门诊合理检查合理治疗合理用药具体监控措施

合理用药合理检查合理治疗自查自纠合理用药、合理检查、合理治疗是提高医疗质量、保障患者安全的重要举措。

近年来，我国政府高度重视医疗质量管理工作，不断加大监管力度，推动医疗机构开展自查自纠活动。

在此背景下，本文将从合理用药、合理检查、合理治疗三个方面，对医疗机构自查自纠工作进行探讨。

一、合理用药自查自纠合理用药是指在正确的时间、正确的地点、以正确的剂量、正确的途径、给正确的患者使用正确的药物。

合理用药自查自纠主要针对以下几个方面进行：1. 药物使用是否遵循指南和规范。

医疗机构应加强对临床指南和规范的学习和宣传，确保医务人员在用药过程中遵循相关指南和规范。

对医务人员的教育培训，提高其对患者病情的评估和用药决策能力。

3. 药物使用是否关注药物相互作用。

医疗机构应加强对药物相互作用的研究和监测，避免因药物相互作用导致的用药风险。

4. 药物使用是否关注患者用药安全。

医疗机构应加强对患者用药安全的关注，及时发现和处理药物不良反应，保障患者用药安全。

二、合理检查自查自纠合理检查是指在正确的时间、以正确的项目、为正确的患者进行正确的检查。

合理检查自查自纠主要针对以下几个方面进行：1. 检查项目是否遵循指南和规范。

医疗机构应加强对临床指南和规范的学习和宣传，确保医务人员在检查过程中遵循相关指南和规范。

对医务人员的教育培训，提高其对患者病情的评估和检查决策能力。

3. 检查项目是否关注检查结果的临床意义。

医疗机构应加强对检查结果的解读和应用，避免过度检查和无效检查。

4. 检查项目是否关注患者检查安全。

医疗机构应加强对患者检查安全的关注，及时发现和处理检查过程中的风险。

三、合理治疗自查自纠合理治疗是指在正确的时间、以正确的方案、为正确的患者进行正确的治疗。

合理治疗自查自纠主要针对以下几个方面进行：1. 治疗方案是否遵循指南和规范。

医疗机构应加强对临床指南和规范的学习和宣传，确保医务人员在治疗过程中遵循相关指南和规范。

对医务人员的教育培训，提高其对患者病情的评估和治疗决策能力。

为了规范临床医生的执业行为，引导医务人员在诊疗过程中做到因病施治，合理检查、合理用药，减轻群众的医疗负担，在一定程度上缓解群众“看病贵”的难题，特制定本制度。

1、合理检查
○1、接诊医生应针对患者的病情开具检查项目，原则上能用较低价位检查方法明确诊断的就不要用高价位检查方法。

○2、检查次序一般应遵循由简到繁，由低价到高价的顺序进行。

○3、不允许开具与诊断病情无关、关系不大的检查项目。

○4、费用较高检查项目如 CT，MRI 等要征得患者同意后方可实施。

2、合理治疗：
○1、在为患者选择治疗方案时应本着疗效可靠、方法科学、费用低廉、创伤最小等原则进行。

○2、全体病员推行“双 (多) 诊疗方案知情选择制度”，充分尊重患者的选择权，让患者参与治疗方案的选择。

○3、避免过度医疗行为。

3、合理用药：
○1、医务人员在为患者治疗过程中，必须坚持合理用药，在确保疗效的前
提下优先选择价格低廉、不良反应较少的药品，尽量减轻病人的负担。

○2、各科室主任要加强对本科内医务人员合理用药的教育，规范科室用药行为。

○3、认真落实抗菌素合理使用制度，加强对抗菌素使用的分级管理。

○4、使用贵重药品时必须向患者做好解释沟通工作，征得同意后方可使用。

○5、各科室要严格控制门诊及住院药费输欧比例，对药费比例过高的科室进行全院通报。

○6、对医保及农合患者额的用药，必须符合医保农合政策。

4、严格监督考核
医务科将合理坚检查、合理治疗、合理用药纳入科室绩效考核，并作为考核医生的标准，定期公示不合理检查、治疗与用药情况。

合理检查、合理治疗、合理用药管理措施讲课稿合理检查、合理治疗、合理用药管理措施尊敬的各位医护人员和学员们，大家好！今天我将为大家讲授一些关于合理检查、合理治疗、合理用药管理措施的知识。

