如何决定？ 查阅文献
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问题3：基础研究结论：
研究表明，腹部手术后数小时胃肠蠕动即开始恢复， 首先从小肠开始，然后是胃，最后是结肠蠕动恢复。
腹部手术后小肠活动从未停止，且足以吸收满足机体 需要的营养素。胃蠕动恢复的时间在术后3-24小时之间， 且进食可以促进胃蠕动。
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谢
谢 看观
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问题2 临床研究结果
• 胃管插入55-65cm（比传统方法延长10cm 左右），胃肠减压效果好（胃液引流量 较多，腹胀程度较轻）。
• 胃管置入5如5何～指7导0临cm床,护洗理胃实践效？果更好
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护理问题3：
腹部非胃肠道手术（肝、胆、肾、肾上腺 等手术）后开始进食的时间：
A. 术后12-24小时； B. 术后第三天； C. 肠道通气后
• 人体解剖显示，鼻部到食管下端长度为45～55cm，胃管远端侧 孔距顶端距离为12cm。传统胃管插入长度，胃管侧孔部分在食 管内、部分在胃内.
• X 光机下观察，胃管插入45～55 cm，胃管前端在贲门下3～5 cm 、侧孔在胃内暴露少。
• 手术中观察，胃管置入55～65 cm，胃管顶端可达胃体中下部， 胃管侧孔全部在胃内
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问题1 循证思维过程：
查阅文献（图书馆的网站）
输入关键词：“留置尿管“、“拔管”，结果显示389篇文献， 其中有>10个研究比较了上述三种拔管时机
研究结果：膀胱充盈病人有尿意时拔出尿 管，拔管后自解小便的成功率最高
如何指导护理临床实践？
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护理问题2：胃管置入的长度
置胃管的主要目的：胃肠减压、鼻饲、洗胃 胃管置入长度：按照护理教科书：鼻尖--耳垂--剑突的长度
