最新利凡诺引产患者健康宣教
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妊娠晚期促宫颈成熟及引产指南
用规范专家共识-中国实用妇科与产科杂志2013年12月第
29卷第12期）；昆士兰：每小时监测T、P、R、BP、等，
共4次，至少30min一次胎心监护
➢取出后至少30min后方可静脉点滴缩宫素 （Ⅱ-1 ）；
➢有研究提出前列腺素引起的宫缩间隙至少
要140s才能满足母儿充分的氧气交换；自
然宫缩至少90s
4、胎膜早破：
足月妊娠胎膜早破2h以上未临产者
5、胎儿及其附属物因素：
胎儿自身因素，如严重FGR、死胎及胎儿
严重畸形
2021/11/14
5
引产禁忌症-绝对禁忌症
1. 孕妇有严重合并症或并发症，不能耐受 阴道分娩或不能阴道分娩者（如心功能 衰竭、重型肝肾疾病、重度子痫前期并 发器官功能损害者等）
2. 子宫手术史（古典式或不明方式剖宫产、 子宫肌瘤穿透性剔除、子宫破裂史）
三．孕28周内胎死宫内、胎儿畸形且有子宫 瘢痕的孕妇，可以予（200-400）ug/（612）h剂量的米索前列醇引产
2021/11/14
26
引产中的相关注意事项
① 引产时应严格遵循操作规程，严格掌 握适应症及禁忌症，严禁无指征的引 产。如果引产不成功，则引产的指征 及引产方法需要重新评价（Ⅲ-B）
② 可疑巨大儿不应作为独立引产的指征 （Ⅲ-D）
2021/11/14
27
引产中的相关注意事项
③ 所有孕妇最好在早期进行超声检 查，以确定孕周（Ⅰ-A）
④ 根据不同个体，选择适当的引产 方法及药物用量、给药途径
⑤ 不能随意更改和追加药物剂量
⑥ 操作应准确无误
⑦ 密切观察产程，并仔细记录
2021/11/14
•2不021/11能/14 用其它原因解释的母体不良反应（恶心、14
29卷第12期）；昆士兰：每小时监测T、P、R、BP、等，
共4次，至少30min一次胎心监护
➢取出后至少30min后方可静脉点滴缩宫素 （Ⅱ-1 ）；
➢有研究提出前列腺素引起的宫缩间隙至少
要140s才能满足母儿充分的氧气交换；自
然宫缩至少90s
4、胎膜早破：
足月妊娠胎膜早破2h以上未临产者
5、胎儿及其附属物因素：
胎儿自身因素，如严重FGR、死胎及胎儿
严重畸形
2021/11/14
5
引产禁忌症-绝对禁忌症
1. 孕妇有严重合并症或并发症，不能耐受 阴道分娩或不能阴道分娩者（如心功能 衰竭、重型肝肾疾病、重度子痫前期并 发器官功能损害者等）
2. 子宫手术史（古典式或不明方式剖宫产、 子宫肌瘤穿透性剔除、子宫破裂史）
三．孕28周内胎死宫内、胎儿畸形且有子宫 瘢痕的孕妇，可以予（200-400）ug/（612）h剂量的米索前列醇引产
2021/11/14
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引产中的相关注意事项
① 引产时应严格遵循操作规程，严格掌 握适应症及禁忌症，严禁无指征的引 产。如果引产不成功，则引产的指征 及引产方法需要重新评价（Ⅲ-B）
② 可疑巨大儿不应作为独立引产的指征 （Ⅲ-D）
2021/11/14
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引产中的相关注意事项
③ 所有孕妇最好在早期进行超声检 查，以确定孕周（Ⅰ-A）
④ 根据不同个体，选择适当的引产 方法及药物用量、给药途径
⑤ 不能随意更改和追加药物剂量
⑥ 操作应准确无误
⑦ 密切观察产程，并仔细记录
2021/11/14
•2不021/11能/14 用其它原因解释的母体不良反应（恶心、14
稽留流产健康教育
稽留流产健康教育
一、什么是稽留流产？
又称过期流产，指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔未能及时自然排出者。
表现为早孕反应消失，前期可能有先兆流产的症状或无症状，子宫不再增大或反而缩小。
二、治疗原则
1、如果您已被诊断为稽留流产，不用害怕恐惧，医生会尽快为您处
置，首先会根据您的妊娠月份大小决定行药物流产或人工引产。
2、如果您妊娠月份较小，一般选择药物流产，医生会先检查您的血
常规、凝血功能、肝肾功能等，以排除DIC。
检查结果正常，当天晚上会给予米非司酮150mg顿服，服药前后两小时禁食、禁饮。
第二天早上医生继续给予米索前列醇0.6mg口服或塞阴道，用药后要求卧床休息两小时，注意腹痛、阴道出血及排出物的情况，阴道出血多者要及时告知医护人员。
由于过期流产胚胎宫内死亡时间较长，于子宫壁粘连过紧，妊娠组织无法完全排除者，所以还需要行清宫术。
3、如果您妊娠月份较大，医生会选择利凡诺引产或药物流产+清宫术。
三、健康宣教
1、注意腹痛及阴道出血情况，保留会阴垫及阴道排出物，及时通知
医务人员。
2、手术后注意休息，阴道会有少量出血，约持续一周，如阴道出血
超过月经量且持续较长时间，应及时来院就诊。
3、术后保持会阴部清洁，每日用温开水清洁外阴2次，并勤换内裤。
4、进食清淡易消化的食物，避免刺激性、生冷食物。
5、清宫术后阴道出血半个月不干净来院复查。
6、清宫术后禁性生活1个月，避孕6个月。
参考文献《妇产科学》第9版拟定人：毛**成审核人：拟定日期：2017年8月
修订日期：2020年8月。
对中晚期引产产妇实施健康教育的效果
（ ） 后 教 育 ： 后 多 饮 水 早 解 小 便 的重 要 性 ； 后 进 食 的 ３术 术 术 时间及种类 ； 床上活动的 目的和方法 ； 会阴护理 ； 特殊治疗 目的及注意事项 。（ ） ４ 出院时的健康 指导 ： 指导产妇 合理
从 表 ２可
见， 开展健 康教 育 ， 患者 对 医院 工作 满 意度 有所 提 高。 使
果 见表 ２ 。
效果观察［ ］ Ｊ ．家庭护士（ 旬刊） ２０ ，（４ ： ． 下 ，０ ８６ ２ ）６ ６
（ 稿 日期 ：００— ７— ５ 收 ２１ ０ ２ ）
杂 志 ，０ ３ ６ ９ ：４— ５ ２ ０ ，（ ）２ ２ ．
２ 赵 美 琴 ．健 康 教 育 在 中期 引产 中 的应 用［ ］ 当代 护 士 Ｊ． （ 学术 版 ）２０ ，０ １ ） ４． ，０ ３２ （ ２ ：５
搭配饮食 、 注意休息 ， 提供促 进产后机 体恢复 的方法 ， 给予
中 图分 类 号 ：１ ７ ． １ １ ３ ７ ４
随着 医学模式 的转变和人 们对健康需 求的 日益增 加 ， 健康 教育 已广泛应 用于 临床护 理领 域。本文 通过对 我院 中晚期引产患者实施健 康教育 ， 对 １０例 患者进行观察 且 ２
对照 ， 效果较佳 。 其
表 １ 两组患者引产保健知识及避 孕方法掌握
术 后 ２ 内 阴 道 出 血 量 ＜ ０ Ｌ 正 常 范 围 ， ４ ０ｍ 为 ４ｈ ４ ０ｍ 属 ＞ ０ Ｌ 出血 过 多 ； 软 产 道 损 伤 情 况 。 ④ １４ 统 计 学方 法 数据 使 用 Ｓ Ｓ ３０统 计 软件 进 行分 析 ． Ｐ Ｓ１．
２ 结 果
２ １ 两 组 引 产 患 者 掌 握 引 产 保 健 知 识 和有 效 避 孕 方 法 ． 经调查统计 ， 实验 组 明显 优 于 对 照 组 （ 表 １ 。 见 ）
从 表 ２可
见， 开展健 康教 育 ， 患者 对 医院 工作 满 意度 有所 提 高。 使
果 见表 ２ 。
效果观察［ ］ Ｊ ．家庭护士（ 旬刊） ２０ ，（４ ： ． 下 ，０ ８６ ２ ）６ ６
（ 稿 日期 ：００— ７— ５ 收 ２１ ０ ２ ）
杂 志 ，０ ３ ６ ９ ：４— ５ ２ ０ ，（ ）２ ２ ．
２ 赵 美 琴 ．健 康 教 育 在 中期 引产 中 的应 用［ ］ 当代 护 士 Ｊ． （ 学术 版 ）２０ ，０ １ ） ４． ，０ ３２ （ ２ ：５
搭配饮食 、 注意休息 ， 提供促 进产后机 体恢复 的方法 ， 给予
中 图分 类 号 ：１ ７ ． １ １ ３ ７ ４
随着 医学模式 的转变和人 们对健康需 求的 日益增 加 ， 健康 教育 已广泛应 用于 临床护 理领 域。本文 通过对 我院 中晚期引产患者实施健 康教育 ， 对 １０例 患者进行观察 且 ２
对照 ， 效果较佳 。 其
表 １ 两组患者引产保健知识及避 孕方法掌握
术 后 ２ 内 阴 道 出 血 量 ＜ ０ Ｌ 正 常 范 围 ， ４ ０ｍ 为 ４ｈ ４ ０ｍ 属 ＞ ０ Ｌ 出血 过 多 ； 软 产 道 损 伤 情 况 。 ④ １４ 统 计 学方 法 数据 使 用 Ｓ Ｓ ３０统 计 软件 进 行分 析 ． Ｐ Ｓ１．
２ 结 果
２ １ 两 组 引 产 患 者 掌 握 引 产 保 健 知 识 和有 效 避 孕 方 法 ． 经调查统计 ， 实验 组 明显 优 于 对 照 组 （ 表 １ 。 见 ）
利凡诺终止瘢痕子宫中晚期妊娠80例产程护理体会
１ 资料 与方法
１ ． １临 床 资 料 ２ ０ １ ０年 １月 至 ２ ０ １ ３年 １月 我 院 共 收 治 身 体 健 康 、 自愿 要 求 终 止 妊 娠 疤 痕 子 宫 患 者 ８ Ｏ例 ，孕 周 １ ６ － ２ ７＋ ６周 ５ ８例 ，２ ８ ～ ３ ４周 ２ ２例 ，平 均 年 龄 约 ３ １ ． ５岁 ， 子 宫下 段 剖宫 产 ７ ０例 ，体部 剖 宫产 ２例 ，子 宫 肌瘤 剔 除术 后 ８例 。
的生命体 征变 化 。合理 指导饮 食 ；自由活动 ，取舒适 体位 ； 教 会 产妇 运 用 拉 梅兹 呼 吸法 放 松 ，减 轻 疼痛 。第 一 产 程 中 如 果 宫缩 强 ，报告 医生 ，遵 医 嘱静 推安定 １ ０ ｍｇ； 产 妇 疼痛 剧 烈 ，宫 缩 过强 ，宫 颈 不 扩 张则 肌 注 杜 冷丁 ； 对 中期 妊娠 子 宫 颈发 育 不 良，宫 口小 、宫颈 管 长者 ，术 前 已经 给米 非 司酮 口服 ， 利 于官颈 充分扩 张软化 ， 大 大缩短 了引产 的时 间 ， 引 产 的成 功率 有 明显提 高 ，且 较安 全 ｌ ４ 】 。一般 不 人工 破膜 ， 让 水囊 扩张 宫颈 及 阴道 ； 对腰 骶部 疼痛 及肛 门坠胀感 明显 ， 宫 口未充 分 扩 张 的产 妇 ，按 摩腰 骶 部 ，尽 量 不要 过 早 屏气 用 力 ，以 免 宫颈 撕 伤 和 子宫 破 裂 。缩 短第 二 产 程 ： 适 当助 产 很 有必 要 ，能有 效 避免 子 宫 破 裂 ，正确 保 护会 阴 ，脑 积 水 胎 儿娩 头 困难行 穿 颅 术 ； 胎儿 、胎盘 娩 出 后 常规 静 推催 产 素促 宫 缩 ； 胎 膜 不 完整 者 行 清宫 术 ，胎 盘 滞 留者 给 予催 产素 １ ０ Ｕ肌 注 ，一 般 １ ０ ｍｉ ｎ后 自然 娩 出 ； 胎 盘残 留者 即刻 清 宫处 理 。产 程 中产 妇如 果 自觉 下腹剧 痛难 忍 ，烦躁 不 安 ， 呼 吸 急促 ，排 尿 困难 ，脉 搏 增快 。检查 腹 部 ，出现 病 理性 缩 复 环 ，应立 即改 剖 官产 结 束 产程 。子 宫 瘢 痕导 致 的子宫 破 裂多 数发 生 在临 产后 ，一般 先 兆不 明显 ，仅 有轻微 腹 痛 ， 子 宫 瘢痕 处 有 压 痛 ，此 时要 警 惕 可能 亦 有瘢 痕 裂 开 。催 产 素 的应用 ： 长期 以来 ，瘢痕子 宫是催产 素使用 的一 大禁忌 证 ， 孕 妇在 引产 过程 中因 出现 宫缩 乏 力 、产程延 长使 用催 产 素 ， 应 从 小 剂量 开 始 ，根 据宫 缩 调 节滴 速 。 大量 报道 已证 明催 产 素在 瘢痕子 宫试产 中进行 催产 和引产 的安 全性 】 。常规检 查 子 宫 颈 、穹 窿 、阴道 壁 、会 阴有 无 裂伤 ，如发 现 软 产道 损 伤者应及 时缝 合 。 综 上所述 ，利凡诺 终止 瘢痕 子宫 中晚期妊娠 产程 中 ，专
中期妊娠引产临床技能操作指南
中期妊娠引产临床技能操作指南Midtrianester Induction of Labor第一节羊膜腔内利凡诺引产术一、目的将药物注射入羊膜腔内，达到终止妊娠的目的。
二、适应证1．妊娠16—24周要求终止妊娠者。
2．因合并某种疾患不宜继续妊娠者。
3．胎儿合并严重畸形或有遗传性疾病者。
三、禁忌证1．各种全身疾病的急性期，如急性肝炎、肾炎等。
2．子宫有瘢痕。
3．生殖器官急性炎症。
4．全身状况不佳，不能耐受手术。
5.1周内接受同类手术失败者。
6．术前体温高于37.5℃。
7．利凡诺过敏者。
注意：术前应行利凡诺过敏试验。
四、操作前准备1．患者准备：全面了解其妊娠分娩史，全面体格检查及相关辅助检查，排除禁忌证后，向患者解释羊膜腔内引产术的目的，操作过程，风险，需要配合的事项，签署知情同意书；患者排空膀胱，超声检查胎盘位置及羊水深度，定位穿刺部位并标记。
注意：签署知情同意书对有创操作很重要。
2．材料准备：治疗车，羊膜腔穿刺包，消毒用品．5ml，30ml注射器，常用0.5qo利凡诺20ml。
3．操作者准备：需要2个人操作。
操作者洗手，准备帽子、口罩、无菌手套；助手协助患者体位摆放，观察穿刺过程中患者情况等。
五、操作步骤1．常规消毒腹部皮肤，铺无菌洞巾。
2．根据超声检查显示的胎盘位置和羊水深度，在子宫底三横指下方中线上或中线两侧，选择囊性感最明显的部位作为穿刺点。
要点：从穿刺针向外溢出血液或注射器回抽呈血性时，可能是刺入胎盘，应将针向深部进针或略改变方向，如仍有血液，可另换穿刺点。
穿刺不得超过3次。
3.9号穿刺针从选好的穿刺点垂直进针，通过3个抵抗即皮肤、肌鞘、子宫壁后有落空感，拔出针芯，用注射器回抽见羊水，表示刺人羊膜腔（图56-1）。
4．将装有利凡诺药液的注射器与穿刺针相接，回吸有浅黄色羊水时，将药液缓缓注入，注入一半后再回抽羊水，见有云雾状则证实仍在羊膜腔内，再将全部药液注入，一般注入利凡诺100mg。
5．插入针芯，迅速拔出穿刺针，压迫2—3分钟后用无菌纱布覆盖穿刺部位。
米非司酮联合利凡诺用于中、晚期引产的可行性分析
方 法
做好 产前宣教 ， 过产 前教 育 ， 通 让产 妇产 前对 分娩 疼痛有所 了解 ， 了解分娩过 程中会阴侧 切 时所用 的镇痛药 及指 导产 妇分娩 中将 面对宫缩 时 ， 减少疼痛所进行 的 呼 吸训 练 ， 以消 除 产 妇 在 分 娩 过 程 中对 疼 痛 的恐 惧 、 虑 、 助 感 和 不适 感 。 焦 无 重视各种 治疗 的作用 ， 分娩时产妇疼 痛的治疗 可 以使 用镇痛 药物 以及物 理疗 法及心理疗 法 ， 如在分娩过程 中给予产妇 有序 、 轻柔 的腹 部按 摩 ， 能使产 妇 降低宫 缩疼痛的敏感 度。 减少 疼痛的刺激 ， 在分娩 中各项护理 中， 动作应给予 熟练 、 调 、 协 柔软 、 免粗 避 暴， 尽量减少疼痛刺激 。
对产 妇 个体 差 异 的认 知 ： 同样 是 分 娩 ， 娩 所 用 时 问 、 阴 侧 切 ， 口 等 相 分 会 切
同 ， 妇主诉疼痫持续时间不 同。 产
护 理
疼 痛是 产 妇 分 娩 的 常 见 症 状 ， 心 理 受
状 态和其他 因素的制约 ， 如何有效地解 除 和控制分娩中不必要 的疼痛感 ， 将直接 影 响顺产的分娩率 ， 也影 响产 妇的转 归。助 产上对 影响分娩 疼痛 的 因素要有 充分认 知， 才能够给产妇更好 的护理 和治疗 。
米 非 司 酮 联 合 利 凡 诺 用 于 中 、 期 引 产 的可 行 性 分 析 晚
总 时 间 ， 察组 ３ ．４±１． ９小 时 ， 照 观 ９３ ４１ 对
朱 继 红
组 ５ ． ０± ４ １ ２ ３ ２ ． １小 时 （ ０ ０ ） 规 则 宫 Ｐ＜ ． ５ ；
３１． ９ ０８
２ ０ 苏 盱 眙县 中 医 院 １７ ０江 １ 摘 要 目的 ： 讨 米 非 司 酮联 合依 沙 吖 探 啶用 于中、 期 引产 的 可行性 。方法 ： 晚 回 顾性分析孕 １ ５—３ ６周 中 、 期 引 产 患 者 晚 ４ ２例 ， 中 米 非 司 酮 联 合 依 沙 吖 啶 羊 膜 其 腔 内注射组 （ 察组 ） ３例 ， 纯依 沙吖 观 ３ 单
做好 产前宣教 ， 过产 前教 育 ， 通 让产 妇产 前对 分娩 疼痛有所 了解 ， 了解分娩过 程中会阴侧 切 时所用 的镇痛药 及指 导产 妇分娩 中将 面对宫缩 时 ， 减少疼痛所进行 的 呼 吸训 练 ， 以消 除 产 妇 在 分 娩 过 程 中对 疼 痛 的恐 惧 、 虑 、 助 感 和 不适 感 。 焦 无 重视各种 治疗 的作用 ， 分娩时产妇疼 痛的治疗 可 以使 用镇痛 药物 以及物 理疗 法及心理疗 法 ， 如在分娩过程 中给予产妇 有序 、 轻柔 的腹 部按 摩 ， 能使产 妇 降低宫 缩疼痛的敏感 度。 减少 疼痛的刺激 ， 在分娩 中各项护理 中， 动作应给予 熟练 、 调 、 协 柔软 、 免粗 避 暴， 尽量减少疼痛刺激 。
对产 妇 个体 差 异 的认 知 ： 同样 是 分 娩 ， 娩 所 用 时 问 、 阴 侧 切 ， 口 等 相 分 会 切
同 ， 妇主诉疼痫持续时间不 同。 产
护 理
疼 痛是 产 妇 分 娩 的 常 见 症 状 ， 心 理 受
状 态和其他 因素的制约 ， 如何有效地解 除 和控制分娩中不必要 的疼痛感 ， 将直接 影 响顺产的分娩率 ， 也影 响产 妇的转 归。助 产上对 影响分娩 疼痛 的 因素要有 充分认 知， 才能够给产妇更好 的护理 和治疗 。
米 非 司 酮 联 合 利 凡 诺 用 于 中 、 期 引 产 的可 行 性 分 析 晚
总 时 间 ， 察组 ３ ．４±１． ９小 时 ， 照 观 ９３ ４１ 对
朱 继 红
组 ５ ． ０± ４ １ ２ ３ ２ ． １小 时 （ ０ ０ ） 规 则 宫 Ｐ＜ ． ５ ；
３１． ９ ０８
