2019执业药师继续教育答案高血压合理用药指南第2版

高血压及治疗用药(执业药师继续教育)引言高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响患者的生活质量，并增加心血管疾病和死亡的风险。

执业药师在指导患者进行高血压治疗时起着重要的作用。

该文档旨在提供关于高血压和相关治疗药物的信息，供执业药师进行继续教育和指导患者。

高血压的定义和分类高血压是指持续性的血压升高，常通过测量静息状态下的血压进行诊断。

根据全球血压分类标准，高血压的分级如下：- 正常血压：收缩压<120 mmHg，舒张压<80 mmHg- 正常高值血压：收缩压120-129 mmHg，舒张压<80 mmHg- 轻度高血压：收缩压130-139 mmHg，舒张压80-89 mmHg- 中度高血压：收缩压140-159 mmHg，舒张压90-99 mmHg- 重度高血压：收缩压≥160 mmHg，舒张压≥100 mmHg高血压治疗的目标和策略治疗高血压的目标是控制血压的升高，减少或阻止心血管并发症的发生。

常用的治疗策略包括非药物治疗和药物治疗。

非药物治疗包括改善饮食惯、减少钠盐摄入、增加体育锻炼等。

药物治疗是高血压患者最常用的治疗方法。

高血压常用的药物治疗1. 利尿剂：通过增加尿量来减少体液量，降低血压。

常用的利尿剂有噻嗪类和袢利尿剂。

2. 钙通道阻滞剂：通过阻断钙通道来降低血压。

常用的钙通道阻滞剂有二氢吡啶类和非二氢吡啶类。

3. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：抑制血管紧张素转换酶的活性，阻断血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。

4. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）：阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，从而扩张血管，降低血压。

5. β受体阻滞剂：通过阻断β受体来减慢心率、减少心排血量和降低血压。

6. 中枢α2受体激动剂：通过刺激中枢α2受体来减弱交感神经的活性，降低周围血管阻力，从而降低血压。

药物治疗的监测与警示执业药师在指导患者用药时应注意监测以下方面：- 血压：随时监测患者的血压变化，以调整药物剂量或药物组合。

高血压的基础知识及临床干预1 . （单选题）高血压的干预策略是（ D ）A .运动为主B .绝食为主C .非药物治疗为主D .非药物与药物治疗相结合2 . （单选题）高血压防治中健康教育的对象是（ C ）A .全人群B .中老年人C .高血压病人D .高血压高危人群3 . （多选题）高血压的危害有（ ABCD ）A .心脏病B .肾功能不全C .眼底病变D .脑血管意外4 . （多选题）高血压的发病因素--危险因素有（ ABCD ）A .肥胖B .过量饮酒C .高盐饮食D .血脂和血糖过高5 . （单选题）袖带式血压计测量的要求:（ D ）A .自测血压：135/85mmHgB .诊室血压:140/90mm/HgC .24小时血压监测:130/80mmHgD .以上都对6 . （单选题）成人在安静状态下，正常的血压值是（ B ）A .80~120mmHgB .90~140mmHgC .80~140mmHgD .70~120mmHg7 . （单选题）（ C ）、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素A .家族遗传B .肥胖C .高钠饮食D .心血管系统疾病8 . （单选题）高血压在老年人中患病率高，平均为（ C ）A .0.059B .0.108C .0.18D .0.259 . （单选题）高血压患病与年龄呈（ A ）A .正相关B .负相关C .无关D .以上均不是10 . （单选题）高血压最常见的并发症是（ C ）A .肾功能不全B .心脏病C .脑血管意外D .眼底病变。

