心理护理预防首次单采血小板献血者献血反应的效果分析
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单采血小板献血反应80例原因分析
单采血小板献血反应80例原因分析摘要】目的：通过对单采血小板献血者发生献血反应的原因进行分析探讨，以便采取相应措施减少不良反应的发生。
方法：对发生献血反应的80名单采血小板献血者的资料进行调查，分析发生献血反应的原因。
结果：单采血小板献血者2543例中，出现献血反应80例，发生献血反应率为3.15%。
其中轻度反应58例（72.5%），中度反应19例（23.8%），重度反应3例（3.8%）。
枸橼酸盐中毒、心理因素、空腹和饥饿等因素是发生单采献血反应的重要原因，分别占40.0%、25.0%、11.25%。
结论：减少献血不良反应的发生，提高全程服务质量，有利于单采血小板献血者的招募和保留，确保临床用血的需要。
【关键词】单采血小板献血反应献血者原因【中图分类号】R558 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）25-0174-01单采血小板是临床常用的血液成分之一，由于纯度高、治疗效果好、输血不良反应少等优点，在临床上获得广泛应用。
但单采血小板所需时间较全血采集时间长，体外循环血量大，容易发生献血反应。
献血反应的发生，不仅直接影响到血小板收集的顺利进行和采集的质量，也可能影响到无偿献血者的积极性及其身心健康。
为更好开展此项工作，减少机采血小板献血不良反应的发生，现将我站2013年1月～10月发生的80例单采血小板献血反应的各种原因进行分析，并报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2013年1月～2013年10月在我站无偿单采血小板2543例，单采过程中发生献血反应80例。
所有献血者健康检查皆符合《献血者健康检查要求》GB18467-2001机采血小板献血标准，采集前均预防性服用葡萄糖酸钙口服液。
1.2 仪器与试剂美国Haemontics公司MCS+多功能血细胞采集仪及专用一次性密闭管路，袋装枸橼酸钠抗凝剂（ACD-A）500ml、袋装生理盐水1000ml由上海输血技术有限公司提供，葡萄糖酸钙10ml/支（含钙1.0g）购自哈药集团三精制药股份有限公司。
我国单采血小板献血者献血不良反应报告发生率Meta分析
我国单采血小板献血者献血不良反应报告发生率Meta分析沈龙强;冯慧慧;牛迪;黄霞【期刊名称】《中国输血杂志》【年(卷),期】2024(37)2【摘要】目的通过系统评价的方法分析我国单采血小板献血者献血不良反应的总体情况和主要影响因素,为预防和控制单采血小板献血不良反应及提高献血服务质量提供重要依据。
方法检索CNKI,VIP,Wanfang Data,Pubmed、Embase数据库,收集我国单采血小板献血不良反应横断面研究,观察时间≥6个月,检索时间为1998年至2023年3月,通过2位评价员按照纳入和排除标准独立筛选研究,并进行数据提取和文献质量评价,通过Stata 14.0软件进行Meta分析。
结果最终纳入91篇文献,共计单采血小板献血者585769名,其中9102名发生献血不良反应。
通过随机效应模型Meta分析显示,总献血不良反应报告发生率为2.65%[95%CI(2.04,3.45),P<0.0001];亚组分析显示,东部、中部、西部地区输血不良反应报告发生率分别为2.63%[95%CI(1.94,3.58)]、2.32%[95%CI(1.29,4.16)]、4.10%[95%CI(1.90,8.83)],存在地域差异(P<0.0001)。
不同献血不良反应程度报告发生率为:非重度3.62%[95%CI(2.69,4.86)]、重度0.28%[95%CI(0.18,0.45)]。
在不同单采仪器之间献血不良反应报告发生率也存在差异(P<0.0001),为Amicus2.73%[95%CI(1.23,6.06)]、CS3000系列3.59%[95%CI(2.64,4.89)]、MCS+系列3.42%[95%CI(2.23,5.25)]、Trima 4.86%[95%CI(3.08,7.66)]、其他组1.71%[95%CI(0.15,20.02)]。
