心电图ppt课件

测量时间
心电图的每一波形的测量时间通常为 0.04秒，每秒记录25个波形，即心率 为60次/分时，每搏心跳记录4个波形 。
心电图的记录格式
纸速
心电图的纸速通常为25mm/s， 即每秒走纸25mm。
振幅
心电图的振幅通常为10mm/mV ，即每个波形的高度表示1mV的 电压变化。
心电图的解读步骤
观察心率
心律失常
心律不齐、早搏、心动过速或 心动过缓等。
心肌梗死
ST段弓背向上抬高，出现异 常Q波或QS波。
心包炎
P波增宽且形态异常，PR间期 延长等。
03
CATALOGUE
心电图的测量与记录
心电图的测量方法
测量电压
心电图的电压通常以毫伏（mV）为 单位，通过测量电极之间的电位差来 记录心脏电活动的变化。
心电图的组成与解读
总结词
心电图由P波、QRS波群、T波和U波等组成，通过解读这些 波形可以判断心脏疾病。
详细描述
心电图由多个波形组成，每个波形都有其特定的意义。P波代 表心房的除极过程，QRS波群代表心室的除极过程，T波代表 心室的复极过程，U波则是心室内膜的复极过程。通过解读 这些波形，医生可以判断心脏的病理状态，如心肌缺血、心 律失常等。
心电图可以监测心脏的电活动，评估心脏的电生理功能。
监测心脏起搏器功能
对于植入心脏起搏器的患者，心电图可以监测起搏器的功能是否正常。
评估心脏康复效果
评估治疗效果
通过定期做心电图检查，可以评估心 脏疾病的治疗效果，如心肌梗死后的 康复治疗。
监测心脏康复进展
心电图可以监测心脏康复训练的进展 ，评估心脏功能的改善情况。
简单心电图ppt 课件
目 录

心肌梗死与心绞痛
心肌梗死
由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、缺 氧，最终引起心肌坏死。心肌梗死可 能导致剧烈胸痛、呼吸困难等症状， 严重时可能危及生命。
心绞痛
由于冠状动脉狭窄导致心肌缺血、缺 氧，引起胸痛或胸部不适。心绞痛通 常在运动或情绪激动时发作，休息后 可缓解。
心脏肥大与心脏扩大
心脏肥大
心脏肌肉体积增大，通常由于心脏负荷过重或心脏疾病引起。心脏肥大可能导致心悸、气短、乏力等症状，严重 时可能引发心力衰竭。
心电图的用途
总结词
心电图在临床医学中广泛应用于诊断心脏疾病、监测心脏功能以及评估治疗效果 。
详细描述
心电图是诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病的常用手段，同时也可 以用于监测心脏功能，如评估心脏的收缩和舒张功能。此外，心电图还可以用于 评估治疗效果，如监测心脏疾病的药物治疗或手术治疗后的效果。
03
心电图异常与疾病关联
心跳过速与心动过缓
心跳过速
心跳速度超过100次/分钟，可能由于运动、情绪激动或某些 疾病引起。心动过速可能引发心悸、气短等症状，严重时可 能导致晕厥或猝死。
心动过缓
心跳速度低于60次/分钟，常见于运动员或健康人。但心动过 缓也可能由于心脏疾病引起，可能导致乏力、胸闷等症状， 严重时可能导致晕厥或猝死。
如室性早搏、房性早搏等心律失常，以及 心脏传导阻滞等异常波形。这些异常波形 可能提示心脏疾病或其他问题。
常见心电图波形识别
P波
正常P波形态两肢不对称 ，前半部斜度较平缓，而 后半部斜度较陡。时间不 超过0.11秒，电压不超过 0.25mV。
QRS波群
正常成年人一个标准导程 中QRS波群的时限为 0.06～0.10s，平均为 0.08s。V₁导联R/S≥1，V₅ 导联R/S≤1，R波自V₁至 V₅逐渐增高，而S波逐渐减 小。