２ ０ 苏 盱 眙县 中 医 院 １７ ０江 １ 摘 要 目的 ： 讨 米 非 司 酮联 合依 沙 吖 探 啶用 于中、 期 引产 的 可行性 。方法 ： 晚 回 顾性分析孕 １ ５—３ ６周 中 、 期 引 产 患 者 晚 ４ ２例 ， 中 米 非 司 酮 联 合 依 沙 吖 啶 羊 膜 其 腔 内注射组 （ 察组 ） ３例 ， 纯依 沙吖 观 ３ 单
中期妊娠引产的护理ppt课件
• (2)分娩过程中膀胱受压所致的黏膜水肿、充血，肌张力降低及会 阴伤口疼痛，常可导致尿潴留。所以产后，尤其是产后4～6 h应 鼓励产妇及时排尿，以防尿潴留影响子宫收缩，若不能自行排尿 可用热敷、暗示、针灸等方法协助产妇排尿，必要时导尿;
术后护理
• (3)产后每日会阴护理2次，保持外阴部清洁，查看会阴有无渗血、 水肿、血肿等，如有异常应及时报告医师。水肿者可用50%硫酸 镁湿热敷或95%酒精湿敷;
者慎用。
前置胎盘或局部皮肤 感染者。
1
2
3
4
5
各种急性感染性疾病、 慢性疾病急性发作期及 生殖器官急性炎症。
术前24小时内体温两 次超过37.5℃者。
引产方法——目前主要有利凡诺尔羊膜腔内(外)注射引产、水囊 引产、药物引产等引产方法
药物引产
A
药物引产常用米非司酮配伍前列腺素终止妊娠，于第1天早 上空腹服米非司酮50mg，12h后服25 mg，第2天服法相同。 第3天早上空腹服米索前列醇0.6mg，观察6 h，服药前后 2h内禁食水。临床常用于孕16周以前引产。
必须要有规律的宫缩，要勇敢地正 视宫缩疼痛，并解释宫缩的性质、 规律。
在恐惧疼痛、焦虑的心理。我
们要真诚与其交谈，因势利导， 保密其隐私和宣传有关法制知
•
对不配合的孕妇要耐心劝说，采用 暗示、分散、鼓励等综合护理方法， 消除其恐惧心理，使情绪稳定下来，
识。
积极配合治疗。
术前护理——用药护理
(1)向孕妇讲解口服米非司酮，前列腺素的药理作用及应用利 凡诺尔的目的和意义。 米非司酮是一种合成类固醇，具有抗孕酮作用，对子宫内膜 孕激素受体的亲和力比孕酮强5倍，因而能和孕酮竞争蜕膜的 孕激素受体，从而阻断孕酮活性。 米索前列醇是前列腺素衍生物，具有软化宫颈、增强子宫张 力及宫内压的作用。 米非司酮与米索前列醇合用于终止妊娠效果显著提高，一般 成功率90%以上，是一种安全、有效、简单的终止妊娠的方 法; 利凡诺则是一种强力杀菌剂，可使胎盘组织变性，坏死而增 加前列腺素合成，引起宫颈软化，成熟，扩张及刺激子宫平 滑肌收缩，成功率为90%～100%。同时药物经胎儿吸收后， 损害胎儿主要器官，使胎儿中毒死亡而终止妊娠。
术后护理
• (3)产后每日会阴护理2次，保持外阴部清洁，查看会阴有无渗血、 水肿、血肿等，如有异常应及时报告医师。水肿者可用50%硫酸 镁湿热敷或95%酒精湿敷;
者慎用。
前置胎盘或局部皮肤 感染者。
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各种急性感染性疾病、 慢性疾病急性发作期及 生殖器官急性炎症。
术前24小时内体温两 次超过37.5℃者。
引产方法——目前主要有利凡诺尔羊膜腔内(外)注射引产、水囊 引产、药物引产等引产方法
药物引产
A
药物引产常用米非司酮配伍前列腺素终止妊娠，于第1天早 上空腹服米非司酮50mg，12h后服25 mg，第2天服法相同。 第3天早上空腹服米索前列醇0.6mg，观察6 h，服药前后 2h内禁食水。临床常用于孕16周以前引产。
必须要有规律的宫缩，要勇敢地正 视宫缩疼痛，并解释宫缩的性质、 规律。
在恐惧疼痛、焦虑的心理。我
们要真诚与其交谈，因势利导， 保密其隐私和宣传有关法制知
•
对不配合的孕妇要耐心劝说，采用 暗示、分散、鼓励等综合护理方法， 消除其恐惧心理，使情绪稳定下来，
识。
积极配合治疗。
术前护理——用药护理
(1)向孕妇讲解口服米非司酮，前列腺素的药理作用及应用利 凡诺尔的目的和意义。 米非司酮是一种合成类固醇，具有抗孕酮作用，对子宫内膜 孕激素受体的亲和力比孕酮强5倍，因而能和孕酮竞争蜕膜的 孕激素受体，从而阻断孕酮活性。 米索前列醇是前列腺素衍生物，具有软化宫颈、增强子宫张 力及宫内压的作用。 米非司酮与米索前列醇合用于终止妊娠效果显著提高，一般 成功率90%以上，是一种安全、有效、简单的终止妊娠的方 法; 利凡诺则是一种强力杀菌剂，可使胎盘组织变性，坏死而增 加前列腺素合成，引起宫颈软化，成熟，扩张及刺激子宫平 滑肌收缩，成功率为90%～100%。同时药物经胎儿吸收后， 损害胎儿主要器官，使胎儿中毒死亡而终止妊娠。
胎儿畸形引产患者的心理护理
胎儿畸形引产患者的心理护理摘要】目的：探讨胎儿畸形引产患者的心理问题。
方法：通过于2012年1月—12月份在我院产房引产患者进行分析，找出患者的心理问题，提出针对性的护理措施。
结果：79例引产病人中全部顺利娩出畸胎。
所有患者经心理护理干预后存在的心理问题明显缓解。
【关键词】胎儿畸形引产心理护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）07-0282-02随着科学技术的发展，孕期通过各种检测手段及早发现胎儿发育异常的技术越来越成熟，对于发现有严重畸形的胎儿临床上多选择饮茶的方式结束妊娠。
畸胎引产除了对妇女身体造成影响外对她们心理上的影响更不能忽视，如这些影响不能得到合理的排遣和调节，会造成心理隐患，严重影响妇女身心健康。
因此，加强对畸胎引产患者的心理护理非常重要。
一．临床资料与方法1.1我院2012年1月—12月共收治79例胎儿畸形引产的患者，年龄20—45岁，孕周15—34周，其中15—28周 77例，29—34周2例。
1.2引产方法：利凡诺羊膜腔穿刺引产78例，利凡诺羊膜腔穿刺失败后静脉滴注催产素引产有1例。
79例引产患者全部顺利娩出畸胎。
二．心理问题2.1震惊怀疑心理：孕妇原本正常的妊娠突然出现异常变化，孕妇对这种结果毫无思想准备，无法理解难以接受，表现非常激动有意回避或否认畸胎这一事实；表现为将诊断结果多方求证，对诊断结果及医生的技术持怀疑态度，同时产生仇视周围一切的心理。
2.2焦虑恐惧心理：恐惧心理是本能的心理反应。
产妇对引产相关知识缺乏，对引产没有充分的思想准备，普遍存在恐惧心理。
会出现各种顾虑，害怕疼痛，出血、引产效果不佳，影响下次怀孕，担心收到他人歧视，担心家人不理解，不知如何面对亲朋好友，表现精神极度敏感，不愿与人交流，不愿意诉说心理的压力倍感孤独。
2.3自卑内疚心理：在接受了畸胎这一事实后，多数孕妇会认为胎儿畸形是自己造成的，是因为自己没有好好休息生活习惯不好或接触了致畸的物质及药品引起的。
利凡诺联合米非司酮行中期妊娠引产的观察与护理
利凡诺联合米非司酮行中期妊娠引产的观察与护理作者：仲爱珍李爱新唐静来源：《中国实用医药》2014年第04期中期妊娠引产是指妇女在怀孕13～27周末之间人工终止妊娠的方法。
在引产过程中，由于受患者的年龄、产次、心理等各种社会因素的影响，以及在这时期胎儿发育比较大，骨骼开始变硬，宫颈发育不成熟，引产中常出现宫颈扩张不良，导致产程延长，甚至宫颈裂伤、大出血现象，患者非常痛苦。
章丘市妇幼保健院采用利凡诺100 mg 羊膜腔内注射，配合口服米非司酮使用于中期妊娠引产，同时加强了对患者术前术后的观察和护理，效果显著，现将护理体会总结如下。
1 临床资料本科自2012年10月～2013年10月共收治中期妊娠引产患者 395人，年龄16～40岁，孕周在13～27周末，采用利凡诺100 mg羊膜腔内注射，口服米非司酮75 mg， 12 h一次，共服用2次，所有患者均引产成功，减少了宫颈裂伤、产后出血等并发症的发生。
2 观察与护理2. 1 心理护理由于患者引产的原因不同，如违反了计划生育政策、未婚先孕、胎儿畸形等因素，加上对医学知识的缺乏，患者会对引产存在的恐惧、焦虑心理，怕疼痛、怕引产失败、怕有后遗症等顾虑与担忧。
所以在临床工作中，要耐心的向他们进行健康知识宣教，让他们了解治疗方案和引产的过程，同时设身处地的体谅他们，换位思考，不能简单的用三言两语的打发他们，针对患者不同的心理特点，进行有效的沟通，让患者以积极的心态接受引产手术。
2. 2 术前准备2. 2. 1 入院常规测量生命体征，观察患者有无发热现象，如体温2次高于37.5℃时，要查找原因进行治疗，体温正常后方可进行引产[1]。
2. 2. 2 完善辅助检查协助患者检查腹部彩超、肝肾功、凝血四项、血常规、心电图、病毒的检测，以排除手术和用药的禁忌证。
2. 3 术中配合协助医生行羊膜腔内注射引产术，穿刺前应查明胎盘的位置，勿伤及胎盘，经胎盘穿刺者羊水可能经穿刺孔进入母体循环而发生栓塞，穿刺与拔针前后应注意观察孕妇有无呼吸困难、发绀等异常，警惕羊水栓塞[1]。
疤痕子宫中孕期引产术护理
浅析疤痕子宫中孕期引产术的护理【摘要】通过对剖宫产后中期妊娠孕妇 28 例引产的护理临床资料进行回顾性分析，总结疤痕子宫中期妊娠中孕引产的护理经验。
