变更经销商申请
四川省人民医院医学装备部:
我公司(现经销商的上级经销商名称)XXXXXXXX产品的授权经销商,原为:XXXXX公司,授权日期:X年X月X日至X年X月X日,现我公司与其解除代理合约。现授权XXXXX 公司(现经销商名称)为我公司的代理商,授权日期:X年X月X日至X年X月X日。
特申请办理代理商变更事宜。
经销产品详情及资质见附表
XXXXXXXXX(现经销商的上级经销商名称)盖章
X年X月X日