在心脏手术前后，通过十八 导联心电图评估心脏功能及 手术后的回复情况。
总结
技术的优势与劣势
十八导联心电图提供更全面的 心脏电信号信息，但也增加了 描记和分析的复杂度。
临床应用前景
急诊医学中心使用十八导联心 电图技术，对心脏疾病进行快 速、准确的诊断与鉴别。
未来发展与应用趋势
心电图技术将继续发展，包括 更精准的自动分析和个体化的 诊断与治疗方案。
《十八导联心电图》PPT 课件
本课件介绍了《十八导联心电图》的基本概念、意义与应用、描记步骤，以 及其临床应用和技术的优势与未来发展趋势。
心电图的基本概念与意义
心电图是评估心脏功能的非侵入性检查方法，通过记录心脏电活动来诊断心血管疾病和监测疗效。其广泛应用于临 床医学领域。
十八导联心电图的意义与现实应用
记录异常心脏电活动的十八导联心电图，并进行分析与解读，帮助诊断心脏疾病。
3
误解与解释
指导医生正确理解常1 诊断与鉴别
2 监测与疗效
3 手术前后的评估与监测
通过分析心电图波形，判断 心脏是否存在异常，帮助诊 断与鉴别心血管疾病。
使用心电图监测技术，评估 心血管疾病治疗方案的效果 和疗效。
十八导联心电图扩展了传统12导联，提供更全面的心脏电信号信息。在心血管疾病的诊断与鉴别、手术前后的评估 与监测中应用广泛。
心电图描记的基本步骤
准备
正确连接导联电极并调整设备 参数。
描记
记录导联电压变化，并标记各 个心电图波形。
分析
根据描记结果进行心电图的分 析与解读。
十八导联心电图的导联
标准12导联
包括I、II、III、aVR、aVL、aVF、 V1-V6导联。
前胸导联

无创血压与有创血压数值可有5-20mmHg的差异（平均14mmHg） 发现20mmHg以上的数值差异时 无创：检查袖带大小及位置 有创：检查管路（扭曲、气泡、松动） 检查三通（除去不必要的三通，打开通向病人的三通） 检查波形传输 检查换能器系统（调零，检查导线，检查换能器）
在有有创动脉压力监测的病人中，如果对数值有怀 疑，应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
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氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形：波形是连续自动调整的，代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小，说明读 数可信度很低 测量部位：最常用食指，选用甲床条件好的（根据 选用的探测接头不同，可以选择耳垂、鼻尖等部位） 指套松紧适宜，注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制：在这些状况下，测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率（低于40BPM或者高于300BPM） 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪：模块、导线（根据换能器的不同， 物 有不同的配置），参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
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25
❖ ２．从压力模块进入，双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”．
❖ ３．直接从心电监护仪表面的“步骤”进入，按下 “全部压力校零”，再按“确认”键．
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换能器的位置
将水气交界处（通大气的三通）置于右心房 水平（腋中线第四肋间）

2019/11/12
诊断学/器械检查/心电图
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第四节 心电向量与心电图的关系
2019/11/12
诊断学/器械检查/心电图
38
心电向量与心电图的关系
空间心电向量环在立体平面上的投影
(一次投影)
空间心电向量环在导联轴上的投影
(二次投影)
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诊断学/器械检查/心电图
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心电向量与心电图的关系
“爱因托芬”三角
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诊断学/器械检查/心电图
6
历史溯源
国际公认了美国心脏学会（AHC）在1954 年提出的倡议
1、 12导联心电图
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR 、aVL、aVF V1、V2、V3、V4、V5、V6
2、 18导联系统
增加了右胸V3R～V5R、左胸V7～V9
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诊断学/器械检查/心电图
接起来形成的环，称QRS环。
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后
右
前
前
诊断学/器械检查/心电图
左
QRS 环
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3、心室复极——T环 心室电激动恢复期（复极）各瞬间向
量连接起来形成的环，称T环。 运行方向与方位与QRS环一致。
后或上
右
左
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诊断学/器械检查/心电图
前或下
T环
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思考题
指出心电图导联的组成和方向 说出正常心电图包括的波、间期和段
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诊断学/器械检查/心电图
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参考资料
1.《心电图学》第1版，郭继鸿主编，人民卫生出版社，2002 2.《新概念心电图》第2版，郭继鸿主编，北京大学医学出版社

