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杜秋明等不同年龄和性别脑卒中患者危险因素及预后第7期-1577-进程,加剧脑卒中的发生。
与相关的研究结果一致:雌激素可通过抑制血小板聚集、稳定血管内皮功能等多种途径抑制动脉粥样硬化，绝经后的中老年及高龄女性由于卵巢功能减退,雌激素分泌水平下降,雌激素的保护作用减弱，使中老年及高龄女性脑卒中发病人数明显上升〔2〕；年龄是动脉硬化形成和发展的主要因素，随着年龄的增长，可出现更多更严重的大动脉粥样硬化、狭窄，患者的预后也越差〔5〕；炎性反应在缺血性脑组织损伤的级联反应中发挥着重要作用，由肝细胞合成的CRP是一种灵敏的炎性标志物，CRP升高可反映脑卒中的严重程度及预后〔〕，高龄组患者CRP高于其他年龄组，其预后也较差。
目前，高尿酸血症已成为危害人类健康的重要代谢疾病之一，且与高血压、高血糖、高血脂并列成为心脑血管疾病危险因素之一〔5〕，血尿酸水平越高,患者神经功能缺损程度越重，预后越差。
研究发现，血清Hey水平与缺血性脑卒中的发生、发展及预后密切相关，其原因是体内Hey代谢关键酶MTHFR基因-180433及-40143位点突变可影响血清Hey水平，从而影响缺血性脑卒中发生发展〔4〕。
临床上应对不同年龄、不同性别的患者采用不同的防治措施降低脑卒中的发病率、致残率和死亡率。
5参考文献1龚薇.脑卒中相关的危险因素分析世界最新医学信息文献,2417；17(87)：54-5.2罗慧,温贤秀，何邦，等.成都市社区脑卒中筛查及其危险因素分析西部医学,244；34(5)：756-8,768.3林琳，黄益洪,李秋萍，等.天津地区M35岁高血压人群脑卒中发病现况及危险因素〔J〕中国老年学杂志，2417；37(15)：3897-2.5陈伟，黄宗谭,陈仲琼・脑卒中患者延续性护理需求分析现代医药卫生,2416；32(17):2736-8.5徐小鹤.青年脑卒中不可控的危险因素分析实用妇科内分泌杂志,2417；4(28)：94-5.9赵宗权，吴贻红,汤振源，等.苏州市59岁以上人群脑卒中危险因素调查分析川北医学院学报,2417；32(4)：64-5.7Lozani R,Naghavi M,Foreman K,ei ad GloUal and repiouai mokality from235causes if death for24age groups ic1994and ZOIO:a systematic analysis for the GloUal Burhex if Disease Stuuy ZOlOlJ〕.Lancef,2414；384(9759)：2495P23.8贾建平.神经病学〔M〕.北京:人民卫生出版社,2414:175-87.2McArthur K,Fan Y,Pei Z,et ad Optimising ouWome assessmmext to improw quality and eXiciexcy if s U o U c tkais〔J〕.ExpeP Rev Phar-macoecou Outcomes Res,2414；14(1)：141-S41王陇德.中国脑卒中防治报告(2415)〔M〕.北京：中国协和医科大学出版社,244：65-6.1路文荣，方岩，张建平，等.商丘市44岁以上城乡居民脑卒中高危人群筛查及危险因素分析中国实用神经病杂志,244；4(21)：24-2.1Pappa T,Alevizaki M.Endooexous sex steroiCs and carhic-ann cere-brc-avschlar disease ic the postmexopausai pekoU〔J〕•Eur J Ennc-crinoi,2714；177(4)：145-56.1Garcia J,Roquer J,Screxa J,ei ad CarotiC intimameXic thinchness is nct associated with marheu c U athepsclepsis in stoUc paOexts〔J〕.J StroUc Ceredrovvsc DR,2416；25(5)：1477-5.1周行.