单选题1.按照高血压水平分层，1级高血压（轻度）的收缩压和舒张压分别为（） (C) 正确A.110-119，70-79B.120-139，80-89C.140-159，90-99D.160-179，100-1092.根据高血压患者心血管风险水平分层，1级高血压合并1-2个其他危险因素，被定义为（）(B) 正确A.低危B.中危C.高危D.极高危3.根据时辰药理学，钙通道阻滞剂（）时候服用较好 (D) 错误A.清晨服用B.日间服用C.睡前服用D.清晨顿服4.一般认为，选择β受体阻滞剂时，（） (A) 正确A.β1选择性高，无内在拟交感活性药物更有优势B.β1选择性低，无内在拟交感活性药物更有优势C.β1选择性高，有内在拟交感活性药物更有优势D.β1选择性低，无内在拟交感活性药物更有优势5.属于二氢吡啶类CCB 类药物包括（） (C) 错误A.硝苯地平B.氨氯地平C.地尔硫卓D.维拉帕米多选题1.继发性高血压的原发疾病包括（）(ABCD) 正确A.肾小球肾炎 0B.嗜铬细胞瘤 1C.甲状腺功能亢进 2D.主动脉瓣关闭不全32.高血压的发病因素包括（）(ABCD) 正确A.饮食 0B.精神应激 1C.吸烟 2D.药物 33.常用高血压药ABCD 包括（）(ABCDE) 正确A.ACEI 0B.ARB 1B 2D.DIURETICS 3E.β受体阻滞剂 44.ACEI 类降压药相对禁忌症包括（）(ABC) 正确A.血肌酐水平显著升高（＞265 μmol/L ） 0B.高钾血症（＞ 5.5 mmol/L ） 1C.有症状的低血压（＜ 90 mmHg ） 2 D.吸烟人群 -15.β受体阻滞剂的禁忌症包括（）(ABCD) 正确A.支气管痉挛性哮喘 0B.急性左心衰竭 1C.症状性低血压（<90mmHg ） 2D.严重心动过缓（<=50次/分） 3。

ACE抑制剂
通过抑制血管紧张素转换酶来降低血压，如卡托普利、依那普利等。
Angiotensin II 受体拮抗剂
通过拮抗血管紧张素 II 受体来降低血压，如氯沙坦、缬沙坦等。
降压药物的联合应用
利尿剂与β受体拮抗剂：适用于伴有 心绞痛或快速型心律失常的高血压患 者。
β受体拮抗剂与ACE抑制剂或 Angiotensin II 受体拮抗剂：适用于 伴有糖尿病、慢性肾病的高血压患者。
联合用药
当单一药物无法控制血 压时，应考虑联合使用 两种或多种降压药物。
长期治疗
高血压需要长期治疗， 不可随意停药，否则可
能导致血压反弹。
定期监测
定期监测血压情况，根 据血压变化调整治疗方
案。
常用降压药物
利尿剂
通过增加尿量来降低血压，如氢氯噻嗪、呋塞米等。
β受体拮抗剂
通过抑制交感神经活性来降低血压，如普萘洛尔、阿替洛尔等。
利尿剂与ACE抑制剂或 Angiotensin II 受体拮抗剂：适用于伴有心力衰竭 的高血压患者。
利尿剂、β受体拮抗剂、ACE抑制剂 和 Angiotensin II 受体拮抗剂的联合 应用：适用于难治性高血压患者，即 单一药物无法控制血压时。
03 非药物治疗高血压CHAPTERFra bibliotek饮食控制
01
02
心理调适与社会支持
心理调适
高血压患者应保持乐观、积极的心态，避免过度焦虑、抑郁等不 良情绪对血压的影响。
寻求社会支持
参加高血压患者交流团体，与病友分享经验，互相鼓励支持。
家庭支持
家庭成员的理解与支持对高血压患者的康复非常重要，可以为患者 提供情感上的支持和日常生活的照顾。
谢谢

指南内容包括高血压的诊断标准、药物治疗和非药物治疗 的推荐意见、特殊人群高血压的管理以及高血压患者的长 期随访等方面的内容，旨在为临床医生提供实用的高血压 诊疗和管理指导。
02
高血压疾病概述
定义与分类
定义
高血压是一种常见的慢性疾病，指以 体循环动脉血压升高为主要特征，可 伴有心、脑、肾等器官的功能或器质 性损害的临床综合征。
联合用药与个体化治疗
联合用药
当一种降压药物无法达到降压目标时， 可以考虑联合使用两种或多种降压药物 。
VS
个体化治疗
根据患者的具体情况和医生的经验，制定 个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效 果。
04
第二版指南更新内容
新增药物种类与适应症
新增血管紧张素受体拮抗剂（ARBs）
01
用于治疗高血压和心血管疾病，尤其适用于糖尿病、慢性肾病
制目标。
详细介绍各类降压药物 活方式干预在高 血压治疗中的重要性， 包括饮食控制、运动、
减轻体重等。
特殊人群高血压
针对老年人、儿童、孕 妇和身体虚弱的高血压 患者，提出个性化的治
疗建议。
结合实际病例分析治疗方案
病例一
病例三
一位中年男性高血压患者，通过药物 治疗和非药物治疗的综合方案，血压 得到有效控制。
强调小剂量起始
在起始治疗时，应从小剂 量开始，根据血压情况逐 步增加剂量或联合其他药 物。
联合用药原则
当单一药物无法控制血压 时，应考虑联合用药，以 增加降压效果并减少副作 用。
特殊人群高血压管理建议
老年高血压
针对老年高血压患者，应考虑其 身体机能下降、多病共存的特点，
选择合适的降压药物和剂量。
糖尿病高血压
随着医学研究的不断深入和高血压治疗方法的不断更新，第 一版高血压合理用药指南已经不能满足临床实践的需要。因 此，制定第二版高血压合理用药指南，旨在为临床医生提供 更全面、更实用的高血压诊疗和管理指导。

