麻醉药品、精神药品处方样式、处方规格
一、处方纸张大小为21、0厘米(高)×14、8厘米(宽)。
二、处方颜色: 麻醉药品与第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,分类标注:右上角标注“麻、精一”。
第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。
三、处方字体
(一)字体印刷颜色为黑色。
(二)分类标注为黑体三号字,外加边框。
(三)“东莞虎门万福妇科医院处方笺”为楷体二号字。
(四)Rp为Times New Roman二号字。
(五)其余字体一律使用宋体五号字。
五、处方编号除“麻、精一”处方外,可统一编号,也可按处方类别分别编号,位数由各医疗单位自定;“麻、精一”处方编号需单独编号(与普通处方分开编号)。
麻醉药品、第一类精神药品处方样式
XXXX医院处方笺
费别: □公费□自费
□医保□其她医疗证/医保卡号: 处方编号:
姓名: 性别:□男□女年龄: 岁门诊/住院病历号: 科别(病区/床位号):
临床诊断: 开具日期: 年月日住址/电话: 身份证明编号:
代办人姓名: 身份证明编号:
Rp
医师: 药品金额:
审核药师: 调配药师/士: 核对、发药药师: 取药人: 发出药品批号:
第二类精神药品处方样式
XXXX医院处方笺
费别: □公费□自费
□医保□其她医疗证/医保卡号: 处方编号:
姓名: 性别:□男□女年龄: 岁
门诊/住院病历号: 科别(病区/床位号):
临床诊断: 开具日期: 年月日住址/电话:
Rp
医师: 药品金额:
审核药师: 调配药师/士: 核对、发药药师:
