【医疗保健】治疗白癜风的中药方（内服+外用）
关键词】白特灵
白癜风是一种皮肤病顽症，目前国内外还没有特效治疗方法，部分患者病后白斑迅速扩散，久治不愈，给患者精神上带来了极大的痛苦，严重损害了病人的身心健康，影响学习和工作，尤其是青少年和儿童。笔者自拟白特灵汤内服，配合外擦消白酊治疗白癜风567例，临床取得了较好疗效。
1 临床资料
1.1 一般资料白癜风患者567例，男273例，女294例，年龄3个月～67岁，发病时间1个月～22年，治愈时间1个月～29个月，泛发型125例，局限型225例，散发型188例，节段型29例，合并风湿性关节炎7例，合并肾小球肾炎1例，继发于其它过敏性皮肤病6例，继发于外伤、感染后21例。
1.2 治疗方法
1.2.1 白特灵汤内服处方当归10g、川芎12g、桂枝12g、丹皮12g、防风9g、白蒺藜12g、生首乌12g、女贞子12g、旱莲草12g、生地12g、黄芪14g、甘草9g。辨证加减：忧郁者加柴胡、郁金、远志；湿重加苍术、地肤子。水煎3遍，日服3次，服药期间忌食烟酒、辣味。
1.2.2 消白酊外涂处方补骨脂15g、白芷10g、肉桂5g、95%酒精100ml浸泡10d，取澄清液皮损区外涂，每日2次。
1.3 疗效标准痊愈：白斑全部消退。显效：周身白斑均长出战点、片状黑色素斑，白斑面积缩小，部分小片白斑愈合。好转：部分白斑长出黑色素斑点。
2 治疗结果
567例白癜风患者，治愈301例，治愈率63%；显效51例，显效率9%；有效147例，有效率26%；无效68例，无效率12%。总有效率88%。见效最短时间15d，最长90d，平均30d。
3 典型病例
例1：患者，男，43岁，患白癜风16年，泛发型，白斑面积约占体表总面积1/3，治疗2个月显效，9个月治愈。患者，男，21岁，患病6个月，急性泛发型，腹部、背部大小不等白斑30多片，治疗半个月显效，3个月痊愈。例2，患者，女，5岁，局限型，左颈部白斑3.0cm×3.0cm，治病1周显效，1个月治愈。
例2：患者，男，3岁，肛周白斑3个月，治疗12d显效，25d治愈。
4 讨论
白癜风是一种黑色素细胞脱失而发生的皮肤白斑，祖国医学对其病因，病机有较详细的论述，《诸病源候论》中称为“白癜”，《医宗金鉴外科心法》中称“白驳风”。中医认为白癜风病因是肝血虚肾阳虚，肾气不足，或是七情内伤，肝气郁结，气机不畅，致令阴阳失调，气血失和，血不荣肤，复感外邪客于肌肤则发病。现代医学认为与自身免疫功能紊乱有关。笔者20多年临床观察认为肝肾不足、气血失和是其内因，导致发病还有五个方面外在因素互相作用的结果，即
心理因素―长期的心理压力，精神紧张；潮湿―湿热风邪侵入肌肤、环境、食品污染，继发外伤，感染后，治疗需依据病因运用白特灵汤加减辨证施治，方中首乌、枸杞、女贞子、当归、旱莲草，滋肾养肝填精血，肉桂、黄芪、桂枝、川芎助肾阳，行气开郁，活血化瘀通络，白蒺藜、防风祛风除湿消斑，白芷、丹皮、地黄、甘草，泄热解毒。本方特点是祛风除湿，振奋阳气，养血活血，通络消斑。
作者单位：114001辽宁省鞍山市康瑞皮肤病医院
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张作舟治疗白癜风经验介绍
刘丽涛(山西焦煤西山煤电集团古交矿区总医院中医科，山西古交030200)
辽宁中医杂志2007年第34卷第2期
关键词：白癜风；张作舟；经验中图分类号：249；文献标识码文章编号：1000—1719
张作舟教授是原中国中医研究院广安门医院皮肤科主任，享受国务院政府特殊津贴的著名中医外科专家，学验俱丰，对多种疑难性皮肤病的诊治立足整体，内外兼调，疗效显着。张老虽年逾八旬现仍坚持门诊工作，笔者有幸随师出诊，获益匪浅。现将其白癜风的治疗经验总结如下，以飨同道。
白癜风又称白驳风，相当于西医学的白癜风，以皮肤出现大小不等的白色或乳白色斑片为特征的皮肤病，表面光滑无鳞屑，边缘不规则但境界清楚，边缘色素增加呈现不规则的色素沉着环，也可表现为边缘境界不甚分明而无色素沉着环。西医认为白癜风的病因不明确，
与多种因素有关。中医认为本病由于风邪外袭，跌打损伤或七情内伤，损伤精血，气血不和肌肤失养而致。
张老认为气血不和，肝肾不足，或瘀血阻络是白癜风发病的根本病机所在，外感六淫，内伤七情以及跌打损伤是其发病的诱因，终致肌肤失养而发病。临床治法虽多，不外调和气血，滋补肝肾，兼祛风通络。张老主张从整体辨证治疗，内外兼调，如能配合适当的光照治疗(包括日光照射)可明显提高疗效。并强调皮损小片初发者易治，大片多发久患者难医。避免外伤，劳累及情志不畅对疾病的恢复亦很重要。
1、内治法基本方：羌活10g、独活10g、防风10g、白芷10g、桃仁10g、红花10g、骨碎补10g、威灵仙10g、川芎10g、补骨脂15g、女贞子15g、墨旱莲15g、何首乌15g、菟丝子15g、鸡血藤15g。加减：痰多者加陈皮9g、法半夏9g、白芷10g、厚朴10g；气虚乏力者加黄芪15g、党参15g；瘀血明显者加丹参15g、三棱6g、茜草10g；头晕耳鸣、腰膝疼痛明显者，可加杜仲20g、桑寄生15g；恶风者，加桂枝10g、白芍15g；瘙痒者加白鲜皮15g、刺蒺藜10g、浮萍10g；冬季加重者加细辛3g，制附片6g。
2、外治法：(1)补骨脂30g、菟丝子20g、当归10g，以75%酒精150ml，浸泡1周后取汁擦于色素脱失处。(2)丹参30g、何首乌30g、紫草10g，以75%酒精浸泡1周后同前法外用。(3)对于新发者可选用肤万醑或新适确的涂擦于患处。
3、饮食调护(1)饮食宜清淡而富有营养，忌辛辣刺激及酒类食物。
(2)忌劳累，紧张及情志不畅。(3)要保证足够的睡眠。(4)避免外伤及机械性刺激。
4、病案举例：刘某，男，55岁，初诊日期：2005年7月7日。主诉：右腹及右背部小片白癜风半年。患者素患失眠多梦，膝酸软，