分为左心室肥大、右心室肥大和双心室肥大。
3
心脏肥大的治疗
针对病因进行治疗，如控制血压、改善心衰等。
心肌缺血的解读
心肌缺血的心电图表现
ST段压低，T波倒置或低平。
心肌缺血的分类
分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。
心肌缺血的治疗
药物治疗、介入治疗和冠状动脉搭桥手术。
心律失常的解读
心律失常的心电图表现
01
心电图与其他医学影像技术的结合
核磁共振成像技术
结合心电图和核磁共振成像，更准确地评估心脏结构和功能。
超声心动图技术
结合心电图和超声心动图，提供更全面的心脏结构和血流信息。
CT和X光技术
结合心电图和CT或X光，用于诊断心脏大血管疾病。
心电图在远程医疗中的应用
远程心电监测
利用可穿戴设备和移动应用程序，实现患者心电数据的实时监测和 传输。
时间。
观察心电图中的P波、 QRS波群、T波和U波的 形态，判断是否正常。
测量P波、QRS波群、T 波和U波的时间，判断 是否在正常范围内。
测量P波、QRS波群、T 波和U波的振幅，判断 是否在正常范围内。
心电图的异常表现
01
02
03
04
波形异常
P波、QRS波群、T波和U波的 形态、时间和振幅出现异常。
历史发展
心电图的发展经历了多个阶段， 包括弦线式电流计、木制弦线式 心电图机、电子管式心电图机等 。
心电图的基本概念
01
02
03
心电图纸
心电图纸是记录心电图的 载体，上面有等量的红色 和蓝色格子。
心电图导联
心电图导联是指将电极放 置在身体的不同部位，以 记录心脏的电活动。

评估治疗效果
通过定期监测心电图，可以评估心脏疾病的治疗效果，如心肌梗死 的再灌注治疗效果。
心电图在预防中的应用
1 2 3
预ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ心律失常
通过心电图监测，可以及时发现心律失常的先兆 ，采取相应的预防措施，避免严重心律失常事件 的发生。
预防心肌缺血
对于有心肌缺血风险的患者，定期进行心电图检 查可以及时发现心肌缺血的迹象，采取措施预防 心肌缺血的发作。
讨论与互动
鼓励学生提问和发表观点，促进师生 之间的交流与互动，提高教学效果。
多媒体与互动式的教学方法
多媒体展示
利用PPT课件、视频、动画等多种形式展 示心电图的波形、特征和变化规律。
VS
互动式教学
设置互动环节，如小组讨论、角色扮演等 ，引导学生积极参与教学过程，提高学习 效果。
THANKS
谢谢
评估运动耐量
通过心电图检查，可以评估个体的运动耐量，为 制定合理的运动计划和预防运动诱发的心脏事件 提供依据。
04
CHAPTER
心电图的案例分析
案例一：正常心电图的解读
总结词
了解正常心电图的特点和解读方法
详细描述
介绍正常心电图的波形、周期、振幅等基本要素，以及如何根据这些要素判断心 脏电生理功能是否正常。
案例二：异常心电图的解读
总结词
掌握异常心电图的识别和诊断
详细描述
介绍常见的心电图异常表现，如心律失常、心肌缺血、心肌梗死等，以及如何根据心电图特征判断心脏疾病的类 型和严重程度。
案例三：复杂心电图的解读
总结词
提高复杂心电图的分析和鉴别能力
详细描述
针对一些较为复杂的心电图表现，如房室传导阻滞、预激综合征、长QT间期综合征等，介绍其特征、 鉴别方法和临床意义。

