子宫肌瘤的中医药治疗概况

７ 王娜梅 ， 崔琳． 马春芳 教授治疗 子宫肌瘤 经 验． 中医研究 ，０ ７，０ ２ ：６—５ ． ２０ ２ （ ）５ ７
上可分为气滞 型 血瘀 型 、 型湿 热性 ， 湿 治 疗分别选 用 香棱 丸 以行 气 导滞 ， 血消 活
证， 桂枝茯苓 丸 以活血 散结破 瘀 消症 ， 开
热 消症 散结 ， 活血 化瘀镇 痛 的特点 ， 治疗
子 宫肌 瘤 中 医 药治 疗
用的康复消症片冶疗子 宫肌瘤 １ 。结 ２例 果显示治疗 组用 药后 ， 体缩小 ， 经 不 瘤 月 调， 腰腹疼 痛等症 状得 到 改善 ， 治疗 组疗
效明显 ， 优于对照组 。
ｄ ｉ１ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ００ ｏ： ０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
探 讨 与展 望
１ 冯泽芳． ２ 活血化滞 消瘤汤 内外 兼治子宫 肌 瘤９ ８例． 四川 中医 ，０ ６２ （ ） ８ ． ２ ０ ，４ １ ：８ １ 张珍． 味 桂枝 茯苓 丸 治疗 子 宫肌 瘤 ６ ３ 加 ２
例 ． ｌ中医 ，０ ５，３ ２）６ ． 四Ｊｌ ２ ０ ２ （ ：７
宜“ 因为主 ， ｍ为辅 ” 治疗 仍 以化 瘀 求 止 ，
内停 ， 治疗采用 周期 疗法 ， 时 以治血 化 平 瘀， 软坚消症为 主， 经期以活血调经 ， 逐瘀 止血 为主 ， 临床疗效 显著 。
分型 治 疗
１ 齐聪 ， ５ 钱赞 ， 勤华 ， 补 肾活 血方 治疗 张 等． 子宫肌瘤 ６ ３例临 床观察． Ｉ中医，０ ３ 四Ｊ Ｉ ２０ ，
２ ０ ４． ０ ４：
肾虚 、 肝郁 ， 导致 水湿 、 痰饮 、 聚 随经 脉 结
流注于下焦经脉 ， 交阻于子宫 ， 凝结成 瘤 。
总有效率 ９ ． ％。张珍 运用加味桂枝 ４６
茯 苓丸加虻虫 、 甲治疗 子宫肌瘤 ６ 鳖 ２例 ， 总有效 率为 ９ ．５ 。 ３５％ 清热 活血 法 ； 赖慧 红” 运用 中药蒲
Ｃ ＨＩ ＮＥ５ Ｃ ０ Ｍ Ｍ Ｕ ＮＩ Ｄ０ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｅ ｎ Ｏ
子 宫肌 瘤 的 中医药 治 疗概 况
张 桂 珍
胶囊 治 疗 子 宫 肌 瘤 １０ 例 ， 有 效 率 ２ 总 ８ ％ ， 为丹 七消症胶囊对缩小子宫 肌瘤 ７ 认
同患者 的需求 ， 如免煎 中药 ， 浓缩丸 ， 胶囊 及外用膜剂 ， 中药灌肠等 。③加强 中医理 论 的学 习， 对子宫肌瘤的发病机理做进一 步深入 探讨 和研究 ， 阐明 中 医药 治疗 机 理 ， 导临床用药。④加大对疾病预防 的 指 研究力度 ， 以指 导健康 知识 的宣 传 ， 未病 先防 ， 以期 达到不治 已病治未病 。
力 ， 血内阻 ， 瘀 气虚无 以运 化水 湿 ， 聚成 水 痰 ， 瘀互 结形成 症瘕 所致 ， 痰 夏晨 等 以 为子宫肌瘤 属痰滞 中焦经络 ， 由脾 虚 、 系
