建设单位（公章）: 项目负责人（签字）：
安全隐患整改完成情况报告书
__________________________________ （监督机构）：
根据你单位 ______ 年 _______ 月 _____ 日签发的《安全隐患限期整改通 知书》
______ 号的要求，我单位立即组织了整改，目前已将 工程相关安全隐患整改完毕，并通过建设、监理单位验收合格。现将《安 全隐患整改完成情况报告书》及整改佐证材料报上。
整改情况简述：
项目负责人（签字）
总监理工程师（签字）
年 月曰
注：1、“整改情况简述”应针对《整改通知书》提出的问题，逐条写出整改完成情况，此页不够
施工单位（公章） 监理单位（公章）
可续页。2、建设单位、监理单位对施工单位的整改情况进行监督并验收，验收合格后在本表盖章确认。
恢复施工申请书
___________________________ （监督机构）：
根据你单位 ______ 年______ 月______ 日签发的_______ 号《安全隐患停工整改通知书》的要求，我单位立即组织了整改，目前已将工程项目存在的较大安全隐患
整改完毕（详见整改完成情况报告书），并通过建设、监理单位验收合格，现申请恢复施工。
附：整改完成情况报告书及整改佐证材料。
施工单位（公章）：监理单位（公章）：
项目负责人（签字）：总监理工程师（签字）：
建设单位（公章）: 项目负责人（签字）：
注：1、“整改情况简述”应针对《整改通知书》提出的问题，逐条写出整改完成情况。
2、建设单位、监理单位对施工单位的整改情况进行监督并验收，验收合格后在本表盖章确认。
中止施工安全监督申请书
____________________________________ （监督机构）：
我单位组织建设的__________________________________________ 项目，现已施工到______________________________________________________ （工程
形象），该项目因 _______________________________________________________ 原因，拟于_______ 年______ 月 _____ 日至________ 年_____ 月______ 日中止施工。我单位已经做好现场相关防护，现提出中止施工安全监督申请，并附《中止施工期间安全保障措施方案》相关资料。中止施工期间，我单位保证会同施工、监理单位严格落实各项安全保障措施，确保工程现场不发生生产安全事故。
建设单位项目负责人（签字）：
联系电话：
（建设单位公章）
年月日
施工单位项目负责人（签字）：总监理工程师（签字）：
（施工单位公章）（监理单位公章）年月曰年月曰
注：1、此表一式四份，建设、施工、监理、监督机构各一份。
2、提交此表时，需后附施工单位、监理单位验收合格后盖章确认的《中止施工期间安全保障
措施》书面材料。
恢复施工安全监督申请书
____________________________________ （监督机构）：
我单位组织建设的 ______________________________________ 项目，工
程形象为____________________________________ ，该项目因_______________ 原因，于_______ 年月日至_______________ 年月日中止施工。
该工程项目在中止施工期间，严格落实各项安全保障措施，未发
生安全事故，现已达到恢复施工条件，拟于 ____________ 年____ 月_____ 日起恢复施工，现申请恢复施工安全监督。
附：工程施工复工条件验收报告。
申请单位（公章）：
建设单位项目负责人签字:申请单位（公章）：
联系电话:
终止施工安全监督申请书
_______________________________ （监督机构）：
我单位组织建设的__________________________________ 项目现已终止施工。
施工现场经相关单位验收已达到终止施工标准。现申请终止施工安全
申请单位：____________________________ （建设单位公章）
年月日建设单位项目负责人（签字）：联系电话:
施工单位项目负责人（签字）总监理工程师（签字）：
（施工单位公章）（监理单位公章）年月曰年月曰
工程项目安全生产标准化考评申请书
__________________________ （监督机构）：
我单位施工的 _____________________________________________________ 项目，现已终止施工。在项目施工期间，我单位认真落实工程项目安全生产标准化考评相关规定，每月进行自评打分，由建设、监理单位对自评情况进行了审核并签署了意见。
该项目安全生产标准化考评自评结论为xxx （优良、合格、不合格）。现提交项目安全生产标准化考评自评报告及相关资料，并提出考
评申请。
施工单位项目负责人：
施工单位安全负责人：（施工单位公章）
年月日
（监理单位公章） 年 月曰
（建设单位公章）
年 月曰
注：1、本申请书一式四份，建设、施工、监理单位以及监督机构各一份。
2、施工单位提交申请书时，应同时提交自评报告、每月自评打分表以及企业对项目考评 情况进行检查的记录及
整改情况
。
建设工程开（复）工现场条件自查（查验）表
总监理工程师: 建设单位项目负责人:
