三味清热止痒洗剂治疗肛周湿疹疗效观察

投稿邮箱：sjzxyx88@·中西医结合·川百止痒洗剂联合氯雷他定片治疗肛周湿症的临床观察黄建，王建平（成都大学附属医院 肛肠科，成都 610081）0　引言肛门湿疹是由多种内外因素引起的肛周无传染性局限性皮肤病，多发生于肛周皮肤，亦偶蔓延至臀部、会阴及阴囊；以渗出、瘙痒、反复发作为主要特征。

病变常累及浅层真皮和表皮，为肛肠科常见疾病[1-3]。

目前多采用中药坐浴、外涂糖皮质激素软膏，口服抗过敏药等治疗方法。

严重者可行亚甲蓝局部皮肤封闭术。

笔者使用川百止痒洗剂洗浴联合氯雷他定片口服治疗本病，取得了较好的疗效，现报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取2016年1月至2017年2月于成都大学附属医院肛肠科门诊就诊的肛周湿疹患者60例。

按照入院先后顺序随机分为治疗组和对症组各30例。

治疗组男17例，女13例，平均年龄（42.31±2.52）岁，平均病程（3.51±2.01）年，其中急性12例、亚急性15例、慢性3例。

对照组男15例，女15例，平均年龄（41.55±2.38）岁，平均病程（3.69±1.98）年，其中急性14例、亚急性12例、慢性4例。

两组患者在年龄、性别、病程、病情等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　纳入标准与排除标准。

纳入标准：①参照《中医病症诊断疗效标准》[4-5]，符合肛周湿疹诊断者；②接受本临床治疗前3月内未使用抗生素、糖皮质激素等药物治疗。

排除标准：①合并有严重心、脑、肾等原发疾病以及糖尿病患者；②合并有痔疮、肛裂、肛瘘等肛门部其它疾病者；③孕妇、哺乳期以及精神病患者；④对本临床治疗药物过敏者。

1.3　治疗方法。

治疗组患者使用20 mL 百川止痒洗剂（北京贞玉民生药业有限公司生产，国药准字B20020271），40℃左右温水稀释3倍至80 mL 溶液， 洗浴20分钟，早晚各一次。

12内蒙古中医药第38卷2019年9月第9期I n ner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.920193讨论作为临床中常见的呼吸系统疾病，支气管哮喘在治疗上常采用西医治疗方法.主要使用可缓解喘息的西药,如茶碱、沙美特罗等叫然而，使用常规西药治疗常不能获得显著的临床疗效，患者肺功能改善效果不佳，因此临床中应推广使用更为有效的治疗方式。

对于支气管哮喘，祖国医学有多年的治疗经验叫中医上面虽说没有支气管哮喘这一疾病名称，但却与中医的“哮病”类似,哮病的病因上，多因宿痰内伏于肺，受感染及其他因素的作用.常常引起发作性的痰鸣气喘,急性发作期的患者常表现出呼吸困难及失眠等症状。

中医中还将哮证分成发作期和缓解期,其中发作期按照病邪的差异还常分为冷哮、热哮、寒包热哮及风痰哮四种。

近年来，临床中多见风痰哮证的支气管哮喘患者叫针对支气管哮喘风痰哮证，治疗的关键在于祛风解痉、豁痰平喘，故自拟祛风解痉平喘方治疗，方中炙麻黄具有润肺止咳、利水哮喘之功效;炙僵蚕具有祛风定惊、化痰散结功效;净蝉衣具有解痉平喘的功效;紫苏子、光杏仁、桔梗具有止咳平喘之功效；广地龙具有清热平肝、止咳功效；石菖蒲具有活血理气、化痰开窍功效；五味子具有敛肺止咳功效;射干有降火解毒、散血消痰功效;尊苗子有祛痰平喘、利水消肿功效；白芍有养血柔肝、敛阴收汗的功效。

诸药联用共奏祛风解痉、通窍降气、豁痰平喘的功效叫此外，将自拟中药方同常规西药治疗，还可以发挥药物协同配合的功效，大大提高疾病治疗效果，改善患者临床症状。

在本次研究中，对比了使用常规西药治疗与自拟中医祛风解痉平喘方对支气管哮喘风痰哮症的效果。

结果显示在治疗效果上，研究组患者治疗后咳嗽、胸闷、咳痰等各项中医症候积分均显著低于对照组。

此外研究结果还对比了两组患者治疗前后的肺功能变化情况，结果显示在肺功能各项指标的改善幅度上,研究组改善幅度明显要大于对照组，该结果表明，采取自拟中药方，治疗支气管哮喘疾病可以显著提髙患者的肺功能。

肛周湿疹用什么药最好这些药物治疗最有效肛周湿疹通常需要用药物治疗才会有好的效果，那么肛周湿疹用什么药最好呢/一、药膳治疗肛周湿疹绿豆薏苡仁方绿豆30克，薏苡仁20克，煮烂连汤食用。

功能：清热解毒，利水渗湿。

玉米须水15克， 加水煮20分钟，去渣，直接代水喝，或加薏苡二30克，煮烂连汤食用。

功能：利水渗湿健牌。

赤豆米仁汤赤小豆、米仁各30克，煮熟烂，加糖适量， 日服2次，对肛周湿疹的治疗很有好处。

绿豆百合汤绿豆、百合干各30克煮汤吃，加糖适量服食，日服2次，有效地减轻肛周湿疹症状。

米仁荸荠汤生米仁5克，荸荠10枚去皮切片，加水煮服，每日1次，连服10天。

绿豆甘草汤绿豆60克，甘草5克煮汤，吃绿豆及汤，小儿量减半。

赤小豆外敷方赤小豆10克。

焙干研成粉末状;用鸡蛋清1个调之成厚糊状，除于患处。

若渗液多者，可加松花粉數之。

二、中药熏洗治疗肛周湿疹金银花熏洗配方：金银花15g、连翘20g、野菊花15g、蒲公英20g、苦参10g、晚蚕沙15g、白癣皮20g、车前子10g。

用法：将上药放入锅内，视病变范围煎成药业200-500ml，温洗患处。

每日2次，每日1剂，一般2-3天见效。

功效：此方能够清热解毒，对于治疗肛门湿疹有很好的作用。

马齿苋熏洗配方：马齿苋60g、枯矾、苦参、五倍子各20g用法：将上药水煎待温度适宜后熏洗患处，每日1-3次，每次10-15分钟，每剂用5天。

功效：此方有祛湿止痒的作用，适用于肛周湿疹患者。

苦参熏洗配方：苦参50g、黄柏、马齿苋、地肤子、白茅根、白癣皮各20g，蒲公英30g用法：将上药浸泡10分钟，然后加水至2000ml，煮开后文火煎煮20分钟，待药液温后擦洗患处，每日2次，10天为1个疗程。

功效：此方可以清热、趋势、止痒，对于治疗肛周湿疹有很好的疗效。

三、家用洗剂治疗肛周湿疹湿疹洗液配方：金银花、地榆各300g、白癣皮、花椒各200g、板蓝根、威灵仙、地肤子各250g、苦参350g、白芨、蛇床子、白芷各150g、黄柏100g、蝉蜕50g制法：加水5000mL煎煮成药汁，存留备用。

中药外洗治疗肛周湿疹研究进展肛周湿疹是由各种原因引起的一种非传染性、过敏性皮肤病，是临床常见病、多发病，病变多累及肛门周围浅层真皮及表皮，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴囊，局部可出现瘙痒、红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。

病久肛周皮肤可呈苔癣样变，并反复发作。

各种年龄均可发病，以中年人发病率较高。

严重影响生活、工作、学习。

中医称之为“浸淫疮”、“血风疮”。

目前多采用中药外用熏洗坐浴治疗肛周湿疹，笔者将近年来国内所采用的外用熏洗坐浴药物、治疗方法总结如下：薰洗疗法是中医外治法之一，是将中药煎沸后先利用热的蒸气薰洗皮肤，待药液不烫时再外洗患处的方法。

早在《素问》中就有“其有邪着，渍形以汗”，意为用汤液使其汗出，这是使用熏洗法以祛邪的最早记载，为熏洗疗法初步奠定了理论基础。

汉代张仲景《金匮要略》“浸淫疮，黄连粉主之” ；元代齐德之在《外科精义》“疮肿初生，经一、二日不退,即须用溺水淋射之，其在四肢者溻渍之……其在下部委曲者，浴渍之。

”；明代王肯堂《证治准绳.疡医》“淋洗之功，痈疽初发，则宜拔邪气，可使消退；已成洗之，则疏导腠理，缩大为小。

红肿蔓延，洗之则收；殷紫黑，洗之红活；逐恶气，祛风邪，除旧生新。

”清代吴师机《理淪骈文》“外治之理即内治之理，外治之药亦内治之药，所异者，法耳.。

” 清代徐灵胎云：“外治可补内服汤药之不足”。

说明熏洗坐浴疗法在我国的应用具有悠久的历史、丰富的经验和理论基础。

金骏昇[1]采用四妙散加减（药物组成：苍术、黄柏、怀牛膝、生苡仁、荆芥、防风、何首乌、白芍、苦参、地肤子、土茯苓、枯矾等）外用治疗肛周湿疹150例，治愈92例，好转53例，无效5例，总有效率达96.66%。