另外,不同性别间单采血小板献血不良反应报告发生率为女性4.80%[95%CI(3.05,7.55)]、男性为1.39%[(95%CI(0.90,2.15)],女性高于男性(P<0.0001)。
机采血小板献血不良反应原因分析及应对措施
机采血小板献血不良反应原因分析及应对措施发布时间：2021-09-01T02:29:41.362Z 来源：《健康世界》2021年8期作者：李庆凤张微[导读] 本站通过对血小板采集过程中发生的不良反应情况进行分析，并采取相应改进措施，取得良好效果，现总结如下。
北京市通州区中心血站 101100摘要：目的分析机采血小板献血不良反应原因，制定有效护理措施，减少献血不良反应发生，保证献血者安全。
方法收集本站2018年5月-2019年4月机采献血者9872人，出现献血反应59例，献血不良反应发生率0.6%，分析不良反应发生的原因，制定相应对策与措施，以减少献血不良反应的发生。
结果通过分析不良反应发生原因，提出有效预防护理措施加以应用，此后2019年6月-2020年5月参加机采献血者9651人，仅发生献血不良反应29例，献血反应发生率0.3％，献血不良反应比例显著降低，取得良好效果。
结论：通过加大机采献血知识宣传，做好心理护理，提高穿刺技术水平，改善献血环境，加强机采献血前、中、后护理，可有效预防和减少献血不良反应发生，保证产品质量和献血者安全。
关键词：机采血小板；不良反应；原因分析；应对措施Analysis of adverse reaction of platelet donation and its countermeasures LI Qingfeng，ZHANG Wei.Tongzhou central blood station，Beijing 101100.Abstract：Objective：to analyze the causes of adverse reactions of platelet donation，and to formulate effective nursing measures to reduce the occurrence of adverse reactions and ensure the safety of blood donors.Methods：from May 2018 to April 2019，among 9872 platelet donors，59 cases had blood donation reaction，the rate of adverse reaction was 0.6%，the causes of adverse reaction were analyzed，and the corresponding countermeasures and measures were worked out，in order to reduce the occurrence of adverse reactions of blood donation.Results：through analyzing the causes of adverse reactions and putting forward effective preventive nursing measures to be applied，from June 2019 to May 2020，among 9651 platelet donors，only 29 cases of adverse reactions occurred，tthe rate of adverse reaction was 0.3%，the rate of adverse reaction of blood donation was significantly reduced and good effect was obtained.Conclusion：The adverse reactions of blood donation can be effectively prevented and reduced by increasing the propaganda of knowledge about apheresis