急性腹膜炎
- 格式:docx
- 大小:81.42 KB
- 文档页数:2
急性腹膜炎护理常规
【观察要点】
1.观察全身情况,如:精神状态、体温、脉搏、呼吸、血压,有无全身中毒反应及休克表现。
2.观察腹部体征变化,了解腹痛发生的时间、部位、性质、程度、范围、有无腹膜刺激征;有无胃、十二指肠溃疡病史及腹部手术史。
【护理措施】
1.术前护理
(1)做好心理疏导,消除不良情绪。
(2)密切观察病情变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,观察腹部体征,必要时记录24小时出入量。
(3)维持水、电解质、酸碱平衡,保持静脉输液通畅,维持有效循环血量。
(4)禁食水,给予胃肠减压。
(5)给患者取平卧位,休克患者取中凹仰卧位。
2.术后护理
(1)全麻清醒或硬膜外麻醉取去枕仰卧位,6小时后改半坐卧位,鼓励患者多翻身,早期下床活动,预防肠粘连。
(2)定时监测生命体征,准确记录24小时出入量。
(3)禁食,胃肠减压,待肠蠕动恢复后逐渐经口进食流质饮食,再过渡到半流质、普食。
(4)遵医嘱静脉补液,抗炎和营养支持。
(5)保持伤口敷料清洁干燥,引流管通畅。
【健康指导】
1.指导患者了解胃肠减压的目的及饮食恢复的注意事项。
2.指导患者术后早期活动,防止肠粘连。
3.出院后如有不适,及时就诊。
急性腹膜炎的护理措施简介急性腹膜炎是一种常见的腹腔感染性疾病,其症状包括腹痛、发热、腹胀等。
对于患有急性腹膜炎的患者,合理的护理措施是缓解症状、促进康复的关键。
本文将介绍急性腹膜炎的护理措施,帮助护理人员提供更好的护理服务。
护理措施1. 保持休息与疼痛缓解•患者应保持适当的休息,避免过度活动,以减轻疲劳和促进身体康复。
•针对患者腹痛的不同程度,可以使用合适的镇痛药物进行缓解,但需遵循医嘱使用。
2. 观察病情变化•护理人员应密切观察患者的生命体征,包括体温、呼吸、血压等,及时发现病情的变化。
•对于有并发症的患者,如感染、脱水等,还需要观察相关的病情表现并及时处理。
3. 保持水电解质平衡•针对患者可能存在的脱水情况,护理人员应及时给予补液,保持水电解质平衡。
•根据医嘱,可以给予口服或静脉输液的方式进行补液,注意监测尿量和尿液的颜色。
4. 给予适当的饮食•在治疗急性腹膜炎期间,患者胃肠功能可能受到一定影响。
护理人员应根据患者的具体情况,给予适当的饮食。
•在疾病初期,患者可能需要禁食或限制摄入的食物种类,直至症状缓解。
•当患者病情稳定后,可以逐渐恢复正常饮食,但需避免油腻、辛辣等刺激食物。
5. 督促遵医嘱并监测药物治疗•护理人员应督促患者按照医嘱规定进行药物治疗,遵守用药时间和剂量。
•同时,护理人员需仔细观察患者用药后的效果及不良反应,并及时向医生反馈。
6. 定期更换伤口敷料•如果患者进行了手术治疗或存在腹腔引流管,护理人员应定期更换伤口敷料,确保伤口的清洁和愈合。
•注意观察伤口的红肿、流脓等情况,及时向医生报告。
7. 心理护理•急性腹膜炎患者可能由于疼痛、不适等症状影响心理状态,护理人员应给予患者积极的心理支持和安慰。
•与患者进行交流,倾听其不良情绪,帮助其缓解焦虑和压力。
8. 减少感染传播风险•护理人员在与患者接触前后,应进行手卫生。
并在必要时,佩戴口罩、手套等个人防护装备。
•遵守标准预防措施,对院内环境进行消毒清洁,减少感染传播的风险。
急性化脓性腹膜炎病人的护理完整本文将介绍急性化脓性腹膜炎病人的护理完整,包括患者的评估、治疗和监护、术后护理、营养支持和心理支持等方面内容。
1.患者评估1.1了解病人的病史、既往病史、过敏情况、用药情况等。
1.2进行全面的体格检查,包括腹部按压、叩诊等,以确定腹部疼痛的位置和性质。
1.3进行实验室检查,包括血常规、C反应蛋白、血培养,以评估患者的炎症程度和感染情况。
2.治疗和监护2.1给予静脉输液,补充液体和电解质,以维持患者的血容量和循环稳定。
2.2使用抗生素治疗,根据细菌培养结果选择合适的抗生素药物,保持抗生素血浓度的稳定。
2.3给予疼痛控制,根据疼痛程度给予适量的镇痛药物,例如吗啡等。
