《处方点评会议记录》

《药事委员会会议记录》地点：行政楼会议室主任委员：副主任委员：委员：会议议程：1.药事委员会进行改组2.药事管理委员会的职责3.由药械科科长做第一季度工作汇报4.由副主任委员传达第二季度工作计划5.主任委员作最后讲话会议内容：科长。

本季度药械科重新制定了医院抗菌药物分级目录，再次明确了医师用药分级管理。

规范了抗菌药物管理，对每月使用金额前十位的品种进行公示，对每月使用金额前十位的医生进行公示，对存在的问题及时进行纠正，提高了临床用药质量，避免了不良用药事件的发生。

药库严格执行入库验收制度，每月对药品进行抽查，严把质量关，保障药品供给。

同时，继续开展药品不良反应和医疗器械不良反应监测工作，我科派专人负责药品不良反应和医疗器械不良事件的收集、上报工作，了解药品的使用情况。

此外，我科继续对处方质量进行检查，规范处方书写。

但是，工作中也存在不足，如个别制定落实不够好，药品供应偶尔有脱节现象。

在以后的工作中我们会努力克服，及时解决，保证药事管理工作顺利完成。

副院长。

药械科采取了一系列行之有效的管理措施，圆满完成了第一季度的各项工作。

在第二季度，药械科应加强新品种的监测，加强毒麻药品的管理，加强药品品种的管理，进一步对处方点评工作方案、抗菌药物应用进行检查，检查落实情况，确保各项活动及时有效地开展。

会议通过以下决议。

药房急救药品须经药事管理委员会审核批准后准许进入；药房急救药品应由正规、大型医药公司供应，以确保临床用药安全，保证药品的及时供应；会议通过30余种新药品临床试运行，品名规格见附表。

院长。

各科室应科学控制药占比，同时，药库不允许大批借药，临时紧急情况下允许小量借药，但需及时归还。

进一步加强合理用药，保障临床用药安全性、经济性、有效性，避免不良反应的发生。

第二篇：xx年下半年药事委员会会议记录[大全]xx年下半年药事委员会会议记录时间：xx.12.10地点：医护办公室主持人：刘洪宣副院长参加人员：龙庆民赵春英孙超如姜本居关世英李国庆会议内容：1、药事管理委员会进行改组2、讨论药事管理委员会职责3、药剂科赵春英主任回报下半年药品管理工作4、刘洪宣主任作最后工作要求一、龙庆民委员就药事管理委员会进行改组提建议，因医院人员变原因，原药事管理组织需要调整，不然影响工作，根据医院领导的意见及提名，参会老委员认为新组织成员的加入对药事工作增添了新生力量，更有利于工作的开展，一致同意医院的意见。

