低场磁共振水脂分离技术的临床应用

对比水-脂分离成像技术与频率选择饱和法在头颈部增强MRI中的脂肪抑制效果邓文明;康文焱;文洁;刘周;黄华;王云飞;张艳;罗德红【期刊名称】《中国医学影像技术》【年(卷),期】2018(034)009【摘要】目的对比分析水-脂分离技术(Dixon技术)与频率选择饱和法(FS)在头颈部增强MRI中的脂肪抑制效果.方法对接受头颈部增强MR检查的49例患者行Dixon和FS脂肪抑制T1WI.由2名放射科医师评价其脂肪抑制效果,计算并比较2种图像间CNR和磁场中心层面(小脑、延髓)、偏离磁场中心层面(颞叶、咬肌、锁骨)的SNR.结果 49例患者的Dixon图像中,2名医师分别记录了14处和1 7处脂肪抑制效果不佳的区域,一致性好(Kappa=0.858,P＜0.001);FS图像中分别记录192处和175处脂肪抑制效果不佳区域,一致性好(Kappa=0.890,P＜0.001).在磁场中心层面,Dixon图像噪声小于FS图像(P＜0.001),小脑SNR、延髓SNR及CNR优于FS组(P均＜0.05).在偏离磁场中心层面,Dixon图像噪声小于FS图像(P=0,010),咬肌SNR优于FS图像(P=0.010),锁骨SNR小于FS图像(P＜0.001);2种图像颞叶SNR和CNR差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论对于头颈部增强MRI,应用Dixon技术较FS能获得更好的图像质量和脂肪抑制效果.【总页数】5页(P1390-1394)【作者】邓文明;康文焱;文洁;刘周;黄华;王云飞;张艳;罗德红【作者单位】国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放射科,广东深圳518116;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放射科,广东深圳518116;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放射科,广东深圳518116;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放射科,广东深圳518116;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放射科,广东深圳518116;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放射科,广东深圳518116;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放射科,广东深圳518116;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科,北京 100021【正文语种】中文【中图分类】R653;R445.2【相关文献】1.GE1.5T430s MR频率饱和法与水脂分离法膝关节抑制脂肪图像比较分析 [J], 李颖;陈志安;乞文旭;付士阔;李晓飞;王国庆;李根;王搏;房丹凤2.磁共振化学位移成像和频率选择脂肪抑制成像在腹部含脂病变中的应用价值 [J], 雷立存;杜亚强;王伟秀;何丽;胡宏亮;刘连祥3.腰椎磁共振检查中频率选择压脂法和短反转恢复序列脂肪抑制效果的对照研究[J], 刘伟;徐露露;石银龙;孙娜娜4.对比剂对MRI非对称回波三点法水脂分离测量肝脏脂肪和铁的影响 [J], 洪居陆;贺小红;陈婉雯;高明勇;卢瑞梁5.1H-MRS、Dixon水脂分离与Z谱成像技术在大鼠棕色脂肪上的量化比较 [J], 蔡子萌;易佩伟;陶泉;冯衍秋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