【关键词】疤痕子宫；孕期引产1资料与方法1.1 一般资料28例疤痕子宫中孕引产的患者年龄25~38岁，孕龄20~28周，均有剖宫产史，剖宫产距引产时间1~6年，平均2年，其中2 年者9例。
引产前做好相关检查确定无引产禁忌证。
1.2 方法嘱患者排空膀胱，平卧，常规消毒腹部皮肤，铺无菌洞巾。
穿刺点一般选择宫底与耻骨联合中点肢体侧，避开疤痕，用9号穿刺套针垂直刺入腹壁，当有落空感时，抽出针芯，接上空针。
抽出羊水时证实刺入羊膜腔内，缓慢注入利凡诺药液100mg。
注射完毕时针芯插入套管内，拔出穿刺针，针眼用无菌纱布覆盖。
利凡诺注射后(24~72h)出现规则宫缩，内诊颈管消失，宫口开大1~3cm，静推地西泮10mg嘱患者平卧，专人护理，严密观察产妇的生命体征宫缩、产程进展及有无子宫先兆破裂征象。
2观察与护理2.1 用药前护理详细了解上次剖宫产、孕产次、及现孕情况，进行腹部检查，了解宫底高度及胎方位，进行妇科检查了解骨产道、软产道，并做好各项化验检查。
用温和的语言关心、贴产妇、讲解引产全过程可出现的情况及处理方法，让其明白这也是正常分娩的经历，不必紧张，同时减轻产妇的焦虑恐惧心理，以积极态度配合医护人员做好分娩准备。
同时介绍避孕、节育措施。
2.2 产程护理1）产妇出现规律宫缩后，注意宫口扩张情况及宫缩强度。
有无病理性缩复环及原疤痕处压痛情况。
指导孕妇宫缩间歇时充分休息，鼓励进食，增加能量，保持足够精力完成分娩。
2）对产程中出现宫缩乏力者遵医嘱使用催产素，催产素应从小剂量开始（2.5u+5%葡萄糖500ml），每分钟8滴根据宫缩每 30 分钟调整 1 次增加浓度不超过10u，滴速每分钟不超过30滴，直至有规律宫缩，强度中等，若出现宫缩过强立即停止滴注。
3）当宫口开至2~3cm、宫缩较强时，遵医嘱静脉推注地西泮速度不宜太快，一般不少于5min，如速度过快可引起心血管抑制及呼吸骤停。
米非司酮与利凡诺联合应用于中期妊娠引产的效果观察及护理
２结 果
２ ． １比较 两组患者 的引产疗 效 观察组 患者从 用药至 宫缩 的开始 时 间、 总 的引产 程 、 胎儿娩 时间等 方面 ， 明显短 于对 照组 患者 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ０ １ ） ； 观察组 与对照组成功 引产成 功率差异 无显著性 （ ｘ ＝ ３ ． ０ ９ ， Ｐ ＞
（ 河 源 市 源城 区人 民 医 院妇 产 科 ， 广东 河源 ５ １ ７ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目 的 研 究 米 非 司 酮 与 利 凡诺 联 合 用 于 中期 妊 娠 引产 的 临 床 效 果 和 护 理 措 施 。 方 法 随机 将 １ ３ ０例 患 者 分 为 两 组 ， 观 察 组 给 予 米 非 司 酮
医学信息 ２ ０ １ ３年 ３月第 ２ ６卷第 ３期ｆ 上半月） Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍａ ｒ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ３
米非司酮 与利凡诺联合应用于 中期妊娠引产 的效果观察及护理
叶， Ｊ 、 琴
强 对患者生命体征 的监测 。此外 ， 详 细记 录好胎儿及其胎盘 娩出的
时间 、 总产程 、 血量 ， 以及有 无胎 盘滞留 、 胎膜残 留、 宫颈撕 裂等异 常情 况 。临床为有效防止产后的 ｍ血 ， 当胎儿 在娩出之后 ， 立 即给
予患者 ２ ０ Ｕ缩宫素溶于 ５ ％的葡萄糖溶液 ５ ０ ０ ｍ ｌ 中， 行静脉滴注。 若
回家后 保持会 阴部 的清洁卫 生 ， ２ 个 月内禁止性生活 ， 教会患者 自我 保护 阴道 和检查 阴道的 出血情 况等 ；如果 出血量 超过 了正 常月经
米非 司酮主要 是作用 于受体水平 的抗孕酮药物 ， 不仅能有效促进
２ ． １比较 两组患者 的引产疗 效 观察组 患者从 用药至 宫缩 的开始 时 间、 总 的引产 程 、 胎儿娩 时间等 方面 ， 明显短 于对 照组 患者 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ０ １ ） ； 观察组 与对照组成功 引产成 功率差异 无显著性 （ ｘ ＝ ３ ． ０ ９ ， Ｐ ＞
（ 河 源 市 源城 区人 民 医 院妇 产 科 ， 广东 河源 ５ １ ７ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目 的 研 究 米 非 司 酮 与 利 凡诺 联 合 用 于 中期 妊 娠 引产 的 临 床 效 果 和 护 理 措 施 。 方 法 随机 将 １ ３ ０例 患 者 分 为 两 组 ， 观 察 组 给 予 米 非 司 酮
医学信息 ２ ０ １ ３年 ３月第 ２ ６卷第 ３期ｆ 上半月） Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍａ ｒ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ３
米非司酮 与利凡诺联合应用于 中期妊娠引产 的效果观察及护理
叶， Ｊ 、 琴
强 对患者生命体征 的监测 。此外 ， 详 细记 录好胎儿及其胎盘 娩出的
时间 、 总产程 、 血量 ， 以及有 无胎 盘滞留 、 胎膜残 留、 宫颈撕 裂等异 常情 况 。临床为有效防止产后的 ｍ血 ， 当胎儿 在娩出之后 ， 立 即给
予患者 ２ ０ Ｕ缩宫素溶于 ５ ％的葡萄糖溶液 ５ ０ ０ ｍ ｌ 中， 行静脉滴注。 若
回家后 保持会 阴部 的清洁卫 生 ， ２ 个 月内禁止性生活 ， 教会患者 自我 保护 阴道 和检查 阴道的 出血情 况等 ；如果 出血量 超过 了正 常月经
米非 司酮主要 是作用 于受体水平 的抗孕酮药物 ， 不仅能有效促进
艾盐包联合脐疗对利凡诺引产术后镇痛的效果研究
艾盐包联合脐疗对利凡诺引产术后镇痛的效果研究作者：汤笑笑吕晓军郑会玲来源：《中国现代医生》2021年第28期[摘要] 目的探討艾盐包联合脐疗对利凡诺引产术后的镇痛疗效。
方法选取2018年9月至2020年2月我科收治的利凡诺引产患者158例，随机分为4组，对照组和艾盐包组各38例，脐疗组和艾盐脐疗组各41例，对照组于引产术后实行常规护理;脐疗组于术后采用脐贴治疗;艾盐包组于术后采用艾盐包热熨;艾盐脐疗组于术后采用艾盐包热熨联合脐疗。
以疼痛视觉模拟评分（VAS）来评价四组患者治疗前及治疗后24 h、48 h、72 h的疼痛程度;观察四组患者治疗前及治疗后24 h、48 h、72 h血清五羟色胺（5-HT）值的变化。
结果脐贴组和艾盐包组VAS 评分明显低于对照组，但高于艾盐脐疗组（P<0.05）;脐贴组和艾盐包组5-HT水平明显高于对照组，但低于艾盐脐疗组（P<0.05）。
结论艾盐包联合脐疗应用于利凡诺引产术后可提高5-HT水平，有效减轻术后疼痛。
[关键词] 艾盐包;脐疗;利凡诺引产;术后镇痛;疼痛视觉模拟评分;五羟色胺[中图分类号] R719.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2021）28-0001-03Research on the analgesic efficacy of moxa-salt package combined with navel therapy after rivanol induced abortionTANG Xiaoxiao LV Xiaojun ZHENG HuilingDepartment of Obstetrics and Gynecology， the Second Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University， Hangzhou 310005， China[Abstract] Objective To investigate the analgesic efficacy of moxa-salt package combined with navel therapy after rivanol induced abortion. Methods A total of 158 cases of rivanol induced abortion admitted to our department from September 2018 to February 2020 were randomly divided into the control group （n=38）， the moxa-salt package group （n=38）， the navel