处方点评传递【1 】2018年三季度住院医嘱.门诊处方点评情形传递本次对2018年三季度的门急诊处方100张和出院病历30份进行点评.个中门急诊处方9张不合理,及格率为91%;出院病历2份不合理,及格率为93.3%.一.门急诊处方点评数据:门急诊100张处方点评数据:(201---6-26) A:用药品种总数=296 B:平均每张处方用药品种=2.96 C:应用抗菌药的处方数=12 D:抗菌药应用百分率=12% E:应用打针剂的处方数=20 F:打针剂应用百分率=20% G:处方中根本药物品种总数=157 H:根本药物占处方用药的百分率=53% I:处方中应用药品通用名总数=219 J:药品通用名占处方用药的百分率=74% K:处方总金额=2668.1 L:平均每张处方金额,26.68 O: 合理处方总数=91 P: 合理处方百分率=91%三.门急诊.病房处方剖析具体情形如下: 1.不规范处方 :处方的前记.正文.跋文内容缺项,书写不规范或者笔迹难以识此外2例未应用药品规范名称开具处方的4例单张门急诊处方超出五种药品的0例开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的3例 2.用药不合适处方:无合法来由不首选国度根本药物的0例结合用药不合适的0例四.剖析:1.平均每张处方用药品种数为2.96种,相符请求.《处方治理方法》划定每张处方不得超出5种药品,抽取的处方中,有0张处方超出5种药品,我们应倡导尽量削减多种药物联用,因为用药品种越多,产生药品不良反响的机遇也就越大,本月较规范.2.国度根本药物占处方用药的53%,根本药物目次是按照临床必须.安然有用.价钱合理.应用便利的原则遴选的,应当大力宣扬和应用根本药物.3.抗沾染药物的不合理应用抗菌药物应用病历中缺乏规范记载和解释,在所抽查病历中无一例规范的抗菌药物病程记载.具体表示在对应用抗菌药物无药名.剂量.无阶段性抗菌药物有用性应用评价,停药或换药没有剖析解释.另病程记载过于简略,病志中仅以“抗炎”.“抗沾染”.“增强抗沾染治疗”等到一笔带过.仅有少数病例,在病程记载中,只记载了所应用的抗菌药物名称.4.打针剂应用率20%,依据WHO制订的尺度,成长中国度平均处方打针剂应用率应为13(4,一24(1,,药物的应用原则是,能口服的尽量口服,特殊是抗菌药物的应用,要严厉掌握静脉给药的情势.而频仍应用打针剂增长沾染和不良反响的机遇,20%的应用率在WHO制订的尺度规模内,应发扬.5.药品通用名的应用率为74%,药品通用名的应用可削减处方错误,有利于学术交换,并且在必定程度上预防贸易行贿.我院74%的应用率还消失必定差距,这与大夫小我习惯有关及之前没有看重药品通用名有很大关系,大部分的大夫都为了“快”,“便利”,而疏忽了其可能给患者带来便利与安然隐患的可能性.五.整改措施1.严厉履行《处方治理方法》划定,实施处方点评 .药剂科每月抽查100张处方对处方进行点评,填写处方评价表.把处方点评内容反馈给科主任,由科主任反馈给本身,并在病院内部公示栏里公示,以督促本身能得到实时的改正.同时院质管办每月按期抽查100张处方,实施奖惩轨制.对抽查不及格处方的医师.处方质控不严的药师纳入科对小我考评中,给于扣分和奖金挂钩.2.临床医师和药师要卖力组织进修和落实《处方治理划定》.《抗菌药物指点原则》,按照2013年全国卫生工作会议精力.2013年卫生工作要点和《抗菌药物临床应用治理方法》,规范产科手术预防用药,增强药物治疗进展及指南进修,编写病院根本用药目次,制订单病种临床路径.请求临床医师增强对药物药效学.药动学.药物互相感化及药物配伍禁忌.药物不良反响等方面常识的进修.临床药师开展用药剖析.处方点评.积极介入临床,按期院内大查房.经由过程用药干预及用药剖析实时发明并改正临床潜在或已消失的不合理用药,真正做到将恰当的药物在恰当的时光,选择恰当的剂量,经由过程恰当的门路,按照恰当的疗程,合理应用于患者,达到安然.有用.经济.恰当合理用药的目标.。

一、前言为提高医院医疗质量，保障患者用药安全，我院自20xx年起，根据《处方管理办法》及相关政策规定，开展了病例处方点评工作。

现将20xx年度病例处方点评工作总结如下：二、工作情况1. 组织架构我院成立了病例处方点评工作领导小组，由院长担任组长，分管院长担任副组长，医务科、药剂科、护理部等部门负责人为成员。

领导小组下设办公室，负责日常工作。

2. 点评流程（1）随机抽取病例：每月从门诊、住院部随机抽取一定数量的病例，包括普通病例、疑难病例和典型病例。

（2）点评内容：以《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》等政策法规为依据，对病例的处方书写规范性、用药合理性、医嘱执行情况等方面进行点评。

（3）点评方式：由临床、药学和行政管理的专家组成点评小组，对抽取的病例进行现场点评，并提出整改意见。

（4）整改落实：对点评中发现的问题，要求相关科室进行整改，并将整改情况上报至领导小组办公室。

三、工作成效1. 提高了医疗质量：通过病例处方点评，发现并纠正了一些不规范用药、用药不合理等问题，有效提高了医疗质量。

2. 保障了患者用药安全：通过对病例的点评，加强了医患沟通，提高了患者用药安全意识，降低了用药风险。

3. 规范了处方书写：病例处方点评过程中，专家们对处方书写规范性进行了详细点评，使医师们更加重视处方书写质量。

4. 促进了合理用药：通过对病例的点评，对不合理用药、过度用药等问题进行了纠正，推动了合理用药工作的开展。

四、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）部分医师对处方书写规范性认识不足，存在不规范书写现象。

（2）个别科室对不合理用药的整改力度不够，存在反弹现象。

2. 改进措施（1）加强医师培训，提高医师对处方书写规范性的认识。

（2）加大监管力度，对不合理用药行为进行严肃处理。

（3）完善病例处方点评制度，定期开展点评工作，确保医疗质量持续提高。

五、总结20xx年度病例处方点评工作取得了一定的成效，但仍存在一些问题。

医院处方点评制度范例为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制定本办法。

一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

3、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写，待使用电子处方后再做统一要求)；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过____种药品。