活血 化瘀 法 ： 刘耕 野 观 察用 四物 汤加减治疗子宫肌瘤的临床疗效 ， 总有效 率为 ９ ．％ 。冯泽芳 采用 内服活血化 ０１ 滞消瘤汤 ， 同时外洗治 疗子宫肌瘤 ９ ８例 ，
—
归 丸治疗瘀 热型子宫肌瘤 ， 观察其 临床症
状， 血液动力 学 的改善 ， 结果 显示 蒲 归丸
３ ． ８
子宫肌 瘤 的 辨证 分 型 ： 肖承棕 等
认为子宫肌 瘤 属 于 中医 的“ 症瘕 ” 临床 ，
能明显改善临 床症 状 ， 小肌 瘤体 积 ， 缩 改
善ｍ液 动力学 指标 。证 实蒲 归丸 具有 清
病
机
化痰 除湿 ： 文芳 观察 用 自拟 海 贾 藻 昆布 汤 治 疗 痰湿 挟 瘀 型 子 宫 肌瘤 ３ ４ 例 ， 药 ３ 个 疗 程 后 总 有 效 率 达 用
８．５ 。 ２３ ％
本病 的主要病机 足与瘀 血有关 ， 主 其
要致病 因素有气滞 ， 血瘀痰湿及湿热 。曾 菲英 … 以 为 子 宫 肌瘤 由于 气 虚 运 血 无
的剂型单一 。应 进行 剂 型及给 药途 径 的 改善 ， 经期达 到更 为理 想 的疗 效 ， 足不 满
对 于子宫肌瘤 的治 疗 ， 床上 ， 以 临 均 活血化瘀 软坚散 结 为主 ， 根据 不 同证 型 ， 加减 灵活 运 用 ， 体 采 用 活 血 、 具 行气 、 散
结、 温经 、 清热 、 肾等治法。 补 行气 活 血法 ： 李颖 等 用丹 七 化 症
齐南等 指 出 《内经 》 载 石瘕 多 因寒 所
凝， 血瘀 留滞于宫内形成结块所致石瘕 即 包括子宫肌瘤为 主的症瘕病 。
辨 证 论 治
５ 邬美 萍． 剑波 主任 医师治疗 子宫股瘤 经 梁 验浅谈． 甘肃 中医，０ ６，９ ９ ：１ ２ ２０ １ （ ） ｌ —１． ６ 叶玉妹 ， 蔡小荪． 用桂枝茯苓 方治冶妇 科 活 病瘕经验． 医文献 杂志 ，０ ７ ２ １ ：６ 中 ２ ０ ，５（ ） ３
８ ２％ 。 ９．
化瘀 ， 举元 煎 以益气养 血 ， 疗效 显 著。而
叶玉妹 则 根据女性 月经 周期各 个 阶段
临床与实验 研究 ． 中医导报 ，０ ５ １ （ ） ２０ ，１ ２ ：
３ —３ ３ ４．
子宫藏泻的不同 ， 临床上采用分经 问期和
月经期两步治疗 。经问期 ， 用桂 枝茯 苓 采 丸， 辛散温通 ， 破瘀 行 血消 症 ； 月经 期 ， 因 可能出血量 多， 调小 能单 纯嘲 涩 止血 ， 强
１ 海 ｆ罕． 刺治疗 子 宫肌 瘤 ｌ ７ ３ 针 ６例疗 效观 察． 中医 ， ０ ， （ ） ４ ． 新 ２ ３３ ９ ： ０ ５ ４ １ 王艳霞 ， ８ 赵友 林． 用 中药 内服 加灌肠 治 运 疗子宫肌瘤． 实用 中医 内科 杂 志，０ ４ ３ ２０ ， ：
９ ． ２
中国 社 区医 师 ・ 医学专业 半月刊 ２ １ ０ ０年 １ 月下期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ８ ） ７ ２期
