方剂学复习考试资料答案

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1.八法通常指汗、吐、下、和、温、清、消、补八种治法。

2.我国现存最古老的一部方书是五十二病方

3.桂枝汤中调和营卫的两组药对是桂枝、芍药

4.临证应用白虎汤以大热、大汗、大渴、脉洪大四证为辩证要点。

5.逍遥散的病机是肝郁血虚,其功用是疏肝解郁、健脾和营

6.青蒿鳖甲汤的发热特点是夜热早凉、热退无汗

7.六味地黄丸中三阴并补,而以补肾阴为主。方中三泻的药物分别是泽泻、丹皮、茯苓

8.三仁汤主治湿大于热之湿温初起证。禁用发汗、攻下、滋润三法。

9.由桂枝汤倍芍药加饴糖组成的方剂是小建中汤,其功用是温中补虚、和里缓急

10. 小柴胡汤禁用的治法是汗法、下法

11.生化汤中用量最大的药物是当归,其用意是补血活血、化瘀生新。

12.理中丸和四君子汤二方均含有的药物是人参、白术、炙甘草。但前者是以干姜为君,后者是以人参为君。

13.清营汤:由银花、连翘、玄参、犀角、丹参、生地、麦冬、竹叶、黄连组成,方中银花、连翘的作用是清热解毒,轻宣透邪,使营分之邪透出气分而解

14.参苓白术散中配伍桔梗的意义是载药上行以益肺,并升清降浊

15. 炙甘草汤中配伍桂枝、生姜的用意是通阳复脉。

16.大定风珠主治阴虚动风证,药物组成中所含的“三甲”是:生龟板、生鳖甲、生牡蛎

17. 左金丸的君药是黄连功用是清肝泻火、降逆止呕

18.方剂的组成变化主要有药味加减、药量加减、剂型更换三种形式。

19.清营汤主治热入营血证。方中银花、连翘的配伍意义是清热解毒,轻宣透邪,使营分之邪透出气分而解

20. 越鞠丸主治六郁证,方中分别用五味药各针对一郁,其中痰郁没用药。

21.青蒿鳖甲汤的发热特征是夜热早凉、热退无汗。脉象细数,舌象是舌红苔少。

22.小建中汤是由桂枝汤倍芍药加君药饴糖组成。其功用是温中补虚、和里缓急

23.桂枝汤中调和营卫的药是桂枝、芍药

24.健脾丸的病机是脾虚食停,兼有湿热,其功用是健脾和胃、消食止泻。

25.温下剂的用药方法是泻下药配温里药,一般当以泻下药为主。

26.首次依据君臣佐使剖析组方原理的专著是伤寒明理药方论

27.越鞠丸主治六郁证,其中治疗气郁的是香附,治疗湿郁、火郁的药分别是苍术、栀子

28.普济消毒饮方中升麻、柴胡的作用是疏散风热并引诸药上行。

29.由川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷组成的方剂是川芎茶调散,其主治是外感风邪头痛证。

30.因肺肾阴虚,虚火灼肺所致咳痰带血证的方剂百合固金汤功用是滋肾保肺、止咳化痰。

31.治疗肠痈首选大黄牡丹汤方。治疗大头瘟首选普济消毒饮方。

32.桂枝汤证的自汗是因营阴不能内守所致。玉屏风散的自汗是因表虚卫阳不固所致。

33.使用大承气汤当以痞、满、燥、实四证及舌苔黄燥,脉沉实为辨证要点。

34.三仁汤证禁用的治法是发汗、攻下、滋润 _ 。小柴胡汤证禁用的治法是汗法、下法。

35.由苍术、厚朴、陈皮、甘草组成的方剂平胃散主治湿滞脾胃证。

1.写出苏子降气汤组成药物、功用和主治证候,简要说明方中配伍当归的意义?

【组成】紫苏子、半夏、厚朴、前胡、肉桂、当归、炙甘草、生姜、苏叶、大枣

【主治】痰涎壅盛,上实下虚的咳喘。痰多稀白,胸膈满闷,或腰疼脚软,或肢体浮肿,苔白滑或白腻,脉弦滑。

【功用】降气平喘,祛痰止咳。

【配当归用意】当归辛甘温,即可治咳逆上气,又能养血润燥。合肉桂一同,温下元,纳肾气以平喘。

2.保和丸与健脾丸的组成药物、功用、主治证候有何异同?临床如何区别使用?

两方组成中均含山楂、神曲、茯苓、陈皮。功能消食和胃,适用于食积。症见:胸脘痞闷、嗳腐吞酸、恶食呕逆、腹痛泄泻。

保和丸以消导药物为主,但作用较平和,故名保和。组成中另有莱菔子、半夏、连翘。本方以山楂为君药,为治疗食积的通用方剂。脘腹痞满胀痛,苔厚腻,脉滑。

健脾丸为消补兼施之剂,以健脾为主。组成另含有人参、白术、茯苓、甘草、木香、砂仁、麦芽、山药、肉豆蔻、黄连、陈米汤。主治脾虚食停,兼有湿热之证。脘腹痞闷,食少难消,大便溏薄,苔腻微黄,脉虚弱。

【组成助记】保和神曲与山楂,苓夏陈翘菔子加,炊饼为丸白汤下,消食和胃效堪夸。

健脾参术苓草陈,肉蔻香连合砂仁,楂肉山药曲麦炒,消补兼施此方寻。

3.方剂的组成既然有严格的原则性,为何还要变化?组成变化的主要形式及其结果是什么?

方剂的组成具有严格的原则性又有极大灵活性,临证组方时在遵循君、臣、佐、使的原则下,要结合患者的病情、体质、年龄、性别与季节、气候,以及生活习惯等,组成一首精当的方剂,在选用成方时,亦须根据病人的具体情况予以灵活化裁,加减运用,做到”师其法而不泥其方”。但药物加减用量多寡剂型更换都会使其功用发生不同变化,这一点必须十分重视。

组成变化的主要形式及其结果:⑴药味增减变化,会使方剂的功效发生变化。⑵药量增减变化。药味不变,但药量变化其药力有大小之分,配伍关系有君臣佐使之变,功用主治各有所异。⑶剂型增减变化根据病情的轻重缓急来运用这一形式,然而功效主治不变。

4.白虎汤与竹叶石膏汤在主治、病机、药物组成上有何异同?后者为何不用知母而用竹叶配石膏?半夏在方中有何配伍意义?

两方为清气分热剂代表方,主治热在气分,两方均以生石膏为君,配以甘草、粳米。有清热生津之功。

白虎汤配滋阴润燥的知母为臣药。本方清热力强,治疗阳明气分热盛证,以大热、大汗、大渴、脉洪大“四大证”为特点。

竹叶石膏汤为白虎汤去知母,加人参、麦冬益气滋阴,竹叶、半夏和胃除烦。有益气养阴、降逆和胃之功。治疗热病之后,余热未清的气津两伤证,身热多汗,烦渴喜饮,口干,舌红少津,脉虚数为证治要点。

白虎汤证为热盛而正不虚,而竹叶石膏汤为热势已衰,余热未尽而气津两伤,故去苦寒质润的知母,加清热除烦的竹叶,益气生津的人参、麦冬。半夏药性虽温,但配于清热生津药中则温燥之性去而取降逆之用。不仅无害,且能转输津液,活动脾运,使参、麦生津益气而不壅逆。

5.镇肝熄风汤主治何证?方中为何重用怀牛膝为君?配伍茵陈、川楝子、麦芽意义?

镇肝熄风汤为类中风的常用方剂,阴亏阳亢,肝风内动者,均可应用。