3.术后护理3.1监测术后病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
3.2帮助病人改变体位,减少因手术而引起的不适和疼痛。
3.3观察手术切口的伤口愈合情况,保持伤口的清洁和干燥。
3.4促进早期活动,帮助病人尽快康复,预防并发症。
4.营养支持4.1给予病人足够的营养支持,在病人术前和术后给予适量的高蛋白饮食,以促进伤口愈合和增强免疫力。
4.2监测病人的摄入和消耗,根据需要调整饮食方案,以维持患者的营养平衡。
5.心理支持5.1与病人进行沟通,给予情感支持,减轻病人的焦虑和恐惧。
5.2教育病人和家属,告知病情、治疗方案和预后等,增加他们的理解和配合。
总结起来,对于急性化脓性腹膜炎病人的护理完整,包括患者评估、治疗和监护、术后护理、营养支持和心理支持等方面。
通过以上护理措施的综合应用,可以促进病人的康复,减少并发症的发生。
急性腹膜炎的临床表现:急性阑尾炎、溃疡病、急性胆囊炎或各种腹部创伤史。
(一)腹痛腹痛:继发性腹膜炎时腹痛持续,但由于病因不同,腹痛程度也有严重程度。
大多数腹痛是严重和持续的。
深呼吸、咳嗽和转动身体会加重疼痛。
这与身体神经的控制有关。
化学性腹膜炎引起的腹痛最严重,腹腔出血引起的腹膜炎腹痛最轻。
腹痛的范围可以局限于一个地方或扩散到整个腹部。
即使是弥漫性腹膜炎也从原发病变开始。
当扩散到整个腹部时,原发病变仍然是最严重的腹痛。
(二)恶心呕吐早期是腹膜受刺激而引起的反射性恶心、呕吐,比较轻。
呕吐物主要是胃内容物,也可有少量胆汁。
后来由于肠麻痹而发生持续性呕吐,呕吐物先呈黄绿色胆汁样,以后变成黄褐色带粪臭的肠内容物。
(3)体温、脉搏、呼吸急性阑尾炎穿孔者体温升高,腹膜炎发生时可增加。
随着病程的发展,脉搏几乎与体温成正比加速。
脉搏加速,体温下降,这主要是病情恶化的迹象。
呼吸开始时浅,晚期快,甚至鼻子煽动,嘴唇发绀。
(四)感染中毒的表现当腹膜炎进入严重阶段时,常出现高烧、出汗、口干、脉搏快、呼吸短促等全身中毒。
在后期,由于吸收了大量的毒素。
患者表情冷漠,面容憔悴,眼窝凹陷,嘴唇发绀,四肢寒冷,皮肤干燥,呼吸急促,脉搏虚弱,体温急剧上升或下降,血压下降休克,酸中毒。
(五)腹部体征腹式呼吸运动减弱或消失,明显腹胀、压痛、反弹痛和肌肉紧张,在原发病变中最为明显。
这些体征在早期仅限于病变附近,在晚期到整个腹部。
一般来说,老年人、儿童或极度虚弱的患者腹肌紧张可能较轻,仅限于盆腔腹膜炎症,也没有明显的肌肉紧张。
胃、十二指肠溃疡穿孔时,受胃酸和肠液刺激,腹肌紧张非常明显,可表现为木板样强直。
腹部敲门可能会因胃肠胀气而发出鼓声。
当消化道穿孔时,气体溢出横膈膜下,可缩小或消失肝脏浊度的界限。
当腹部积液较多时,移动浊度声可以敲出。
肠道麻痹,肠鸣声减弱或消失。
(六)其它症状当空腔器官急性穿孔引起腹膜炎时,由于腹膜休克或有毒血症,体温大多低于正常或接近正常;当腹膜炎继续发展时,体温开始逐渐升高。
急性腹膜炎的护理要点急性腹膜炎是一种常见的急性腹痛疾病,由于其严重性和并发症的风险,对于患者来说,及时并正确的护理是至关重要的。
本文将介绍急性腹膜炎的护理要点,帮助读者更好地了解和处理这一疾病。
第一要点:保持患者休息和舒适急性腹膜炎的患者往往伴有剧烈的腹痛和不适感,因此,我们需要确保患者的休息和舒适。
当患者出现腹痛时,可以给予适量的镇痛药来缓解疼痛,但必须根据医生的指导使用。
另外,床位要保持整洁,保持患者的清洁和舒适。
第二要点:饮食管理对于急性腹膜炎的患者,饮食管理是十分重要的。
在疾病的急性发作期间,常规情况下要禁食,以减少腹部压力,并避免引起并发症。
随着病情的好转,可以逐渐恢复正常饮食。
此时,我们要注意给予低脂、低盐、易消化的饮食,以充分满足患者身体的营养需求。
第三要点:监测体征和病情变化急性腹膜炎是一种严重的腹痛疾病,患者的体征和病情变化需要及时监测。
每天记录患者的体温、心率、呼吸频率等生命体征,及时发现和处理异常情况。
还需要密切关注患者的疼痛程度和腹部症状的变化,以协助医生制定和调整治疗计划。
第四要点:合理用药在急性腹膜炎的治疗中,药物的使用是必不可少的。
然而,合理用药至关重要。