磁共振水-脂分离成像对使用糖皮质激素类风湿患者骨量评价的研究常飞霞;樊敦徽;和建伟;黄刚;何建宏;马小梅【摘要】目的通过利用磁共振水-脂分离成像技术对使用糖皮质激素的类风湿患者椎体脂肪含量的测定,来评估不同年龄段类风湿患者随着激素应用时间的延长,椎体脂肪含量的变化,从而间接评估椎体骨质量.方法纳入40例类风湿患者为研究对象,按年龄分为30～40岁组20例、40～50岁组20例,不同年龄组在治疗前DXA 行骨密度值( BMD值)与MR所测腰椎脂肪分数(FF)进行相关性分析;并对不同年龄组治疗前、激素治疗3个月后及6个月后腰椎椎体脂肪分数进行比较;骨髓脂肪FF 计算公式:FF=[Mfat /(Mfat + Mwater) ]*100%,式中Mwater、Mfat分别指水像及脂像ROI总像素信号强度值.结果不同年龄组类风湿患者治疗前BMD均值组间比较差异有统计学意义(P=0. 007);所有患者椎体BMD值与FF值呈显著相关性;用药3个月后脂肪分数上升的程度明显高于用药6个月组,且40～50岁年龄组脂肪分数增加的程度要高于30～40岁年龄组.结论长期使用激素治疗的类风湿患者椎体内脂肪分数明显增加;发病年龄较大及用药时间长的患者腰椎脂肪分数呈逐渐上升趋势,提示使用激素治疗的类风湿患者椎体脂肪含量增加,椎体骨量下降,易发生骨质疏松性骨折.%Objective To measure the fat content of rheumatoid patients in glucocorticoid treatment using magnetic resonance water-lipid separation imaging method , to evaluate the change of fat content in the vertebrae in rheumatoid patients with different age and different hormone use time, thus indirectly evaluating the bone mass of the vertebrae. Methods 40 patients with rheumatoid diseases were enrolled in this study. They were divided into 30-40 years old group and 40-50 years old group,with 20 cases each group. The correlation between DXA bone density value ( BMD) and the fat fraction ( FF) of the lumbar vertebrae was analyzed in different age groups before treatment. The fat mass of the lumbar vertebrae in different age groups was compared before treatment, 3 months after hormone therapy, and 6 months later. Bone marrow fat FF calculation formula: FF=[Mfat/(Mfat+ Mwater)]*100%, Mwater and Mfat refered to water image and lipid like ROI total pixel signal strength value, respectively. Results The mean BMD of the patients with rheumatoid arthritis in different age groups was significantly different before treatment (P=0. 007). BMD of the vertebral body was significantly correlated with FF value in all age groups. The increase of fat fraction was significantly higher after 3 months of treatment than that in 6-month groups, and the increase of fat fraction in 40-50 age group was higher than that in 30-40 age group. Conclusion Long-term use of hormones in rheumatoid patients significantly increases the vertebral body fat fraction. The lumbar fat fraction shows a gradual upward trend in patients with older age and medication for a long time, suggesting that hormone therapy increases body fat, reduces bone mass, and is prone to osteoporotic fractures in rheumatoid patients with glucocorticoid treatment.【期刊名称】《中国骨质疏松杂志》【年(卷),期】2018(024)005【总页数】5页(P632-636)【关键词】化学位移成像;糖皮质激素;脂肪分数;骨质疏松【作者】常飞霞;樊敦徽;和建伟;黄刚;何建宏;马小梅【作者单位】甘肃省敦煌市医院,甘肃敦煌736200;甘肃省敦煌市医院,甘肃敦煌736200;甘肃省人民医院放射科,甘肃兰州730000;甘肃省人民医院放射科,甘肃兰州730000;甘肃省敦煌市医院,甘肃敦煌736200;甘肃省人民医院放射科,甘肃兰州730000【正文语种】中文【中图分类】R68近年来，磁共振成像(magnetic resonanceimaging，MRI) 技术的发展和成熟，为临床诊断及治疗提供成熟、可靠的价值。