血清超敏C-反应蛋白及同型半胱氨酸在缺血性进展性脑卒中的诊断意义〔〕•中国实验诊断学,2715；17(5)：964-S.1黄昌莲，艾荣.高尿酸血症及其防治教育中国疗养医学, 2710；17(4)：8828.1周丽萍，乔羲，刘毓刚，等.血清同型半胱氨酸及其代谢相关基因MTHFR多态性与缺血性卒中发生及预后的关系〔J〕.标记免疫分析与临床,2417；27(3)：241-6.〔2419P2-25修回〕(编辑滕欣航)《中国老年学杂志》征订启事《中国老年学杂志》((SSN1005-9202,CN22P243/R)创刊于483年，是中国创刊较早，唯一囊括老年医学、老年生物学、老年心理学和老年社会学的老年学综合性学术期刊。
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浙江中医药大学国内期刊分级名录（2011年版）为进一步规范学校的科技活动，提升科技创新能力，在参考其它高校期刊分类标准基础上，结合学校实际，制订《浙江中医药大学国内期刊分级名录（2011年版）》。
具体如下：一、一级期刊（183种）1．医学1 中华医学杂志2 中华预防医学杂志3 中华流行病学杂志4 中国病理生理杂志5 中国应用生理学杂志6 中华微生物学和免疫学杂志7 中国寄生虫学与寄生虫病杂志8 中华内科杂志9 中华外科杂志10 中华妇产科杂志11 中华儿科杂志12 中华泌尿外科杂志13 中华血液学杂志14 中华肿瘤杂志15 中华心血管病杂志16 中华肾脏病杂志17 中华消化杂志18 中华内分泌代谢杂志19 中华精神科杂志20 中华普通外科杂志21 中华检验医学杂志22 中华整形外科杂志23 中华神经外科杂志24 中华骨科杂志25 中华神经科杂志26 中华放射学杂志27 中华皮肤科杂志28 中华烧伤杂志29 中华眼科杂志30 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志31 中华结核和呼吸杂志32 中华创伤杂志33 中华小儿外科杂志34 中华麻醉学杂志35 中华超声影像学杂志36 中华放射医学与防护杂志37 中华医学遗传学杂志38 中华物理医学与康复杂志39中华胸心血管外科杂志40 中华病理学杂志41 中华急诊医学杂志42 中华口腔医学杂志43 中国中西医结合杂志44 中华劳动卫生职业病杂志45 中国运动医学杂志46 中华护理杂志47 中华传染病杂志48 中国预防兽医学报49 中华医院管理杂志50 细胞研究（英文版）51 科学通报52 解剖学报53 病毒学报54 中国药理学与毒理学杂志55 中国药理学报（英文版）56 药物分析杂志57 中国中药杂志58 药学学报59 中草药（中文版）60 中国药学杂志61 中国药理学通报62 北京中医药大学学报（学术版）63 中华老年医学杂志64 中华中医药杂志65 生理科学进展66 中医杂志67 中国针灸68 中国骨伤69 中国比较医学杂志2．自然科学1 中国科学（A-E辑）（中、英文版）2 分析化学 3中国生物化学与分子生物学报4 数学物理学报5 有机化学6 动物学报（英文版）7 高校应用数学学报8 化学学报（中、英文版）9 生物化学与生物物理学报（英文版）10 遗传11 生命科学12 生理学报13 中国物理（英文版）14 生物物理学报15 高分子学报（中、英文版）16 中国物理C（英文版）17 分子细胞生物学报18 清华大学学报（自然科学版）19 物理学报（中、英文版）20 环境科学学报21 北京大学学报（自然科学版）22 动物营养学报23 高等学校化学学报24 动物学研究25 声学学报26 数学年刊(A、B辑) 27 数学学报28 中国食品学报29 中国食品卫生杂志30 中国听力语言康复科学杂志3．