platelets，doing well psychological nursing，raising the level of puncture technique，improving the environment of blood donation and strengthening the nursing before，during and after blood donation，ensure product quality and blood donor safety.Key words：apheresis platelets，adverse reactions，cause analysis，countermeasures目前临床应用机采血小板越来越广泛，随着采血设备和技术的不断提升，绝大多数献血者能够适应机采献血，但由于捐献血小板所需时间长，过程复杂，少数献血者在捐献过程中会出现不同程度的献血反应，因此加强机采献血知识宣传，提高医护人员服务意识和技术水平，使每位献血者在献血过程中得到科学护理，保证献血安全，减少不良反应，提高再次捐献率是机采工作者面临的课题[1]。
机采血小板献血不良反应的诱因分析及护理体会
度 不 良反 应 ０ ． ３ ４ ％。 发 生 枸 橼 酸 盐 中毒 的有 １ Ｏ 例， 占３ ． ５ ０ ％； 发 生
者 做 好 献 血 前 的准 备 工作 。 要 保 证 血 液 采 集 室 的通 风 、 干净， 安 排
精 神 性 因素 反 应 的 有 ３ 例， 占１ ． ０ ４ ％； 发 生 身 体 性 因 素 反 应 的有 ４ 献 血 者 吃一 些 不 油 腻 的食 物 ， 这样既可杜绝乳 糜血 ， 保 证 了血 液 例， 占１ ． ４ Ｏ ％； 发 生环 境 性 因素 反 应 的有 ２ 例， 占Ｎｏ ． ７ ０ ％， 受 采 集 者 质 量 ， 又 避 免 了 因空 腹 引 起 的 献 血 反 应 。 从 献 血 者身上 选 择 最 佳 的体 重 在４ ５ ～ ６ Ｏ ｋ ｇ 的有１ ０ 例 出现 了低 钙 性 献 血 反 应 ， 其 原 因是 血 的穿 刺 部 位 ， 献血前３ ０ ｍｉ ｎ 给献 血者 口服 １ ０ ％葡 萄糖 酸 钙 ２ ０ ｍＬ， 小 板 的计 数 比较 低 ， 进 行 采集 的时 间 比较 长 ， 增 加 了血 液 的体 外 循 以 防止枸 橼 酸 盐 中 毒” ］ 。 ② 血 液 采 集 过 程 中的教 育 护理 工 作 ： 在 对 环量 。 在 第 一 次 进 行 单 采 的９ 名 献 血 者 中， 由于对 血 液 采 集 的相 关 献 血 者 进 行 血 液 采 集 过 程 中， 要 密 切 注 意 献 血 者 的生命 指 标 和设 理论 知识 不 够 全 面 ， 心 里 比较 紧 张 ， 在 采 集后 也 发 生了一 定 的轻 微 备 的运 行 情 况 ， 及 时 调 整 设 备 的技 术 指 标 参 数 。 当 献 血 者 出 现 不 反应。 在 献 血 者 中， 男性体重在６ Ｏ ｋ ｇ 以上 ， 女性 体 重 在 ５ ５ ｋ ｇ 以上
者 做 好 献 血 前 的准 备 工作 。 要 保 证 血 液 采 集 室 的通 风 、 干净， 安 排
精 神 性 因素 反 应 的 有 ３ 例， 占１ ． ０ ４ ％； 发 生 身 体 性 因 素 反 应 的有 ４ 献 血 者 吃一 些 不 油 腻 的食 物 ， 这样既可杜绝乳 糜血 ， 保 证 了血 液 例， 占１ ． ４ Ｏ ％； 发 生环 境 性 因素 反 应 的有 ２ 例， 占Ｎｏ ． ７ ０ ％， 受 采 集 者 质 量 ， 又 避 免 了 因空 腹 引 起 的 献 血 反 应 。 从 献 血 者身上 选 择 最 佳 的体 重 在４ ５ ～ ６ Ｏ ｋ ｇ 的有１ ０ 例 出现 了低 钙 性 献 血 反 应 ， 其 原 因是 血 的穿 刺 部 位 ， 献血前３ ０ ｍｉ ｎ 给献 血者 口服 １ ０ ％葡 萄糖 酸 钙 ２ ０ ｍＬ， 小 板 的计 数 比较 低 ， 进 行 采集 的时 间 比较 长 ， 增 加 了血 液 的体 外 循 以 防止枸 橼 酸 盐 中 毒” ］ 。 ② 血 液 采 集 过 程 中的教 育 护理 工 作 ： 在 对 环量 。 在 第 一 次 进 行 单 采 的９ 名 献 血 者 中， 由于对 血 液 采 集 的相 关 献 血 者 进 行 血 液 采 集 过 程 中， 要 密 切 注 意 献 血 者 的生命 指 标 和设 理论 知识 不 够 全 面 ， 心 里 比较 紧 张 ， 在 采 集后 也 发 生了一 定 的轻 微 备 的运 行 情 况 ， 及 时 调 整 设 备 的技 术 指 标 参 数 。 当 献 血 者 出 现 不 反应。 在 献 血 者 中， 男性体重在６ Ｏ ｋ ｇ 以上 ， 女性 体 重 在 ５ ５ ｋ ｇ 以上