therapy group（n=41） and the moxa-salt navel therapy group （n=41）. The control group was treated with conventional nursing treatment after induced abortion. The navel therapy group was treated with navel paste after operation. The moxa-salt package group was hot pressed with moxa-salt package after operation. The moxa-salt navel therapy group was treated with moxa-salt hot pressing combined with navel therapy after operation. Pain visual analogue scale （VAS） was used to evaluate the pain degree of the four groups before treatment and 24 h， 48 h and 72 h after treatment. The changes of serum serotonin （5-HT） before treatment and 24 h， 48 h and 72 h after treatment were observed. Results VAS scores of the navel therapy group and the moxa-salt package group were significantly lower than those of the control group but higher than those of the moxa-salt navel therapy group（P<0.05）. The level of 5-HT in the navel therapy group and the moxa-salt package group was significantly higher than that in the control group but lower than that in the moxa-salt navel therapy group （P<0.05）. Conclusion The application of moxa-salt package combined with navel therapy in rivanol induced abortion can improve the level of 5-HT and effectively relieve postoperative pain.[Key words] Moxa-salt package; Navel therapy; Rivanol induced abortion; Postoperative analgesia; Pain visual analogue scale; Serotonin利凡諾引产是指在妊娠14～27周进行药物终止妊娠，是对于非愿意妊娠、畸形胎儿以及死胎等终止妊娠的一种方法[1]。
18例中期妊娠合并胎盘前置状态引产的观察和护理
【 要】 目的 摘 探 讨 中期 妊 娠 合 并 胎 盘 前 置状 态 引 产 的观 察 和 护 理 ， 定 护理 措 施育 的健 康 宣教 措 施 。方 法 对 ２ １ Ｏ Ｏ年 １月～ ２１ 年 １月 １ 例 Ｂ超提 示 胎 盘 前 置 状 ０２ ８
术后宫缩仍 乏力行剖宫探查 ， ２例 剖 宫取 胎 ： 例 是 中央 性 前 １ 置 胎 盘 直 接 剖 宫 取 胎 ， 例 是 胎 盘 完 全 覆 盖 宫 颈 内 口， 划 剖 １ 计 宫 取 胎 ， 孕 妇及 家 属 强 烈 要 求 药 物 引 产 ， 科 室 会 诊 决 定 密 但 经 切 观 察 下 口服 米 非 司 酮 ， ３天 出现 流 血 约 ９ ０ｍｌ阴 道 检 查 第 ０ ， 宫 口未 开 ， 颈硬 ， 法 阴道 排 胎 行 剖 宫 取 胎 ； 余 均 是 自然 宫 无 其
结论 多 次妊 娠 史 、 经产 妇及 多产 妇 ， 宫 产 吏 是前 置胎 盘 的 高危 因素 ， 强避 孕 节 育 的健 康 宣教 。 剖 加
【 键 词】 中期 妊 娠 关 胎 盘 前 置 状 态 引 产 观 察 护 理
孕 中期 或 晚 期 妊 娠 的早 期 ， 盘 接 近 官 颈 内 口但 并 未 覆 胎 盖 着 ， 月 时很 可 能 不 发 展 为 前 置 胎 盘 。 因 此 前 置 胎 盘 的诊 足 断 应 在 孕 ２ 周 后 确 定 ，８周 前 胎 盘 位 置 低 可 先 诊 断 为 胎 盘 ８ ２ 前置状态 ¨。 １ ］ １ 资 料 与 方 法 １ｌ 一般 资料 。 ２１ ００年 １ ～ ２ １ 年 １月 我 院 因 各 种 原 因 月 ０２ 要 求 引产 人 员 ８ １例 ， 中 胎 盘 前 置 状 态 引 产 １ ９ 其 ８例 。 年 龄
不 需 处 理 ， 儿娩 出后 即恢 复正 常 ， 此 要 注 意 生 命 体 征 监 胎 ］因
术后宫缩仍 乏力行剖宫探查 ， ２例 剖 宫取 胎 ： 例 是 中央 性 前 １ 置 胎 盘 直 接 剖 宫 取 胎 ， 例 是 胎 盘 完 全 覆 盖 宫 颈 内 口， 划 剖 １ 计 宫 取 胎 ， 孕 妇及 家 属 强 烈 要 求 药 物 引 产 ， 科 室 会 诊 决 定 密 但 经 切 观 察 下 口服 米 非 司 酮 ， ３天 出现 流 血 约 ９ ０ｍｌ阴 道 检 查 第 ０ ， 宫 口未 开 ， 颈硬 ， 法 阴道 排 胎 行 剖 宫 取 胎 ； 余 均 是 自然 宫 无 其
结论 多 次妊 娠 史 、 经产 妇及 多产 妇 ， 宫 产 吏 是前 置胎 盘 的 高危 因素 ， 强避 孕 节 育 的健 康 宣教 。 剖 加
【 键 词】 中期 妊 娠 关 胎 盘 前 置 状 态 引 产 观 察 护 理
孕 中期 或 晚 期 妊 娠 的早 期 ， 盘 接 近 官 颈 内 口但 并 未 覆 胎 盖 着 ， 月 时很 可 能 不 发 展 为 前 置 胎 盘 。 因 此 前 置 胎 盘 的诊 足 断 应 在 孕 ２ 周 后 确 定 ，８周 前 胎 盘 位 置 低 可 先 诊 断 为 胎 盘 ８ ２ 前置状态 ¨。 １ ］ １ 资 料 与 方 法 １ｌ 一般 资料 。 ２１ ００年 １ ～ ２ １ 年 １月 我 院 因 各 种 原 因 月 ０２ 要 求 引产 人 员 ８ １例 ， 中 胎 盘 前 置 状 态 引 产 １ ９ 其 ８例 。 年 龄
不 需 处 理 ， 儿娩 出后 即恢 复正 常 ， 此 要 注 意 生 命 体 征 监 胎 ］因
妇科疾病的健康宣教
葡萄胎健康宣教葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,是良性疾病;葡萄胎一经发现,要进行清宫术,术后多数人均可痊愈,但仍有一部分患者可能发展成为恶性滋养细胞肿瘤;一、护理指导1、加强营养：注意蛋白质、糖及铁等,以增强抵抗力,预防贫血;2、注意休息：阴道有出血时,应卧床休息;3、保持外阴清洁：阴道排液多时,应每天用温水清洗外阴,禁止盆浴;勤更换会阴垫,防止引起感染;4、观察出血量：若阴道持续流血时,应注意流血的量、颜色、性质,并记录出血量,必要时给予处理,防止发生失血性休克;二、出院指导1、加强营养促进机体康复;2、注意休息,避免疲劳,防止感染;3、保持良好的心理状态,避免精神紧张;4、清宫后连续检测血HCG,最初每周一次,连续三次正常后改为每月一次,半年后改为三个月一次,一年后改为六个月一次,随访两年;清宫术后如果持续阴道出血及不明原因的咳嗽、咯血症状时,应及时到医院就诊;5、葡萄胎患者至少避孕两年;6、遵医嘱定期复诊;先兆流产健康宣教先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道出血,继而出现陈发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符;如症状加重,可能发展为难免流产;一、治疗原则：1、卧床休息,严禁性生活;2、早期妊娠,如孕妇孕激素水平低,可用孕激素支持治疗;3、晚期妊娠,可予硫酸镁或安宝保胎治疗;4、二、护理指导1、饮食应营养丰富,清淡易消化,多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒、咖啡、浓茶,饮食需注意卫生,防止便秘及腹泻;2、早期应绝对卧床,症状缓解后可适当活动;3、使用药物保胎治