《冠心病合理用药指南第2版》解读考试返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 。

男性，50岁,高血压病史5年，规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗，无胸痛，查体无异常.实验室检查：血TC 3。

8 mmol/L，LDL-C 2。

0 mmol/L，TG 5.9 mmol/L，HDL-C 0。

9mmol/L，首选的降脂药物是A。

普罗布考•B。

阿托伐他汀•C。

非诺贝特•D.考来烯胺•我的答案: C参考答案：C答案解析：暂无2 . 男，62岁，近1年劳累时胸痛,休息或含服硝酸甘油数分钟即可缓解,既往高血压病史10余年，药物控制满意。

实验室检查:血LDL—C 2。

16 mmol/L。

改善患者预后的药物不包括A。

硝酸异山梨酯•B.辛伐他汀•C。

福辛普利•D。

美托洛尔•我的答案: A参考答案：A答案解析：暂无3 。

钙通道阻滞剂治疗心绞痛的主要机制,下列哪项不正确？A。

抑制心肌收缩，减少心肌耗氧•B。

扩张外周动脉，降低血压,减轻后负荷•C.降低血液黏稠度，抗血小板聚集•D.减慢心率,减少心肌做功•我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无4 . 能够改善稳定性心绞痛患者临床预后的是A.利多卡因•B.尿激酶•C.硝酸甘油•D.阿司匹林•我的答案：D参考答案:D答案解析：暂无5 。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是A。

他汀类•B。

抗凝药•C.抗生素•D。

抗血小板药物•我的答案：A参考答案:A答案解析：暂无6 . 女性，57岁。

高血压冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀,测血压150/100mmHg，心电图示胸痛发作时ST段一过性抬高,应选择下列哪种药物最合适A.洋地黄•B.硝苯地平•C.利多卡因•D.β受体阻断剂•我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无7 。

男，45岁,1。

75 m，体重70 kg,每日吸烟20支,父亲患有冠心病，以下建议不正确的是A。

可考虑服用阿司匹林•B。

膳食中脂肪含量不超过30%•C。

《冠心病合理用药指南第2版》解读考试返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 。

男性，50岁,高血压病史5年，规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗，无胸痛，查体无异常.实验室检查：血TC 3。

8 mmol/L，LDL-C 2。

0 mmol/L，TG 5.9 mmol/L，HDL-C 0。

9mmol/L，首选的降脂药物是A。

普罗布考•B。

阿托伐他汀•C。

非诺贝特•D.考来烯胺•我的答案: C参考答案：C答案解析：暂无2 . 男，62岁，近1年劳累时胸痛,休息或含服硝酸甘油数分钟即可缓解,既往高血压病史10余年，药物控制满意。

实验室检查:血LDL—C 2。

16 mmol/L。

改善患者预后的药物不包括A。

硝酸异山梨酯•B.辛伐他汀•C。

福辛普利•D。

美托洛尔•我的答案: A参考答案：A答案解析：暂无3 。

钙通道阻滞剂治疗心绞痛的主要机制,下列哪项不正确？A。

抑制心肌收缩，减少心肌耗氧•B。

扩张外周动脉，降低血压,减轻后负荷•C.降低血液黏稠度，抗血小板聚集•D.减慢心率,减少心肌做功•我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无4 . 能够改善稳定性心绞痛患者临床预后的是A.利多卡因•B.尿激酶•C.硝酸甘油•D.阿司匹林•我的答案：D参考答案:D答案解析：暂无5 。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是A。