工学1 电子与信息学报2 电力系统自动化3 航天医学与医学工程4 计算机学报5 计量学报6 中国机械工程7 计算机研究与发展8 中国生物医学工程学报9 电子学报（中、英文版）10 模式识别与人工智能11 自动化学报12 通信学报13 计算机科学与技术学报（英文版）14 生物工程学报15 电路与系统学报16 工程热物理学报（中英文版）17 仪器仪表学报18 软件学报19 计算机辅助设计与图形学学报20 计算机集成制造系统21 计算机应用22 计算机应用研究23 机器人4．人文、社会科学1 法学研究*2 外语教学与研究*3 中国社会科学文摘*4 管理世界*5 文学评论*6 中国图书馆学报*7 教育研究*8 心理学报*9 中国语文*10 经济研究* 11 新华文摘* 12 体育科学*13 历史研究* 14 新闻与传播研究* 15 社会学研究*16 政治学研究* 17 哲学研究* 18 外国文学评论*19 中国社会科学* 20 高等教育研究(武汉)21 比较教育研究22 近代史研究23 北京体育大学学报24 中国高教研究25 心理科学26 中共党史研究27 教育发展研究28 科研管理29 中国法学30 管理科学学报31 当代语言学32 档案学通讯33 古汉语研究34 科学学研究35 马克思主义研究36 情报学报37 美术研究38 社会科学战线39 史学理论研究40 会计研究41 统计研究42 外国语43 现代外语44 外国文学研究45 中国翻译46 外国文学47 中国音乐学48 中外法学49 中国人民大学报刊复印资料(全文复印)50 中国体育科技51高等工程教育研究(武汉)52 中国大学教学53 求是54 党建研究55 学位与研究生教育56 研究与发展管理57 中国卫生统计58 编辑学报59 现代情报60 思想政治工作研究61 中国高等医学教育注：其它被列为浙江大学学术期刊名录（2008版）国内一级期刊的均作为一级期刊。
欢迎订阅2023年《中华老年医学杂志》
佚名
【期刊名称】《中国心血管杂志》
【年(卷),期】2022(27)5
【摘要】《中华老年医学杂志》是中国科学技术协会主管、中华医学会主办的老
年医学专业学术期刊,以广大老年医学工作者为主要读者对象,报道老年医学领域科
研成果和临床诊疗经验,介绍国内外老年医学研究动态和现状,推动我国老年医学研
究事业的发展,促进老年医学学术交流为宗旨。
《中华老年医学杂志》作为统计源
科技核心期刊被国内外主要检索机构和数据库收录,主要栏目有指南共识、述评、
专家论坛、临床研究、基础研究、调查研究、病例报告、综述、国际学术动态、讲座等。
《中华老年医学杂志》以国内高、中级老年医学工作者为主要读者对象,是
老年医学工作者必备的案头杂志,也是广大医务工作者进行学习和交流的重要平台。
【总页数】1页(P490-490)
【正文语种】中文
【中图分类】G23
【相关文献】
1.欢迎订阅2020年《中华老年医学杂志》
2.欢迎订阅2009年《中华老年医学杂志》
3.欢迎订阅2022年《中华老年医学杂志》
4.欢迎订阅2009年《中华老年医
学杂志》5.欢迎订阅《中华老年医学杂志》
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厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的汇总分析徐国良;徐卉;曹鸿雁;秦玲【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2011(31)2【摘要】目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的有效性及安全性.方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2010年第2期)、Pubmed(1966年～2010年)、Embase(1966年～2010年)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年～2010年)、万方数字化期刊库(1981年～2010年)、中文科技期刊数据库(1989年～2010年),手工检索相关文献,按纳入与排除标准选择试验、评价质量,提取资料,并用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析.