这对于我们提高医疗质量、保障患者安全至关重要。

一、合理检查1. 为什么要进行合理检查？合理检查是医生诊断和治疗患者疾病的重要手段，也是患者获得确诊的关键步骤。

合理的检查可以快速、准确地找到疾病的病因，为治疗提供依据，减少误诊、漏诊的发生。

2. 如何进行合理检查？（1）全面了解病史：详细询问病人的既往病史、家族史、生活习惯等，对指导检查具有重要意义。

（2）有针对性地选择检查项目：根据病人的症状、体征和病史，选择合适、必要的检查项目。

避免不必要的检查和过度检查。

（3）正确判断检查结果：结合患者的临床表现和检查结果，准确判断检查结果的意义，避免因陈旧、过时的检查结果误导诊断和治疗。

二、合理治疗1. 为什么要进行合理治疗？合理治疗是医生对患者的疾病进行有效干预的关键环节，目的是达到治疗效果、减轻患者痛苦并恢复其健康。

2. 如何进行合理治疗？（1）制订合理的治疗方案：根据患者的疾病特点，制订个体化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等多种方法的综合应用。

（2）遵循最新的治疗指南：随时关注相关领域的最新研究成果和指南，及时调整和更新治疗方案。

（3）监测治疗效果和不良反应：定期监测患者的病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案并预防不良反应的发生。

