胞二磷胆碱联用中药注射液治疗脑梗死

天麻素注射液在急性脑梗死中的应用效果发表时间：2015-04-30T09:25:10.590Z 来源：《医药前沿》2014年第34期供稿作者：蒋佳[导读] 急性脑梗死患者会出现血脂异常，而血脂异常在动脉粥样硬化的发生和发展过程起着重要作用。

蒋佳(广西阳朔县人民医院 541900)【摘要】目的：探讨天麻素注射液在急性脑梗死中的应用效果。

方法：选择26例实施天麻素注射液治疗的急性脑梗死患者设为观察组，并从同期本院收治的急性脑梗死患者中随机选择25例设为对照组，给予常规西药治疗。

结果：经过不同的治疗之后，两组患者的血脂各项指标较之治疗前均出现显著改善，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。

但较之对照组，观察组的改善幅度更明显，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。

结论：利用天麻素注射液对患者进行治疗可以更好的调节患者的血脂水平，效果显著。

【关键词】天麻素注射液；急性脑梗死；效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）34-0185-02急性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，患者会出现血脂异常等现象，对人体的危害极大，临床治疗要注意做好对患者的血脂调节[1]。

但常规西药治疗有时无法获得满意的效果，近年来，中药注射液开始被积极的应用于临床对急性脑梗死的治疗之中。

本研究中，笔者即探讨天麻素注射液在急性脑梗死中的应用效果。

1.病例资料和方法1.1病例资料从本院2011年9月～2014年12月收治的急性脑梗死患者中随机选择26例进行研究，设为观察组，其中男15例，女11例，年龄47 ～ 81岁，平均年龄（59.25±3.68)岁。

并从同期本院收治的急性高梗死患者中随机选择25例设为对照组，其中男14例，女12例，年龄45 ～ 80岁，平均年龄（58.13±2.59)岁。

对两组的各项病例资料进行比较，P均＞0.05。

1.2治疗方法对照组：给予常规西药治疗，给予患者口服患者阿托伐他汀钙胶囊（商品名：尤佳，批准文号：国药准字H20051984，生产单位：河南天方药业股份有限公司）进行治疗，20mg/次，1次/d。

醒脑静注射液联合血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床观察陈苡靖
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2005(027)006
【摘要】目的观察醒脑静注射液联合血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学指标的影响.方法 64例急性脑梗死患者随机分为2组.治疗组32例采用醒脑静注射液联合血塞通注射液治疗,对照组32例采用胞二磷胆碱治疗.治疗前后分别测定血液流变学参数,进行神经功能缺损评分,观察其临床疗效.结果治疗组治疗后血液流变学参数、神经功能缺损评分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且优于对照组(P<0.05).结论醒脑静联合血塞通注射液是治疗急性脑梗死安全、有效的方法.
【总页数】3页(P457-459)
【作者】陈苡靖
【作者单位】复旦大学附属上海市第五人民医院中医科,上海,200240
【正文语种】中文
【中图分类】R459.7;R743.33
【相关文献】
1.灯盏花素联合醒脑静注射液治疗急性脑梗死45例临床观察 [J], 花砚;王华光;汤永
2.参麦注射液联合血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床观察 [J], 汪发文
3.依达拉奉联合血塞通注射液治疗急性脑梗死60例临床观察 [J], 夏炜;刘强;姚先丽;李坤彬;孙平鸽
4.醒脑静注射液联合常规治疗方法治疗急性脑梗死伴意识障碍的临床观察 [J], 王彬;王晓慧;姚晓颖;许鑫;贾红娟;杨丽丽
5.丹参川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床观察 [J], 代先坤;伍秋香
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中药活血化痰行气法治疗急性脑梗死30例段儒【摘要】目的分析探讨中药活血化痰行气法对急性脑梗死患者的临床治疗效果.方法以我院2016年9月—2017年9月收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机双盲法均分为观察组(30例)和对照组(30例),均给予2组患者常规西医治疗,观察组在此基础上加用中药活血化痰行气法治疗,对比2组患者的临床疗效.结果治疗前,2组患者的神经功能缺损评分相比无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05).观察组患者临床治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组的66.67％,组间差异显著(P<0.05).结论急性脑梗死患者在常规西医治疗的基础上加用中药活血化痰行气法治疗可以有效的改善神经功能,缓解临床症状,效果显著,具有临床推广价值.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2018(033)010【总页数】3页(P1433-1435)【关键词】中风;急性脑梗死;中药活血化痰行气法;中医药疗法【作者】段儒【作者单位】左云县人民医院内科山西左云037100【正文语种】中文脑梗死是目前临床上发病率较高的老年性疾病，患者由于发病早期无典型症状极易被忽视，进而延误临床治疗时机，导致该病在临床上具有较高的死亡率和致残率[1]。

