妇产科学考试选择简答病例分析题汇总 带答案

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1.女性,55岁,闭经3年,阴道流血3次入院。妇科检查:宫颈Ⅲ度糜烂,触之出血,宫体后位略小,

双侧附件增厚。病理为子宫颈鳞状细胞癌,宫颈癌好发部位是( D )

A.鳞状上皮

B.柱状上皮

C.子宫颈外口

D.柱状上皮与鳞状上皮交界处

E.以上均不正确

2. 关于骨盆,下列哪项是正确的(B )

A.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髂骨构成

B.骨盆轴为贯穿骨盆腔各平面中点的假像轴线

C.骨盆腔是所有生殖器所在部位

D.骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大

E.骶棘韧带构成骨盆出口的侧界

3. 关于卵巢下列哪项是错误的(B )

A.是一对扁椭圆形的性腺

B.卵巢由覆层立方上皮覆盖称生发上皮

C.卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆腔

D.卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部位称卵巢门

E.内有一层纤维组织称为卵巢白膜

4. 关于女性邻近器官,正确的有(ACDE )

A.女性的尿道短而直,易引起泌尿系感染

B.增大的子宫常压迫左侧的输尿管

C.异常分娩时最多见的损伤为膀胱阴道瘘

D.阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响

E.施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管

5. 对于子宫峡部描述恰当的是(ABE )

A.在非孕时期长约1cm

B.是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部位

C.峡部的上端成为组织学内口

D.峡部的下端成为解剖学内口

E.临产后子宫下端长7-10cm

6. 女性外阴的解剖开口有(ABC )

A.尿道口

B.巴氏腺

C.阴道口

D.肛门

E.宫颈口

7. 关于雌、孕激素的周期性变化,哪些是正确的(BC )

A.雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合

B.在月经周期的第1-4日,雌、孕激素水平下降

C.雌激素在排卵后7-8日开始下降

D.雌激素在周期中有一个高峰

E.孕激素在周期中有第二个高峰

8. 同排卵有关的内分泌调节包括(ABCD )

A.LH、FSH高峰

B.雌激素高峰对垂体、下丘脑产生正反馈作用

C.GnRH作用

D.孕激素的协同作用

E.雄激素的协同作用

9. 关于月经下述哪项是正确的(A )

A.月经周期的长短主要与卵泡期有关

B.月经血可凝固,多伴有小血块

C.月经来潮表明卵巢有排卵,且未发生受精和孕卵着床

D.月经时子宫内膜从基底层脱落

E.正常月经量约100ml

10. 以下哪项不是女性中枢生殖调节激素(C )

A.PRL

B.FSH

C.TRH

D.LH

E.GnRH

11. 子宫内膜由增殖期变为分泌期,主要是受哪种激素的作用( B )

A.雌激素

B.孕激素

C.促卵泡素(FSH)

D.促黄体素(LH)

E.促性腺激素释放激素(GnRH)

12. 简述胎盘的组成与功能

组成:羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜。

功能:气体交换,营养物质供应,排出胎儿代谢产物,防御功能,合成功能:激素与酶。

13. 着床的概念?

晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程。

14. 请简述子宫下段?

宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部,非孕期长约1cm,妊娠后逐渐伸展变长,妊娠末期达7~10cm,称为子宫下段,为软产道的一部分。

15. 胎体纵轴与母体纵轴的关系成为;两纵轴平行称;两纵轴垂直称;两纵轴交叉呈角度称。

产式、纵产式、横产式、斜产式

16. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。

17. 胎姿势是指( C )

A.胎儿位置与母体骨盆的关系

B.最先进入骨盆入口的胎儿部分

C.胎儿在子宫内的姿势

D.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

E.胎体纵轴与母体纵轴的关系

18. 简述早孕的诊断?

病史与症状:停经、早孕反应、尿频;

妇科检查:外阴色素加深、阴道及宫颈变软,呈紫兰色、宫体增大;

乳房变化:增大、乳晕色素加深;

辅助检查:血、尿hCG检查,B超检查,基础体温测定。

19. 简述围生期用药原则和危害等级划分?

一老一小用药原则:一定要有指征,就是可用可不用的药坚决不用,必须用时也要选择副作用较小的药物,目前,多数国家采用美国FDA标准,依据药物对胎儿的危害性将其分为ABCDX五个级别,由A 到X,药物对胎儿的危险性逐渐增大,孕期用药尽量选用A、B级药物,X级药物绝对禁止使用。用老药不用新药。最好用一种药。剂量尽量小。孕期用药应尽量选择最小有效剂量,注意及时停药。妊娠前3个月,不用C、D、X级药物。

A级:对孕妇安全,对胚胎、胎儿无危害(适量的维生素)

B级:对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害(青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素)

C级:动物实验对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研究证实,权衡利弊后使用(庆大霉素、异丙嗪、异烟肼)

D级:药物对胎儿危害有确切证据,万不得已时使用(链霉素、四环素)

X级:药物是胎儿异常,妊娠期禁用(甲氨蝶呤、己烯雌酚)

20. 围生期的概念?

产前、产中和产后的一段时期。

围产期的4种划分方法:

(1)围产期Ⅰ:从妊娠满28周至产后1周(我国采用)

(2)围产期Ⅱ:从妊娠满20周至产后4周

(3)围产期Ⅲ:从妊娠满28周至产后4周

(4)围产期Ⅳ:从胚胎形成至产后1周

21. 关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是(D)

A.NST无反应型

B.加速

C.早期减速

D.变异减速

E.晚期减速

22. 胎心率晚期减速的特点是(ABCDE )

A.胎心率下降幅度<50次/分

B.多在子宫收缩高峰后出现

C.下降缓慢,恢复亦缓慢

D.持续时间长

E.是胎儿缺氧表现

23. FHR基线摆动表示胎儿有一定的储备能力。

24. 英文缩写OCT的中文全称是,OCT阳性提示。

缩宫素激惹试验胎盘功能减退

25. 英文缩写NST的中文全称是,NST无反应型需要寻找原因,并需进一步行。

无应激试验OCT(缩宫素激惹试验)或CST(宫缩应激试验)

26. 正常胎心率为 120~160次/分。

27. 列哪项最能代表产程进展情况( B )

A.子宫收缩强度和频率

B.宫口扩张与胎头下降

C.胎位

D.胎心率胎位