三、合理用药管理措施1. 为什么要进行合理用药管理？合理用药是保障患者用药安全和提高治疗效果的重要环节。

合理用药管理可以避免患者因不规范用药而引起的药物不良反应、耐药性增加等问题。

2. 如何进行合理用药管理？（1）明确适应症和禁忌症：根据药物的适应症和禁忌症决定是否使用该药物，避免因不当使用而引发不必要的问题。

（2）合理选择药物：根据患者的病情、年龄、性别、合并症等因素选择合适的药物，避免过度使用和滥用药物。

合理检查合理用药合理治疗制度合理检查合理用药合理治疗制度引言合理检查合理用药和合理治疗是现代医学的基础，它们对于患者的健康和生命至关重要。

合理检查确保了正确的诊断和治疗方案，而合理用药保证了患者用药的安全和有效性。

为了确保医疗质量和患者的健康，我们需要建立一个严格的合理检查合理用药合理治疗制度。

一、合理检查1.1 临床病史搜集与分析在进行任何检查之前，医生首先要充分了解患者的病史，包括病因、发病过程、症状变化、既往治疗情况等。

通过详细的病史搜集和分析，可以帮助医生确定可能的诊断和检查方案，避免不必要的检查。

1.2 体格检查体格检查是医生根据患者病史和症状进行的一种辅助诊断手段，通过观察、问询、触诊等方式，对患者的身体状况进行综合评估。

体格检查可以帮助医生发现潜在的疾病迹象，指导进一步的检查和治疗。

1.3 实验室检查实验室检查是通过对生物样本（如血液、尿液、组织）进行化学、免疫学、微生物学等检测，获取患者病情或生理状态的信息。

常见的实验室检查包括血常规、生化指标、免疫学检查、微生物学检查等。

医生应根据患者的病情和症状，有针对性地选择实验室检查项目，减少不必要的检查和费用。

1.4 影像学检查影像学检查是通过不同的成像技术（如X光、CT、MRI等）对患者的内部结构进行观察和分析。

影像学检查可以帮助医生明确诊断，评估疾病的严重程度，并指导治疗方案的制定。

在进行影像学检查时，医生应权衡患者的实际需要和辐射损害的风险，避免过度使用。

二、合理用药2.1 药物选择在选择药物时，医生应根据患者的病情、年龄、性别、过敏史等因素进行综合考虑。

优先选择安全性高、疗效确切的药物，避免盲目使用新药和高风险药物。

同时，应关注药物的适应症、禁忌症、副作用和药物相互作用等信息，确保患者用药的安全性和有效性。

2.2 药物剂量和用法合理的药物剂量和用法是保证药物疗效的关键。

医生应根据患者的体重、年龄、肝肾功能等因素，调整药物的剂量和频次，以达到最佳的治疗效果。

合理检查合理用药合理用材合理治疗管理制度一、合理检查管理制度合理的检查管理制度是确保正确诊断的基础。

首先，应制定合理的检查项目目录，根据国家和地区的医疗保障政策、专科医师的临床实际情况、患者的病情需求等因素，综合考虑进行必要的调整和更新。

其次，推广标准化检查操作指南，规范医务人员的操作行为，减少人为操作失误，提高检查的准确性和重复性。

此外，建立健全的检查结果评价体系，根据患者具体病情和需求，对检查结果进行综合分析和评估，确保检查结果合理应用于临床决策，避免不必要的重复检查和过度治疗。

二、合理用药管理制度合理用药管理制度能够保证患者获得合适、安全的药物治疗。

首先，医疗机构应建立完善的药品目录和药方管理制度，确保合理用药的基础。

其次，加强医师的药物知识培训和临床用药指导，提高其合理用药的能力。

同时，建立药物治疗指南，明确各类疾病的治疗原则、药物选择和用药剂量等，供医师参考。

此外，定期开展药物治疗评估活动，对药物的疗效、安全性和经济性进行评估，优化药物治疗方案。

三、合理用材管理制度合理用材管理制度是确保手术和医疗操作过程的基础。

首先，医疗机构应建立合理用材目录和管理制度，规范医务人员使用材料的行为，避免过度使用和浪费。

其次，加强医务人员的技术培训和操作规范化指导，提高其手术和医疗操作的质量和安全性。

此外，必要时可以开展材料的效果评价活动，对使用的材料进行评估和调整，确保患者获得优质的医疗服务。

合理治疗管理制度是确保患者获得科学、规范、安全的诊疗服务的基础。

首先，医疗机构应建立合理治疗目录和治疗流程管理制度，明确疾病的治疗方案和一线、二线治疗等级，避免盲目用药和过度治疗。

其次，加强医师的专业培训和临床指导，提高其治疗方案选择和操作技能。

此外，建立治疗效果评估体系，根据患者的疗效反应和预期目标，对治疗方案进行评估和调整，确保患者获得满意的治疗效果。

综上所述，合理检查、合理用药、合理用材、合理治疗管理制度能够提高医疗质量，降低医疗风险，提高患者满意度，值得医疗机构和医务人员高度重视和努力实施。

合理检查、合理治疗、合理用药管理措施合理检查、合理治疗、合理用药是医疗机构和医务人员在诊疗过程中应遵循的基本原则，也是保障患者权益、提高医疗质量的重要措施。

近年来，我国不断加强医疗管理，推动合理检查、合理治疗、合理用药工作的开展。

本文将从制度建设、监管措施、宣传教育等方面，探讨如何推进合理检查、合理治疗、合理用药管理工作。

一、制度建设1. 制定合理检查、合理治疗、合理用药的相关规定和标准，明确医疗机构和医务人员在诊疗过程中应遵循的原则和底线。

2. 建立健全医疗机构内部管理制度，包括药品采购、使用、储存、配送等方面的规范，以及医务人员处方、检查、治疗行为的准则。

3. 制定医疗机构和医务人员绩效考核办法，将合理检查、合理治疗、合理用药纳入考核指标，激励医务人员遵循相关规定。

二、监管措施1. 加强对医疗机构的监管，定期对医疗机构的诊疗行为进行检查，加大对违规行为的查处力度。