疗时,如有膝盖酸软、胸闷、心慌等不适,应立即通知护士;三、出院指导1、先兆流产孕妇需卧床休息,禁止性生活,禁止盆浴;2、合理饮食,忌冷辣刺激性食物;3、预防感染,监测体温、观察腹痛和阴道流血情况,分泌物的性质、颜色、气味,保持会阴部清洁;4、如体温升高、腹痛及阴道流血,及时来源就诊;妊娠剧吐一、治疗原则1、静脉输液补充水、糖和电解质以纠正脱水和酸中毒;2、呕吐严重可用止吐药和镇静剂;3、如出现以下情况应立即终止妊娠：持续黄疸；持续出现蛋白尿；有多发性神经炎及神经性体征者；体温持续在38℃以上；心率在110次/分以上者；伴有精神症状出现者;二、护理指导1、呕吐严重时应禁食,待症状减轻后可进易消化的清淡流食,少量多次,逐渐加量;2、症状严重时应卧床休息,减少活动,减少能量消耗;症状缓解后应适当活动,可增进食欲、促进睡眠;3、保持心情愉快,可看书、听音乐,以转移注意力;三、出院指导1、饮食宜清淡易消化营养丰富,多吃应季的蔬菜水果,防止便秘;忌暴饮暴食;2、适当活动,并注意多到室外活动,以便呼吸新鲜空气;3、多与家人朋友多沟通,多交流,从心理上克服厌食;可以听一些愉快、活泼的音乐,看一些儿童的节目,以唤起对未来宝宝的憧憬和热爱,以增进食欲;4、如果持续呕吐,无法进食,或感到头晕、乏力、尿少等症状应立即来院就诊;异位妊娠健康宣教受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程;也称“宫外孕”;以输卵管妊娠最常见;一、护理指导1、饮食应高蛋白、高维生素、高热量、易消化,防止腹泻和便秘;手术患者术前应禁食水,术后需进食2、非手术患者应卧床休息,尽量避免剧烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压的情况,防止妊娠部位破裂出血;如果突然剧烈腹痛应立即通知护士;3、手术患者术前应卧床,术后6小时去枕平卧位,避免抬头及用力更换体位,可进行下肢活动;6小时后可在床上活动,多翻身,以促进胃肠功能的恢复,防止形成深静脉的血栓;以后逐渐增加活动量;4、放松心情,解除思想顾虑,保持情绪稳定,好好配合治疗;二、出院指导1、休息环境需安静、舒适、室内温室度适宜;2、建议多摄取高蛋白、高纤维素食物,瘦肉、蛋类和新鲜的水果、蔬菜等,以尽快恢复身体机能;3. 注意个人卫生：伤口拆线1周后可洗淋浴,1周内用温水擦身;使用流动的温水冲洗外阴,勤换内衣裤;4. 1个月内禁止性生活及盆浴;5. 1周后门诊复查血THCG直至正常;6. 腹部敷料如无殊,一周后自行取下;7、注意禁房一个月,避孕一年;药物流产及引产的健康宣教1、药物流产术后观察一天,中期引产术后观察两天,之后复查B超和血常规,无异常可以出院,如果宫腔内残留物较多需要行清宫术;2、饮食以营养丰富易消化为宜,不要食生冷、辛辣等刺激性食物;另外注意汤水不要进食过多,避免胀奶;3、保持外阴清洁,勤换内裤及卫生巾,每天用温水清洗外阴,禁止坐浴;4、一个月内禁止性生活,防止发生感染;5、如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异味,应及时就诊;6、术后两周内应适当卧床休息,避免劳累;7、恢复性生活后,应采取避孕措施,避孕半年后方可再次怀孕;盆腔炎的健康宣教1、正确认识疾病,急性盆腔炎应积极彻底治疗,慢性盆腔炎病程较长,解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,配合治疗,保持心情舒畅,以免肝郁气滞而影响康复和加重病情;和病人及家属共同探讨适合个人的治疗方案取得家人的理解和帮助,减轻病人的心理压力;2、注意劳逸结合,注意休息,保证睡眠时间,根据身体情情况选择合适的锻炼项目,如散步、慢跑、太极拳、舞蹈等增强体质;急性期应卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限,避免不必要的妇科检查,以免引起炎症扩散;3、坚持经期、产后、流产后的卫生保健,经期勤换经垫及内裤,并用温水清洗外阴,每日2日,经期及月经未净禁性生活、盆浴及游泳,以防感染;4、保持外阴清洁,勤换内裤,另设专用盆,毛巾、袜子、内裤要分开洗,毛巾、内裤用开水烫,并在阳光暴晒6小时,养成良好的卫生习惯;5、避免不洁性交及滥交,丈夫有性病者,需一同治疗;6、保持大便通畅,便秘时可用蜂蜜冲水或多吃新鲜蔬菜、水果;7、外阴瘙痒者,勿用手指搔抓,以防感染;8、中西医结合治疗盆腔炎疗效确切,坚持按医嘱采用中药治疗、物理治疗、抗生素治疗及其他药物治疗常可促进炎症吸收,减轻疼痛,消除病灶;对药物治疗无效的输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿治疗48－72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重、包块增大者、或脓肿破裂者应采用手术治疗,手术可选择经腹手术或腹腔镜手术;手术范围是根据病变范围、患者年龄、一般状态全面考虑而定,原则以切除病灶为主;9、加强营养,根据不同体质,加强饮食调护：饮食宜以易消化而富有营养的食物为主,如瘦肉、鸡蛋及各种新鲜蔬菜,可多食健脾利湿之品,如淮山、白果、莲子、茨实、薏米等,急性盆腔炎发热期宜多饮水,可喝西瓜汁或绿豆汤、鲜果汁；气滞血瘀者可用益母草、红糖煎水服；忌辛辣、煎炸、燥热、刺激之品,炎症期间忌食鱼、虾、蟹等海腥食物;10、中药服法：病情殆危的急性盆腔炎热毒炽盛,湿热瘀结的患者,中药汤剂可每日二剂,宜饭后偏凉服下；气滞血瘀,寒湿凝滞的中药汤剂宜饭后温服;子宫肌瘤健康宣教子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 ,也是人体最常见肿瘤之一 ,多见于育龄妇女 ,好发于 30岁～ 5 0岁之间 ,严重威胁着女性的健康 ,且有逐渐上升趋势;一、护理指导1、子宫肌瘤患者防止过度疲劳,经期尤须注意休息;2、多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品;3、子宫肌瘤患者保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大;若白带过多,应注意随时冲洗外阴;4、确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次;如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器;5、避免再次怀孕;患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症;6、如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血;7、需要保留生育能力而又必须手术者可选择肌瘤剔除术妇科手术后的健康宣教妇科手术包括经腹、腹腔镜、宫腔镜及阴式手术;一、术前指导1、饮食指导：宫腔镜手术前日中午不宜进食太多,宜选择清淡、易消化食物,如蒸鸡蛋羹,粥等；晚餐应以流质为主,如米汤,鱼汤；手术前需禁食禁饮8小时,防止麻醉意外;经腹、腹腔镜及阴式手术要求术前两天进半流质饮食,术前一天进流质饮食;术前下午一般16:30开始口服和爽一袋药用1000ml水溶解,1小时内喝完或晚上行清洁灌肠后,需注意排大便或腹泻的次数及性状；手术当天早晨还需要清洁灌肠,灌肠时可能会有轻微腹胀,一般不会有其他明显不适;如蹲位排便的时间过长,需注意安全,以防跌倒; 3、皮肤准备：手术前备皮以减少术后刀口感染,备皮时注意清洁脐部;4、生活指导：术前一天患者可洗澡、更衣、洗头和修剪指趾甲；取下各种首饰及假牙,戴好腕带;5、配血：妇科手术前需采血做血型检查及交叉配血实验;6、术前留置导尿管阴式手术、宫颈锥切、宫腔镜手术者术前不导尿,并交代好留置导尿管的注意事项;术前30分钟需注射镇静剂及或抑制腺体分泌剂;贵重物品交由家属保管;如有体温高、月经来潮、血压、血糖过高等情况,通知医生,酌情停止手术;7、适应性锻炼：长期吸烟者,应立即戒烟,防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合；因手术的刺激,术后可能会出现咳嗽,需要指导其正确有效的咳嗽咳痰方法;术后病情需要较长时间卧床者,锻炼患者床上使用便器二、术后指导1、活动：术后6小时内去枕平卧,头偏向一侧,6小时后垫枕头,翻身活动,或取半坐卧位,开腹手术及腹腔镜手术24小时下床活动,宫腔镜6小时后起床自行排小便,起床活动时注意安全,阴式全子宫切除患者术后2-3天可下床活动;根据具体情况逐步增加活动量,减少肠粘连及下肢静脉血栓形成;2、饮食：术后6小时内禁食禁饮,6小时后可进水,排气后可进稠粥、烂面条、碎肉、碎菜、果泥等半流质饮食,排便后可进普食;如宫腔镜术后禁食禁饮6h后进普食;阴式手术后第一天可进水,第二天进无渣流食,第三天进流食;3、营养：胃肠功能恢复后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食物以利于机体恢复,贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红豆、阿胶、桂圆等补血食物,勿进酸、辛辣刺激性饮食,注意饮食卫生; .4.