系统解剖学总结
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绪论
组成人体的系统有:运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器系统、神经系统和内分泌系统;其中消化、呼吸、泌尿、生殖系统综合称内脏学。
1.解剖学姿势:以“立正”姿势为基础,手掌向前、两足并立、足尖向前。描述人体任何
结构时都以此标准姿势为准。
2.人体的轴和面、方位术语:轴:冠状轴、矢状轴、垂直轴
面:冠状面、矢状面、水平面
方位术语:上和下、前和后、内侧和外侧、内外等
3.正常:统计学上占优势的结构
变异:某些器官的形态、构造、位置、大小与正常有差异但又不影响其正常生理功能者异常or畸形:与正常形态有差异且影响其正常生理功能者
第一章骨学
成人有骨206块,新生儿有350块,其中听小骨6块
1.骨按部位可分为:颅骨、躯干骨、四肢骨
按形态可分为:长骨、短骨、扁骨、不规则骨
2.骨的构造:由骨质、骨膜、骨髓构成
3.躯干骨共51块,包括椎骨24块(颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块【主体:椎体+椎
弓】),肋12对(1~7对为真肋、8~10对为假肋、11~12对为浮肋),胸骨,骶骨,尾骨各1
4.各种椎骨的形态特征:
①颈椎:椎体小,椎孔大,有成对的横突孔,横突末端各有一结节;第1颈椎又名寰
椎,第2颈椎又名枢椎,第7颈椎又名隆椎(棘突特长,为颈部重要体表标志)
②胸椎:椎体呈心形,在椎体的后外侧上、下缘各有一半圆形的肋凹,横突末端前面
有横突肋凹,棘突细长,向后下方倾斜,彼此掩盖成叠瓦状
③腰椎:椎体大,椎弓发达,棘突呈板状水平伸向后
④骶骨:呈倒置三角形,由5块骶椎合成,底朝上,底的前缘中份向前突出称为骶岬、
有骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角
5.胸骨自上而下:胸骨柄、胸骨体、剑突;柄与体连接处形成微向前凸的角,称胸骨角(临
床意义:两侧平对第2肋,可在体表扪到,是计数肋的重要标志;向后平对第4胸椎下缘;平对食管第2狭窄)
6.颅骨面颅骨,15块:成对的上颅骨、颚骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲,不成对的犁
骨、下颌骨、舌骨
脑颅骨,8块:成对的颞骨和顶骨,不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨
颅前窝:位置最高,由额骨眶部、筛骨的筛板和蝶骨小翼构成
颅中窝:由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成
颅后窝:位置最深,由枕骨和颞骨岩部后面构成
7. 上肢骨上肢带骨:锁骨、肩胛骨
(P25-28)自由上肢骨:肱骨、桡骨、尺骨、手骨
下肢骨下肢带骨:髂骨、坐骨、耻骨
(P28-31)自由下肢骨:股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨
8. 肩胛骨上能触及的骨性标志:肩峰、上角、下角(平对第7肋)、肩胛冈、喙突、内侧
缘
9.翼点:颞窝区额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合处;此处骨质比较薄弱,其内面有脑膜
中动脉前支经过,此处骨折容易损伤该动脉,引起颅内血肿
10.肋弓:由第8~10肋软骨依次连于上位肋软骨形成弓形软骨连接
第二章关节学
(一)概述
1.骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨和骨相连接,称骨连结
纤维连结:①韧带连结②缝
直接连结软骨连结:①透明软骨连结②纤维软骨连结
2.骨连结(不可动)骨性连结
关节面:关节头、关节窝、关节软骨
间接连结——关节关节囊:纤维层(外)、滑膜层(内)
(可动)关节腔
3. 关节的辅助结构:
①韧带:连于相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束称为韧带,分囊外韧带和囊内韧带,
可加强关节的稳固性和限制关节的过度运动
②关节盘:是位于两关节面之间的纤维软骨板;关节盘多呈圆形,中央稍薄,周缘略
厚,使关节面更为适合,增加关节的稳固性和运动的形式及范围
③关节唇:是附着于关节窝周缘的纤维软骨环,它加深关节窝,增大关节面,有增加
关节稳固性的作用
④滑膜襞和滑膜囊
4. 关节的运动
①屈和伸:角度变小,骨干靠近为屈(PS:踝关节)
②内收和外展:骨围绕矢状轴的运动,即骨向身体中线靠为内收,远离为外展
③旋转:垂直轴上的运动
④环转
5. 关节的分类
①单轴关节屈戌关节:又称滑车关节(例:指骨间关节)
车轴关节(例:桡尺近侧关节)
②双轴关节椭圆关节(例:腕关节)
鞍状关节(例:拇指腕掌关节)
③多轴关节球窝关节(例:肩关节、髋关节)
平面关节(例:胸锁关节、腕骨间关节)
(二)中轴骨连结
一、躯干骨的连结
脊柱:24块椎骨+1块骶骨+1块尾骨,借骨连结形成
胸廓:12块胸椎+12对肋+胸骨,借骨连结共同形成
椎体间连结:椎间盘、前纵韧带、后纵韧带
①脊柱椎弓间连结:黄韧带、棘间韧带、棘上韧带、横突间韧带、关节突关节
寰椎与枕骨及枢椎的关节:寰枕关节、寰枢关节
肋椎关节肋头关节
②胸廓肋横突关节
胸肋关节
二、颅骨的连结
①各颅骨之间多借缝、软骨或骨性连结相连结,彼此之间的连结极为牢固
②颞下颌关节(下颌关节)
三、附肢骨连结
①胸锁关节:上肢骨与躯干骨之间的唯一关节
<1>上肢带骨②肩锁关节
③喙肩关节:连于肩胛骨的喙突与肩峰之间,可防肱骨头向上脱位
1.上肢骨①肩关节
②肘关节:Ⅰ、肱尺关节:肱骨滑车+尺骨滑车切迹
Ⅱ、肱桡关节:肱骨小头+桡骨关节凹
Ⅲ、桡尺近侧关节:桡骨环状关节面+尺骨桡切迹
<2>自由上肢骨③前臂骨连结:Ⅰ、前臂骨间膜
Ⅱ、桡尺近侧关节
Ⅲ、桡尺远侧关节
④手关节:桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、
掌指关节、指骨间关节
①骶髂连结:骶骨+髂骨耳状面
②耻骨联合:借耻骨间盘连结形成,属软骨结合
③髋骨与脊柱间的韧带连结:Ⅰ、髂腰韧带
<1>下肢带骨连结Ⅱ、骶结节韧带
Ⅲ、骶棘韧带
④髋骨的固有韧带:闭孔膜
⑤骨盆
2.下肢骨
①髋关节:有髋臼唇以增加髋臼的深度
稳固性比肩关节好,韧带多而强
股骨头韧带(囊内韧带)
②膝关节:人体最大最复杂的关节,由股骨下端、胫骨上端、
髌骨构成
<2>自由下肢骨③胫腓骨连结
④足关节:Ⅰ、踝关节:胫骨、腓骨下端+距骨滑车
Ⅱ、跗骨间关节Ⅲ、跗跖间关节
Ⅳ、跖骨间关节Ⅴ、跖趾关节
Ⅵ、趾骨间关节