２ 夏晨 ， 陈萍 ． 子宫 肌瘤痰滞 下焦络 脉病 机探 析． 浙江中医杂 志，０ ６４ （ ） ５２ ２０ ，１ ９ ：２ ． ３ 齐南 ， 马彦起 ， 志刚． 周 石瘕 症治疗探 讨． 陕 西中医学报 ，０４，７ ６ ：８— ９ ２０ ２ （ ）４ ４ ． ４ 肖承 棕． 中医 妇科 学． 北京 ： 苑 出版 社 ， 学
参考文献
１ 曾菲英 ， 文苓 ． 刘 肖承棕教 授治疗 子宫肌瘤 经验述要． 中医药学 刊 ，０４，２（ ：６— ２０ ２ ４） ２
２ ． ７
３ １０ ０ ９ ０天津市蓟县 中医院
关键 词
０１ ００ ． ４
控制瘤 体 生长 ， 改善 临 床症 状 有 显 著 效
果 。桑海莉 运用 行气 活血 固坚 散结 作
为 主 ， “ 因 通 用 ”之 变 法 。 王 娜 梅 乃 通
１ 赖慧红 ， 山风 ， 远梅 ， 蒲 归丸 治疗 ４ 高 邓 等．
子宫肌 瘤瘀 型 ３ Ｏ例临 床观 察． 中医杂志 ，
２ ０ ４ （ ）２ ６ ０ ４，５ ３ ：６ ．
等” 认 为子 宫肌瘤 的病机 关键在 于瘀 血
子 宫肌瘤疗效 确切。 补 肾活 ｍ法 ： 齐聪 以补 肾活血 方
８ 李颖 ， 淑芳 ， 秦 王丽娜 ． 丹化 胶治疗 子宫 肌 瘤临床观 察． 南 中医院 学报 ，０ ３ （ ） 河 ２０ ， ３ ：
３ —４ ９ ０．
９ 桑海莉 ． 吴葆 卿行气 活血 软坚散 结法治疗 子宫肌 瘤 的 临床 与 实 验研 究．中医 杂 志 ，
血两虚型。并分 别用桂 枝茯 苓丸 以活 血
１ 贾文芳 ． ０ 海藻昆布 汤治 疗子宫肌瘤 ３ 例 ． ４
现代中医药 ，０ ６，６ ６ ７—８ ２ ０ ２ （ ）： ． １ 刘耕野． １ 蛰虫四物汤 加减治疗 子宫肌瘤 的
温 经化瘀 法 ： 准 用 少腹逐 瘀 汤 杨 进行辨证 治疗 子宫肌 瘤 ３ ７例 ， 有效 率 为
２０ ４ （ ）４ ４ ． ０ ３，４ １ ： １— ３
郁二陈汤 以理 气化 痰 ， 破瘀 消症 ， 黄牡 大
丹汤加红藤败酱草以清热利湿祛瘀消症 。
治疗 子宫肌瘤 ６ ３例 ， 照组 采用 桂枝 茯 对
苓九治疗 ， 两组 疗效 比较 ， 有显 著性 差 具
异。
邬美 萍 将 子宫 肌 瘤分 为 血瘀 内郁 ， 气
２ （ ）４ ４ ． ｌ ５ ：５效 显 著 ， 对
改善缓解患者 的临床 症状 有明显作用 ， 远
１ 杨准 ， ６ 王洪 白． 少腹逐 瘀汤 加减 治疗 子宫 肌瘤 ３ ７例 ． 实用中医药杂志 ，０６，２（ ） ２０ ２ ６ ：
３ ６． ３
期疗效稳定 ， 除手术 痛 苦 ， 广 阔的 前 免 有 景 ， 同时也存 在一些 有待 解决 的 问题 ： 但 ①用药 时间长 ， 患者难 以坚持 ， 长期 服药 。 ②开发多种 中药制剂 ， 目前治疗子宫肌瘤
针灸治疗 ： 临床上采用不 同方法疏 通 经络治疗子 宫肌瘤取 得了一定的疗效 ， 海 日罕 观察 针炙刺配合耳压 治疗子 宫肌 瘤， 结果 显 示 １ ６例 中痊 愈 ４例 ， 效 ６ 显 例， 有效 ４例 ， 无效 ２例 。 其 他疗 法 ： 王艳 霞 等 运用 中药 内 服加灌肠治疗 子宫肌瘤 ， 疗效显 著。