2. 建立医疗机构和医务人员不良记录名单，对违规开展不合理检查、治疗、用药的医务人员进行严肃处理。

3. 发挥医保基金的监管作用，通过制定医保支付政策，引导医疗机构和医务人员合理使用检查、治疗、用药。

三、宣传教育1. 加强医务人员培训，提高其对合理检查、合理治疗、合理用药的认识，使其熟练掌握相关政策和标准。

2. 开展患者教育，提高患者对合理检查、合理治疗、合理用药的认知，引导患者积极参与诊疗决策，合理维权。

3. 利用媒体、网络等渠道，广泛宣传合理检查、合理治疗、合理用药的重要性，营造良好的社会氛围。

四、协作与共享1. 推动医疗机构之间信息共享，提高医疗资源利用效率，减少重复检查、治疗、用药。

2. 加强医疗机构与药品生产、经营企业之间的协作，促进药品研发和供应，降低药品价格，提高药品质量。

3. 开展国际合作与交流，借鉴发达国家在合理检查、合理治疗、合理用药方面的经验，不断提升我国医疗管理水平。

五、持续改进1. 定期对合理检查、合理治疗、合理用药管理工作进行评估，发现问题及时整改。

合理检查合理治疗合理用药管理措施合理检查、合理治疗和合理用药管理是现代医疗体系的重要组成部分。

通过合理的检查、治疗和用药管理，可以确保患者获得最佳的医学服务，并减少医疗风险和费用。

在下文中，将探讨合理检查、合理治疗和合理用药管理的重要性，以及相关的管理措施。

合理检查是指医生在诊断疾病时，根据患者的病史、症状和体征，有选择性地进行必要的检查。

合理检查的目的是确定疾病的性质和程度，为合理治疗提供依据。

合理检查的重要性在于避免不必要的检查，减少患者的痛苦和费用。

同时，合理检查也可以避免过度诊断和治疗的风险，提高疾病的诊断准确性和医疗效果。

针对合理检查，医疗机构可以采取以下管理措施。

首先，建立规范的检查指引和流程，明确每一项检查的适应症和禁忌症。

其次，加强医生的职业培训，提高他们对合理检查的认识和操作技能。

再次，实施质量控制措施，例如定期评估检查结果的准确性和一致性。

最后，加强与患者的沟通，提高患者对检查目的和必要性的理解。

合理治疗是指在合理检查的基础上，医生根据患者的诊断结果和疾病特点，选择合适的治疗方法和药物。

合理治疗的目标是最大限度地减轻或根除疾病症状，提高患者的生活质量。

合理治疗的重要性在于避免不必要的治疗和药物使用，减少患者的不良反应和费用。

同时，合理治疗也可以提高治疗效果，减少疾病复发和并发症的风险。

针对合理治疗，医疗机构可以采取以下管理措施。

首先，建立规范的治疗指南和流程，明确每一项治疗的适应症和禁忌症。

其次，加强医生的继续教育，提高他们对合理治疗的认识和技能水平。

再次，加强药品管理，确保药物的质量和安全性。

最后，实施患者教育措施，提高患者对治疗目的和计划的理解和遵从性。

合理用药管理是指医生在治疗过程中，根据患者的具体情况和药物特点，合理选择和使用药物。

合理用药管理的目标是确保药物的疗效和安全性，最大限度地减少不必要的药物使用和滥用。

合理用药管理的重要性在于减少药物不良反应和药物相互作用的风险，提高药物治疗的效果。

泸县中医医院关于合理检查、合理治疗、合理用药控制措施为了加强医院的规范化管理，促进医疗卫生事业的健康发展，切实解决老百姓看病贵、看病难的问题，根据《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《合理用药制度》以及相关卫生法律法规的有关规定，并结合医院实际，特制定我院合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施。

一、基本原则1、遵循优质、高效、安全、便捷、经济的服务原则，严禁诱导病人过度医疗。

2、严格执行首诊负责制和因病施治的原则，做到检查、治疗、用药与疾病相符。

3、接诊医师必须将所开药品及所做检查治疗情况，如实填写在门诊病历或住院医嘱上。

4、遵循医疗消费透明化原则。

在诊疗过程中，涉及到的检查治疗与用药，主管医师必须向病人详细讲明，特别是自费诊疗项目，要征得病人同意，并履行相关的签字手续，从而避免医疗纠纷的发生。

5、不按医疗原则办事，导致病人拒付医疗费用以及发生医疗纠纷、官司，由主管医师承担，科室领导负管理责任。

二、合理检查规定1、严格掌握各种检查的指征，遵循先常规后特殊的检查原则，能用常规检查达到目的，尽量不用特殊检查。

2、住院病人检查三大常规，手术病人五大常规加心电图、胸透等，其他各项检查均应有针对性地进行，不应列为常规检查。

3、遵循医疗资源共享原则。

医生要尽可能利用院外检查结果，避免不必要的重复检查，以减轻病人的经济负担。

4、确实需要做特殊检查时，应严格审批程序。

下级医生开出的检查单，须由副主任医师及其以上人员或科主任签字认可。

特检结果实行指标控制，并与目标考核挂钩。

三、合理治疗规定1、严格执行各种医疗制度，治疗方案的确定应遵循科学、经济、合理的原则，确保医疗安全。

2、特殊治疗方案的制定，必须在广泛讨论的基础上，由副主任医师及其以上人员或科主任确认。

3、因病情需要安置人工器官或使用昂贵医用材料，须由科室主任提出申请，报医务科、分管院长审批。

四、合理用药规定1、使用药品严格遵循安全、有效、价廉的原则。

合理检查,合理治疗,合理用药管理方案计划措施合理检查、合理治疗、合理用药管理方案计划措施1. 引言合理检查、合理治疗和合理用药管理是现代医疗体系的重要组成部分，对于提高患者的治疗效果和减少医疗资源的浪费具有重要意义。