核磁共振脂肪含量测定原理核磁共振脂肪含量测定的基本原理是利用核磁共振技术来测量样品中不同组分中氢质子的含量，进而推算出脂肪含量。

在核磁共振中，氢质子的进动频率与其所处的化学环境有关，不同的化学环境会导致氢质子的进动频率略有差异。

在动物饲料中，水与固体基质紧密结合，而脂肪是游离状态。

由于水和脂肪中氢质子的化学环境不同，它们在核磁共振谱图上会表现出不同的信号。

通过测量这些信号，可以将水和脂肪的信号区分开来，并计算出脂肪含量。

在核磁共振脂肪含量测定中，常用的方法是低场核磁法。

该方法利用核磁共振弛豫快慢来测定样品中不同组分中氢质子的含量。

在90度射频脉冲后，测量自由感应衰减（FID）NMR信号，此时信号幅度是样品中水分和脂肪的信号总和。

在180度脉冲后，检测自旋回波信号幅度，此时水的信号已经衰减为0，而脂肪的信号仍然存在。

通过比较这两个信号幅度，即可得到脂肪的含量。

除了低场核磁法外，磁共振波谱分析（1-HMRS）也可以用于脂肪含量测定。

该方法能够无创地从分子水平定量分析生物体内的化合物，包括脂肪。

不同代谢产物中质子的进动频率存在细微的差别，因此可以通过测量不同质子的进动频率来反映不同的代谢产物。

在肝脏脂肪变性的定量研究中，MRS 已经得到了广泛应用。

该方法主要测量水峰和脂峰（主要是甘油三酯亚甲基团–CH2）及其波峰下面积，通过计算水/脂比例来得到脂肪含量。

需要注意的是，核磁共振脂肪含量测定结果的准确性受到多种因素的影响，包括样品制备、仪器精度、测量方法选择等。

因此，在进行核磁共振脂肪含量测定时，需要严格按照操作规程进行实验，并对实验数据进行合理的处理和分析，以保证结果的准确性和可靠性。

MRI水脂分离序列成像对膝关节半月板损伤的诊断价值于秀英;韩广;何勇【摘要】Objective:Analyze MRI water grease separation technology-water spoiled gradient echo T2-weighted imaging se-quences (referred FatSepG-WFT2*) of the knee meniscus,and in contrast with the results of arthroscopic diagnosis,evaluate clinical applications of MRI FatSepG-WFT2*. Methods:Relevant information on 62 cases 372 MRI diagnosis of meniscus re-gion,in order to diagnose the performance of arthroscopic meniscus "gold standard" application SPSS 17.0 software for statistical analysis of the results. Chi-square test was used to compare the different MRI sequences of the knee meniscus differences. Kappa values using MRI diagnosis of meniscus tear test validity and arthroscopic diagnosis. MRI using the chi-square test in-ternal difference validity lateral meniscus tear parts diagnosis. Result:With arthroscopic findings as the standard,MRI Fat-SepG-WFT2* sequence diagnostic accuracy of meniscus tears 94%(350/372)、Sensitivity 93% (140/149),Specificity 94% (210/223),MRI FatSepG-WFT2* sequence diagnosis of meniscus tears had better effectiveness (K=0.877). Conclusion:Magnetic reso-nance FatSepG-WFT2* sequence compared with conventional MRI sequences have a higher sensitivity and specificity,combined with conventional MRI sequences to improve the low-field MRI of the knee lesion detection rate is an effective method. MRI is an effective method to diagnose the knee meniscus injury,MRI and arthroscopy in the diagnosis of meniscus tear on the goodagreement,the two complement each other to produce better diagnosis and treatment.%目的：探讨MRI水脂分离技术———扰相梯度回波水脂分离T2WI（简称FatSepG-WFT2*）序列对膝关节半月板损伤的诊断价值。

3.0 T MRI双回波水脂分离Dixon技术在非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪含量定量测定中的应用应洁，刘丹*，杨全，王兴兰，丁昭君，苏丽平脂肪肝(fatty liver)是指肝内脂肪异常聚集，当肝脏内脂肪含量超过肝脏的5%时称为脂肪肝[1]，包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis，NASH)及肝硬化。

脂肪肝的患病率在全球逐年上升，以非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)为主要趋势，并逐渐年轻化，在美国患病率是10%～46%，而在世界的其他地方是6%～35%[2]。

有研究显示，血脂水平与脂肪肝的脂肪含量不成正比，血清学和生化检查指标尚不能准确诊断NAFLD[3]。

肝穿刺活检是检测肝脏脂肪含量和诊断脂肪肝的金标准，但因其有创性、存在取样误差、可重复性差，患者难以接受，故肝穿刺活检不能被广泛推广，更不宜用作筛查和定量诊断脂肪肝。

1 材料与方法1.1 一般资料选择2017年11月至2019年5月在我院经超声诊断为非酒精性脂肪肝的160例患者。

排除标准：(1) MRI检查禁忌证者；(2)重度肝脏铁质沉积者；(3)肝脏肿瘤或脾脏切除术后者；(4)肝炎病毒携带者及患者；(5)有酗酒史或近3个月内有脂肪肝药物治疗史的患者。

目前脂肪肝的病理学诊断标准[4-6]：轻度脂肪肝，肝脏含脂肪量为5%～10%或者光镜下30%～50%的肝细胞有脂肪变性，肝细胞内可见小而少的空泡；中度脂肪肝，肝脏含脂肪量为10%～25%或者光镜下50%～75%的肝细胞有脂肪变性，空泡多而大，呈弥漫性；重度脂肪肝，肝脏含脂肪量为25%～50%或光镜下超过75%的肝细胞存在脂肪变性。

1.2 研究方法 1.2.1 检查技术所有受试者均采用Siemens Verio 3.0 T 磁共振，使用通道表面线圈进行腹部扫描。

通过扫描，完成精确常规平扫 T1WI 、T2WI 、DWI 、MRS 及T1-VIBE -Dixon 序列，Dixon 具体参数如下：TE 1.23 ms ，TR 4.16 ms ，矩阵256×192，FOV 40 cm ×30 cm ，层厚3 mm ，层间距0.6 mm ，扫描层数72层。

磁共振脂肪抑制技术及临床应用发表时间：2019-03-25T11:53:59.203Z 来源：《医师在线》2018年11月21期作者：陈玉芳黄略秦培鑫[导读] 探讨目前磁共振常用的脂肪抑制技术的特点及临床应用。