心电图的组成与解读
总结词
心电图由多个导联组成，通过解读心电图波形可以判断心脏疾病。
详细描述
心电图通常由12个导联组成，包括6个肢体导联（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF） 和6个胸导联（V₁至V₆）。通过观察心电图波形，如P波、QRS波群、T波等，可以 判断心脏的节律和功能状态。解读心电图需要具备一定的专业知识和经验。
详细描述
治疗房性心律失常的方法包括药物治疗、生活方式的调整 以及非药物治疗如电刺激和手术等。
室性心律失常
室性心律失常是指心室肌的电信号传导异常，导致心 跳节律不规律。
输入 标题
详细描述
室性心律失常包括室性早搏、室性心动过速和心室颤 动等。在心电图上，可以观察到QRS波形态的异常变 化，如QRS波增宽、畸形或振幅异常等。
T波
总结词
代表心脏复极化过程
详细描述
T波是紧接QRS波群之后的波，它 代表心脏的复极化过程。正常情 况下，T波是两头高、中间低的波 形。
U波
总结词
尚不明确，可能与心脏的舒张功能有 关
详细描述
U波是紧接T波之后的波，关于U波的 确切意义目前尚不明确。一般认为， U波可能与心脏的舒张功能有关。
03
病例二：心律失常的心电图特征
总结词
心律失常的心电图特征主要包括心率失常、 P波和QRS波群的异常变化。
详细描述
心律失常是指心脏电信号的产生和传导过程 中出现的异常，导致心脏跳动的节律和频率 发生改变。心律失常的心电图特征主要包括 心率失常、P波和QRS波群的异常变化。这 些变化可以表现为早搏、心动过速、心动过 缓等不同的心律失常类型，对于心律失常的 诊断和治疗具有重要的指导意义。
详细描述
治疗窦性心律失常的方法包括药物治 疗、生活方式的调整以及非药物治疗 如电刺激和手术等。

03
药物对心电图表现的影响
分析药物对心电图波形、心率、节律等方面的影响，如某些药物可能导
致心电图出现ST-T改变或心律失常。
06
临床案例分析与讨论
典型病例展示及诊断思路分享
病例一：心肌缺血 患者信息：年龄、性别、主诉等 心电图表现：ST段压低、T波倒 置等
典型病例展示及诊断思路分享
诊断思路：结合临床表现、心电图变化及 相关检查进行综合判断 病例二：心律失常
药物作用机制
了解药物对心脏电生理的影响，如对心肌细胞钠、钾、钙离子通道 的阻滞作用等。
药物对心电图表现的影响
分析药物对心电图波形、心率、节律等方面的影响，如可能导致心 电图出现异常波形或心律失常。
其他心血管药物影响分析
01
药物类型
包括降压药、扩血管药、利尿剂等心血管药物。
02
药物对心脏功能的影响
了解药物对心脏收缩、舒张功能的影响，以及对心脏传导系统的作用。
室性心动过速
连续出现3个或3个以上的室性期前收缩，心室率通常为 100-250次/分，节律可稍不齐。
心室扑动与心室颤动
心室扑动时，心室活动呈现规律的快速大幅度扑动波，心 室率通常为200-250次/分；心室颤动时，心室活动完全丧 失正常节律，代之以快速无序的颤动波。
04
心肌缺血检测与评估方法
ST段改变识别及意义
03
02
人工智能辅助诊断 04
实时监测与远程医 疗
物联网、5G等通信技术的发展将 推动动态心电图实时监测与远程 医疗服务的普及，为患者提供更 为便捷的诊断与治疗手段。
人工智能技术在医疗领域的应用 日益广泛，预测未来动态心电图 将与人工智能技术深度融合，实 现自动化识别心律失常、心肌缺 血等异常事件，提高诊断准确性 和效率。

在ⅠⅡaVL aVF V4-V6不超过0.1mV.
31
T波
• 代表心室快速复极时的电位变化。 • 方向：一般和QRS主波的方向一直，可向
上、双向或向下。 • 振幅：胸导联可高达1.2mV－1.5mV
32
QT间期
• 从QRS波群开始至T波结束的时间，反 映心室肌从开始除极至复极完毕的时间。
• 正常范围0.32－0.44s，与心率(年龄)有关.
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2. 术中ECG监测
1) 心动过速: 疼痛、麻醉变浅、缺氧早期和血容量不足 2) 心动过缓: 深麻醉、内脏牵拉、胆心反射和眼心反射 3) 心律失常: 二氧化碳潴留
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3. 术后恢复期和ICU中ECG监测
1) 诊断各种心律失常 2) 及早发现心肌缺血和心肌梗死
4. 术后恢复期和ICU中ECG监测
• 肢导QRS波振幅不应小于0.5mV。
• 胸导QRS波振幅不应小于0.8mV。
• R峰值时间V1 V2不应超过0.04s ，V5 V6 不应超过0.05s。
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ST段
• 是指J点与T波起点之间的一段，代表 心室复极的早期。
• 成水平或平稳倾斜。 • ST段下移一般不超过0.05mV。 • ST段上抬在V1－V3一般不超过0.3mV。
• U波
• 机理不清，方向大体与T波相一致，在胸 导联交易见到，u波明显增高常见于血钾过 低。
• J点:QRS波群的终末与ST段起始之交节点。
33
第四节 ECG监测的意义
一、意义
1. 持续显示心电活动。 2. 持续监测心率变化。 3. 持续追踪心律，及时诊断心律失常。
34
4. 续观察S—T段、U波，诊断心肌损害与缺血， 以及电解质紊乱。