他汀类•B。

抗凝药•C.抗生素•D。

抗血小板药物•我的答案：A参考答案:A答案解析：暂无6 . 女性，57岁。

高血压冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀,测血压150/100mmHg，心电图示胸痛发作时ST段一过性抬高,应选择下列哪种药物最合适A.洋地黄•B.硝苯地平•C.利多卡因•D.β受体阻断剂•我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无7 。

男，45岁,1。

75 m，体重70 kg,每日吸烟20支,父亲患有冠心病，以下建议不正确的是A。

可考虑服用阿司匹林•B。

膳食中脂肪含量不超过30%•C。

《冠心病合理用药指南第2版》解读考试返回上一级单选题（共10题，每题10分）1 .男性，50岁，高血压病史5年，规律服用培噪普利、美托洛尔和阿司匹林治疗，无胸痛，查体无异常。

实验室检查：血TC 3.8 mmol/L , LDL-C 2.0 mmol/L , TG 5.9 mmol/L , HDL-C 0.9 mmol/L ,首选的降脂药物是A. 普罗布考B. 阿托伐他汀C. 非诺贝特D. 考来烯胺我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无2 .男，62岁，近1年劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油数分钟即可缓解，既往高血压病史10余年，药物控制满意。

实验室检查：血LDL-C 2.16 mmol/L 。

改善患者预后的药物不包括A. 硝酸异山梨酯B. 辛伐他汀C. 福辛普利D. 美托洛尔我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无3 .钙通道阻滞剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确?A. 抑制心肌收缩，减少心肌耗氧B. 扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷C. 降低血液黏稠度，抗血小板聚集D. 减慢心率，减少心肌做功我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无4 .能够改善稳定性心绞痛患者临床预后的是A. 利多卡因B. 尿激酶C. 硝酸甘油D. 阿司匹林我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无5 .冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是A, 他汀类B. 抗凝药C.抗生素 D. 抗血小板药物我的答案:6 .女性，57岁。

高血压冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压 图示胸痛发作时ST 段一过性抬高，应选择下列哪种药物最合适A. 洋地黄B. 硝苯地平C. 利多卡因我的答案:8 .最可能价值变异型心绞痛的药物是A. 抗血小板药物B. 硝酸酯类药物C. 钙通道阻滞剂D. 6受体阻滞剂我的答案:9 .急性心肌梗死常用的溶栓剂是A. 肝素答案解析: 暂无150/100mmHg ，心电 D. 6受体阻断剂答案解析: 暂无 7 .男，45 岁，1.75 m ，体重70 kg ，每日吸烟20支，父亲患有冠心病，以下建议不正确的是A.可考虑服用阿司匹林 B. 膳食中脂肪含量不超过 30%C.定期测量血压D. 每日吸烟量不超过10支我的答案: 答案解析: 暂无答案解析: 暂无B. 尿激酶C. 去纤酶D. 腹蛇抗栓酶我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无10 .心肌梗死急性期一旦出现室性期前收缩，应首选予以的药物是A. 利多卡因B. 维拉帕米C. 普蔡洛尔D. 地西泮我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无。

（2）本指南的工作组由多专业学科的专家，特 别是一直从事高血压研究的专家以及流行病学和药 理学专家组成，他们是 ：曾哲淳、詹思延教授（循 证医学专家），王丽敏、王增武、孙宁玲教授（第 1 章： 高血压流行及治疗现状），蔡军、陈鲁原、刘蔚教 授（第 2 章 ：高血压药物分类），孙宁玲、郭艺芳、 陈源源、林金秀、陈晓平、冯颖青、王浩、初少莉、 张宇清、卢新政教授（第 3 章 ：用药原则及规范）， 范利、张新军、吴海英、荆珊、袁洪、李建平、陈源源、 陈鲁原教授（第 4 章：国产创新药物），林金秀、孙刚、 陶军、李玉明、谢良地、王鸿懿、李勇、孙跃民教授 （第 5 章 ：高血压特殊合并症的药物治疗原则），祝之 明、姜一农、李玉明、牟建军、高平进、李南方、宋雷、 尹新华教授（第 6 章 ：常见特殊类型高血压的治疗原 则和药物选择），孙英贤教授（第 7 章 ：基层高血压 患者的国家基本药物的应用原则），赵志刚教授（附录： 常见降压药物列表）。完稿后由《中国医学前沿杂志 （电子版）》编辑部负责统稿，最终由主编孙宁玲教授 组织修订，并亲自逐字逐句地审稿最后定稿。
管病最重要的危险因素。据世界卫生组织（WHO） 烟、过量饮酒、高盐和高脂食物摄入、身体活动不
统计资料显示，2012 年全球心血管病死亡人数为 1700 万，占慢性病死亡人数的 46%，其中高血压
足、超重和肥胖及总胆固醇水平升高等）在人群中 普遍存在 [7]，并且不断增加或居高不下，成为高血
并发症死亡人数为 940 万，占全部疾病负担的 7% 压、心肌梗死及卒中等心脑血管病的潜在威胁。而
（3）写作团队针对每个核心问题，确定文献检 索策略，检索的数据库包括 PUBMED、EMBASE、 CBMDISC、CNKI、万方、维普及 CMCC 等数据 库中 2006—2017 年发表的关于高血压药物治疗的 相关文献，并对文献进行初步筛选。

高血压慢病用药管理及典型案例分析单选题：每道题只有一个答案。

1-Hale博士哺乳危险性等级中，一般来说L1-L3级的药物都是比较安全的,使用时不需要停止哺乳。

（A）A.对B.错2-清晨血压是卒中事件最强的独立预测因子，血压晨峰每升高（B），卒中风险升高（）倍。

A.10 mmHg，0.5B.10 mmHg，1C.20 mmHg，1.5D.20 mmHg，13-已成为高血压患者降压治疗的新靶点的是（A）A.心率管理B.健康管理C.环境管理D.尿酸管理4-若静息窦性心率＜70次/分，首选的降压药是（C）A.钙离子拮抗剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂5-FDA颁布的标准评估药物对孕妇和胎儿的危害程度，将常用药物划分为A、B、C、D、X五个等级（D）A.A、B级药物对孕妇和胎儿没有或几乎没有危害，可安全服用B.C、D级药物对胎儿有损害，但对孕妇有益，须权衡利弊后慎用C.X级药物对胎儿有严重危害，禁用D.以上均正确6-（D）为重度妊娠期高血压。

A.收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥130 mmHgB.收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥120 mmHgC.收缩压≥160 mmHg和（或）舒张压≥120 mmHgD.收缩压≥160 mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

1-ACEI最常见的不良反应有ACA.低血压B.干咳C.恶心D.横纹肌溶解2-下列属于高血压的发病机制的是（ABCD）A.交感神经系统活性亢进B.肾性水钠潴留C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活D.胰岛素抵抗（IR）3-健康的四大基石是（ABCD）A.合理膳食B.戒烟限酒C.适量运动D.心理平衡4-ACEI/ARB不良反应的处置正确的是（ABCD）A.蛋白尿逐渐增多：暂停用药B.出现黄疸或明显的肝酶升高：停药C.如怀疑出现严重皮肤反应，必要时应停药D.如出现发热、淋巴结红肿和/或咽喉炎，应立即监测白细胞计数。

