中医内科学·气血津液病证方歌

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气血津液病证

一、郁证

1.肝气郁结

柴胡疏肝散7:柴胡疏肝枳壳炙甘草,香附陈皮川芎芍药。

2.气郁化火

丹栀逍遥散10:逍遥散8(逍遥柴胡白芍当归,茯苓白术炙甘草薄荷煨姜)+牡丹皮、山栀

滋水清肝饮11:六味地黄丸6(地黄八山药山萸肉四,丹皮泽泻茯苓三)+当归柴胡白芍酸枣仁山栀

3.痰气郁结

半夏厚朴汤5:半夏厚朴生姜紫苏茯苓。

4.心神失养

甘麦大枣汤3:甘草、小麦、大枣

五磨饮子5:五磨沉香槟榔,乌药木香枳实存。(四磨沉香槟榔,乌药人参。六磨沉香槟榔,乌药草枳壳大黄。)5.心脾两虚

归脾汤12:归脾四君黄芪枣生姜,酸枣仁远志当归龙眼肉木香。(四君子汤4:人参茯苓白术甘草)

6.心肾阴虚

天王补心丹14:天王补心枣仁,人参天冬増液茯苓,丹参五味子远志当归,朱砂桔梗柏子仁。(增液汤3:玄参、麦冬、生地)

六味地黄丸6:地黄八山药山萸肉四,丹皮泽泻茯苓三。

交泰丸2:黄连、肉桂

二、血证

(一)鼻衄

1.热邪犯肺

桑菊饮8:桑菊饮中桔梗连翘,杏仁甘草薄荷绕,芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏。

2.胃热炽盛

玉女煎5:玉女煎用熟地黄,石膏知母牛膝麦冬。

3.肝火上炎

龙胆泻肝汤10:龙胆草泻肝黄芩柴胡当归,生地栀子木通生甘草车前子泽泻推。

4.气血亏虚

归脾汤12:归脾四君黄芪枣生姜,酸枣仁远志当归龙眼肉木香。(四君子汤:人参茯苓白术甘草)

(二)齿衄

1.胃火炽盛

加味清胃散8:加味清胃升麻黄连,当归生地牡丹研,犀角连翘生甘草。泻心汤3:三黄:大黄、黄连、黄芩

2.阴虚火旺

六味地黄丸6:地黄八山药山萸肉四,丹皮泽泻茯苓三。

茜根散6:茜根侧柏叶炙甘草,阿胶生地黄芩好。

(三)咳血

1.燥热伤肺

桑杏汤7:桑叶杏仁豆豉山栀,南沙参象贝母梨皮。

2.肝火犯胃

泻白散4:泻白桑白皮,炙甘草粳米地骨皮。

黛蛤散2:青黛、蛤粉

犀角地黄汤4:生地犀角芍药丹皮。

3.阴虚肺热

百合固金汤10:百合固金,玄参麦冬生甘草桔梗,当归熟地,白芍贝母生地。

十灰散10:十灰侧柏叶荷叶二蓟(大小蓟),茅根茜草根棕榈皮牡丹皮大黄山栀。

(四)吐血

1.胃热壅盛

泻心汤3:三黄:大黄、黄连、黄芩

十灰散10:十灰侧柏叶荷叶二蓟(大小蓟),茅根茜草根棕榈皮牡丹皮大黄山栀。

2.肝火犯胃

龙胆泻肝汤10:龙胆草泻肝黄芩柴胡当归,生地栀子木通生甘草车前子泽泻推。

3.气虚血溢

归脾汤12:归脾四君黄芪枣生姜,酸枣仁远志当归龙眼肉木香。(四君子汤4:人参茯苓白术甘草)(五)便血

1.肠道湿热

地榆散6:地榆散用犀角屑,栀子茜根黄芩黄连。

槐角丸6:槐角丸有地榆防风,当归黄芩枳壳合。

2.气虚不摄

归脾汤12:归脾四君黄芪枣生姜,酸枣仁远志当归龙眼肉木香。(四君子汤4:人参茯苓白术甘草)3.脾胃虚寒

黄土汤7:灶心黄土附子甘草,阿胶地黄黄芩白术好。

(六)尿血

1.下焦湿热

小蓟饮子10:小蓟饮子藕节炒蒲黄,木通滑石生地当归,炙甘草山栀淡竹叶。

2.肾虚火旺

知柏地黄丸8:六味地黄丸6(地黄八山药山萸肉四,丹皮泽泻茯苓三)+知母、黄柏

3.脾不统血

归脾汤12:归脾四君黄芪枣生姜,酸枣仁远志当归龙眼肉木香。(四君子汤4:人参茯苓白术甘草)