石建民等[2]采用自拟止痒消疹汤（药物组成：秦艽、苍术、大青叶、百部、蛇床子、地肤子、苦参、土茯苓、黄芩、泽泻、艾叶、赤芍等）外用治疗肛周湿疹40例，治愈38例，好转2例，总有效率达100%。

王冬敏[3]采用化湿止痒汤（药物组成：苦参、薏苡仁、黄柏、白芍、白鲜皮、蝉衣、蛇床子、车前子、生地、地肤子、地骨皮、何首乌、苍术、丹皮、甘草等）外用治疗肛周湿疹256例，治愈159例，好转97例，总有效率达100%。

自拟湿疹洗剂治疗肛周、阴囊湿疹108例观察
郑敏
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》
【年(卷),期】2007(23)3
【摘要】肛周及阴囊湿疹为皮肤科常见疾病，瘙痒剧烈，顽固难治，病程长者多因搔抓引起皮肤苔藓样变。

我站门诊部自1999年8月-2006年3月用自拟湿疹洗剂治疗108例，取得了较满意的效果，现报道如下。

【总页数】1页(P201)
【作者】郑敏
【作者单位】山东省临朐县皮肤病防治站,262600
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.自拟"肤痒洗剂"配合微波理疗治疗肛周湿疹疗效观察 [J], 孙二霞;刘艳歌;罗瑞娟
2.紫参洗剂治疗血虚风燥证慢性阴囊湿疹疗效与安全观察 [J], 吴秀全;王福
3.川百止痒洗剂治疗阴囊湿疹疗效观察 [J], 孙小燕;徐树平
4.自拟燥湿止痒洗剂治疗慢性肛周湿疹60例临床观察 [J], 郭姗姗;杨晓蓓;刘菁
5.亚甲蓝混合液肛周封闭联合硝矾洗剂熏洗治疗慢性肛周湿疹的疗效观察 [J], 龙庆;李俊;杜位良;闻永;万川;岳朝驰
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肛门湿疹苦不堪言，中药熏洗立竿见影人们对事物都有“美、丑”之分，通过“美丑”来看待事物比较肤浅，然而美的事物能够给人一种赏心悦目的感觉，丑陋的东西往往让人不忍直视。

人们在生活最注重脸的保养，通过化妆、护肤与医美等方法，使皮肤更加地光泽，然而对于肛门的皮肤，因为位置比较隐私，一些肛友在肛门肌肤出现皲裂、皮疹与瘙痒时，无处寻医问药，不能对症处理，使病情越来越严重。

许多患者都受到了这类疾病的困扰，对生活与工作造成了一定的影响。

一、肛周湿疹概述肛周湿疹在肛肠科非常常见，主要临床症状是肛门潮湿、肛门瘙痒等，而且非常容易反复发作，肛门的局部会有脱屑、结痂与丘疹等情况，使一些患者坐立不安，特别是在公众场合。

流行病学研究显示，肛周湿疹患者的发病率非常高，可能在任何年龄发病。

肛门周围具有丰富的神经、淋巴与血管组织，感觉比较敏锐。

所以肛周湿疹非常容易发生，导致患者出现潮湿与瘙痒等不适感，给患者的工作与生活带来了严重的影响，临床表现在早期主要是肛周瘙痒，会时轻时重，就像火烤，在夜间会更加严重，表现为坐卧不安。

在后期主要表现是瘙痒的症状加重，肛周的皮肤会出现粗糙、肥厚，具有放射状的褶皱、色素沉着、苔藓样变，严重的患者还会辐射到阴囊、会阴、阴唇等部位。

由于病变的位置比较特殊，在病情发生之后，通常容易反复发作，久治不愈，对患者的精神状态与生活会带来不利的影响。

现代医学对肛周湿疹的致病因素还没有明确，通常采用药物治疗的方法，比如组胺的药物、硫代硫酸钠、镇静剂、抗生素，在短期内会使病情得到较好的控制，收到较好的效果。

然而长期使用会使皮肤出现萎缩、角化增厚，导致毛细血管扩张，甚至会使免疫力下降，引发患者诸多不良反应。

二、中药熏洗疗法治疗肛门湿疹（一）中药熏洗治疗方法当前在临床中使用比较广泛的是中药熏洗疗法对肛周湿疹进行治疗，取得了较好的治疗效果。

中药熏洗疗法将中草药煎成液体，通过中药蒸气与药液熏蒸患处，从而使病变的位置得到康复，达到治病的效果，中药熏洗治疗方法是中医常用的外治方法。

川百止痒洗剂联合丙酸氟替卡松乳膏治疗Ⅲ～Ⅳ期内痔合并肛门湿疹的临床疗效观察【摘要】目的探究川百止痒洗剂联合丙酸氟替卡松乳膏治疗Ⅲ～Ⅳ期内痔合并肛门湿疹的临床疗效观察。