急性脑梗死患者的临床表现为起病突然、肢体功能障碍以及头晕等，及时采取有效的措施进行治疗是提高患者的生活质量，保障预后的关键[2]。

近年来随着中医学基础理论的发展，中药活血化痰行气法在急性脑梗死的临床治疗过程中起到了明显的作用。

本研究对我院2016年9月—2017年9月收治的60例急性脑梗死患者进行研究，分析探讨中药活血化痰行气法对该病患者的临床治疗效果。

现具体内容报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年9月—2017年9月收治的60例急性脑梗死患者为研究对象，按照随机双盲法均分为观察组(30例)和对照组(30例)。

诊断：外伤性局部软组织淤血水肿处方：1，.9%nacl250ml+七叶皂苷钠10mg ivdrip,5%GS250ml+红花注射液20ml ivdirp效果评价：一般2-3日水肿消退，3-5日淤血大部消退，效果明显用药总结：外伤后局部软组织可产生淤血水肿，疼痛，多属无菌性炎，我一般不用抗生素，上述处方中七叶皂苷钠可抗炎、抗渗出，提高静脉张力，加快静脉血流，促进淋巴回流，改善血液循环和微循环，并有保护血管壁的作用。

联合中药红花的活血化瘀作用，可快速有效地消除水肿，消退淤青，效果明显，一般外伤24小时后使用。

再来一个：诊断：神经性耳鸣耳聋处方：1,0.9%nacl250ml+利多卡因100mg+654-210mg ivdirp 2，0.9%nacl250ml+天麻素0.6 ivdirp 连续输液十天效果评价：曾治疗突发性耳聋2例（其中一例为持续两个月时间），一例痊愈，一例明显好转。

用药总结：神经性耳鸣耳聋的发生与在各种原因作用下，前庭神经局部血液循环障碍有关，上述处方中三药合用，可扩张微血管，改善前庭神经的局部血液循环，从而治疗耳鸣耳聋，个人认为可以推广使用！眩晕症处方：1,培他啶500ml+灯盏花75mg+利多卡因100mg+654-210mg ivdirp 2，0.9%nacl250ml+天麻素0.6 ivdirp 三天治愈原理同上下呼吸道感染。

5%250ML头曲4GB60,2地米5MG第2组，5%250MG清开林30MG静脉滴注，连续3天，基本治愈，个人用药，对对干咳的效果更好CT示肺癌，（放弃手术）咳嗽，咳血1）盐水250ml头孢哌酮舒巴坦3g2）5%糖500ml止血防酸0,6止血敏1g3)5%500ml垂体后叶素24u，每分15滴，输液快了出现腹痛，腹泻，停药就好。

立止血入壶每日2次，每次一支口服云南白药输液7天，有效果脑供血不足（TIA)第一组5%GS250ML+银杏达莫20ml第二组5%GS250ml+天麻素0.6都一天点一次一个疗程7天可治愈小儿腹泻方扑尔敏2片苯已哌啶3片颠茄片1片单那尔滨6片VB13片VB63片分6包1到2周岁患儿每次一包每日3次特效诊断：湿疹用药：卤米松乳膏15g外用2/日哈西奈德溶液10ml外用2/日效果：3天痒消失，一周皮疹消失诊断:椎-基底动脉共血不足处方:5%GS 250ML+舒血灵30ML5%GS250ML+香丹30ML5%GS250ML+参麦30ML在来一个,请求加分诊断:慢支急发,慢阻肺处方:0,9%NS100ML+头孢他啶2.0/IV BID0.2%左氧氟沙星100ML/IV BID5%GS200ML+氨茶碱0.25+DSM10MG /IV QD甘草片3粒TID舒喘宁吸氧很关键总结:抗炎止咳化痰平喘等对症治疗,效果确切.3-7天可好转慢性盆腔炎的治疗：替硝唑0.4g100mlbid.头孢他定3g+0.9ns150ml香丹30ml+5%Gs150ml用药评价：以上药物必须是月经来的第一天起开始输7天为一疗程，一般输2个疗程就基本治愈。