留置导尿管的护理：避免尿管受压,扭曲,拉扯以维持尿管通畅；尿袋高度不可高于膀胱,也不可置于地面,多饮水,及时倾倒尿液;每日会阴洗两次,每日更换尿袋一次;保持会阴部清洁,干燥；拔除尿管后应多饮水,尽早下床自行排小便,避免尿潴留;6、引流管的护理：有盆腔引流管者,引流袋内的液体,患者或家属不可倾倒掉;注意观察其量、性状,如量多,色鲜艳,应及时通知医生处理;24小时无引流液时三、出院指导：1、饮食：进高蛋白、高维生素、高热量、含铁丰富的饮食;阴式手术后应多食蔬菜水果,防止便秘;2、休息：子宫全切术全休三个月,其他范围较小的手术一个月;3、活动：避免重体力劳动和激烈的体育运动,两个月内避免提重物;4、卫生：切口保持清洁干燥,伤口拆线一周后可淋浴,禁止盆浴,注意有无红肿热疼等感染情况;术后7-14天少量阴道血性分泌物是正常情况,及时更换卫生垫,每日更换内裤以防感染;5、性生活：子宫切除后禁止性生活3个月其他手术一个月;6、复查时间：术后一个月,之后三个月,半年,一年等来医院复查;7、经阴手术后：要特别注意外阴的清洁卫生,禁止性生活3个月.行阴道前后壁修补的患者要尽量卧床休息三个月,六个月内避免长时间站立和提重物等增加腹压的动作;半年后经复查医生同意方可恢复正常活动;前庭大腺炎健康宣教1、注意保持外阴清洁,月经期、产褥期禁止过性生活;经期使用消毒卫生巾预防感染;2、急性期应绝对卧床休息,注意局部清洁;睡觉时最好让会阴暴露在空气中;3、可选用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴;每次15～20分钟,每天两次,还可依病原体选择口服抗生素,一定要按疗程服用;4、注意饮食,避免辛辣、刺激性的食物,饮食清淡,多吃有营养易消化的食物;5、行切开引流术和造口术,每日换药一次,用1：20碘伏原液擦洗外阴,每天两次;分泌物减少时可用1：5000高锰酸钾坐浴,促进愈合,但应注意溶液的浓度、温度、时间6、预防：保持外阴清洁是预防前庭大腺炎的主要方法;每日清洗外阴,穿吸汗性及透气好的内裤,最好是棉制品;患外阴炎时及时治疗,选择合适的洗液,在一定程度上能预防前庭大腺炎的发生;子宫内膜异位症健康宣教一、饮食1、注意休息,加强营养,增强身体抵抗力,多食新鲜蔬菜水果,增加维生素;2、忌食辛辣刺激性食物,以减轻对局部组织的刺激;3、在应用药物治疗时,常出现恶心呕吐等症状,应进食高蛋白、高热量、易消化的清淡饮食;4、若出现水钠潴留,体重增加时,应适当限制水、盐的摄入;5、忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物;二、活动1、急性期应卧床休息,以减轻疼痛和不适;2、对伴有巧克力囊肿者,特别是囊肿较大时,应避免剧烈活动,以免发生囊肿破裂3、避免过度劳累和精神疲劳,以免抵抗力下降使症状加重;4、对症状严重影响休息时,应到医就诊;三、心理护理1、向患者讲解本病的知识,使其消除焦虑、恐惧、紧张等心理状况,积极配合医生治疗;2、由于本病治疗疗程较长,应指导患者增强信心,坚持治疗;3、将药物的不良反应告知患者,并指导患者遵医嘱用药以及在什么情况下应及时就诊;4、保持良好的心理状态,避免不良情绪;子宫内膜癌健康宣教一、合理膳食1、饮食以营养丰富、清淡、适口为原则;2、蛋白质每日,选择优质蛋白,如海参、鲍鱼、畜肉、禽肉、蛋、奶类,可促进细胞再生及修补,增强机体免疫力;3、糖类每天250-300g为宜,以补充能量的消耗,增强体力;4、脂肪应适量,摄入量以不超过总热量的30%为原则,但避免胆固醇高的食物,如鱼卵、蛋黄等;5、维生素与矿物质：目前认为维生素A、C、E有较好的抗癌作用,其含量高的食物如胡萝卜、青椒、菠菜、肉、蛋、奶制品、豆类及柿子、杏、番茄、柠檬等;6、如有恶心呕吐食欲减退者,应少食多餐,经常变换烹饪方法,避免油腻的食物,呕吐较重者,注意避免过甜的食物;7、忌烟酒刺激性食物;二、合理休息1、保证每天休息7-8小时,避免不良刺激;2、术后第二天可在床上活动,如上下肢的屈伸;3、术后第三天可下床活动,每次不超过15分钟,避免幅度过大引起不适;4、术后第四天可在室内活动：进食、如厕;5、以后根据体力恢复情况逐渐增加活动量,但不能劳累;6、恢复期应加强锻炼,增强体质,提高免疫力;三、出院指导1、保持休息室内空气清新,避免着凉;2、加强体育锻炼,增强体质,促进康复;3、可适当从事力所能及的家务劳动,避免长期卧床;4、根据病情和医嘱定期进行化疗和放疗;5、若有不适及时到医院就诊;6、加强营养以促进机体的康复;7、保证良好的休息和睡眠;8、保持良好的心态,调动体内的积极因素,以增强体质;化疗病人的健康宣教一、化疗前1. 化疗前病人要保持良好的心理状态,树立战胜疾病的信心;2. 有烟酒嗜好,把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利于健康;3. 化疗前晚要保证休息,如病人入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应;二、化疗中1. 注射药物的局部,若有疼痛、红肿沿血管走行出现皮疹等异常反应,病人不要勉强忍耐;用药后局部皮肤勿用热水或热敷,并保持局部皮肤清洁;2. 化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天饮水2500ml 以上,以加快体内药物及代谢产物的排除,减轻对肾脏的损害;3. 病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食物,多吃高蛋白、高维生素的食物,如肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等;4. 化疗期间,每周查1～2次血常规,当白细胞低于4 0×109/Ｌ,医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用生白药物,如粒细胞刺激因子等;三、化疗后1. 消化道反应：这是最常见的化疗副作用,表现为恶心、呕吐、食欲下降;一般情况下,应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药;如果出现上述症状,在饮食上病人可选择比较清淡、易消化的饮食,呕吐后,应立即给于温水漱口,使患者置舒适体位;化疗结束后,症状会逐渐消失;2. 骨髓抑制：表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力、易患感冒;化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会;当白细胞低于4 0×109/Ｌ,血小板低于80×109/Ｌ时,应加强病室内空气消毒,白细胞低于1 0×109/Ｌ,应置隔离病房,必要时行紫外线消毒;3. 口腔炎：某些化疗药物,如紫杉醇对口腔粘膜有较强的刺激,表现为口腔干燥、溃疡,病人应保持口腔清洁,饭前、饭后反复漱口,早、晚刷牙;必要时给予口腔护理;4. 心脏毒性：某些药物,如阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、泰素帝等可引起心脏毒性;5. 脱发：病人在感觉上无特殊不适;正确对待脱发的现实,外出时可戴假发,停药后,头发会再生长;四.出院指导肿瘤化疗后病人,血象偏低,机体免疫力低,应嘱病人注意检测体温,根据气候变化增减衣服,定期检查有无肝、肾、心脏进行性损害,如有不适,随时就诊遵医嘱定期复查血象、肝功能、按时服药,增加营养,注意休息,保持心情舒畅,情绪稳定,注意个人卫生,保持口腔清洁,每日用温开水清洗外阴妇科优质护理服务措施1、营造温馨、舒适的住院环境；将妇科分级护理实施细则上墙公示,方便住院病人监督;2、组织全体护士认真学习优质护理服务的相关内容,便于更好的落实工作;3、4、开展多种形式的人性化护理服务,根据妇科病人不同时间段进行健康教育,延伸护理服务,建立出院回访制度;5、实施弹性排班,做到人尽其才,发挥各层次护理人员最大的工作潜力;设置两头班,增强夜班的力量;6、简化护理文件,真正把护士的时间还给病人;7、护士随医生一起查房,便于责班护士掌握病人当日的所有治疗和护理;8、护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查,;9、设置意见本,护士长及时对家属提出的意见给予反馈,定期召开患者和家属的座谈会,每月对科内护理工作进行满意度测评;10、使用鲜明的安全识别标识,如防坠床、防滑倒等;11、陪检、送标本设有专人负责12、设置便民措施,备有剪刀、针线包、笔、纸、健康教育手册等,方便患者及家属住院期间使用;。
