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腹腔镜结直肠癌根治术的标准化手术室护理措施摘要：结直肠癌是一种恶性肿瘤，其发病与患者生活习惯、饮食结构、情绪因素等联系密切，发病率逐年上升。
国外结直肠癌的发病率在恶性肿瘤中占第三位，在消化道恶性肿瘤病死率中占第二位。
外科手术是结直肠癌常用的治疗方案。
传统的开腹结直肠癌根治术创伤大，术后疼痛感较强，且对患者腹腔、盆腔脏器有明显影响，可导致肠道粘连，对患者生活质量影响较大。
随着微创技术的发展，腹腔镜技术逐渐在临床得到应用，为结直肠癌患者的外科治疗提供了新的选择。
相比传统开腹手术，腹腔镜手术的创伤更小，切口更为美观，且术后恢复快。
目前关于腹腔镜结直肠癌根治术对患者免疫功能、氧化应激影响的研究相对较少。
关键词：腹腔镜;结直肠癌根治术;标准化;手术室护理引言结直肠癌属于比较常见的一种恶性肿瘤，该病近些年来的发病率明显升高。
手术作为对该病的首选治疗手段，能够彻底切除病灶，控制病情进展。
然而，常规的手术方式对患者伤害较大，极易引发多种并发症，不利于术后恢复，还会加剧痛苦。
在20世纪90年代初，腹腔镜技术首次被应用到结直肠癌外科手术之中，并取得了令人满意的效果。
经过30多年的发展，腹腔镜手术也获得了长足进步，在结直肠癌的治疗中，有着极为理想的作用。
但是，在对患者施术的过程中，采取有效的手术室护理，也将会直接影响到手术效果。
1护理主要内容（1）在术前两周，需要帮助患者严格戒烟、戒酒，保持良好的生活习惯，按时休息，避免出现熬夜行为。
如果患者伴有上呼吸道感染，则需要采取相应的控制措施，改善病情后，方可进行手术。
指导患者进行胸式呼吸训练，掌握正确的咳嗽方法，从而加快呼吸道分泌物的排出。
结合营养状态，科学为患者提供饮食，提高耐受力，避免食用含有残渣较多以及不易消化的食物。
在患者术前24h禁食，但需要实施肠外营养支持，并在术前30min，给予患者口服200mL葡萄糖。
并且，需要在术前对患者进行访视工作，详细了解基础资料，评估身体状态、心理状态以及风险系数等。
复方聚乙二醇电解质与磷酸钠盐用于结肠镜检查患者的清肠效果及耐受性分析【摘要】目的：探讨复方聚乙二醇电解质与磷酸钠盐用于结肠镜检查患者的清肠效果及耐受性分析。
方法：选取78例结肠镜检查患者，于2019年1月-2020年12月就诊，随机抽取，将病人分观察组（n=39）和对照组（n=39），在肠道准备中，对照组予以磷酸钠盐，观察组予以复方聚乙二醇电解质，比较两组肠道准备情况与耐受性。
结果：观察组肠道准备优良率与对照组无显著差异，P>0.05；相比对照组，观察组肠道准备耐受性显著下降，P<0.05；观察组不良反应发生率低于对照组，P<0.05。
结论：复方聚乙二醇电解质、磷酸钠盐用于结肠镜检查患者，对肠道准备均具有显著效果，而复方聚乙二醇电解质不良反应发生率相对较低，但磷酸钠盐具有更高的耐受性，可根据患者情况合理选用。
【关键词】复方聚乙二醇电解质；磷酸钠盐；结肠镜检查；清肠；耐受性在开展结肠镜检查时，有效的肠道清洁对检查诊断结果的准确性具有直接影响，因此，确保较佳的清肠效果，对提高结肠镜检查准确性具有重要意义。
复方聚乙二醇电解质、磷酸钠盐是较常用的肠道准备口服药物，在肠道清洁中发挥了重要作用[1]。
本研究选取78例结肠镜检查患者，探讨复方聚乙二醇电解质与磷酸钠盐清肠效果及耐受性。
如下所示。
1资料与方法1.1一般资料选取78例结肠镜检查患者，于2019年1月-2020年12月就诊，随机抽取，将病人分观察组（n=39）和对照组（n=39）。
纳入标准：患者均符合结肠镜检查指征；年龄18～65岁。
排除标准：①严重消化系统疾病；②重要脏器严重病变；③有相关药物过敏；④不符合结肠镜检查指征。
对照组男18例，女21例；平均年龄18-63（45.86±2.08）岁；肠息肉13例，结直肠炎5例，无阳性者21例。