本文将针对合理检查、合理治疗和合理用药管理提出一套计划措施，从而指导医护人员合理开展医疗工作。

2. 合理检查合理检查是确保正确诊断和确定治疗方案的基础。

以下是一些合理检查的计划措施：(1) 制定检查指南：制定科学合理的检查指南，明确各类疾病的常规检查项目和频率，根据患者的症状和病情合理选择检查方案。

(2) 提高医护人员的检查技能：通过培训、学术交流等方式，提高医护人员的检查技能，确保检查操作的准确性和有效性。

(3) 加强质量控制：建立完善的质量控制制度，定期进行检查质量的评估和监测，及时发现和纠正问题，提高检查结果的准确性和可靠性。

(4) 推广应用有效的检查工具：推广使用先进的检查设备和技术，提高检查的灵敏度和特异性，减少检查的误诊率。

(5) 合理规划检查资源：根据患者的需求和医疗资源的分布情况，合理规划检查设备和人力资源的配置，确保检查服务的可及性和公平性。

3. 合理治疗合理治疗是确保患者获得最佳治疗效果的关键。

以下是一些合理治疗的计划措施：(1) 制定治疗指南：制定科学合理的治疗指南，明确各类疾病的治疗标准和流程，根据患者的病情和需求制定个体化的治疗方案。

(2) 加强药品管理：建立药品管理系统，包括药品采购、配发、储存和使用等环节的管理，确保药品的质量和安全性。

(3) 提高医护人员的治疗水平：通过继续教育、培训等方式，提高医护人员的治疗技能和知识水平，确保治疗的科学性和有效性。

(4) 加强药品合理使用宣传教育：加强对患者的药品合理使用宣传教育，提高患者的药物治疗依从性，减少患者对药物的滥用和误用。

(5) 加强多学科合作：建立多学科会诊制度，加强不同专科间的沟通和协作，确保治疗方案的综合性和协调性。

合理检查合理用药合理用材合理治疗管理制度为规范医务人员的诊疗行为和用药行为，减轻患者不必要的经济负担，以科学诊治为原则，以合理为核心，以规范行为为目的，以降低费用为目标，重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药、耗材及治疗措施制定本制度。

1.严格按照卫生部制定的《临床诊疗指南》和《医院临床路径工作规范》进行检查、用药、用材和治疗。

2.某些单纯或典型的疾病，检查项目要适可而止，能不做的检查不做，如最常见的普通感冒，如临床症状典型，胸部摄片检查并非必须。

3.对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性，可检查可不检查的，尽量不检查或少检查，以减少卫生资源浪费，降低病人不合理检查费用。

如病人确需进行CT、磁共振等大型仪器检查，应与上级医生商定，经科主任批准，并取得患者或家属同意后方可实施。

4.在诊疗过程中，给病人的检查应尽量避免不必要的重复检查，费用较低的检查能明确诊断的，不得再进行同一性质的其他检查项目。

5.切实落实“同级医院检查结果互认”，在同级医院已作的检查由副主任医师签字认可，不再进行该检查，尽量为患者节省检查费用。

6.医生在手术和诊疗过程中要有计划地使用一次性医疗用品及低中值耗材，以减少浪费，降低耗材费用，凡包括在手术费以内的消耗材料，不另行收费。

7.在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材，应掌握适应症，保证质量，不可滥用，且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者或家属交代清楚，征得其同意并签字后报医务科审批方可使用。

8.各级各类医务人员在诊疗过程中对各类药物的使用应坚持“合理用药”的评价指标：安全、有效、简便、及时、经济。

对临床用药应进行动态监控。

9.各科室应控制药品收入占业务收入的比例（简称药占比），控制抗菌药物收入占药品总收入的比例。

10.医生应尽量做到早期诊断、正确诊断、正确选用、合理使用，提高药物使用效益，减少浪费，节约资源。

同一类或同一性质的药品应严格控制重复使用。

11.医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中，针对具体病人选用适宜的药物，采用适当的剂量与疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的，同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。

中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施中医药是中国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和广泛的应用。