（广东省珠海市中山大学附属第五医院放射科，广东珠海 519000）【摘要】目的：探讨目前磁共振常用的脂肪抑制技术的特点及临床应用。

方法：选取磁共振检查中运用了脂肪抑制技术的50例病例进行本次的研究，对检查后的图像进行质量分析，了解脂肪抑制技术在磁共振成像中的临床应用价值。

结果：50例病例检查后的图像经过图像质量分析，图像的信噪比，对比度及病灶的显示均到影像诊断目的。

结论：在磁共振的临床应用中，合理的利用脂肪抑制技术可以改善图像质量，提高病变检出率，为影像诊断提供重要的信息。

【关键词】磁共振；脂肪抑制；临床应用Magnetic resonance fat suppression technique and its clinical applicationChen Yufang; Huang Luo; Qin Peixin (correspondent writer)(Department of Radiology, Fifth affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Zhuhai, Guangdong Province, 519000)[abstract]:Objective: to investigate the characteristics and clinical application of fat suppression technique commonly used in MRI. Methods: 50 cases with fat suppression technique were selected for this study. The quality of the images was analyzed and the clinical application value of fat suppression technique in magnetic resonance imaging was investigated. Results: the images of 50 cases were analyzed by image quality analysis, the signal-to-noise ratio (SNR), contrast and focus display of the images all reached the purpose of image diagnosis. Conclusion: in the clinical application of MRI, the reasonable use of fat suppression technology can improve the image quality, improve the detection rate of pathological changes, and provide an important method for imaging diagnosis. Information [keywords] MRI; Fat-suppression; Clinical application[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0017-02脂肪组织在人体中分布广泛，其特点是质子密度较高，T1值很短，因此在PDWI及T1WI图像上表现为高信号；脂肪组织的T2值也很长（在1.5T约为80ms）,目前普遍采用的TSE T2WI图像上，其信号强度也高。

磁共振脂肪抑制技术及其临床应用的价值郑玲;刁强;李林;张军【摘要】目的:探讨磁共振脂肪抑制技术(化学位移选择法和短T1反转恢复序列)及其临床应用价值.方法:收集2008-03-2008-07行磁共振检查中实施脂肪抑制技术73例,检查主要包括头颅、颅底、鼻咽部、颈部、骨关节以及腹部盆腔等部位,对比研究图像的质量得出压脂技术的应用对临床诊断的价值.结果:头颅病变7例;眼部疾病6例;颅底病变10例:其中鼻咽癌8例、口咽部病变2例;颈部病变16例:其中神经源性肿瘤6例、淋巴瘤3例、转移瘤5例、脂肪瘤2例;椎体及骨关节病变中,骨挫伤8例、转移瘤3例、血管瘤3例、脂肪瘤堆积1例;腹部盆腔病变11例,肝脏病变4例,胰腺痛变4例、盆腔病变8例;合理地应用脂肪抑制技术能够使病灶的边缘勾画得更加清楚,清楚地鉴别出含脂肪组织的病变,增强扫描对病变施加脂肪抑制使病灶更加突出,提供较常规MRI检查更多的信息.结论:采用脂肪押制技术可以明显地改善图像质量,提高病变的诊断率,是磁共振检查的一项重要技术.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2010(031)001【总页数】3页(P80-81,83)【关键词】磁共振;化学位移选择法;短T;反转恢复序列;脂肪抑制【作者】郑玲;刁强;李林;张军【作者单位】210002,南京,南京军区南京总医院医学影像科;210002,南京,南京军区南京总医院医学影像科;210002,南京,南京军区南京总医院医学影像科;210002,南京,南京军区南京总医院医学影像科【正文语种】中文【中图分类】R4451 引言磁共振成像中，由于脂肪组织具有短T1和中等T2弛豫时间的物理特性，在T1和T2加权图像中脂肪组织呈现高信号和中高信号，这种信号会掩盖邻近正常及病变组织的信号显示，主要表现为它会给在T1加权图像中识别脂质组织中的小病灶，或在T2加权图像的高信号组织中鉴别液体带来很大困难[1－2]，因此采用脂肪抑制技术消除这些高信号的干扰会对诊断起到很大作用。

一种磁共振成像中的DIXON水脂分离方法技术领域本发明涉及一种磁共振成像中的水脂分离方法，尤其涉及一种改进的DIXON 水脂分离方法。

背景技术人体MRI（磁共振成像）信号主要来源于两种成分：水和脂肪。

水分子中的氢质子的化学键为O-H键，而脂肪分子中氢质子的化学键为C-H键。

由于这两种结构中氢质子周围电子云分布的不同，造成水分子中氢质子所感受到的磁场强度稍高些，最终导致水分子中氢质子的进动频率要比脂肪分子中氢质子稍快些，其差别为3.5ppm，相当于150Hz/T，这种进动频率差异随着场强的增大而加大。