观察组男17例，女22例；平均年龄18-64（45.90±2.10）岁；肠息肉12例，结直肠炎4例，无阳性者23例。
老年患者肠镜检查前肠道准备及效果评价研究进展王朝霞1梁蓉$摘要综述了老年患者肠镜检查前肠道准备方式及护理干预措施，包括口服肠道清洁剂、灌肠法两种方式；护理干预措施包括:饮食干预、用药干预、行为护理干预,对国内外现状进行归纳总结，并从肠道清洁度、肠腔内气泡程度，患者耐受度及依从性和不良反应等几个维度对效果评价进行阐述,为临床老年患者采取针对性的肠道准备方法提供依据。
关键词：结肠镜检查;肠道清洁；老年患者;综述文献肠镜检查是筛查、诊断、治疗结肠病变的重要手段，其诊断的准确性和治疗安全性很大程度上取决于肠道准备的质量E。
肠道准备不合格，肠腔内残留物覆盖于肠黏膜表面,掩盖病变部位,延长结肠镜检查时间，降低息肉检出率,漏诊微小病变，同时增加检查次数，进而增加患者的经济负担⑵。
老年患者是肠镜检查的主要人群,数据统计显示，老年患者占结肠镜检查人数的一半以上，并且呈上升趋势。
由于老年患者基础病多、高龄、依从性差、应激性差、健忘等特点，肠道准备不充分者高达30%⑶。
因此，积极探求适合老年人肠镜检查前肠道准备的方法是临床中亟待解决的实际问题⑷。
本文在参考文献的基础上对目前国内外老年患者肠道准备的影响因素,肠道准备方法及效果评价进行综述，以期为提高老年患者肠镜检查前肠道准备质量提供借鉴。
1肠道准备的方式目前有大量研究在寻求提高肠道准备质量的方法,但仍有9%~67%的患者无法达到令人满意的肠道准备要求,老年人及便秘患者肠道准备不充分是其主要的影响因素，同时也是肠道准备不合格的主要人群4句。
目前肠镜检査前肠道准备主要有口服肠道清洁剂、灌肠两种方式,其目的都在于提高肠道清洁度,降低肠道清洁后的不良反应,提高患者的耐受度和依从性。
1.1口服肠道清洁剂老年患者口服肠道清洁剂主要有①软化剂:保留水分、软化粪便，如复方聚乙二醇电解质散（PEG-ELS）:②渗透剂:增加肠腔内的水分，包括硫酸镁、磷酸钠盐口服液、甘露醇等;③刺激剂:刺激肠道蠕动，包括中草药（番泻叶萬麻油）、硫酸钠等磷酸钠盐口服液是通过渗透性导泻的方式达到肠道清洁的效果，用量较小，口感好，但在肠道准备中是通过改变肠道内渗透压促进水分子转运入肠道导致体液和电解质紊乱，对老年患者风险较大凶。
磷酸钠盐口服液联合西甲硅油在妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用韩桂花;韩品香;兰晓红;兰美莲【摘要】目的观察磷酸钠盐口服液联合西甲硅油在妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用效果.方法将150例患者分成观察组和对照组各75例,对照组单纯服用磷酸钠盐口服液,观察组磷酸钠盐口服液与西甲硅油联用,观察两组患者的肠道清洁程度和不良反应发生情况.结果观察组肠道清洁度优59例、良15例、差1例,对照组优34例、良27例、差14例;观察组腹胀、腹痛不良反应发生率低于对照组.结论磷酸钠盐口服液联用西甲硅油在妇科腹腔镜术前肠道准备中应用效果好.【期刊名称】《护理与康复》【年(卷),期】2014(013)008【总页数】2页(P765-766)【关键词】腹腔镜;肠道准备;磷酸钠;西甲硅油【作者】韩桂花;韩品香;兰晓红;兰美莲【作者单位】丽水市人民医院,浙江丽水323000;丽水市人民医院,浙江丽水323000;丽水市人民医院,浙江丽水323000;丽水市人民医院,浙江丽水323000【正文语种】中文【中图分类】R472.9+1妇科手术的主要部位是盆腔，手术范围虽基本不涉及肠道，但由于手术部位较深，为了能获得良好的手术视野及操作范围，同时防止肠内容物污染引起腹腔感染，因此肠道准备成为术前不可或缺的重要内容。
腹腔镜妇科手术具有切口小、出血少、损伤轻、并发症发生率低、住院时间短、恢复快等优点［1］，近年来深受医生和患者青睐，也因其手术视野小，精确度高，对术前的肠道准备提出了更高的要求。
