·护 理·《中国老年保健医学》杂志2010年第8卷第5期
参考文献
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收稿日期:2010-9-1
老年痴呆患者营养不良的危险因素及护理策略
张桂丽1,2 熊 燕1,2 邝 军2 何平先3
作者单位:1武汉大学医学院 430072 2湖北医药学院附属人民医院 呼吸科 442000
3湖北医药学院护理学院 442000
【摘要】 目的 调查老年痴呆营养不良的危险因素,调整护理策略。方法 回顾性调查近8年来收治的痴呆患者,以简易营养评价法评估营养不良,同时筛选出营养不良的危险因素。结果 老年痴呆营养不良患病率为63.5%,褥疮、尿路感染、大小便失禁、低胆固醇及低蛋白血症为老年性痴呆营养不良的危险因素。结论 褥疮、尿路感染、大小便失禁、低胆固醇及低蛋白血症可能是老年性痴呆营养不良的危险因素,正确的认知和及时的护理可能会在老年性痴呆营养不良的预防中起到重要作用。
【关键词】 老年性痴呆 营养不良
N u r s i n gm e a s u r e m e n t a n dr i s kf a c t o r s a s s o c i a t e dt om a l n u t r i t i o ni ni n p a t i e n t s w i t hs e n i e d e m e n t i a(Z H A N GG u i l i1,2,X I O N G Y a n1,2,K U A N GJ u n2,H EP i n g x i a n3.1M e d c a l C o l l e g e o f W u h a n U n i v e r s i t y,W u h a n 430062,C h i n a;2D e p a r t m e n t o f r e s p i r a t o r y,T h e p e o p l e's h o s p i t a l,Y u n y a n gM e d i c a l C o l l e g e,S h i y a n 442000,C h i n a;3I n s t i t u t e o f n u r s i n go f Y u n y a n gm e d i c a l c o l l e g e,S h i y a n 442000,C h i n a.)
【A b s t r a c t】 O b j e c t i v e O b j e c t i v et oi n v e s t i g a t e t h er i s kf a c t o r s a s s o c i a t e dt om a l n u t r i t i o ni ni n p a t i e n t s w i t hs e n i l ed e m e n t i a f o r s u p p l y i n g c l i n i c a l e v i d e n c e s f o r n u r s i n g a n d p r e v e n t i o n.Me t h o d s Ar e t r o s p e c t i v e t r i a l o f i n p a t i e n t s w i t h s e n i l e d e m e n t i a w a s u n d e r-t a k e n b y m i n i n u t r i t i o n a l a s s e s s m e n t s c a l e i no r d e r t o s c r e e nr i s kf a c t o r s.R e s u l t s T h e p r e v a l e n t o f m a l n u t r i t i o n i n i n p a t i e n t s w i t h s e-n i l ed e m e n t i a w a s63.5%,a n db e d s o r e,i n f e c t i o no f u r i n e t r a c t,e n c o p r e s i s,i n c o n t i n e n c e o f u r i n e,l o wc h o l e s t e r o l a n dp r o t e i n m a y b e s o m e r i s k f a c t o r s.C o n c l u s i o n B e d s o r e,i n f e c t i o no f u r i n et r a c t,e n c o p r e s i s,a n di n c o n t i n e n c eo f u r i n e,l o wc h o l e s t e r o l a n dp r o t e i n m a y b e s o m er i s kf a c t o r s o f m a l n u t r i t i o no f s e n i l e d e m e n t i a;p r o p e r r e c o g n i t i o n a n dt i m e l y n u r s i n g m a y p l a y a ni m p o r t a n t r o l e i n p r e-c a u t i o no f m a l n u t r i t i o no f s e n i l e d e m e n t i a.
【K e yw o r d s】 S e n i l e d e m e n t i a,M a l n u t r i t i o n
老年性痴呆(S e n i l eD e m e n t i a),即阿尔茨海默氏病(A l z h e i m e r s d i s e a s e,A D),是一种中枢神经系统退行性疾病,临床上早期表现为记忆力障碍,以后逐渐各种认知功能受损,晚期认知能力严重衰退,生活完全不能自理。随着我国社会人口逐渐老龄化,老年性痴呆的患病率也随之增高[1]。老年痴呆引起的认知障碍、感知缺失、行动减少、进食困难,影响了患者进食或食欲,是营养不良的一大因素。而老年人随着年龄的增大,舌上味蕾萎缩,味觉改变,牙齿常有松动和脱落,咀嚼肌无力,消化液和消化酶分泌减少,造成摄入、消化、吸收功能降低,成为老年人营养不良原因的又一重要因素。本文通过对本院2000年2月至2008年7月收治的痴呆患者进行简易营养评价法(m i n i n u t r i t i o n a l a s s e s s m e n t,M N A)进行筛选和评估,以了解老年性痴呆患者营养不良的发生率及危险因素,以期对护理措施的调整起作用。
1.材料与方法
1.1 材料 纳入人群:2000年2月至2008年7月间在湖北医药学院附属人民医院老年病科住院156例老年痴呆患者。纳入标准:符合美国精神病诊断和统计手册第Ⅳ版(D S M
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