方法选取2020年1月至2022年10月于我院收治的100例Ⅲ～Ⅳ期内痔合并肛门湿疹患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各50例。

对照组患者术后接受丙酸氟替卡松乳膏外涂治疗，观察组术后接受川百止痒洗剂联合丙酸氟替卡松乳膏治疗。

比较两组患者的治疗效果、疼痛评分及中医症候得分。

结果治疗后，观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)；两组中医证候得分均较治疗前降低，且观察组显著低于对照组(P <0.05)；观察组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。

结论对Ⅲ～Ⅳ期内痔合并肛门湿疹患者实施川百止痒洗剂联合丙酸氟替卡松乳膏治疗，可有效改善患者中医证候积分，提升临床疗效。

【关键词】内痔：肛门湿疹；川百止痒洗剂；丙酸氟替卡松乳膏；临床疗效痔是临床常见的肛肠科疾病，且常合并其，他肛肠疾病。

肛周湿疹，为一种非感染性的炎症，临床表现为红斑、丘疹水疱等症状，其特点为病灶发展快、难治愈且易复发[1-2]。

丙酸氟替卡松乳膏属糖皮质激素，通过皮肤外用以缓解患者局部炎症反应，适用于多种炎症性皮肤病治疗，但湿疹发病原因复杂，单一用药效果相对局限[3]。

川百止痒洗剂有川芎、蛇床子、苦参、百部、白鲜皮、蜂房等，经治疗后能够起到燥湿解毒和疏风止痒功效，被广泛应用于湿毒内蕴、风邪外袭及腠理失和导致的皮肤瘙痒疾病[4]。

本研究将川百止痒洗剂联合丙酸氟替卡松乳膏应用于Ⅲ～Ⅳ期内痔合并肛门湿疹患者治疗中，现将研究结果报告如下。

1资料和方法1.1一般资料选取2020年1月至2022年10月于我院收治的100例Ⅲ～Ⅳ期内痔合并肛门湿疹患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各50例。

纳入标准：（1）符合Ⅲ、Ⅳ期内痔的诊断标准；（2）符合肛周湿疹的诊断标准；（3）年龄18～70岁；（4）依从性好，可定期随访；（5）在治疗期间不用影响治疗效果的药物或方法；（6）对本研究知情同意。

除湿止痒软膏联合0.03%他克莫司软膏治疗肛周湿疹的疗效观察发布时间：2022-12-01T02:21:49.548Z 来源：《医师在线》2022年8月15期作者：刘景业1 卞睿1 伍跃麒2 [导读]除湿止痒软膏联合0.03%他克莫司软膏治疗肛周湿疹的疗效观察刘景业1卞睿1伍跃麒2（1江阴市第三人民医院；江苏江阴214400；2常州市第三人民医院；江苏常州 213000）摘要：目的 观察除湿止痒软膏联合0.03%他克莫司软膏治疗肛周湿疹的临床疗效。

方法 选取48例我院收治的肛周湿疹患者作为研究对象，按照随机数字表法分成两组，治疗组23例，采用除湿止痒软膏联合0.03%他克莫司软膏外用治疗；对照组25例，采用0.03%他克莫司软膏外用治疗。

结果：治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：除湿止痒软膏联合0.03%他克莫司软膏治疗肛周湿疹疗效确切，安全可靠，值得在临床推广。

关键词：肛周湿疹；除湿止痒软膏；0.03%他克莫司软膏；临床疗效肛周湿疹是常见的皮肤疾病，多因素诱发的皮肤炎症反应，皮疹多样性，表现为肛周瘙痒、皮肤出现红斑、丘疹、糜烂、皲裂、苔藓化改变等症状，严重者可以影响患者生活[1]，笔者采用除湿止痒软膏联合0.03%他克莫司软膏治疗肛周湿疹，疗效确切，现报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料48例肛周湿疹患者均来自我院皮肤科首诊病例，自2019年1月-2022年8月在我院皮肤科门诊就诊，（1）符合《临床皮肤病学》的肛周湿疹诊断标准[1]；（2）年龄18-65岁，男女不限；（3）同意接受治疗并且能按照医嘱用药；（4）1周内未使用抗组胺药物、外用糖皮质激素制剂、非甾体类抗炎药等；（5）1月内未有系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂类药物。

排除标准：（1）治疗区域合并其他肛周疾病或皮肤病者；（2）需系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂等；（3）伴有严重的心血管、肝肾功能不全、血液病、肿瘤以及自身免疫性疾病等；（4）妊娠期、备孕期及哺乳期妇女。