4.肾气不固

无比山药丸12:局方无比山药丸,六味地黄要去丹,肉苁蓉菟丝子杜仲巴戟天,牛膝五味子赤石脂全。(六味地黄丸6:地黄八山药山萸肉四,丹皮泽泻茯苓三。茯苓改用茯神。)

(七)紫斑

1.血热妄行

十灰散10:十灰侧柏叶荷叶二蓟(大小蓟),茅根茜草根棕榈皮牡丹皮大黄山栀。

紫雪丹17:紫雪羚羊角犀牛角朱砂朴硝,硝石磁石寒水石滑石石膏,丁香沉香木香麝香升麻玄参炙甘草,更用黄金法亦超。

2.阴虚火旺

茜根散6:茜根侧柏叶炙甘草,阿胶生地黄芩好。

六味地黄丸6:地黄八山药山萸肉四,丹皮泽泻茯苓三。

3.气不摄血

归脾汤12:归脾四君黄芪枣生姜,酸枣仁远志当归龙眼肉木香。(四君子汤4:人参茯苓白术甘草)

三、痰饮

(一)痰饮

1.脾阳虚弱

苓桂术甘汤4:茯苓、桂枝、白术、甘草

小半夏加茯苓汤3:小半夏汤2(半夏、生姜)+茯苓

2.饮留胃肠

甘遂半夏汤4:甘遂半夏汤,芍药甘草随。

己椒苈黄丸4:防己、椒目、葶苈子、大黄

(二)悬饮

1.邪犯胸肺

柴枳半夏汤9:柴胡枳壳半夏瓜蒌仁黄芩,桔梗青甘皮草杏仁。

2.饮停胸胁

椒目瓜蒌汤10:椒目瓜蒌仁生姜苏子葶苈子,桑白皮半夏茯苓蒺藜陈皮。

十枣汤4:十枣芫花大戟,大枣甘遂。

控涎丹4:控涎大戟,白芥子生姜甘遂。3.络气不和

香附旋复花汤7:二陈汤4(二陈汤用法半夏陈皮,益以茯苓甘草臣)去甘草加香附、旋复花、薏苡仁、苏子

4.阴虚内热

沙参麦冬汤7:沙参麦冬生扁豆桑叶,玉竹天花粉甘草镶。

泻白散4:泻白桑白皮,炙甘草粳米地骨皮。

(三)溢饮

表寒里饮

小青龙汤8:小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,细辛半夏甘草和五味子,干姜桂枝麻黄芍药同。

大青龙汤7:大青龙汤桂枝麻黄,杏仁炙甘草石膏姜枣藏,太阳无汗兼烦躁,风寒两解此为良。(四)支饮

1.寒饮伏肺

小青龙汤8:小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,细辛半夏甘草和五味子,干姜桂枝麻黄芍药同。

2.脾肾阳虚

金匮肾气丸8:六味地黄丸6(地黄八山药山萸肉四,丹皮泽泻茯苓三)+附子、肉桂

苓桂术甘汤4:茯苓、桂枝、白术、甘草

五苓散5:白术泽泻猪苓桂枝茯苓。

四、消渴

(一)上消

肺热津伤

消渴方7:消渴方中天花粉末黄连末,藕汁生地汁牛乳研,或加姜汁蜂蜜为膏服,泻火生津补血痊。

玉泉丸17:玉泉麦冬天花粉葛根生地汁黄连,五味子知母当归甘草尝,人参人乳汁牛乳汁,莲子乌梅藕汁甘蔗汁梨汁。

二冬汤8:二冬天冬麦冬人参知母,天花粉黄芩甘草荷叶。

(二)中消

1.胃热炽盛

玉女煎5:玉女煎用熟地黄,石膏知母牛膝麦冬。

增液承气汤5:增液汤3(玄参、麦冬、生地黄)+大黄、芒硝

白虎加人参汤5:白虎汤4(白虎粳米石膏知母甘草)+人参

2.气阴亏虚

七味白术散7:四君(四君子汤4:人参茯苓白术甘草)葛根藿香叶木香。

(三)下消

1.肾阴亏虚