系统解剖学总结

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绪论

组成人体的系统有:运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器系统、神经系统和内分泌系统;其中消化、呼吸、泌尿、生殖系统综合称内脏学。

1.解剖学姿势:以“立正”姿势为基础,手掌向前、两足并立、足尖向前。描述人体任何

结构时都以此标准姿势为准。

2.人体的轴和面、方位术语:轴:冠状轴、矢状轴、垂直轴

面:冠状面、矢状面、水平面

方位术语:上和下、前和后、内侧和外侧、内外等

3.正常:统计学上占优势的结构

变异:某些器官的形态、构造、位置、大小与正常有差异但又不影响其正常生理功能者异常or畸形:与正常形态有差异且影响其正常生理功能者

第一章骨学

成人有骨206块,新生儿有350块,其中听小骨6块

1.骨按部位可分为:颅骨、躯干骨、四肢骨

按形态可分为:长骨、短骨、扁骨、不规则骨

2.骨的构造:由骨质、骨膜、骨髓构成

3.躯干骨共51块,包括椎骨24块(颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块【主体:椎体+椎

弓】),肋12对(1~7对为真肋、8~10对为假肋、11~12对为浮肋),胸骨,骶骨,尾骨各1

4.各种椎骨的形态特征:

①颈椎:椎体小,椎孔大,有成对的横突孔,横突末端各有一结节;第1颈椎又名寰

椎,第2颈椎又名枢椎,第7颈椎又名隆椎(棘突特长,为颈部重要体表标志)

②胸椎:椎体呈心形,在椎体的后外侧上、下缘各有一半圆形的肋凹,横突末端前面

有横突肋凹,棘突细长,向后下方倾斜,彼此掩盖成叠瓦状

③腰椎:椎体大,椎弓发达,棘突呈板状水平伸向后

④骶骨:呈倒置三角形,由5块骶椎合成,底朝上,底的前缘中份向前突出称为骶岬、

有骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角

5.胸骨自上而下:胸骨柄、胸骨体、剑突;柄与体连接处形成微向前凸的角,称胸骨角(临

床意义:两侧平对第2肋,可在体表扪到,是计数肋的重要标志;向后平对第4胸椎下缘;平对食管第2狭窄)

6.颅骨面颅骨,15块:成对的上颅骨、颚骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲,不成对的犁

骨、下颌骨、舌骨

脑颅骨,8块:成对的颞骨和顶骨,不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨

颅前窝:位置最高,由额骨眶部、筛骨的筛板和蝶骨小翼构成

颅中窝:由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成

颅后窝:位置最深,由枕骨和颞骨岩部后面构成

7. 上肢骨上肢带骨:锁骨、肩胛骨

(P25-28)自由上肢骨:肱骨、桡骨、尺骨、手骨

下肢骨下肢带骨:髂骨、坐骨、耻骨

(P28-31)自由下肢骨:股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨

8. 肩胛骨上能触及的骨性标志:肩峰、上角、下角(平对第7肋)、肩胛冈、喙突、内侧

9.翼点:颞窝区额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合处;此处骨质比较薄弱,其内面有脑膜

中动脉前支经过,此处骨折容易损伤该动脉,引起颅内血肿

10.肋弓:由第8~10肋软骨依次连于上位肋软骨形成弓形软骨连接

第二章关节学

(一)概述

1.骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨和骨相连接,称骨连结

纤维连结:①韧带连结②缝

直接连结软骨连结:①透明软骨连结②纤维软骨连结

2.骨连结(不可动)骨性连结

关节面:关节头、关节窝、关节软骨

间接连结——关节关节囊:纤维层(外)、滑膜层(内)

(可动)关节腔

3. 关节的辅助结构:

①韧带:连于相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束称为韧带,分囊外韧带和囊内韧带,

可加强关节的稳固性和限制关节的过度运动

②关节盘:是位于两关节面之间的纤维软骨板;关节盘多呈圆形,中央稍薄,周缘略

厚,使关节面更为适合,增加关节的稳固性和运动的形式及范围

③关节唇:是附着于关节窝周缘的纤维软骨环,它加深关节窝,增大关节面,有增加

关节稳固性的作用

④滑膜襞和滑膜囊

4. 关节的运动

①屈和伸:角度变小,骨干靠近为屈(PS:踝关节)

②内收和外展:骨围绕矢状轴的运动,即骨向身体中线靠为内收,远离为外展

③旋转:垂直轴上的运动

④环转

5. 关节的分类

①单轴关节屈戌关节:又称滑车关节(例:指骨间关节)

车轴关节(例:桡尺近侧关节)

②双轴关节椭圆关节(例:腕关节)

鞍状关节(例:拇指腕掌关节)

③多轴关节球窝关节(例:肩关节、髋关节)

平面关节(例:胸锁关节、腕骨间关节)

(二)中轴骨连结

一、躯干骨的连结

脊柱:24块椎骨+1块骶骨+1块尾骨,借骨连结形成

胸廓:12块胸椎+12对肋+胸骨,借骨连结共同形成

椎体间连结:椎间盘、前纵韧带、后纵韧带

①脊柱椎弓间连结:黄韧带、棘间韧带、棘上韧带、横突间韧带、关节突关节

寰椎与枕骨及枢椎的关节:寰枕关节、寰枢关节

肋椎关节肋头关节

②胸廓肋横突关节

胸肋关节

二、颅骨的连结

①各颅骨之间多借缝、软骨或骨性连结相连结,彼此之间的连结极为牢固

②颞下颌关节(下颌关节)

三、附肢骨连结

①胸锁关节:上肢骨与躯干骨之间的唯一关节

<1>上肢带骨②肩锁关节

③喙肩关节:连于肩胛骨的喙突与肩峰之间,可防肱骨头向上脱位

1.上肢骨①肩关节

②肘关节:Ⅰ、肱尺关节:肱骨滑车+尺骨滑车切迹

Ⅱ、肱桡关节:肱骨小头+桡骨关节凹

Ⅲ、桡尺近侧关节:桡骨环状关节面+尺骨桡切迹

<2>自由上肢骨③前臂骨连结:Ⅰ、前臂骨间膜

Ⅱ、桡尺近侧关节

Ⅲ、桡尺远侧关节

④手关节:桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、

掌指关节、指骨间关节

①骶髂连结:骶骨+髂骨耳状面

②耻骨联合:借耻骨间盘连结形成,属软骨结合

③髋骨与脊柱间的韧带连结:Ⅰ、髂腰韧带

<1>下肢带骨连结Ⅱ、骶结节韧带

Ⅲ、骶棘韧带

④髋骨的固有韧带:闭孔膜

⑤骨盆

2.下肢骨

①髋关节:有髋臼唇以增加髋臼的深度

稳固性比肩关节好,韧带多而强

股骨头韧带(囊内韧带)

②膝关节:人体最大最复杂的关节,由股骨下端、胫骨上端、

髌骨构成

<2>自由下肢骨③胫腓骨连结

④足关节:Ⅰ、踝关节:胫骨、腓骨下端+距骨滑车

Ⅱ、跗骨间关节Ⅲ、跗跖间关节

Ⅳ、跖骨间关节Ⅴ、跖趾关节

Ⅵ、趾骨间关节