中医药在临床治疗中起到了重要的作用，但也不可避免地存在一些问题，如药物滥用、过度检查等。

为了提高中医药的临床疗效和安全性，中医院需要建立合理用药、合理检查和合理检查制度及措施。

合理用药是中医临床治疗的基础，它要求医护人员根据患者的诊断结果和病情特点，结合中医药理论，科学选用药物并合理配伍、合理用量、合理用时。

中医药的用药原则是“辨证施治”，即根据患者的病情、病机、体质等因素来选择用药方案。

合理用药还要求医护人员遵循中医药的用药规范和标准，严禁滥用或过度使用药物。

同时，中医院也需要建立药学监测和评估机制，及时收集和分析药物应用中的问题，及时调整用药方案，确保患者的安全和疗效。

合理检查是中医临床治疗的重要环节，它是对患者的身体状态进行全面、客观的评估和判断，为临床医生提供科学依据和治疗方案。

合理检查要求医护人员根据患者的症状、体征等进行系统、科学的检查，明确患者的病情和疾病发展趋势，从而指导临床诊断和治疗。

合理检查还要求医护人员遵循中医的辨证施治原则，采用恰当的检查手段和方法，避免过度检查和无效检查。

同时，中医院也需要建立检查结果反馈和评估机制，及时收集和分析检查结果，优化检查方案，提高临床诊断和治疗的准确性和效果。

合理检查制度和措施是中医院保证合理用药和合理检查的重要方式和手段。

合理检查制度设计和制定科学、合理的检查政策和规定，明确医护人员的职责和权限。

中医院可以借鉴西医院制订的合理检查制度，结合中医药的特点和临床实践，制定适合自己的合理检查制度。

合理检查的具体措施包括：建立检查结果的管理和评估机制，明确检查结果的使用范围和用途；建立和完善医疗质量管理体系，加强对医护人员行为的监督和管理；开展医疗质量评估和疗效评价，及时发现和纠正问题，提高医疗质量和安全性。

XX县中医医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度为规范医务人员的诊疗行为和用药行为，减轻患者不必要的经济负担，以科学诊治为原则，以合理为核心，以规范行为为目的，以降低费用为目标,重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药、耗材及治疗措施制定本制度。

1、严格按照卫生部制定的《临床诊疗指南》和《医院临床路径工作规范》进行检查、用药和治疗。

2、某些单纯或典型的疾病,检查项目要适可而止,能不做的检查不做,如最常见的普通感冒、临床症状典型，胸部摄片检查并非必须.3、对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性,可检查可不检查的，尽量不检查或少检查，以降低病人不合理检查费用。

如病人确需进行CT等大型仪器检查，取得患者或家属同意后方可实施。

4、在诊疗过程中，给病人的检查应尽量避免不必要的重复检查，费用较低的检查能明确诊断的，不得再进行同一性质的其他检查项目。

5、严格落实“同级医院检查结果互认制”，在同级医院已作的检查认可，不再进行该检查，尽量为患者节省检查费用。

6、严格执行收费标准，医生在手术和诊疗过程中要有计划地使用一次性医疗用品及低中值耗材，以减少浪费，降低耗材费用，凡包括在手术费以内的消耗材料，不另行收费.7、在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材，应掌握适应症，保证质量,不可滥用，且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者或家属交代清楚，征得其同意并签字后报医务科审批方可使用.8、各级各类医务人员在诊疗过程中对各类药物的使用应坚持“合理用药”的评价指标:安全、有效、简便、及时、经济。

对临床用药应进行动态监控。

9、医生应尽量做到早期诊断、正确诊断、正确选用、合理使用,提高药物使用效益,减少浪费，节约资源。

同一类或同一性质的药品应严格控制重复使用。

10、医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中，针对具体病人选用适宜的药物，采用适当的剂量与疗程，在适当的时间,通过适当的给药途径用于人体,达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的，同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。

泸县中医医院关于合理检查、合理治疗、合理用药控制措施为了加强医院的规化管理，促进医疗卫生事业的健康发展，切实解决老百姓看病贵、看病难的问题，根据《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《合理用药制度》以及相关卫生法律法规的有关规定，并结合医院实际，特制定我院合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施。

