2020专业知识-第九章异常分娩的护理
一、A1
1、纠正异常宫缩采用的方法为
A、给镇静药
B、50％硫酸镁液湿热敷
C、宫口开全，指导产妇屏气用力
D、温肥皂水灌肠
E、24h一次肛查
2、关于胎位异常的描述，正确的是
A、分娩时枕前位约占90％，胎位异常约占10％，其中胎儿四肢位置异常居多
B、胎头以枕后位衔接，在下降过程中胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转45°，转成枕前位自然分娩
C、胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍处于母体骨盆后方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位
D、引起胎位异常的常见原因包括胎儿过大、妊娠期间运动过量、孕妇合并子宫肌瘤等
E、胎位异常往往会导致第一产程延长，使围生儿的死亡率增高
3、中骨盆平面狭窄的孕妇，最容易发生的异常是
A、胎头跨耻征阳性
B、持续性枕后位或枕横位
C、胎膜早破
D、胎儿过小
E、胎先露入盆受阻
4、下列不是臀位临床表现的是
A、腹部可触及胎头
B、胎心在脐下左侧或右侧最清楚
C、脐带脱垂
D、产程延长
E、宫缩乏力
5、关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是
A、子宫收缩有正常节律性，极性及对称性，仅收缩力弱
B、产妇自觉持续性腹痛，无间歇
C、容易发生胎儿宫内窘迫
D、不宜静脉滴注缩宫素
E、潜伏期宜使用哌替啶
6、下述哪种情况可使用催产素
A、宫颈水肿
B、头盆不称
C、不协调性宫缩乏力
D、协调性宫缩乏力
E、子宫痉挛性狭窄环
7、临产前应用能引起子宫破裂的是
A、进行肥皂水灌肠
B、麦角新碱肌内注射
C、垂体后叶素静脉滴注
D、缩宫素静脉滴注
E、前列腺E2静脉滴注
8、关于病理缩复环不正确的是
A、是先兆子宫破裂的征象
B、多发生于头盆不称、持续性横位时
C、常伴有血尿
D、环痕之上宫体压痛
E、必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生
9、急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于
A、1.5小时
B、2.0小时
C、2.5小时
D、3.0小时
E、3.5小时
10、整个产程中，活跃期停滞是指
A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时
B、活跃期内宫口不再扩张达1小时
C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时
D、活跃期内宫口不再扩张达2小时
E、活跃期内宫口不再扩张达3小时
11、持续性枕后位的主要原因是
A、中骨盆狭窄
B、胎头俯屈不良
C、胎儿相对过大
D、子宫收缩过弱
E、单纯扁平骨盆
12、最常用的臀位矫正方法是
A、胸膝卧位
B、激光照射
C、针刺至阴穴
D、外转胎位术
E、红光照射
13、关于不协调性宫缩乏力，正确的是
A、子宫肌肉不协调收缩，致使宫腔内压力处于低张状态
B、子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大
C、痉挛性狭窄环紧箍儿体，阻碍胎儿下降
D、使用一般镇静药物效果不佳
E、较少发生胎儿宫内窘迫
14、关于不协调性子宫收缩乏力，下列描述正确的是
A、多由缩宫素应用不当引起
B、容易发生胎儿宫内窘迫
C、易造成新生儿外伤
D、不宜使用哌替啶
E、子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱
15、持续性枕后位的特点是
A、腹部检查清楚可及胎背
B、第二产程延长
C、肛查感骨盆前部空虚，后部满
D、矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方
E、其发生系由于骨盆入口狭窄
16、初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时应测量哪条径线
A、对角径
B、髂嵴间径
C、髂棘间径
D、坐骨棘间径
E、坐骨结节间径
17、初产妇第二产程延长的定义是指第二产程时间超过
A、0.5小时
B、1.0小时
C、1.5小时
D、2.0小时
E、2.5小时
18、协调性宫缩乏力的处理原则是
A、立刻行剖宫产
B、密切观察宫缩及产程进展
C、纠酸，补液，行胎儿宫内复苏
D、阴道检查，了解胎方位及头盆相称程度
E、缩宫素加强子宫收缩，促使产妇尽快分娩
19、妊娠末期发现跨耻征阳性，最大的可能为
A、妇女型骨盆
B、漏斗骨盆
C、中骨盆平面狭窄
D、入口平面狭窄
E、出口平面狭窄
20、下列对臀位妊娠的处理，不当的是
A、新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1
B、孕34周后可施行外倒转术
C、骨盆入口径度狭窄时行剖宫术
D、临产后禁止肥皂水洗肠
E、一旦破水应卧床，抬高臀部
21、骨盆的入口平面狭窄，影响胎头的
A、衔接
B、内旋转
C、外旋转
D、复位
E、俯屈
22、巨大胎儿指胎儿体重超过
A、3000g
B、4000g
C、3500g
D、4500g
E、5000g
23、漏斗骨盆常易发生
A、胎头不易衔接
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、第二产程延长
E、面先露
24、矫正臀位最适宜的时间是在妊娠
A、16周
B、20周
C、24周
D、28周
E、30周
二、A2
1、某产妇，G2P1，孕39周分娩一女婴，体重3600g。此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时165min。此次分娩为
A、正常产
B、急产
C、滞产
D、早产
E、过期产
2、患者女性，25岁。宫内妊娠39周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟/次，持续3秒，ROP。肛查宫口开大2cm，S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是
A、严密观察产程进展
B、肌注哌替啶100mg