目前国内外常用术前肠道准备方法为清洁灌肠或口服泻药，但清洁灌肠有深度限制，起不到全肠道清洁效果，而且会对患者肠道黏膜造成伤害，口服容积性泻药磷酸钠目前临床应用较广、不良反应报导少，但在使用磷酸钠盐口服液进行肠道准备时，手术中整个视野充满气泡，影响观察及腹腔镜操作。
西甲硅油乳剂能消除胃肠道中的泡沫。
因此，本院妇产科将磷酸钠盐口服液与西甲硅油乳剂联合用于腹腔镜手术术前肠道准备，并与单纯使用磷酸钠盐口服液肠道准备行对照研究，现将结果报告如下。
磷酸钠盐口服液在妇科腹腔镜术前肠道准备的应用价值
李玉英
【期刊名称】《微创医学》
【年(卷),期】2011(6)5
【摘要】@@ 肠道清洁是妇科腹腔镜手术前的一项重要准备工作,是决定手术成功与否的重要条件.传统的清洁灌肠虽能有效地清除粪便,达到清洁肠道的目的,但需要灌肠的次数较多,不仅增加了护理工作量,患者也不易接受[1].我院2010年 10月至2011年5月采用口服磷酸钠盐溶液代替传统的清洁灌肠进行临床观察,取得了满意的效果,现报告如下.
【总页数】2页(P473-474)
【作者】李玉英
【作者单位】广西玉林市妇幼保健院,玉林市,537000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.磷酸钠盐口服液联合西甲硅油在妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用 [J], 韩桂花;韩品香;兰晓红;兰美莲
2.用磷酸钠盐口服液为行结直肠手术的患者进行术前肠道准备的效果观察 [J], 张慧;查小英
3.甘露醇与磷酸钠盐口服液在术前肠道准备中的效果分析 [J], 苏爱伟;
4.甘露醇与磷酸钠盐口服液在术前肠道准备中的效果分析 [J], 苏爱伟
5.咀嚼口香糖在服用磷酸钠盐口服液行术前肠道准备结直肠癌患者中的应用效果[J], 王丽;孙琳;张鹏年;王家成;张敏;汪浩
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磷酸钠盐口服溶液在妇科术前肠道准备中的临床应用与观察谢红英;卢玉华;李曼谊
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】2009(033)012
【摘要】目的探讨磷酸钠盐口服溶液用于妇科手术前的肠道清洁效果和病人耐受性.方法将180例妇科手术需肠道准备的病人,随机分为实验组90例和对照组90例.实验组口服磷酸钠盐口服溶液;对照组采用传统的清洁灌肠法.观察肠道清洁度、病人耐受性、不良反应、水电解质紊乱和术后并发症情况.结果实验组在肠道清洁度、病人耐受性、不良反应方面优于对照组(P<0.01),而两组水电解质紊乱和术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论磷酸钠盐口服溶液,是一种安全、快捷、有效、耐受性好、副作用低的肠道清洁剂.
【总页数】2页(P910-911)
【作者】谢红英;卢玉华;李曼谊
【作者单位】广西医科大学第四附属医院妇科,广西,柳州,545005;广西医科大学第四附属医院妇科,广西,柳州,545005;广西医科大学第四附属医院妇科,广西,柳
州,545005
【正文语种】中文
【中图分类】R711
【相关文献】
1.磷酸钠盐口服溶液在大肠癌术前肠道准备中的应用及护理 [J], 曾颖;赵惠英
2.磷酸钠盐口服溶液用于妇科术前肠道准备效果观察 [J], 周福霞;王红燕;余捷文
3.磷酸钠盐口服溶液用于妇科术前肠道准备的效果观察 [J], 王红丽
4.磷酸钠盐口服溶液用于妇科术前肠道准备效果观察 [J], 周福霞;王红燕;余捷文
5.单一应用磷酸钠盐口服溶液在大肠癌术前肠道准备中的临床观察 [J], 袁强;杜峻峰;陈光;徐一石;魏晓军;孙亮;苑树俊;陈纲;于波
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