例如场强为1.5T，水分子比脂肪分子中的氢质子进动频率快225Hz。

在磁共振成像常用的GRET1WI序列中，可以通过选择不同的回波时间（TE）得到水与脂肪信号正反相位图像。

第一个同相位TE=1000ms÷［150Hz/T×场强］第一个反相位TE=第一个同相位TE÷2对于场强为1.5T，第一个同相位TE=1000÷（150×1.5）=4.4ms第一个反相位TE=2.2ms利用同相位和反相位图像，可产生单独的“水”或“脂肪”信号的图像：W：水的信号强度；F：脂肪的信号强度I同：水与脂肪同相位信号；I反：水与脂肪反相位信号那么：I同=W+F；I反=W-F这样，两式分别相加和相减，得出：W=（I同+I反）/2；F=（I同-I反）/2就可以进行单独的水或脂肪的成像，也叫水脂分离成像，即原始DIXON技术[DixonWT,Simpleprotonspectroscopicimaging,Radiology153:189-194 (1984)]。

DIXON技术也可用干SE或FSE序列。

但是,在主磁场不均匀的情况下,原始DIXON技术无法实现水脂分离.只有采用改进后的DIXON方法,通过分析处理多回波磁共振信号,来实现主磁场不均匀情况下的水脂分离。

相关的文献有：GloverGH,SchneiderE,Three-pointDixon techniquefortruewater/fatdecompositionwithBoinhomogeneitycorrection, MagneticResonanceinMedicine18:371-383(1991);ZhangW,GoldhaberDM, KramerDM,SeparationofWaterandFatMRImagesinaSingleScanat35TUsing“Sandwich”Echoes,JournalofMagneticResonanceImaging6:909-917 (1996)。

低场强MR水成像在临床中的应用发表时间：2012-03-19T10:47:43.560Z 来源：《中外健康文摘》2012年第2期供稿作者：王厚革[导读] 89例患者均获得清晰的MR水成像，其定位诊断率达100%，定性符合率达80%，明显优于其他检查。

王厚革（濮阳市中医院影像科河南濮阳 457003）【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）2-0023-02【摘要】目的评价低场强MR水成像在临床中的应用价值。

方法对89例患者行水成像检查及常规MR检查，并与临床、B超、CT、IVU等比较，其中输尿管结石20例，输尿管占位5例，输尿管炎性狭窄6例，膀胱炎3例，术后狭窄2例，胆总管囊肿3例，胆管结石15例，胰头部占位12例，胆管占位5例，肝内结石3例，椎间盘术后5例，椎管内占位性病变10例。

结果水成像清晰显示了梗阻位置，定位符合率100%，结合常规MR平扫及其他检查，定性诊断也有显著提高，优于B超、CT、IVU检查。

结论水成像结合常规MR检查具有较高的定位、定性诊断能力，并且无辐射损伤，对于儿童、老年人、妊娠妇女及IVU检查禁忌症者可作为首选检查。

【关键词】低场强 MR水成像磁共振水成像是近年来开展起来的一项MR成像技术，它包括磁共振尿路水成像（MRU）、磁共振胆胰管水成像（MRCP）、磁共振椎管水成像（MRM），随着磁共振设备的普及及价格的下调（我省低场机平扫为250元，水成像为300元）以及人民生活水平的提高和临床大夫的认同，其应用日趋广泛，现将我院开业以来约89例水成像患者报道如下。

1 材料与方法1.1一般资料 89例经临床或其他检查方法证实为梗阻性疾病的患者，经常规MR及水成像检查，其中12例行IVU检查，25例行CT检查，60例行B超检查，男性约50例，女性约38例，年龄18-70岁，平均50岁。

1.2检查方法采用GE Signa profile0.2T开放式永磁型MR成像仪，除颈部椎管成像用9-inch表面线圈外，其余均用包裹式体线圈，检查前6h 禁食水，常规仰卧位，先行水成像检查，然后根据梗阻位置行常规MRI扫描，水成像时要求闭气，MRU检查前可先输注250ml糖盐水，输毕前于小壶中加入速尿一支效果更好，检查时先于矢状位上定位，得到冠状位水成像，然后再于冠状位上定矢状位水成像，最后再于矢状位水成像上顺尿路走行方向定斜冠状位图像，如此可取得满意的检查效果。