胆囊结石、胆囊炎患者健康教育
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————————————外科健康小知识——————————
*临床表现
右上腹阵发性疼痛,常发作于油腻饮食或饱餐之后,疼痛可向右肩部放射,伴有恶心、呕吐和发热,一般无畏寒或黄疸。如胆囊炎坏死穿孔,则出现弥漫性腹膜炎的临床表现:脉搏快、高热、白细胞计数明显增高,全腹均有压痛、肌紧张和反跳痛,尤以右上腹处更剧。
*治疗方法
手术方式有四种:
1、保胆取石
2、胆囊切除
3、胆囊造瘘术
4、胆总管探查术
*注意事项
1、饮食
(1)由于食物中的脂肪可引起胆囊收缩和腹痛,故胆囊炎、胆囊结石患者的饮食应限制脂肪供应,忌进食脂肪含量高的食物,如肥肉、鸭、荷包蛋、油炸食物,限制烹调用油,在烹调方法上以蒸、炖、煮为主。在急性胆囊炎发作期间,更应严格限制脂肪摄入,必要时禁食,通过静脉补充营养物质。在慢性胆囊炎或静止期,也应适当限制脂肪,
每日总的脂肪供应量不多于40克。在胆囊切除术后,应限制脂肪摄入,康复后可恢复正常饮食。
(2)忌烟、酒,避免各种刺激性食物。
(3)富含胆固醇的食物如动物的肝、脑、肾、鱼卵、蛋黄等,不论在发作期或静止期,均少吃为宜。
2、活动急性胆囊炎发作期间,应卧床休息。静止期,特别是身体肥胖者,要积极参加各种体育活动。需注意循序渐进,避免过于疲劳。
3、心理要保持心情舒畅,避免情绪激动,可减少胆囊炎的发作。
4、活动术后3~4天,可坐起或逐渐下床活动,但不可把引流袋提得过高,以免胆汁倒流进入胆道,增加感染的机会。
5、夹管术后第7~8天起,可把引流管逐日提高一些,以减少胆汁流出量。几天后如果没有不舒服,可在饭前夹管2~3小时,并逐日延长夹管时间,直至术后第10~12天全天夹管为止。
6、复查时间及指征胆道结石取石术后一般3个月或半年回院复查B超。如发现右上腹绞痛、黄疸、发热、寒战等情况,应及时到医院治疗。