健康教育宣传栏-预防接种小知识
第8期------出刊日期：2019年4月25日---编辑：李珉颉
儿童健康从接种疫苗开始
一、疫苗分为哪几类??
接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的方法之一，目前我国疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依据政府的规定受种的疫苗。儿童接种第一类疫苗免费，疫苗以及接种费用由政府承担，预防接种单位按免疫程序为儿童接种这些疫苗不得收取或者变相收取任何费用。第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，由受种者或者其监护人承担费用。
二、目前，免费为儿童接种的疫苗有哪些？
我国为保护儿童健康，免遭传入病侵袭，将许多疫苗以法定的形式安排免费接种。根据《疫苗流通和预防接种管理条例》第三十条规定“接种单位接种第一类疫苗不得收取任何费用”。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定;按计划免疫程序接种的疫苗。接种这些疫苗全部免费接种，不收取任何接种费用。目前免费为适龄儿童接种的疫苗包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、麻风疫苗、麻风腮疫苗、乙脑减毒活疫苗、流脑疫苗、甲肝减毒活疫苗。接种以上疫苗可以预防：结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、百日咳、破伤风、白喉、麻疹、风疹、腮腺炎、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、甲型肝炎传染病的感染。
三、为什么儿童入托、入园、入学要凭有效免疫接种证?
由于托儿所、幼儿园、小学都是儿童集中的场所，儿童对疾病的抵抗力较差，为了防止传染病的发生和流行，保护儿童健康，必须有群体免疫力。因此，国家?传染病防治法?规定儿童要凭有效的免疫接种证才能入托、入园和入学。
四、如何看待接种反应?
对绝大多数人而言，接种疫苗是安全的。不过疫苗毕竟是一种异物，部分儿童因个体差异会在接种部位发生红肿、疼痛、硬结等，或出现发热、全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等症状,这些都是预防接种后的一般反应，病情轻微，多在1～2天内自行恢复，必要时就医。极少数儿童在接种后可出现罕见的异常反应，如无菌性脓肿、过敏反应等，病情相对较重，需要及时治疗。另外，如果儿童在接种疫苗时正处于某种疾病的发病前期，或存在某种潜在的病，在接种后碰巧发病，被称为“偶合症”，与疫苗身无关，很容易与接种的不良反应混淆。为减少不良反应的发生，儿童家长应该在接种前了解接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项;配合接种人员,提供儿童的健康状况并了解儿童的接种禁忌等情况;接种后，儿童要在接种门诊留观30分钟，一旦出现可疑反应可得到及时处理。
五、孩子在什么情况下不能接种疫苗?
有下列情况之一者不能接种疫苗：
1、过敏体质、急慢性严重传染病、严重慢性疾病、免疫缺陷、对
疫苗成分过敏者。
2、发热的儿童暂缓接种。
3、患有神经系统及精神疾病者禁止接种流脑、乙脑、百白破、白
破和麻疹类疫苗。
六、为什么有的疫苗接种1剂，有的疫苗要接种多剂?
不同的疫苗接种后，产生抗体水平不一样，产生抗体持久性也不一样。为保证预防疾病的抗体水平和持久性，有些疫苗需要接种多剂次。根据各种疫苗免疫程序，有的疫苗需要接种1剂，如卡介苗。有的疫苗需要接种2剂〜4剂，如乙肝疫苗、甲肝疫苗、百白破联合疫苗、麻腮风联合疫苗等。在每种疫苗上市之前，都要经过科学、严格的临床试验，得出接种几剂、多大剂量、间隔多长时间可以达到最佳免疫效果的结论。
七、如何保障疫苗的运输安全？基层接种点是否有完善的冷链设备?
《中华人民共和国药典》《疫苗储存和运输管理规范》《预防接种工作规范》等明确规定了疫苗冷链储存、运输和冷链监测的要求。各级政府支持疫苗储存和运输所需要的冷链设备建设，各级疾控机构对疫苗运输进行有效管理，确保疫苗在规定的温度条件下冷链储存、运输。目前我国已经建立了相对完善的冷链系统，覆盖全国各级疾控机构和接种单位。基层接种点主要通过冰箱、冷藏包等设备，来保证疫苗的冷链储存、运输和使用。