我们需要确保患者按照医生的指示正确使用药物,并注意药物的搭配和剂量的调整。
在使用抗生素时,应遵循合理的抗生素使用原则,避免滥用和不合理使用,以减少耐药性的产生。
第五要点:遵循医嘱和定期复查急性腹膜炎的治疗需要遵循医生的指导和定期复查。
患者需要按时服药、检查和复诊,以确保治疗进展和病情改善。
也要密切关注医生给出的护理建议和注意事项,如休息、饮食、卫生等,以促进康复和避免并发症的发生。
在总结近年来临床实践中的经验之后,我认为急性腹膜炎的护理要点不容忽视。
准确的护理对于患者的康复至关重要。
通过对患者的休息和舒适的保证,饮食管理的合理控制,体征和病情变化的监测,合理用药以及遵循医嘱和定期复查等措施的实施,可以更好地维护患者的身体健康和生活质量。
急性腹膜炎的护理要点急性腹膜炎是一种常见的急腹症,临床上常见的疾病之一。
对于急性腹膜炎患者的护理工作至关重要,能够有效地帮助患者缓解症状、促进康复。
以下是急性腹膜炎护理的要点:一、密切观察患者病情变化1. 观察患者的疼痛情况,包括疼痛部位、性质、持续时间等,及时记录并报告医生。
2. 注意患者的体温变化,发现发热情况要及时采取降温措施。
3. 观察患者的腹部情况,包括腹部肿胀、压痛、反跳痛等,及时评估腹部疼痛的程度。
二、卧床休息1. 患者应严格卧床休息,避免剧烈运动或体力活动,以减轻腹部疼痛和炎症反应。
2. 保持患者体位的舒适,可适当调整枕头高度,减轻腹部不适感。
三、饮食护理1. 患者应以清淡易消化的食物为主,如米汤、面条、稀饭等,避免油腻、辛辣食物。
2. 饮食应分次进食,避免大量进食,以减轻腹部压力,缓解腹痛症状。
3. 饮食中应适量补充维生素和蛋白质,促进患者的康复。
四、药物治疗1. 患者应按时按量服用医生开具的药物,如抗生素、止痛药等,严格遵守医嘱。
2. 注意观察药物的不良反应,如过敏反应、消化道不适等,及时告知医护人员。
五、定期更换体位1. 定期帮助患者翻身或更换体位,避免长时间固定在同一位置,预防压疮的发生。
2. 注意保持患者皮肤的清洁和干燥,避免皮肤潮湿引起感染。
六、心理护理1. 给予患者足够的关心和支持,帮助其建立信心,积极面对疾病。
2. 鼓励患者保持乐观的心态,避免情绪低落和焦虑,有助于促进康复。
七、定期复查和随访1. 患者出院后应定期复查,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
2. 随访患者的康复情况,了解患者的生活状态和饮食习惯,指导患者科学合理地生活。
综上所述,对于急性腹膜炎患者的护理工作,需要全面细致地进行观察和护理,及时发现问题并采取有效措施,以促进患者的康复。
同时,良好的护理工作也需要医护人员的耐心和细心,为患者提供全方位的护理服务,帮助患者尽快康复。
希望以上护理要点能够对急性腹膜炎患者的护理工作有所帮助。
急性腹膜炎
一、概念
腹膜炎是腹腔脏层腹膜和臂层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理、损伤等引起。
二、护理目标
患者腹痛减轻,体温、脉搏接近正常。
三、护理措施
(一)术前护理
1、注意观察生命体征,了解有无休克及呼吸功能障碍。
2、密切观察腹痛的部位、性质、范围的变化,如疼痛持续加剧,范围增大则为炎症蔓延,应及时一医生联系。
3、无休克的患者应取半卧位,有利于腹腔内渗出积液在盆腔而局限、吸收。
4、急性腹膜炎的患者应禁食,以免加重肠麻痹而引起腹胀及呕吐。
5、持续胃肠减压,以减轻胃肠道的胀气,改善胃壁的血液循环,有利于炎症的局限和促进胃肠蠕动的恢复。
6、准确记录出入量,维持将买通畅。
(二)术后护理
1、严密观察生命体征,尿量、呼吸功能,观察有无脱水、休克和代谢紊乱等情况。
2、麻醉未清醒前给予平卧位,完全清醒后给予半卧位。
3、术后患者应禁食及持续胃肠减压,待胃肠蠕动恢复后方可开始进食。
4、保持引流管的通畅,观察和记录引流液的性质,量。
5、保持静脉输液通畅,水电解质平衡。
(三)健康教育
1、平时应多食高蛋白,高热量,易消化的饮食。
2、注意体温及腹痛的情况,保持大便的通畅及防止便秘。
3、可适当下地活动,防止术后肠粘连,对突发的腹痛者应去医院就诊。