8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。

9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

10、除特殊情况(患者隐私需保密)外，应当注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。

11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的，使用药品通用名称开具处方；2、同一种化合物规格不同的，使用药品通用名称开具处方，通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分；3、同一种化合物规格相同产地不同的，在药品通用名称后加括号，标注商品名以示区别；4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。

医院处方点评制度范例一、为加强医院处方的规范化管理，及时发现、纠正医生不合理用药现象，促进医院合理用药，保障患者用药安全，提高医疗治疗质量，根据卫生厅转发卫生部____《医院处方点评管理规范(试行)》____文件要求，特制定本制度。

二、在医院药事管理委员会监督下建立由医院药学、临床医学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。

____如下：组长：____副组长：____\、____成员：____.____.____.____.____.____.____三、由处方点评工作小组每月对门急诊处方(包括麻醉、精神药品处方)及病房医嘱单进行抽查检查。

由门急诊办公室负责对门急诊处方检查结果进行点评，由医教科负责对病房医嘱单检查结果进行点评。

四、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

五、有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：(一)处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；(二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；(三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)；(四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；(五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；(六)未使用药品规范名称开具处方的；(七)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；(八)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；(九)处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；(十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；(十一)单张门急诊处方超过五种药品的；(十二)无特殊情况下，门诊处方超过____日用量，急诊处方超过____日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；(十三)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；(十四)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;(十五)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

经典常用药事委员会会议记录药事委员会会议记录篇一时间：20某某年 7月26日17：30地点：医院会议室参加人员：记录人：一、会议议题：（一）、药剂科科主任做二季度药事管理委员会工作综述。

（二）、审议《20某某年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》内容（三）、审议《20某某年职工医院抗菌药物目录》。

（四）、审议《20某某年职工医院抗菌药物淘汰药品目录》。

（五）、审议20某某年三季度药事管理委员会工作安排二、会议内容：（一）、二季度药剂科工作综述：（二）、见附件一：20某某年职工医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案（三）、见附件二：《20某某年职工医院抗菌药物目录》（四）、见附件二：《20某某年职工医院抗菌药物淘汰药品目录》。

（五）、20某某年四季度药剂科工作计划：1、制定我院《药品处方集》和修订完善《基本用药供应目录》。

2、三季度药剂科学习内容及全院培训内容：①药剂科学习内容：《二级综合医院评审标准（20某某年版）实施细则》第四章十四、药事和药物使用管理与持续改进。

②全院培训内容：廊坊石油中心医院药剂科主任赵可欣对《20某某年卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》进行培训3、按照等级医院评审标准进行自检自查，对发现的问题制定整改方案，对不能解决的问题尽快上报。

4、制定我院药品遴选制度，审核我院临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜。

5、进一步监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理。

药事委员会会议记录篇二2023 年 3 月我院召开临时药事管理委员会，对近期出现的一些药事问题进行讨论与总结。

会议由张玉海院长主持，主要议题包括：进一步合理用药、规范住院病人临时用药、急救药和小药柜制定、新药引进必要性。

1.按照我院处方点评细则，严格执行点评制度，进一步促进合理用药、阳光用药，确保医疗安全，精神疾病属于慢性病，一般情况下门诊可以处方 14 天，最长不超过 28 天，对于超天数开药的一定要在处方上注明理由，并签字，写明日期，超 28 天的不论什么情况一律按不合格处方处理，对超量用药的一律按不合格处方处理，自费病人也执行上述规定，对一些限量药取消自费购药。

中医医院药事管理委员会会议记录3月21日下午，医院药事管理委员会在办公楼4楼会议室召开会议，会议由药事管理委员会主任委员高峰院长主持，部分医院药事委员会委员。

共计15人参会。

会议就2020年第一季度药事管理工作进行了总结和探讨，会议内容如下：一、会议对2020年第一季度药事管理工作进行总结：（1）组织人员修订了《药事管理制度》，对部分制度、规程进行了修订和完善，并监督相关科室严格执行。