高血压病例分析及其处方点评-执业药师继续教育答案1.高血压目标哪项最准确(A)A.一般情况<140/90mmHgB.脑梗后半年，不论年龄均应<150/90C.冠心病不论病情，较低好些，均应<120/80D.慢性肾病蛋白尿患者，均应<115/752.处方二治疗中，降压治疗达标的同时，还应使血脂、血糖、体重、生活方式等指标也达到理想水平(D）A.血脂B.血糖C.生活方式D.以上都是3.合理用药那种说法不正确(D)A.半衰期越长越好，至少>13小时B.早上空腹1次空腹，疗效及顺应性好C.短效药物浓度波动大，应该多次服用D.只要能降压，药物越便宜越好4.下列哪项是目前国际公认的最好的同类品牌降压约(C)A.复方利血平B.缓释或者控释硝苯地平C.苯磺酸氨氯地平D.倍他乐克5.高危人群降压，下列哪项正确(C)A.需要先改善生活方式，一段时间后再缓慢达标即可B.达标后就减药C.选择既降压平稳、又保护心脑肾血管好的药物D.只要无症状啦，就用点便宜药物长期维持即可6.年轻高危高血压，选药注意(D)A.尽快平稳达标，目标血压个性化：<120-140/80-90mmHgB.针对性强的药物，最好以常规剂量、2大主药合用C.疗效相加，副作用相互抵消D 以上全对7.压药物治疗的最高目标为(C)A.血压水平达标B.保护心脑肾等靶器官C.防治心脑血管病，延年益寿D.注重提高生活质量8.高血压治疗，哪一项不合适(B)A.治疗窗口较窄，既要平稳达标；又要温和避免不良反应B.若合并冠心病，目标可以尽可能低于<120/60mmHg，以减低心肌耗氧量C.老年高血压合并冠心病，除了用好“ABC疗法”，降压药还应该尽量体现一药多效，譬如苯磺酸氨氯地平及替米沙坦等，除了降压平稳以外，还可扩血管、改善心肌供血以及具有冠心病一二级预防的证据较多B若引起水肿，轻度不要管，若较重可合用少量利尿剂9.高血压中，高压高，低压低，下列哪项不正确(C)A.不管低压，只要高压<150即可B.合并双侧颈动脉重度狭窄，血压也可降至<160/90C.减少降压药剂量，让低压>60mmHgB和利尿剂对单纯收缩期高血压效果较好，也可合用其他类10.治疗高血压，同时全面控制（A)的多重危险因素A.心血管病B.治愈C.体重D .酸碱平衡。

《冠心病合理用药指南第2版》解读考试返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 男性，50岁，高血压病史5年，规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗，无胸痛，查体无异常。

实验室检查：血TC 3.8 mmol/L，LDL-C 2.0 mmol/L，TG 5.9 mmol/L，HDL-C 0.9 mmol/L，首选的降脂药物是• A.普罗布考• B.阿托伐他汀• C.非诺贝特• D.考来烯胺我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无2 . 男，62岁，近1年劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油数分钟即可缓解，既往高血压病史10余年，药物控制满意。

实验室检查：血LDL-C 2.16 mmol/L。

改善患者预后的药物不包括• A.硝酸异山梨酯• B.辛伐他汀• C.福辛普利• D.美托洛尔我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无3 . 钙通道阻滞剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确？• A.抑制心肌收缩，减少心肌耗氧• B.扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷• C.降低血液黏稠度，抗血小板聚集• D.减慢心率，减少心肌做功我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无4 . 能够改善稳定性心绞痛患者临床预后的是• A.利多卡因• B.尿激酶• C.硝酸甘油• D.阿司匹林我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无5 . 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是• A.他汀类• B.抗凝药• C.抗生素• D.抗血小板药物我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无6 . 女性，57岁。

高血压冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压150/100mmHg，心电图示胸痛发作时ST段一过性抬高，应选择下列哪种药物最合适• A.洋地黄• B.硝苯地平• C.利多卡因• D.β受体阻断剂我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无7 . 男，45岁，1.75 m，体重70 kg，每日吸烟20支，父亲患有冠心病，以下建议不正确的是• A.可考虑服用阿司匹林• B.膳食中脂肪含量不超过30%• C.定期测量血压• D.每日吸烟量不超过10支我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无8 . 最可能价值变异型心绞痛的药物是• A.抗血小板药物• B.硝酸酯类药物• C.钙通道阻滞剂• D.β受体阻滞剂我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无9 . 急性心肌梗死常用的溶栓剂是• A.肝素• B.尿激酶• C.去纤酶• D.腹蛇抗栓酶我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无10 . 心肌梗死急性期一旦出现室性期前收缩，应首选予以的药物是• A.利多卡因• B.维拉帕米• C.普萘洛尔• D.地西泮我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无六年级语文升学模拟试卷（9）（时间45分钟卷面分3分总分100分）第一站：穿越基础知识林(26分)1、六年的小学生活中，你一定积累了不少好词，下面请借助拼音朋友把它们写下来。