Chin J Emerg Refuse Disaster M e d，May 2021，Vol.16 No.5 2021年5月第16卷第5期中国急救复苏与灾害医学杂志临床急诊急救i m 丁苯酞注射液联合对症治疗对OCSP分型急性脑梗死患者血清IMAXP-PLA2水平的影响唐娟娟，余朝萍成都市郫都区人民医院神经内科，四川成都611730摘要：目的探冗丁苯酿注射液联合对症治乃对卒中研究分型(Oxfordshire c o m m u n i t y stroke study classification，O C S P)急性脑梗死患者血清缺血修饰蛋白(ischemia m o d i f y i n g protein, I M A)、脂蛋白相关罐脂酶A2(lipoproteinassociated phospholipase A2，L P—P L A2)7K•平的影响。

方法选取成都市郫都区人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者219例。

采用随机数字表法分为观察组(109例)和对照组(110例），均进行O C S P分型。

对照组采用对症治疗，观察组在对照组基础上加用丁苯酞注射液。

治疗2个月，观察两组I M A和L P-P L A2水平、神经功能缺损情况和日常生活能力、两组临床疗效、两组相同O C S P分型I M A和L P-P L A2水平。

结果观察组治疗后I M A、L P-P L A2水平低于对照组(P<0.05)。

观察组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes ofhealth stroke s c a l e,N I H S S)评分低于对照组，Ba r t h e l指数高于对照组(P<0.05)。

治疗后观察组I M A、L P-P L A2水平低于对照组(P<0.05)，观察组与对照组完全前循环梗死亚型(total anterior circulation infarct，T A C I)、部分前循环梗死亚®(partial anterior circulation infarct，P A C I)、后循环梗死亚翌(posterior circulation infarct，P O C I)、腔隙性脑梗死亚型(Lacunar infarction，L A C I)中I M A、L P-P L A2水平依次下降(P<0.05);且观察组T A C I、P A C I、P O C D、L A C D分型I M A、L P-P L A2水平低于对照组T A C I、P A C I、P O C D、L A C D分型(P<0.05)。

・１２６・　中国中医药咨讯　Ｊｏｔ　ｍａ］ｏｆ　Ｃｈｉｎａ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｉ　ｌ０丌ｎａｔｉ０ｎ　２０１２年１月第４卷第１期　Ｊａｎｕａｒｙ　２０１２　Ｖｏ１．４　Ｎ０．１　脑苷肌肽联合醒脑静注射液治疗脑梗塞的临床研究　郭笃光于艳红　（寿光市人民医院药政科，山东寿光，２６２７００；潍坊市中心血站，山东潍坊，２６１０４１）　

【摘要】　目的观察脑苷肌肽注射液联合醒脑静注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法选取住院脑梗塞患者１２０例，随机　分为两组，治疗组６０例应用脑苷肌肽注射液、醒脑静注射液治疗，对照组６０例，采用胞二磷胆碱注射液、复方丹参注射液治　疗，疗程结束后进行临床疗效评定。结果治疗组显效率、总有效率均高于对照组（Ｐ＜Ｏ．Ｏ５）。结论脑苷肌肽联合醒脑静注射液　能明显提高患者的生活质量，具有可靠的疗效及安全性。　