P-R间期
正常成年人安静状态下 P-R间期为0.12-0.20秒
。
QRS波群时限
正常成年人安静状态下 QRS波群时限为0.06-
0.10秒。
QT间期
正常成年人安静状态下 QT间期为0.32-0.44秒
。
03
常见心电图异常解读
窦性心律失常
总结词
窦性心律失常是指窦房结变性与纤维 化，导致心脏起搏功能异常。
详细描述
窦性心律失常通常在老年人中较为常 见，由于窦房结老化或纤维化，心脏 的起搏点失去正常功能。这可能导致 心跳过快、过慢或心律不齐。
房性心律失常
总结词
房性心律失常是指心房肌细胞电信号传导异常，导致心房收缩和舒张功能紊乱 。
详细描述
房性心律失常包括房性早搏、房颤和房扑等。这些异常可能导致心悸、胸闷、 头晕等症状。房颤和房扑还可能引发血栓形成和脑卒中等严重并发症。
室性心律失常
总结词
室性心律失常是指心室肌细胞电 信号传导异常，导致心室收缩和 舒张功能紊乱。
详细描述
室性心律失常包括室性早搏、室 性心动过速和室颤等。这些异常 可能导致心悸、胸闷、乏力等症 状，严重时可能导致猝死。
传导阻滞
总结词
传导阻滞是指心脏电信号在传导过程中受到阻碍，导致心脏各部分收缩和舒张不 同步。
操作规范
遵循操作规程，确保心电 图记录的准确性和可靠性 。
注意事项
在心电图检查过程中，注 意观察患者情况，如有异 常及时处理。
心电图机维护保养
01
02
03
04
清洁保养
定期清洁心电图机表面，保持 机器整洁。
导联线维护
定期检查导联线是否完好，如 有损坏及时更换。

详细描述
心电图监测是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，通过在体表放置电极来捕 捉心脏的电活动，并将这些电信号转化为图形记录，以供医生分析和解读。
心电图监测的原理
总结词
心电图监测基于心脏电活动的生理学原理，通过捕捉心脏电信号的变化来反映心 脏的功能状态。
详细描述
心电图监测的基本原理是利用心脏电活动的电磁场效应，通过放置在体表的电极 捕捉这些微弱的电信号，并通过导联将这些信号传输到心电图机进行处理和记录 。
心电图监测的操作流程
准备工作
确保心电图机处于良好状态，准备好相关设 备和材料，如导联线、电极等。
患者准备
确保患者处于舒适的状态，消除紧张情绪，告 知患者相关注意事项。
连接导联线与电极
根据监测需求，将导联线与电极连接到患者相应 部位。
开始监测
启动心电图机，开始记录心电图数据。
监测结束
停止记录，拆卸电极与导联线，整理相关设备和 材料。
心律失常
心电图监测能够记录和分析心律失 常的断和治疗。
心肌病
心电图监测可以辅助诊断心肌病， 如扩张型、肥厚型及限制型心肌病 等。
手术麻醉监护
01
手术麻醉期间，心电图监测可以 实时监测心脏电活动，及时发现 和处理各种心律失常和心肌缺血 ，保障手术安全。
02
监测过程中保持静止
在心电图监测过程中，患者应保持静止状态，避免剧烈运动或情绪激 动，以免影响监测结果。
心电图监测的未来发展
远程实时监测
随着物联网技术的发展，远程实时心 电图监测将成为可能，患者可以在家 中或其他场所进行实时监测，并将数 据传输给医生或医疗机构。
人工智能辅助诊断
可穿戴设备的应用
可穿戴设备将更加普及，可以随时随 地进行心电图监测，方便患者自我管 理和早期发现心脏问题。