（2）对中药的合理应用进行了宣传，在门诊药房窗口进行了用药咨询，并向患者发放中药宣传手册。

（3）按照《医院处方点评管理规范（试行）》文件要求，对我院门诊西药处方和门诊中药处方进行点评，对不合格处方、不适宜处方、大处方通报全院并报财务科给予经济处罚。

（4）对煎药室煎药人员进行体检，将不符合岗位要求的人员调离岗位，另外对新来的煎药人员进行培训，考试合格的方才准予上岗。

（5）药品质量管理组对中药房、中药库的中药饮片进行了检查，检查发现种类饮片均无发霉、泛油、风化和潮湿等变质现象。

在对饮片质量进行检查的同时，也对贵重饮片进行了检查。

检查结果表明管理规范，帐物相符。

二、药事管理委员对本院药事进行讨论：1、年度工作重点：（1）2020年继续加强中药饮片质量的管理，从饮片购入到发放给患者，要保证每一个环节上的药品安全。

（2）加强抗菌药物使用的监管，推进本院抗菌药物的合理使用。

（3）积极开展临床药学活动，提高药学服务。

2、中药质量门诊名老医师建议：冬季是进补季节。

按照历年经验，来本院要求做膏方的患者比较多，药剂科要注意一些滋补类饮片的储备量。

如：黄芪、党参、山药、菟丝子、杜仲等。

三、会议总结：最后高峰院长做了总结讲话：1、对第一季度的药事管理工作做了充分肯定，同时要求通过医、药、护共同努力完成的工作，各科室要互相协作；2、本年度要加大抗菌药物的管理，希望各科室主任要带头做好这项工作。

处方点评内容
1、处方书写规范
1）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致；年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

2）书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”“自用”“自备”“自服”等含糊不清字句。

3）除特殊情况（患者隐私需保密）外，应当注明临床诊断，“健康查体”不能作为诊断名称。

4）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

医师开具电子处方完毕后必须电子笔签名。

2、药品用法用量
1）处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当在备注栏注明理由。

2）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

3、抗菌药物的规范使用
医师开具处方应依照卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》《抗菌药临床应用指导原则》《医院抗菌药物分级管理制度》及《抗菌药
物处方专项点评制度》的规定执行。

4、处方药品费用
对照患者的临床诊断，对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价，重点对大处方进行合理性分析评价。

5、特殊药品的使用评价
依据《处方管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》对麻醉药品、精神药品的使用情况进行评价。

6、处方合理用药评价
根据处方中患者基本信息和诊断，初步评价处方药品使用的合理性。

处方点评总结2019年，XXX按照卫生部的规范要求，对处方点评和临床合理用药工作进行了重要调整和加强。

医院班子领导高度重视这项工作，成立了“医院处方点评小组”，共召开了9次会议。

在2019年1-11月期间，共抽查了1885张处方，其中不合格的有81张，处方合格率为95.9%。

每月对门诊处方和病例进行点评和不合理用药分析，对医师不合理用药处方和病例进行了处罚，对临床不合理用药及时干预，确保患者用药安全、有效、经济、合理。

以下是我院2019年1-11月份处方点评及临床不合理用药存在的问题：一、不规范处方（31张）1.药品名称使用商品名，应使用规范的通用名。

2.处方前记填写不完整，存在缺项，例如无“临床诊断”等。

（5张）3.临床诊断不全。

例如临床诊断为“药流”却开具“头孢呋辛”，临床诊断为“拆线”却开具“罗红霉素”等等。

慢性胃炎开两种厂家的奥美拉唑，脚气病开达克宁，坐骨神经痛开青霉素静脉点滴。

（19张）4.处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误。

二、不适宜处方（48张）1.重复用药，例如临床诊断为“上感急性扁桃体炎”却开具“阿奇霉素”和“依替米星”，临床诊断为“酒精中毒”却开具“参麦注”（5张）。

2.溶媒选用不适宜，溶媒与药物存在配伍禁忌。

3.中西药混用，中成药注射液里加氯化钾会影响溶解度，不溶性微粒呈几何级数增加，甚至能导致沉淀，从而增加不良反应的发生率，因此应杜绝中西药注射剂混用，严格遵守《中药注射剂使用原则》，使用时加强监护，防止严重不良事件的发生。

4.无配伍禁忌和不良相互作用。

5.抗菌药物不合理应用（24张）1）超计量使用。

2）联合应用不合理，例如临床诊断为“上呼吸道感染”，却开具“头孢克污”和“罗红霉素缓释胶囊”，临床诊断为“痛风”却开具“青霉素注”等。

（9张）3）给药频率不合理，例如“左氧氟沙星注”一日二次给药等。

（5张）通过处方点评工作，临床合理用药水平得到了提高，主要表现在药品用法用量的合理性以及联合用药中的重复给药和配伍禁忌方面。