个案工作过程 方法及技巧

个案工作
2、任务中心模式的特点
特点
具体内容
清晰界定问题
成为可以处理的问题要具备四个条件：
（1）案主知道这个问题存在 （2）案主承认这是一个问题 （3）案主愿意处理 （4）案主有能力处理
明确界定服务对象 合理界定任务
案主愿意承担自己的任务 案主处于正常的生活状态
三种因素融合才是好的任务、可行的任务： （1）案主的问题 （2）案主解决这个问题的能力 （3）案主的意愿
人或家庭环境有关系
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危机类型
成长 危机
情景 危机
自然环 存在性 境危机 危机
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危机介入基本原则
（中级；王思斌、丁美芳等）
及时处理
及时接案、及时处理，尽可能减少 服务对象及其周围人的伤害，抓住
有利的可改变的时机。
个案工作
及时接案、及时处理，尽可能减少服务对 象及其周围人的伤害，抓住有利的可改变
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• 以家庭为治疗单位
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• 假设 • 个人问题与家庭动力和组织方式密切相关，
通过家庭动力和组织方式的改变来解决个人 和家庭问题。
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基本概念
（1）家庭系统 家庭由不同成员组成一个组织化的系统，成员之间相互影响， 家庭作为一个整体具有单个家庭成员不具有的性质，表现为 家庭成员间的交往方式和过程。
形成期 发展期 完成期 收缩期 解组期
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治疗技巧
重演 集中焦点 划清界限 打破平衡 互动方式 强化优点
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实施阶段 进入家庭、评估、介入
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特点
以家庭为焦点 关注家庭功能失调的评估 强调家庭功能的恢复
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三、个案工作过程
（一）接案与转介 （二）收集资料（预估） （三）制订服务计划 （四）签订协议 （五）开展服务（介入） （六）评估 （七）结案 （八）追踪 每一阶段都有自己所要处理的任务以及工
的时机。
限定目标
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输入希望
危机中帮助服务对象的有效办法是为 其输入新的希望，调动其改变的愿望
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提供支持
个案工作
充分利用服务对象身边的资源，为 其提供必要的支持
身心混乱导致服务对象自尊下降。
要了解服务对象对自己的看法，帮 助其恢复自信。
恢复自尊
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危机的解决取决于服务对象是否增 强自主能力
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（2）家庭结构 • 涉及家庭次系统、系统边界、角色和责任分工、权力结构
等。
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（3）病态家庭结构 纠缠与疏离 联合对抗 三角缠 倒三角
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美国学者P.C.格里克最早于1947年从人口学角度提出 比较完整的家庭生命周期概念，并对一个家庭所经历 的各个阶段作了划分。
（4）家庭生命周期
★非理性信念：指那些把特定场景中的经验绝对化、普遍 化、抽象化之后与实际情况不符的想法和观点。
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非理性信念的检查技巧
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反映 感受
角色 扮演 识别 冒险
非理性信念的辩论技巧
放弃自我评价
去灾难化
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辩论 示范
理性 功课
自我表露 替代性选择
4、理性情绪治疗模式的特点 （1）明确辅导要求 （2）检查非理性信念 （3）与非理性信念辩论 （4）学会理性生活方式 （5）巩固辅导效果
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培养自主能力
处理危机事件保护生命原则是第一位的
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生命只有一次
2、危机介入模式的特点 （1）迅速了解服务对象的主要问题； （2）迅速作出危险性判断； （3）有效稳定服务对象的情绪； （4）积极协助服务对象解决当前问题。
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ห้องสมุดไป่ตู้
1、代表人物
• （教材中介绍比较多的）代表人物 • 结构式家庭治疗创建者 米纽秦 (S.Minuchin) • 贫民窟的孩子大多家庭结构不完整 • （现在 香港 家庭治疗代表人物 邓维榕）
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（三）任务中心模式 1、内容 （1）20C60S，为回应个案工作开展过程中服务效率低下的实际问题
而产生；由雷德（Reid）和艾普斯坦提倡，强调先确定目标、再分 析原因，然后确定受助者任务并确定任务完成的期限。 （2）介入的焦点在为服务对象提供简要有效的服务上。 （3）非常关注服务对象的自主性，其有权利、有义务、有能力解决 自己的问题； （4）有效沟通必须具备：有系统、有反应2个要素和探究、组织、 意识水平的提升、鼓励、方向引导等5种功能。
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二、主要模式
（一）心理治疗模式 （二）理性情绪治疗模式 （三）任务中心模式 （四）危机介入模式 （五）家庭治疗模式 （六）认知行为治疗模式 （七）人本主义治疗模式 （八）女性主义、后现代主义、叙事治疗等
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（一）心理治疗模式
1、理论假设 （1）对人成长发展的假设 （2）对服务对象问题的假设 （3）对人际沟通的假设 （4）对人的价值的假设
个案工作过程、方法与技巧
主讲：徐新豪
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石头剪刀布制胜策略 你会吗？
个案工作
主要内容
一、个案工作 二、主要模式 三、工作过程 四、工作技巧 五、个案管理
个案工作
一、个案工作
指运用专业的知识、方法和技巧，通过一连串 的专业过程，帮助有需要或有困难的个人和家 庭发掘和运用自身及周围的资源，改善个人与 社会环境之间的适应状况，恢复和增强社会功 能，帮助其解决问题以更好的适应社会生活。 ★要素 ★社会工作的本质 ★个案工作的本质
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2、治疗技巧 （1）直接治疗： 非反思性直接治疗技巧 反思性直接治疗技巧
（2）间接治疗 改善环境技巧； 通过改善周围环境或者辅导第三方来简介影
响服务对象
特点
研究
诊断
治疗
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（二）理性情绪治疗模式（ABC理论） 艾利斯 1、内容 A（activation events） B（beliefs） C（consequences） “问题本身不是问题，怎样看待问题才是问题”
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（四）危机介入模式
1、内容 危机介入模式是围绕服务对象的危机展开的调试和治疗工
作，注重不同治疗模式的综合运用，目的是在有限的时 间内快速有效帮助服务对象摆脱危机的影响。 （1）危机是指一个人的正常生活状态受到意外事件的破 坏而产生的身心混乱状态。
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危机标准
• 明显的严重情绪困扰，如无助感、混乱、焦虑、愤怒、烦躁等情绪； • 行为上的不一致、反复无常或冷静、冷漠等； • 不能有系统地解决问题，心理脆弱、防卫能力降低。 • 危机持续时间6-8周，但最近研究显示危机持续时间与事件性质、个