未婚先孕女性中期引产的护理
未婚先孕女性中期引产的护理内蒙古霍林郭勒市人口和计划生育服务站霍林郭勒 029200 【摘要】目的：了解未婚先孕患者中孕引产的心理状态。
方法：对63例未婚先孕中期引产患者进行调查。
结果：未婚先孕患者中孕引产时普遍存在较重的心理负担，通过身心护理，全部病例安全顺产，无一例并发症发生。
结论：了解患者的心理特点，通过相应的护理方法和健康教育，尽可能减少未婚先孕对她们造成的身心伤害。
【关键词】未婚女性，中孕引产，心理护理中期妊娠引产是指妊娠13周不足28周用人工方法终止妊娠近年来，随着人们性观念、婚姻观念的转变，未婚先孕者也随着增多，而且年龄也呈越来越小趋势，但性知识却非常贫乏。
因此未婚先孕中孕引产者也有所增加。
由于受到家庭、社会、传统习俗、文化程度等客观因素的影响，需行人工终止妊娠，这直接影响到引产者的身心健康、学习和工作，因此，对这类患者实施身心护理和健康教育，对促进其产后身体健康的恢复和生殖健康着十分重要的意义。
1.资料与方法1.1 临床资料：自2008年1-12月，我站共收治引产病人130例，未婚先孕（均为中期引产者）为63例，占48.5％；在未婚先孕63例中，年龄13～29岁，平均21岁；其中年龄13-20岁，有36例，占未婚先孕人数的57.1％。
1.2 人工终止妊娠方法：米非司酮75mg（25mg×3）空腹顿服，服药前后2小时不能喝水和吃任何东西，同时阴道后穹隆放置米索前列醇0.2mg（0.2mg×1）。
如用药第一天无反应，第二天继续用同前方法。
只有2例第二次用药无效而改用依沙吖啶（利凡诺）羊膜腔外注射引产。
2.结果经过身心护理和健康教育，全部病例安全顺产，无一例并发症发生。
3.护理3.1 了解未婚先孕患者心理特点。
3.1.1 羞却、忧郁心理。
此种心理状态多见于年龄小的首次妊娠者，由于性知识的缺乏、社会的舆论与亲属的谴责，怀孕已超过3个月才知道或怀孕早期羞于启齿，而未能及早终止妊娠。
未婚女性引产前后的护理体会
药 材 ） 以免增加 阴道 流血量 。一 月 内也 不 主张吃 冰冷食 物 ， 及寒凉食物 ， 如苦瓜 、 黄瓜 ， 寒凉 的水果 如雪 梨 、 西瓜 、 火龙果
患者入 院时 ， 护士应 以 和蔼 可亲 的态度 接待 患 者 ， 自带 患 亲
等 。可吃的青菜有菜 心 、 花 、 菜。饮 食原 则 刚 开始 以清 菜 生 淡 易消化的食物和汤 ， 然后再慢慢加强 营养。
者 回病 房 。 ．
［ ］白秋 蓉， 淑芳 ． ２ 李 颅脑 外伤 昏迷 患者高 压氧治疗 的护 理． 宁夏 医
学 院 学 报 ，０ ０２ （ ） １５—１６ ２０ ，２ ２ ：４ ４．
３ ３ ２ 患者 出舱 后 ， ．． 舱壁用 ８ ４消毒液擦拭 ， 舱内用三氧消毒 机消毒 ６ ０—１０ ｒ ｎ 吸 氧 管 用 １０ ｇＬ 的有 效 氯 浸 泡 ２ ｉ， ａ ００ ｍ ／ ３ ｎ ０ｍｉ后冲洗 ， 晾干备用 。
为第一次引产 。给患者实施不 同方 式 的引产方 法 ， 括米非 包
者所在医院 ２１ 年 １ ｌ 月 ２８ ００ 一２ ６ 例未婚引产患者的护理体
作者单 位 ： ０ ０ ５ ３０广州新海 医院 １ 通讯作 者 ： 汤小均
司酮 ＋米索前列 醇药物 引产 、 膜腔穿 刺 注入 利凡诺 引 产 、 羊
・
９ ２・
２ １ 年 ９月 第 ８卷 第 ２ ０ １ ６期
Ｍｅ ｉ ｌ ｎ ｏ ａ ｏ ｆ ｈ ａ Ｓ ｌｅ ｂ ｒ２ １ ． ｏ ８Ｎ ． ６ ｄｃ ｎ ｖｔ ｎ ｏ Ｃ ｉ ． ｅ ｔ ｅ． ０ Ｖ １ ０ ２ ａＩ ｉ ｎ ａｍ １ ．
３ ２ ２ １ 保持 呼吸道 通 畅， 经 常利用 舱 内负 压吸 引装 置 ． ．． 应
４ ３ 保持呼吸道 通 畅 ， ． 提高 有效 吸氧量 ， 痰多 时要 勤吸 痰 ， 吸痰时动作要轻柔 ， 注意 无菌操 作 ， 避免 呼 吸道感 染 。吸引 器 的吸力随舱 内压 力升 高而增 大 ， 因此 要 调节 在适 当水 平 ，
患者入 院时 ， 护士应 以 和蔼 可亲 的态度 接待 患 者 ， 自带 患 亲
等 。可吃的青菜有菜 心 、 花 、 菜。饮 食原 则 刚 开始 以清 菜 生 淡 易消化的食物和汤 ， 然后再慢慢加强 营养。
者 回病 房 。 ．
［ ］白秋 蓉， 淑芳 ． ２ 李 颅脑 外伤 昏迷 患者高 压氧治疗 的护 理． 宁夏 医
学 院 学 报 ，０ ０２ （ ） １５—１６ ２０ ，２ ２ ：４ ４．
３ ３ ２ 患者 出舱 后 ， ．． 舱壁用 ８ ４消毒液擦拭 ， 舱内用三氧消毒 机消毒 ６ ０—１０ ｒ ｎ 吸 氧 管 用 １０ ｇＬ 的有 效 氯 浸 泡 ２ ｉ， ａ ００ ｍ ／ ３ ｎ ０ｍｉ后冲洗 ， 晾干备用 。
为第一次引产 。给患者实施不 同方 式 的引产方 法 ， 括米非 包
者所在医院 ２１ 年 １ ｌ 月 ２８ ００ 一２ ６ 例未婚引产患者的护理体
作者单 位 ： ０ ０ ５ ３０广州新海 医院 １ 通讯作 者 ： 汤小均
司酮 ＋米索前列 醇药物 引产 、 膜腔穿 刺 注入 利凡诺 引 产 、 羊
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２ １ 年 ９月 第 ８卷 第 ２ ０ １ ６期
Ｍｅ ｉ ｌ ｎ ｏ ａ ｏ ｆ ｈ ａ Ｓ ｌｅ ｂ ｒ２ １ ． ｏ ８Ｎ ． ６ ｄｃ ｎ ｖｔ ｎ ｏ Ｃ ｉ ． ｅ ｔ ｅ． ０ Ｖ １ ０ ２ ａＩ ｉ ｎ ａｍ １ ．
３ ２ ２ １ 保持 呼吸道 通 畅， 经 常利用 舱 内负 压吸 引装 置 ． ．． 应
４ ３ 保持呼吸道 通 畅 ， ． 提高 有效 吸氧量 ， 痰多 时要 勤吸 痰 ， 吸痰时动作要轻柔 ， 注意 无菌操 作 ， 避免 呼 吸道感 染 。吸引 器 的吸力随舱 内压 力升 高而增 大 ， 因此 要 调节 在适 当水 平 ，
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你的努力终将成就
独一无二的自己利凡诺引产患者健康教育
入院介绍：患者入院主班护士热情接待，做好入院登记，签订医患道德合约，引领患者至床边介绍管床护士认识。
管床护士作自我介绍、介绍住院须知、住院环境、责任医生、护士长、规章制度、安全知识，介绍洗手间冷热水使用、传呼器、电视的应用并示范（方式：讲解指导患者及家属阅读告病员书、入院须知、住院指南、带领参观病房环境）。
说明各项检查的目的、意义、注意事项以及检查地点（个别讲解必要时由华南护工接送患者进行各项检查）。
重点解释：1.饮食由于分娩时流血多，体力消耗大，产后一、二天内，患者会觉得疲乏无力，食欲欠佳，此时宜进清淡、易消化、富于营养的流质或半流质食品，如豆浆、鸡汤、鸡蛋花等高蛋白质、低脂饮食，还可进食红糖水，以补充血液中的铁质，2-3天后改为普食，可选食适量水果，以苹果为佳。
分娩时有严重会阴裂伤者给予少渣半流质饮食一星期左右，并吃些叶菜、水果汁，或服些轻泻药如石蜡油，以便软化大便，有利于裂伤修复，减轻痛苦。
但在阴道流血干净之前忌食人参、鹿茸、当归等活血补品，以防引起阴道流血增多。
2.活动产后6~12h起床稍事活动，产后第2天可在室内随意活动，生活自理。
引产术后休息一个月，避免劳累。
禁盆浴、性生活一个月。
3.复查时间及指征一般不需复查。
若出现以下情况需及时到医院就诊：
(1)阴道流血时间超过14天或者流血量多于经量。
（2）阴道流出物有臭味。
（3）发热、下腹痛。
特殊交待：1.术前24h内二次体温在37.5℃以上者，不能行引产术。
2.孕6个月以上者，注药前先行腹部、会阴部备皮，以防引产时可能会发生会阴撕裂伤，需行会阴侧切缝合。
3.一般使用利凡诺羊膜腔内注射后24~48h，部分孕妇体温略有升高，一般不超过38℃，属药物反应，不需处理。
4.给药后24~72h内可有宫缩。
当出现规律宫缩，持续30s或以上，间歇5~6min 左右，送至待产室待产，臀部垫消毒巾和卫生纸，常规行外阴冲洗消毒。
若怀孕6个月以上，有规律宫缩后，送至产房待产。
5.产后随子宫蜕膜，特别是胎盘附着处的蜕膜，含有血液坏死组织物经阴道排出，称恶露。
一般引产后阴道出血时间不超过14天，且出血量少于经量。
6.一般在产后1~2天出现产后痛，由子宫阵发性收缩引起，持续2~3日消失，属正常现象。
7.产后注意个人卫生，保持会阴清洁，勤换内裤，使用消毒会阴垫，预防感染。
8.引产月份较大，产后嘱产妇穿紧身胸罩或内衣，少食汤类以防奶胀；可使用回奶药如：己烯雌酚、溴隐亭口服，喝猪肝汤、大麦茶，乳房外敷芒硝帮助回奶。
引产月份小者，一般不需特殊处理。