《基本护理技能》期末试卷
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说明：本试卷总计100分，全试卷共5页，完成答卷时间2小时。
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一、填空题（本大题共6题，每空0.5分，共10分）
1.医嘱的处理原则为 、 、 。
2.需要长期监测血压的患者，测量血压要注意四定： 、 、 、 。
3.无菌持物钳浸泡时消毒液面要浸没持物钳轴节以上 或镊子长度的 。
4.常见的静脉输液反应有 、 、 、 。
5.压疮的分期分为 、 、溃疡期可分为 和 。
6.臀大肌肌肉注射定位：连线法是指 与 连线外上 处。
二、名词解释（本大题共5题，每题2分，共10分）
1.冷疗法
2.灭菌
3.成分输血
4.长期医嘱
5.临终关怀
三、简答题（本大题共4题，共20分）
1. 简述吸氧的注意事项。（6分）
2.简述常见静脉输液故障及表现。（4分）
3.简述热疗的禁忌。（4分）
4. 患者，女，48岁，肺部感染，在医院急诊室输液治疗3天后，在输液部位疼痛、肿胀、发红，之后出现沿静脉的条索状红线，高热未退。（6分）
（1）请问这个患者发生了什么情况？（1分）
（2）护士应该采取哪些措施?（5分 ）
四、单项选择题（本大题共50题，每题1分，共50分）
1.魏先生因颅骨骨折行急诊手术，护士为其准备麻醉床，不符合要求的操作是
A.可将原有的备用床改铺为麻醉床
B.橡胶单及布中单分别铺于床中部和床尾部
C.盖被纵向三折叠于门对侧床边
D.枕头开口背门并横立于床头
E.备麻醉护理盘、输液架等
2. 刘先生，因颅骨骨折急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76/46mmHg，脉搏110次/ 分钟。入院护理的首要步骤是
A.热情接待介绍环境和制度
B.询问病史了解健康问题
C.置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生
D.准备急救物品，等待值班医生
E.填写各种表格，完成入院护理评估单
3.患者王先生痊愈出院时，病床单位不正确的处理方法是
A.拆下被服送洗
B.床褥和棉胎用紫外线照射消毒
C.脸盆、痰杯洗净后备用
D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭
E.病室开门窗通风（4～5题共用备选答案）
A.酸中毒、高血钾
B.酸中毒、低血钾
C.空气栓塞
D.肺水肿
E.静脉炎
4.大量输入库存血，可能会引起
5.短期输入大量液体，可能会引起患者出现
6.出院病人的病历排列首页是
A.体温单
B.医嘱单
C.住院病案首页
D.出院记录
E.病程记录
7.张先生，28岁。因急性胃肠炎，腹泻伴脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴，注射部位无肿胀，挤压无回血，有阻力。正确的处理方法是
A.抬高输液瓶
B.另选静脉更换针头重新穿刺
C.变换肢体位置
D.湿热敷血管部位
E.用力挤压输液管直至输液通畅
8.李先生，60岁。因腰椎骨折入院，现用平车送往放射科检查，运送方法正确的是
A.三人搬运
B.平车上垫木板
C.上下坡时病人头部在前
D.嘱家属推车宜慢
E.静脉输液暂停
（9～10题共用备选答案）
A.急性大面积心梗的病人
B.早产儿
C.阑尾炎术后恢复期病人
D.年老体弱者
E.即将出院病人
9.适用于一级护理的病人是
10.适用于三级护理的病人是
11.物理降温30分钟后测得的体温绘制符号是
A.红虚线红点
B.红虚线红圈
C.蓝虚线蓝点
D.蓝虚线蓝圈
E.红虚线蓝圈
（12～13题题共用备选答案）
A.头低足高位
B.去枕仰卧位
C.膝胸位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位
12.全麻术后未清醒的病人宜采取
13.导尿病人宜采取
14.某病人因慢性阻塞性肺气肿，呼吸困难，需给氧治疗。现氧流量为2.5L/min,其氧浓度是
A.25%
B.31%
C.41%
D.50%
E.47%
15.使用约束带时应重点观察
A.衬垫是否垫好
B.局部皮肤颜色及温度
C.约束带是否扎紧
D.神志是否清楚
E.卧位是否舒适
16. 病人出院后，其床垫、褥、棉胎等用日光曝晒的有效时间是
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.5小时
E.6小时
17.灭菌效果最佳的物理灭菌法是
A.燃烧法
B.煮沸消毒法
C.压力蒸汽灭菌法
D.日光曝晒法
E.紫外线照射法
18.用紫外线消毒病室，错误的方法是
A.卧床病人佩带墨镜
B.病室应先做清洁工作
C.擦净灯管表面灰尘
D.照射30分钟
E.灯亮后计时
19. 肌内注射部位不正确的一项是:
A.肌肉较厚
B.远离大神经血管
C.脂肪较丰满
D.皮肤无瘢痕
E.无皮肤病处
20.不需立即更换口罩的情况是
A.口罩潮湿时
B.接触霍乱病人后
C.污染的手接触了口罩
D.为流感病人做保健指导后
E.隔离衣袖口触及口罩
21.无菌包如被浸湿应
A.晒干后用
B.烤干后用
C.立即用完
D.24小时内用完
E.重新灭菌
22. 吴小姐，有习惯性便秘病史,因卵巢肿瘤住院择期手术。术后病人发生了严重便秘,护士给予灌肠护理,记录单上“0/3E”,说明病人是:
A.灌肠后排便3次
B.灌肠前排便3次
C.灌肠3次病人不配合
D.灌肠3次未排便
E.3次灌肠操作均失败
23.为大面积烧伤感染的病人清洁护理最好用
A.淋浴
B.盆浴
C.温水浸浴
D.床上擦浴
E.床上沐浴
24.穿脱隔离衣时要避免污染