脑梗塞是神经内科常见病多发病，多发于中老年人，由　于该病致残率、病死率都比较高，已成为严重威胁人类生命　

夺・夺・孛・幸・夺・夺・幸・夺・孛・夺・夺・夺・毒　・夺・幸・夺・夺・夺・夺　口，胃镜从这个小切口进入肠腔内进行肠管上下的探查。发　

现出血病灶对病灶进行手术止血处理【２】。　１．３　临床疗效评价标准临床疗效优：在手术后血压、脉　搏、呼吸及末梢循环情况均恢复正常，出血停止，血红蛋白、　红细胞压积、红细胞数、肝功能均恢复正常，没有再次发生　休克。　临床疗效良：在手术后血压、脉搏、呼吸及末梢循环情　况均基本恢复正常，出血量显著减少，血红蛋白、红细胞压　积、红细胞数、肝功能均有明显的恢复正常，休克的临床体　征基本消失。　临床疗效中：在手术后血压、脉搏、呼吸及末梢循环情　况均有好转，出血量有所减少，血红蛋白、红细胞压积、红细　胞数、肝功能均有所好转，休克的临床体征减轻。　临床疗效差：在手术后血压、脉搏、呼吸及末梢循环情　况均恢复没有好转或者严重，出血没有停止或者严重，血红　蛋白、红细胞压积、红细胞数、肝功能均没有好转或者严重，　再次发生休克。　临床疗效总优良率：（临床疗效优病例数＋临床疗效　良病例数）／总病例数＊１００％　２结果　３５例急性下消化道患者在手术中经过胃镜联合结肠　镜的配合探查下，手术治疗临床疗效优的２０例，临床疗效　良的ｌ３例，临床疗效中的２例，临床疗效差的１例，临床疗　效总优良率为９４．２９％。　３讨论　临床上下消化道的出血大多是因为消化道的疾病所　致，少数的病例可能由于全身性的疾病发生局部的出血现　象，所以，在进行手术治疗前对病史的询问以及体格的检查　是非常重要的。临床上一般出血的部位越高，便血的颜色就　会越暗，如果出血部位比较越低，便血的颜色就会越鲜红，　或者表现为鲜血。颜色也取决出血的量和速度，如果出血的　速度比较快并且出血的量比较大，在消化道内的停留时间　就比较短，即便出血的部位比较高，其便血也会呈鲜红的颜　色。要在手术前对患者的病史和出现阳性体征进行仔细分　析［３】，对进一步判断患者的出血原因有很大的帮助，例如血　在排便后才滴下，并且和粪便不相混，比较多见于患者内痔　和肛裂或者直肠息肉的患者，一些中等量以上的便血比较　多见由于肠系膜以及门静脉血栓而形成的急性出血坏死性　的肠炎，和回肠结肠憩室以及缺血性的结肠炎，还有由于上　健康的重要疾病，近年来该病发病率有上升的趋势，由于该　病急性期的治疗直接影响患者的预后，常规治疗效果较差，　・｛　・专・｛，・・夺　・夺・夺・夺・夺・夺・夺・夺・夺・幸・｛　・夺・夺・夺・夺・夺・　消化道的病变出血也可出现大量的便血，所以在手术前在　诊断时要认真加以判断。经过手术中用胃镜联合结肠镜在　手术中的探查会基本弄清患者下消化道出血的具体部位以　及导致下消化道出血的具体病因，可以对下一步的手术具　体操作提出方向和判断，更好的进行针对性的手术处理。首　先手术的目的是进行出血的控制，并在患者的全身临床基　本情况良好和局部的条件容许的前提下，对其下消化道出　血的具体病变部位进行彻底的手术治疗。如果在手术前没　有进项充分的准备或者手术中没有探查好具体的出血部位　而进行盲目的进行剖腹手术治疗下消化道出血，有资料证　明的失败率会可达到６０％到７Ｏ％［４］，并对患者造成无法弥　补的影响，并且在术中如果切开患者的肠管，进行逐段的寻　找小消化道的出血源，对腹腔的污染非常严重，很容易会导　致失败，所以在手术前的检查和手术中的探查对手术的成　功与否都有直接的影响。　本文通过对２０１１年１月到２０１１年１０月在本院进行　手术治疗的下消化道出血的３５例患者，全部在手术中用胃　镜联合结肠镜进行治疗，３５例急性下消化道患者在手术中　经过胃镜联合结肠镜的配合探查下，手术治疗临床疗效优　的２０例，临床疗效良的ｌ３例，临床疗效中的２例，临床疗　效差的１例，临床疗效总优良率为９４．２９％。说明在治疗下　消化道出血的手术治疗中，应用胃镜的同时联合使用结肠　镜探查，可以更快的明确出血原因，取得更好的临床疗效。　在手术中要注意仔细观察，一一排除非出血原因，快速准确　的查找出出血病灶，手术迅速止血，减少手术出血量，观察　患者手术中的临床指征，在手术后继续给予适当的对症治　疗，重点进行抗感染治疗和补血治疗，已取得更好的临床效　果。　参考文献　［１］张福文，董荣芬，周红梅，毛德军，急性结肠镜检查在急性下消化　道出血诊断与治疗中的作用咖，山西医药杂志，２０（８，３７（６）：５２８—　５２９　【２］江志远，谈瑞芳，陈华锋，何启雄，沓世念，术中胃镜联合结肠镜　在急性下消化道出血治疗中的应用［Ｊ】，实用医学杂志，２０１１，２７　（３）：４５３－－４５５　［３］张慧欣，急诊结肠镜检查诊治急性下消化道出血的体会【ＪＪ，临床　荟萃，１９９８，１３（２２）：１Ｏｌ１一ｌＯ１２　ｆ４］姜爱民，史立君，李艳敏，宋光，孙丽萍，内镜下治疗大肠息肉的　体会［Ｊ］，Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｍｅｌ　ｏｆ　Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ，２００１，６（３）：ｌ２６—１２６　２０１２年１月第４卷第１期　Ｊａｎｕａｒｙ　２０１２　Ｖｏ１．４　Ｎｏ．１　中国中医药咨讯　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｅｉｎｅ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　・１２７・