一、基本原则1、遵循优质、高效、安全、便捷、经济的服务原则，严禁诱导病人过度医疗。

2、严格执行首诊负责制和因病施治的原则，做到检查、治疗、用药与疾病相符。

3、接诊医师必须将所开药品及所做检查治疗情况，如实填写在门诊病历或住院医嘱上。

4、遵循医疗消费透明化原则。

在诊疗过程中，涉及到的检查治疗与用药，主管医师必须向病人详细讲明，特别是自费诊疗项目，要征得病人同意，并履行相关的签字手续，从而避免医疗纠纷的发生。

5、不按医疗原则办事，导致病人拒付医疗费用以及发生医疗纠纷、官司，由主管医师承担，科室领导负管理责任。

二、合理检查规定1、严格掌握各种检查的指征，遵循先常规后特殊的检查原则，能用常规检查达到目的，尽量不用特殊检查。

2、住院病人检查三大常规，手术病人五大常规加心电图、胸透等，其他各项检查均应有针对性地进行，不应列为常规检查。

3、遵循医疗资源共享原则。

医生要尽可能利用院外检查结果，避免不必要的重复检查，以减轻病人的经济负担。

4、确实需要做特殊检查时，应严格审批程序。

下级医生开出的检查单，须由副主任医师及其以上人员或科主任签字认可。

特检结果实行指标控制，并与目标考核挂钩。

三、合理治疗规定1、严格执行各种医疗制度，治疗方案的确定应遵循科学、经济、合理的原则，确保医疗安全。

2、特殊治疗方案的制定，必须在广泛讨论的基础上，由副主任医师及其以上人员或科主任确认。

3、因病情需要安置人工器官或使用昂贵医用材料，须由科室主任提出申请，报医务科、分管院长审批。

四、合理用药规定1、使用药品严格遵循安全、有效、价廉的原则。

医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度为提高医疗质量和效率，保障患者安全，规范医疗行为，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，特制定本管理制度。

一、总则1.1 医院应当坚持“以患者为中心”的服务理念，严格执行合理检查、合理用药、合理治疗的原则。

1.2 医院应当建立健全医疗质量管理体系，对医疗行为进行全程监控和评价，确保医疗质量和安全。

1.3 医院应当加强医务人员培训，提高其合理检查、合理用药、合理治疗的能力和意识。

二、合理检查2.1 医院应当制定明确的检查指征和标准，确保检查的必要性和合理性。

2.2 医务人员应当根据患者的病情和检查结果，合理选择检查项目和时机，避免过度检查。

2.3 医院应当建立检查结果互认制度，避免重复检查，减轻患者负担。

2.4 医院应当加强检查设备的维护和管理，确保检查结果的准确性和可靠性。

三、合理用药3.1 医院应当制定明确的用药指南和处方规范，确保用药的合理性和安全性。

3.2 医务人员应当根据患者的病情和药物特性，合理选择药物和剂量，避免过度用药。

3.3 医院应当加强药品管理，确保药品的质量和供应，保障患者用药安全。

3.4 医院应当开展药物不良反应监测和评价，及时处理药物不良反应事件。

四、合理治疗4.1 医院应当制定明确的治疗方案和标准，确保治疗的合理性和有效性。

4.2 医务人员应当根据患者的病情和治疗指南，合理选择治疗方案和措施，避免过度治疗。

4.3 医院应当加强治疗过程的监测和评估，及时调整治疗方案，提高治疗效果。

4.4 医院应当开展治疗效果评价和反馈，及时处理治疗过程中存在的问题。

五、监督管理5.1 医院应当建立健全医疗质量监督管理制度，对医疗行为进行全程监控和评价。

5.2 医院应当定期开展医疗质量检查和评估，及时发现和纠正不合理检查、用药和治疗行为。

5.3 医院应当加强医务人员培训和考核，提高其合理检查、用药和治疗的能力和意识。

合理用药、临床检查、高价耗材的专项检查整改措施业务副院长带领职能科室对合理用药、临床检查、高价耗材进行了专项现场监督检查，对存在的问题现场提出了相应改进和整改要求。

对于检查中存在的问题，院领导给予了高度重视，于XX月XX 日下午及时召开相关科室负责人会议，对存在的问题进行了深刻剖析，从制度、流程、执行过程上找原因，并讨论出切实可行的整改措施。

对于检查存在问题，具体整改措施如下：一、抗菌药物的合理使用存在问题：1.药物配备方面，按照X号文件配备抗菌药物头孢类X代头孢中XXX 未配备。

2.围手术期预防用药选用有不合理现象和术前预防用药未按时运用。

3．内、外科联合用药不合理。

4.医院抗菌药物的管理方面有缺陷（科室对质控办发出的整改信息反馈资料整改落实执行情况未反应）5．超剂量用药（特殊人群：老人、小孩用药剂量掌握不好）整改措施：1.医务科对相关责任医生进行诫勉谈话，令其加强相关知识学习和增加责任心，严格执行抗菌药物管理规范，避免以后类似情况发生。