结果共初检出560篇文献,经筛选最终纳入12篇关于厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的随机对照研究.有效性:χ2=7.76,df=11,P=0.73,Z=3.50(P=0.000 5),合并OR=1.80,95%CI 1.30～2.51;安全性:χ2=6.53,df=8,P=0.59,Z=2.72(P=0.007),合并OR=0.48,95%CI 0.29～0.82.结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压与对照组比较具有较好的有效性及安全性.【总页数】4页(P193-196)【作者】徐国良;徐卉;曹鸿雁;秦玲【作者单位】吉林大学第一医院二部心血管内科,吉林,长春,130031;吉林大学第一医院心血管诊疗中心;吉林大学第一医院二部心血管内科,吉林,长春,130031;吉林大学第一医院二部心血管内科,吉林,长春,130031【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊对32例老年原发性高血压患者进行治疗的效果评价[J], 丁平2.老年原发性高血压采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的临床分析 [J], 黄国林;李水兰3.应用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床疗效观察 [J], 崔绍华4.厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片对老年原发性高血压治疗效果评价 [J], 商杰5.厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的效果 [J], 彭惠森因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肝损伤反应的重要因子ꎬ涉及免疫连级反应的多个层面 ６ ꎮ本研究结果提示脓毒症并肝损伤早期患者既有ＩＬ￣６升高表现ꎮ㊀㊀Ｌａｃ为体内葡萄糖无氧代谢的一种产物ꎬ正常情况下产量较少ꎬ只有在机体出现缺氧㊁组织低灌注㊁微循环障碍等情况时ꎬ才会发生Ｌａｃ升高情况ꎮ脓毒症并肝损伤发生时ꎬ患者体内存在不同程度的组织低灌注和氧合障碍ꎬ导致全身组织低氧状态ꎬ无氧代谢增加ꎬ继而Ｌａｃ量显著增多ꎬ甚至发生Ｌａｃ性酸中毒 ７ ꎮ本研究结果提示脓毒症并肝损伤患者早期有肝脏微循环障碍ꎬ肝脏组织灌注不足ꎬ造成组织缺氧ꎬ早期检测Ｌａｃ可帮助临床医生预测肝脏灌注及缺氧情况ꎮ另有研究证实ꎬＬａｃ水平的明显升高常提示器官功能障碍㊁预示死亡 ８ ꎬ动态掌握Ｌａｃ变化ꎬ可间接了解肝脏组织灌注情况ꎮ㊀㊀ＴＢＩＬ是直接胆红素和间接胆红素的总和ꎮ肝脏是胆红素代谢的重要器官ꎬ即肝细胞对血液中未结合胆红素的摄取㊁结合和排泄三个过程ꎬ这当中任何一环发生阻滞ꎬ均可造成胆红素淤积ꎮ本研究结果ꎬ提示脓毒症合并肝损伤患者ꎬ早期便会出现高胆红素血症及胆汁酸转运障碍ꎬ同时ꎬ机体感染炎症反映胆汁㊁胆红素代谢机制紊乱ꎬ又反向作用加速患者ＴＢＩＬ升高 ９ ꎮ脓毒症时由于机体缺血缺氧㊁自由基产生过多ꎬ氧自由基对肝细胞膜的攻击导致膜蛋白功能受损ꎬ从而导致肝细胞对胆红素的摄取㊁转运㊁分泌功能受损ꎮ其论证观点也与本文类似ꎮ㊀㊀ＡＬＴ是主要存在肝细胞的一种蛋白质ꎬ存在于整个肝脏中ꎬ血液中含量极少ꎮ正常状态下少量释放入血ꎬ血清中ＡＬＴ活性即可明显升高ꎮ在各种原因造成肝细胞坏死时ꎬＡＬＴ大量释放入血中ꎬ具有高度灵敏性ꎬ可作为急性肝细胞损害的标志物 １０ ꎮ本研究结果ꎬ提示脓毒症并肝损伤患者早期肝脏微循环血流明显减少ꎬ肝细胞破坏ꎮ㊀㊀综上所述ꎬ脓毒症合并肝损伤涉及肝脏组织及再灌注损伤㊁机体感染后的器官免疫损伤及病原微生物释放㊁肝细胞自身损伤㊁肝细胞对胆红素摄取㊁转运㊁分泌功能等多个方面ꎮ选择正确且有针对性的血清学标志物作为脓毒症并肝损伤患者的监测指标有助于提高临床医生对这类疾病的判断ꎮ同时ꎬ临床医生还需综合诸多因素全面了解这类患者病情变化ꎬ加强对脓毒症合并肝损伤患者的早期诊断ꎬ提高该类患者的生存率ꎮ４㊀参考文献１㊀张书娟ꎬ韩丽丽ꎬ万献尧 脓毒症肝损伤的特点 Ｊ .