道路客货运输驾驶员继续教育登记表

道路客货运输驾驶员继续教育登记表

姓名性别从业资格

证号

照

片

住址（电话）工作单位（电话）

身份证号从业资格证培训单位

驾驶证

准驾车型

初次驾驶证日期

申请种类道路旅客运输驾驶员继续教育□道路货物运输驾驶员继续教育□

继续教育车型A1□A2□A3□B1□B2□C1□C2□C3□C4□D□E□F□M□N□P□

材料清单身份证明原件□身份证明复印件□

学历证明原件□学历证明复印件□

驾驶证明原件□驾驶证明复印件□

相应车型驾驶经历证明□原从业资格证复印件□

承诺本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。

本人签字：日期：

培训机构意见

（盖章）年月日