技术实现方式
远程心电监测技术通过网络将心 电数据传输至远程服务器，实现
远程诊断和治疗。
应用场景
该技术主要应用于偏远地区、基层 医疗机构等场景，方便患者就医。
发展前景与挑战
随着网络技术的不断发展，远程心 电监测技术将得到更广泛的应用； 但同时也面临着数据安全、隐私保 护等挑战。
人工智能在心电数据分析中作用
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
心电监护的基本原理和概念
介绍了心电信号的产生、传导及采集方式，阐述了心电监 护在临床医学中的重要意义。
常见心电监护设备及其使用
详细讲解了心电监护仪、动态心电图机、遥测心电监护系 统等设备的结构、功能和使用方法，使学员能够熟练掌握 各种心电监护设备的操作技能。
心电信号分析与诊断
《心电监护》ppt课件
CONTENTS
• 心电监护基本概念与原理 • 心电监护设备与技术 • 操作规范与注意事项 • 临床案例分析 • 质量控制与持续改进策略 • 总结与展望
01
心电监护基本概念与原理
心电信号产生及传导机制
心脏电生理基础
心肌细胞的离子流动与膜电位变化
心电信号产生
心脏除极与复极过程中的电位变化
部分学员分享了在学习过程中遇到的 困难和挑战，以及如何克服这些困难 的经验和方法，对其他学员具有很好 的借鉴意义。
未来发展趋势预测
随着科技的不断发展，心电监护设备将更加智能化、便携化，为临床医学提供更加 精准、便捷的心电监测服务。
基于大数据和人工智能技术的心电信号分析将成为未来研究的热点领域，有望提高 心律失常等疾病的诊断准确率和治疗效果。
传导系统
心脏内特殊传导组织与心肌细胞间的电信 号传递

心房颤动
心房活动呈现快速、无序的颤 动波，心房率通常在350-600
次/分
室性心律失常
室性期前收缩
起源于希氏束分叉以下部位、无保护机制的期前收缩
室性心动过速
连续3个或3个以上、频率大于100次/分的室性搏动，心室率通常 在100-250次/分
心室扑动与心室颤动
心室扑动时心室活动呈现相对规律的扑动波，心室颤动时心室活动 呈现极不规则的颤动波，两者均属于致命性心律失常
关注患者病史和症状
结合患者的病史、症状和其他检查结 果，综合判断和处理心律失常。
经验总结和心得体会分享
重视基础知识的学习
多练多看多思考
只有掌握了扎实的基础知识，才能更好地 理解和分析心电图。
通过大量的实践和观察，培养对心电图的 敏感度和分析能力，同时不断思考和总结 经验教训。
学会与患者沟通
不断学习和更新知识
利用辅助工具
使用心电图测量尺、计算器等辅助工具，提 高测量和计算的准确性。
复杂心律失常识别和处理策略
了解心律失常的分类和特点
熟悉各种心律失常的心电图表现和临 床意义。
掌握心律失常的识别技巧
通过观察P波、QRS波群、R-R间期 等关键信息，识别心律失常的类型。
学习心律失常的处理策略
根据心律失常的类型和严重程度，选 择合适的治疗方法和药物。
低钾血症时，细胞外液K+浓度降低， 静息电位增大，与阈电位的距离增大 ，心肌细胞兴奋性降低。同时，低钾 血症还可导致心肌细胞传导性升高和 自律性降低，从而引起心律失常。临 床上常见的低钾血症导致的心律失常 有房室传导阻滞、室性期前收缩等。
钙离子在心肌细胞兴奋-收缩耦联过 程中起重要作用。高钙血症时，细胞 内Ca2+浓度升高，可导致心肌细胞 收缩力增强和传导性降低；低钙血症 时，细胞内Ca2+浓度降低，可导致 心肌细胞收缩力减弱和传导性升高。 这两种情况均可引起心律失常。