2021 WHO指南成人高血压的药物治疗
执业药师继续教育答案
1.治疗高血压病重症应首选的降压药物是：（A）
A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 呋塞米
D. 硝苯地平
2.属于高血压性脑出血的手术适应证的是:（A）
A. 脑叶血肿大于30ml
B. 脑桥出血
C. 年龄80岁
D. 基底动脉破裂
3.妊娠期高血压疾病痰火上扰证，治疗应首选:（D）
A. 正气天香散
B. 杞菊地黄丸
C. 半夏白术天麻汤
D. 羚角钩藤汤
4.高血压病合并痛风者不宜选用:（B）
A. β受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. ACEI
D. 钙拮抗剂
5.效能相似，用于高血压，但没有卡托普利咳嗽不良反应的药物是:（D）
A. 地高辛
B. 呋塞米
C. 美托洛尔
D. 氯沙坦。

抗高血压药单选题：每道题只有一个答案.1.具有α、β受体阻滞作用的抗高血压药是BA.普萘洛尔B.拉贝洛尔C.美托洛尔D.美加明E.硝普钠2。

高血压伴脑血管疾病的患者可选用AA。

尼莫地平B。

硝苯地平 C.地尔硫卓D。

维拉帕米E.利血平3.利尿药初期的降压机制可能是DA。

降低动脉壁细胞的Na+含量 B.降低血管对缩血管物质的反应性 C.增加血管对扩血管物质的反应性 D.排钠利尿、降低血容量 E.以上均是4.高血压伴有支气管哮喘者不宜选用AA。

普萘洛尔B。

氢氯噻嗪C。

硝普钠D。

硝苯地平E.可乐定5.高血压伴有肾功能不全者宜选用CA。

美加明B。

利血平 C.卡托普利D。

胍乙啶E。

氢氯噻嗪6。

通过激活钾通道产生降压作用的药是AA.米诺地尔B.拉贝洛尔C。

乌拉地尔 D.阿替洛尔E。

噻吗洛尔7。

高血压伴有痛风及潜在性糖尿病患者不宜选用的药物是A A。

氢氯噻嗪B。

硝普钠C。

利血平 D.可乐定 E.胍乙啶8。

具有中枢降压作用的药物是CA.卡托普利B。

胍乙啶C。

氢氯噻嗪D。

可乐定E。

拉贝洛尔9。

可引起刺激性干咳的抗高血压药是BA.氢氯噻嗪B.卡托普利C.肼屈嗪D.心痛定E。

普萘洛尔10。

可引起“首剂现象"的抗高血压药物是A.肼屈嗪B。

哌唑嗪C。

胍乙啶 D.硝苯地平E。

硝普钠11.可引起“首剂现象”的抗高血压药物是EA.肼屈嗪B。

哌唑嗪 C.胍乙啶 D.硝苯地平 E.硝普钠文档交流感谢聆听。

药物治疗
根据医生的建议，合理使用降压药物， 预防心脑血管疾病的发生。
保肾脏疾病
定期检查肾功能
定期检查肾功能，及早发现肾脏 疾病。
控制血压和血糖
保持血压和血糖在正常范围内，减 少肾脏疾病的发生风险。
药物治疗
根据医生的建议，合理使用降压药 物，保护肾脏功能。
。
谢谢
THANKS
β受体拮抗剂
通过抑制交感神经活性来降低血压，如普萘洛尔、阿替洛尔等。
ACE抑制剂
通过抑制ACE酶来降低血压，如卡托普利、依那普利等。
Angiotensin II受体拮抗剂
通过拮抗AT1受体来降低血压，如氯沙坦、缬沙坦等。
降压药物的联合应用
01
02
03
04
利尿剂与ACE抑制剂联合应用 ：适用于高血压合并心力衰竭
提高患者依从性与自我管理能力
01
02
03
04
了解疾病
提高患者对高血压的认识，了 解其危害和防治方法。
培养健康生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限 酒、保持心理平衡等。
学习相关知识
通过书籍、网络等途径学习高 血压相关知识，提高自我管理
能力。
寻求社会支持
与家人、朋友交流，寻求他们 的支持和鼓励，增强治疗信心
其他并发症
眼部疾病
定期进行眼科检查，及早发现眼 部疾病，如视网膜病变等。
脑血管疾病
保持血压在正常范围内，减少脑 血管疾病的发生风险。
心脏疾病
控制血压和血脂，减少心脏疾病 的发生风险。
05 高血压患者的自我管理
CHAPTER
自我监测与记录
自我监测
定期测量血压，了解自身血压状况，建议每天至 少测量一次。