下颌磨牙髓腔解剖及开髓
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开髓术:
上颌前磨⽛开髓步骤:
①开髓洞形为长椭圆形,似亚铃形,颊⾆径为颊⾆三⾓医学教育嵴中点之间的距离,宽度为咬合⾯近远中径的1/3.
②在咬合⾯中央下钻,⾄⽛本质深层后,向颊⾆侧扩展⾄颊⾆三⾓嵴的中点处。
穿通颊侧或⾆侧髓⾓,揭净髓室顶(钻针⽅向与⽛体长轴⼀致)。
下前磨⽛开髓步骤:
①开髓洞形为椭圆或卵圆形,位于咬合⾯颊尖三⾓嵴中下部。
②在咬合⾯中央近颊尖处下钻,钻针⽅向与⽛体长轴⽅向⼀致,⼀直穿透髓腔,然后根据根管粗细,去净髓室顶,形成洞形。
下颌磨⽛开髓步骤:
①开髓窝洞外形为钝圆⾓的长⽅形,位于咬合⾯近远中径的中1/3偏颊侧部分,洞形近中边稍长,远中边稍短,颊侧洞缘在颊尖的⾆斜⾯上,⾆侧洞缘在中央沟处。
②在颌⾯中央窝下钻,钻⾄⽛本质深层向近远中及颊侧⽅向,形成⽐髓室顶略⼩的长⽅形窝洞,然后穿通远中或近中髓⾓,揭净⾻室顶。
(⽤球钻提拉式⽅法揭净髓室顶)
开髓洞形的位置在颊⾆向中线的颊侧才能暴露髓腔。
上颌磨⽛开髓步骤:
①开髓洞形为⼀钝圆的三⾓形。
②⽤裂钻在中央窝处下钻,钻⾄⽛本质深层时,向颊⾆扩展形成⼀偏近中的颊⾆径较长的钝圆三⾓形的深洞,在近中⾆尖处穿通髓⾓,沿洞⼝形态揭净髓室顶。
下颌磨牙开髓术操作方法
下颌磨牙开髓术是一种常见的牙科手术,用于治疗下颌磨牙的牙髓炎或其他牙髓疾病。
下面是一般的操作方法:
1. 局部麻醉:在进行手术之前,牙医会给患者注射局部麻醉药物,以确保手术区域无痛感。
2. 牙齿准备:牙医会用牙钻和其他工具,将牙齿的顶部和侧面的铺垫材料(例如凝胶)清除,以便能够接触到牙髓。
3. 打开牙冠:牙医会使用特殊的钻头,从牙齿的顶部,即牙冠,打开一个小孔。
这样可以使手术器械能够进入到牙齿内部。
4. 清除牙髓:一旦牙医打开了足够大的孔,他们会使用一根小型的文件或一个特殊的器械,将患牙内部的牙髓完全清除干净。
5. 消毒和填充:在清除牙髓之后,牙医会使用一种特殊的漂白剂或抗菌药物来消毒患牙内部。
然后,他们会使用一种适合的填充物,填充洞口,并封闭患牙。
6. 缝合:在填充完毕后,如果需要,牙医会在伤口上缝合几针,以确保伤口愈合得更好。
7. 建议和康复:在手术结束后,牙医会给患者提供牙齿清洁和护理的建议,以帮助伤口更快愈合。
此外,他们还可能开出适合的药物,以减轻患者的疼痛和不适。
需要注意的是,手术方法可能会有所不同,具体操作步骤会根据患者的病情和牙医的实践经验而有所调整。
因此,建议您在接受手术之前与负责操作的牙医详细讨论和了解手术过程。