临床应用解剖复习题

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名词解释

腕管、踝管、腋鞘、收肌腱裂孔、胃床、海氏三角、Treiz韧带、腹膜后隙、腰上三角、腰下三角、膀胱三角、胆囊三角、肺段、精索、glisson系统、脊髓节段等等。

论述题

1.上肢的神经支配及损伤以后的临床表现。

2.下肢的神经支配及损伤以后的临床表现。

3.试述至拇指的肌肉、血液供应和神经支配。

4.试述髋、膝关节的结构、运动和血供。

5.试述胃、子宫、直肠肛管、膀胱、肾、肝、胰腺的形态、位置、毗邻、血供、淋巴回流和神经支配。

6.试述椎骨的连接、脊髓的血供、脊髓节段和椎骨的对应关系及胸神经的节段性分布,第10胸椎骨折,若致脊髓损伤,会损伤哪一个脊髓节段,病人有何临床症状?

7.项、背部的肌肉有哪些?试述其神经支配和血液供应。

8.上、下肢,头颈部的浅静脉有哪些,各有哪些属支、收纳的范围是什么?介绍其临床应用。

9.腹部前外侧群的肌肉有哪些,各形成什么结构,有何临床应用?

10.肱骨中下段骨折和肱骨髁上骨折,分别损伤哪些神经及血管,试述该神经损伤后的临床症状及原因。

11.临床上进行腰椎穿刺抽取脑脊液时,成人宜在何部位进行?

为什么?由浅入深经过哪些结构?做硬膜外麻醉时,麻醉药注射于何处?药物是否会进入颅腔?

12.肝段的划分和意义。

13.肺段的划分和意义。

14.试述腹股沟直疝、斜疝和股疝的鉴别。

15.试述齿状线上、下的结构的区别和临床应用。

名词解释

腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。

踝管:小腿深筋膜在胫骨内踝下后方形成屈肌支持带,张于内踝与跟骨结节间,形成的管状结构即为踝管。

腋鞘:有称腋腔,椎前筋膜(颈深筋膜深层)延续至腋窝,包裹腋动脉、腋静脉和臂丛的锁骨下部分所形成的筋膜鞘。

收肌腱裂孔:指大收肌有一个腱止于股骨内上髁上方的收肌结节,与股骨之间形成裂孔称收肌腱裂孔,是股动静脉和腘动静脉的分界。有股动脉和股静脉通过此处孔延续为腘动脉和腘静脉。

胃床:胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻,这些器官共同形成胃床。[

海氏三角:又称腹股沟三角,位于腹股沟区前下部,是由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区。后面正对腹股沟内侧窝,前面正对腹股沟管浅环。该三角区内无腹肌,腹横筋膜又较薄弱,加之腹股沟浅环也位于此区

Treiz韧带:十二指肠悬韧带位于十二指肠上襞右上方深部,由纤维组织和肌组织构成,从

十二指肠空肠曲上面向上连至右膈脚,有上提和固定十二指肠空肠曲的作用。

腹膜后隙:腹膜后隙(retroperitoneal space):位于腹后壁壁腹膜与腹内筋膜之间,上起自膈,向下达骨盆上口处。

腰上三角:位于背阔肌深面,第12肋的下方。三角的内侧界为竖脊肌外侧缘,外下界为腹内斜肌后缘,上界为第12肋。有时由于下后锯肌在12肋的附着处与腹内斜肌后缘相距较近,则下后锯肌亦参与构成一个边,共同围成一不等四边形的间隙。

腰下三角:位于腰区下部,腰上三角的外下方。由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌前下缘围成。膀胱三角:在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织。

胆囊三角:解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角

肺段:每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同构成支气管肺段,简称肺段

精索:是从腹股沟管深环至睾丸上端的一对柔软的圆索状结构,其内主要有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动、静脉、神经、淋巴管和鞘韧带等,自皮下环以下,精索外被三层被膜(精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜)。

glisson系统:肝门静脉、肝固有动脉及肝管的各级分支均伴行,三者在肝内的分布基本一致,并由结缔组织鞘包裹,此三者组成Glisson系统。:

脊髓节段:每一对脊神经相连的脊髓区域称为一个脊髓节段。脊髓在外形上无明显的节段性,通常把每一段脊神经前、后根的根丝附着范围,成为脊髓节段。脊髓共分31个节段,包括颈髓8节、胸髓12节、腰髓5节、骶髓5节和1个尾节。