中华医学杂志ꎬ２０１７ꎻ９７(２３):１８２８￣３０２㊀ＬｏｒｅｎｔｅＬꎬＭａｒｔｉｎＭＭꎬＡｂｒｅｕ￣Ｇｏｎｚ６１ｅｚＰꎬｅｔａｌ.Ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅｏｆｍａｌｏｎｄｉａｌｄｅｈｙｄｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｉｎｓｅｖｅｒｅｓｅｐｓｉｓ:ａｍｕｈｉｃｅｎｔｅｒｓｔｕｄｙ Ｊ .ＰＬｏＳＯｎｅꎬ２０１３ꎻ８(１):ｅ５３７４１.３㊀ＲｈｏｄｅｓＡꎬＥｖａｎｓＬＥꎬＡｌｈａｚａａｎｉＷꎬｅｔａｌ.Ｓｕｒｖｉｖｉｎｇｓｅｐｓｉｓｃａｍｐａｉｇｎ:ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｓｅｐｓｉｓａｎｄｓｅｐｔｉｃｓｈｏｃｋ:２０１６ Ｊ .ＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄꎬ２０１７ꎻ４５(３):４８６￣５５２４㊀吴英林ꎬ赵晓琴ꎬ覃桦 ＩＣＵ脓毒症相关性肝损伤的临床研究 Ｊ .中国临床医生杂志ꎬ２０１８ꎻ４６(５):５３８￣４０５㊀薛锋ꎬ刘春广 脓毒症休克组织灌注监测指标的研究进展 Ｊ .中华急诊医学杂志ꎬ２０１８ꎻ２７(６):６９１￣３６㊀董智旻ꎬ童朝阳ꎬ姚晨玲ꎬ等 脓毒症患者细胞因子动态变化和免疫状态分型 Ｊ .中华急诊医学杂志ꎬ２０１７ꎻ２６(２):１４９￣５４７㊀黄可强 血乳酸水平动态监测在ＩＣＵ患者中的应用价值 Ｊ .医学综述ꎬ２０１５ꎻ(１３):２４５９￣６０８㊀何美娜ꎬ招晓俊 血乳酸水平和乳酸清除率评估脓毒血症的预后研究 Ｊ .解放军预防医学杂志ꎬ２０１９ꎻ３７(１):９２￣４.９㊀ＯｓａｗａＭꎬＵｅｎｏＴꎬＳｈｉｏｚａｋｉＴꎬｅｔａｌ.Ｓａｆｅｔｙｅｘｐｏｓｕｒｅ￣ｒｅｓｐｏｎｓｅａｎａｌｙｓｉｓｆｏｒｄａｃｌａｔａｓｖｉｒꎬａｓｕｎａｐｒｅｖｉｒꎬａｎｄｂｅｃｌａｂｕｖｉｒｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｓｉｎＨＣＶ￣ｉｎ￣ｆｅｃｔｅｄｓｕｂｊｅｃｔｓ Ｊ .ＪＣｌｉｎＰｈａｒｍａｃｏｌꎬ２０１９ꎻ５９(４):５５７￣６５１０㊀ＭｅｎｇＹＹꎬＬｉｕＹꎬＦａｎｇＮＮꎬｅｔａｌ.ＨｅｐａｔｏｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＣａｓｓｉａｓｅｍｅｎｅｔｈａｎｏｌｅｘｔｒａｃｔｏｎｎｏｎ￣ａｌｃｏｈｏｌｉｃｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅｉｎｅｘｐｅｒｉ￣ｍｅｎｔａｌｒａｔ Ｊ .ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃＢｉｏｌꎬ２０１９ꎻ５７(１):９８￣１０４２０１９￣０１￣１９修回(编辑㊀曹梦园)关于«中国老年学杂志»投稿及收取版面制作费的郑重声明中国老年学杂志唯一投稿方式为网站投稿ꎬ网址为:ｌｎｘ.ｊｌｓｙｘｑｋｓ.ｏｒｇ或ｌｎｘ.ｊｌｓｙｘｑｋｓ.ｃｎꎮ投稿不收取审稿费ꎮ唯一咨询电话:０４３１－８８９２３３８４ꎮ目前ꎬ某些编辑部发现网络上有人假借编辑部名义骗取作者的版面制作费ꎮ鉴于此情况ꎬ«中国老年学杂志»编辑部提醒广大读者提高警惕ꎬ谨防上当受骗ꎬ本刊绝无以个人账户名义收款ꎮ本刊仅有两种方式收取版面制作费:一种为银行转账(收款单位:吉林省医学期刊社ꎬ开户行:中国工商行长春市人民广场支行ꎬ账号:４２００２２０３０９０００１７０１８３)ꎻ另一种为邮局汇款ꎬ地址:长春市建政路９７１号ꎬ«中国老年学杂志»编辑部收ꎬ邮编:１３００６１ꎮ０４７５ 中国老年学杂志２０１９年１２月第３９卷。
