急诊科出科考试
1．关于胸部穿透伤，下列描述正确的是
A．常见于撞击 B．挤压等原因所致 C．皮肤有伤口
D．胸膜屏障完整性受到破坏 E．不易合并感染
2．开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是
A．低血容量 B．纵隔扑动 C．心脏受压 D．血氧含量严重降低
E．胸膜腔内压高，静脉血回流受阻
3．在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是
A．实质性脏器破裂的突出表现是腹痛 B．肝破裂较脾破裂多见
C．肝破裂死亡率最高 D．实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血
E．空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎
4．为了不遗漏重要的伤型，在体格检查中遵循的检查顺序A．“CRASHPLAN” B．“CARSHPLAN” C．“RASPHCLNA”D．“NAPLSHCRN” E．“PLANCRASH”
5．下列哪一项不是多发伤的临床特点
A．休克发生率高 B．易漏诊 C．大多数有严重缺氧
D．感染发生率高 E．伤情明确，容易诊断
6．四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过
A．30分钟 B．1小时 C．2小时 D．3小时 E．4小时
7．哪项不是骨折的并发症?
A．感染 B．内脏损伤 C．创伤性关节炎 D．脊髓损伤 E．骨折不愈合8．解磷定治疗有机磷中毒的机制
A．使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状
B．解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状 C．与有机磷结合排除体外
D．使有机磷氧化还原成无毒物质 E．以似上都不是
9．中毒的治疗原则为
A．立即终止接触毒物厂 B．清除进入人体内的毒物 C．使用特效解毒药D．对症治疗 E．以上各项都对
10．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确
A．凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃 B．插胃管时应避免误入气管
C．洗胃液一般宜使用热水 D．洗胃液每次注入量不宜超过250ml 11．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确
A．吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B．昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
C．清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 D．清洗皮肤宜用肥皂水或温水E．清洗眼部宜用清水彻底冲洗
12．关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥
A．6小时内进行效果好 B．6小时外仍有必要 C．每次注液200一250m1 D．每次注液不应太多 E．洗液总量8L为宜
13．有机磷杀虫药的吸收途径为
A．胃畅道 B．呼吸道 C．皮肤 D．粘膜 E．以上都正确
14．不明种类有机磷杀虫药中毒洗胃液首选
A．皂水 B．清水 C．高锰酸钾液 D．苏打水 E．糖水
15．有机磷杀虫药对人体的毒性主要是
A．增加乙酰胆碱的产生 B．抑制乙酰胆碱酯酶活力 C．抑制中枢神经系统D．血液凝固障碍 E．急佳肾功能衰竭
16．诊断有机磷中毒的最重要指标为
A．确切的接触史 B．毒蕈碱样和烟碱样症状 C．血胆碱酯酶活力降低D．阿托品试验阳性 E．呕吐物有大蒜味
17．敌百虫中毒洗胃液不该用的为
A．清水 B．生理盐水 C．高锰酸钾液 D．苏打水 E．以上都不是18．关于抢救有机磷杀虫药中毒，哪项不妥
A．酶复活剂主要对烟碱样毒有效 B．拮抗剂主要对毒蕈碱样症状和呼吸中枢抑制有效
C．最好合用酶复活剂和拮抗剂，轻度中毒可单用酶复活剂
D．拮抗剂用量应达到阿托品化 E．中毒症状缓解后不可立即停药
19．下列哪项不是阿托品化的指标
A．颜面潮红 B．口干、皮肤干燥 C．瞳孔较前增大
D．肺部罗音减少 E．心率增快
20．确诊CO中毒最主要的依据是
A．空气中Co的浓度 B．与Co接触的时间?
C．血液中碳氧血红蛋白的有无 D．昏迷的深度 E．缺氧的程度
21．有机磷杀虫药中毒的原理
A．胆碱酯酶失活 B．磷酰化胆碱酯酶减少 C．胆碱酯酶活性增强
D．交感神经兴奋 E．肝功能受损
22．有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选
A．速尿 B．西地兰 C．阿托品 D．解磷定 E．吗啡
23．重度有机磷中毒时，全血胆碱醋酶活力应为
A．70%以下 B．60%以下 C．50%以下 D．40%以下 E．30%以下
24．急性有机磷农药中毒最主要的死因
A．中毒性休克 B．急性肾功能衰竭 C．呼吸衰渴 D．中毒性心肌炎 E．脑水肿25．重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的
A．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力
B．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速
C．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀
D．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高
26．诊断有机磷中毒最重要的指标是
A．确切的接触史 B．出现毒蕈碱和烟碱样症状 C．血胆碱酯酶活性降低D．呵托品试验诊断阳性 E．呕吐物和衣服有大蒜味
27．机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是
A．肌束颤动 B．流诞 C．血压升高 D．瞳孔缩小 E．休克
28．病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大
A．CO中毒 B．巴比妥类药物中毒 C．中暑 D．阿托品中毒 E．有机磷农药中毒29．急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡
A．内硫磷 B．对硫磷 C．乐果 D．敌敌畏 E．以上都不是
30．有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是
A．腺体分泌亢进、运动神经兴奋 B．腺体分泌减退、平滑肌痉挛
C．腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D．腺体分泌亢进、平滑肌松弛
31．有机磷中毒，烟碱样症状是
A．流涎 B．多汗 C．恶心、呕吐 D．肌纤维颤动 E．肺水肿
32．急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时;解毒剂是
A．依地强钠钙 B．毛果芸香碱 C．青霉胺 D．亚甲蓝 E．二硫基丙醇33．治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的
A．阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 B．出现阿托品化应减量
C．延长给药间隔时间 D．阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量
E．中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂
34．有机磷中毒时应用阿托品下列哪项是错误的
A．用量应根据病情适当使用 B．达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用C．与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少
D．重度中毒时应静脉给药 E．当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
35．急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是