2.医务科联合药剂科组织医师学习XX号和XX号文件，并进行严格考试，倡导医师在业务时间加强相关知识自学。

3.加强抗菌药物的监管力度，把合理使用抗菌素列入重要考核指标、监测指标，并制定必要的行政手段。

二、普通药物的合理使用方面1.诊断与用药不符，无用药指征整改措施1.强化监督力度，制定管控机制，要合理用药与医师经济利益挂钩。

2.科主任利用晨会、查房时、审核处方及病历时见缝插针的指导和管理合理用药。

三、临床合理检查方面1.无相关症状体征开具检查（检查针对性不强）2.泌尿系统疾病无大小便常规。

整改措施1.组织相关业务学习2.倡导医务人员业余时间加强相关知识学习3. 科主任利用晨会、查房时、审核处方及病历时见缝插针的指导和管理合理检查。

四、高值耗材检查方面1.高值耗材应用流程不明晰的（申请、讨论、知情同意……）2．病历中高值耗材的知情同意书不完善。

整改措施1.组织学习高值耗材的应用流程并坚决贯彻执行。

为了加强医院的规范化管理，促进医疗卫生事业的健康发展，切实解决老百姓看病贵、看病难的问题，根据《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《合理用药制度》以及相关卫生法律法规的有关规定，并结合医院实际，特制定我院合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施。

一、基本原则1、遵循优质、高效、安全、便捷、经济的服务原则，严禁诱导病人过度医疗。

2、严格执行首诊负责制和因病施治的原则，做到检查、治疗、用药与疾病相符。

3、接诊医师必须将所开药品及所做检查治疗情况，如实填写在门诊病历或住院医嘱上。

4、遵循医疗消费透明化原则。

在诊疗过程中，涉及到的检查治疗与用药，主管医师必须向病人详细讲明，特别是自费诊疗项目，要征得病人同意，并履行相关的签字手续，从而避免医疗纠纷的发生。

5、不按医疗原则办事，导致病人拒付医疗费用以及发生医疗纠纷、官司，由主管医师承担，科室领导负管理责任。

二、合理检查规定1、严格掌握各种检查的指征，遵循先常规后特殊的检查原则，能用常规检查达到目的，尽量不用特殊检查。

2、住院病人检查三大常规，手术病人五大常规加心电图、胸透等，其他各项检查均应有针对性地进行，不应列为常规检查。

3、遵循医疗资源共享原则。

医生要尽可能利用院外检查结果，避免不必要的重复检查，以减轻病人的经济负担。

4、确实需要做特殊检查时，应严格审批程序。

下级医生开出的检查单，须由副主任医师及其以上人员或科主任签字认可。

特检结果实行指标控制(指标见附表)，并与目标考核挂钩。

三、合理治疗规定1、严格执行各种医疗制度，治疗方案的确定应遵循科学、经济、合理的原则，确保医疗安全。

2、特殊治疗方案的制定，必须在广泛讨论的基础上，由副主任医师及其以上人员或科主任确认。

3、因病情需要安置人工器官或使用昂贵医用材料，须由科室主任提出申请，报医务科、分管院长审批。

四、合理用药规定1、使用药品严格遵循安全、有效、价廉的原则。

能用国产药的不使用进口药，对疗效相似的一律用低价的、国内生产的药品。

第一篇：XX县人民医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施XX县人民医院关于合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费的管理办法根据《黔南州新型农村合作医疗责任追究办法》、《2015年新农合补偿方案》、《黔南州城镇职工及居民医保定点医疗机构服务协议》等文件规定，为规范医务人员的诊疗行为和用药行为，减轻患者不必要的经济负担，以科学诊治为原则，以合理为核心，以规范行为为目的，以降低费用为目标，结合本院的情况制定本制度。

一、管理规定1、严格按照各科疾病临床诊疗指南和医院临床路径、单病种等规定进行合理检查、合理用药和合理治疗。

2、按照新农合和社保规定，严格执行住院标准，杜绝“小病大治”现象。

3、对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性，不允许大包围检查，以降低病人不合理检查费用。

如医生认为没有必要而病人及家属要求检查的，告知检查费用自费并签字。

4、在诊疗过程中，根据病情需要选择合理的检查项目，费用较低的检查能明确诊断的，不得选择费用高的检查。

非病情需要，病人及家属要求检查的进行签字确认并在病程中进行说明；病人及家属拒绝检查经解释无效的，经病人或家属签字确认后相关情况病程中详细记录，已开单的及时退费。

5、严格落实“同级医院检查结果互认制”，在同级医院已作的检查认可（将检查单或复印件收入病历），不再进行该检查，必要时需复查的病程中必须记录复查的原因，尽量为患者节省检查费用。

6、在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材，应严格掌握适应症，保证质量，不可滥用，且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者或家属交代清楚，征得其同意并签字后完善相关审批手续方可使用。

7、医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中要严格根据病情、药品说明书，同时考虑药物的成本与疗效比，选择适宜的药物、制定合理的治疗方案。

避免非病情需要的选用作用相同的两种及两种以上药品。

执行用药方案时要密切观察疗效，用药指针及改变治疗方案的原因必须在病程中作详细的记录。