机采血小板献血者的护理重在心理护理
机采血小板献血者的护理重在心理护理摘要目的：心理护理始终贯穿于机采血小板献血者的护理全程。
方法：严密观察机采血小板献血者的献血全程，对献血者进行必要的心理护理。
结果：心理护理直接影响献血者的情绪及有无献血反应的发生。
结论：加强对机采血小板献血者的心理护理可减少献血反应的发生，保证了血小板产品质量和献血者的安全，同时激发了献血者再次参加无偿献血的激情。
关键词机采血小板献血者心理护理无偿捐献机采血小板是无偿献血的重要组成部分，因机采血小板浓度高、纯度高，受血者输注后不易产生HLA抗体和血小板抗体，降低输注血小板无效率，能迅速提高受血者血小板计数等优点而被临床广泛使用。
但由于其特殊的采集方式和对捐献者的要求高，使机采血小板捐献者的征召与保留在全国都成为困扰血液工作者的一个难题［1］。
多数损献机采血小板献血者尤其是初次献血者是在紧张和焦虑中进行的，因此将心理护理贯穿于整个机采血小板过程中至关重要。
心理护理方法献血前的心理护理：首次献血者对献血环境、采血器材不了解，尤其是机采时血液在体外循环，献血员感到献血对自身安全有潜在危险，难免表现出烦躁、紧张不安等情绪特征［2］，针对此种心理状态，医护人员应主动介绍周围环境及机采的过程，并给予必要的鼓励和精神安慰。
另外，首次献血者多数为对献血后能否影响身体健康格外关注，医护人员应根据献血者有文化程度和理解能力，用通俗易懂、科学合理的医学知识向他们讲述血液生理知识和献血相关知识，消除献血者的疑虑和紧张情绪，为顺利进行机采血小板工作打下良好的心理基础。
献血过程中的心理护理：机采血小板采集时间较长，采集过程中由于献血员紧张随时均可出现献血反应［3］，因此，医护人员要态度热情，动作轻柔，操作准确，要准确把握献血者的思想及对献血生理常识的掌握情况，有针对性地进行心理护理。
特別要注重加强献血员之间的交流，让已完成单采的献血员向未完成单采的献血员介绍自己在单采过程中的心理及其感受，献血者的现身说法最具影响力。
献血反应原因分析及心理干预
血者 队伍 。
【 关键词】 献血者 ； 献血反应 ； 心理干预
Ｃａ ｓ ｓＡｎ ｌ ｓｓａ ｄ Ｐｓ ｃ ｏ ｏ ｉ ａ ｎ ｅ ｖ ｎ ｏ ｎ Ｂｌ ｏ ｎ ｔ ｎ Ｒｅ ｃ ｉ ｎ ／ ＡＮ ｎ ｓ ｅ ｇ， ＡＮＧ ｅ ／ ｕ ｅ ａ ｙ ｉ ｎ ｙ ｈ ｌ ｇ ｃ ｌＩ ｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ｏ ｏ ｄ Ｄｏ ａ ｏ ａ ｔｏ ｓ Ｗ ｉ ｉ Ｄｏ ｇ ｈ ｎ Ｗ Ｙｕ ． ／Ｃｈ － ｉ
员沟通 不畅等 。 开展 对 献血 者献血 前 、 献血 中的心理 干预 ， 可有 效避 免和 减 少献 血反 应 ； 出现 献血 反应 后 ， 时进行 心 理 及
干预 ， 能使 献血 者迅速 恢复 正常 ， 消除其 对献血 的顾 虑与担 心 ， 助其树 立持 续参 与无偿 献血 的信 心与 热情 ， 而稳 定献 帮 从
Ｆｒｔａ ｔｏ ’ ｄ ｒ ｓ Ｃ ｎｒｌ ｌ ｄＳａ ｏ ｆＢ ｏｉ ｉ ， ａｊ， ｈ ａｘ，２０ ６ ｈｎ ｉｓ－ｕｈ ｒ Ｓａ ｄ ｅｓ ｅ ｔ ｏ ｔ ｉｎｏ ａｊ Ｃｔ Ｂ ｏｉ Ｓ ａｎ ｉ７ １０ 。Ｃ ｉａ ａＢ ｏ ｔ ｙ
２ １ １５ ６人 次 现 紧 张 、 惧 心 理 ， 而 引起 反 射 性 恐 从 《 血 法 》 施 以来 ， 供 血 机 据 ， ０ ０年 宝 鸡 市 共 有 ４ ４ 献 实 采 构 的 工 作 量 迅 速 增 长 ， 血 场 所 也 参 与 无 偿 献 血 ， ９ 采 ３ ４例 出 现 献 血 反 迷 走 神 经 兴 奋 ， 现 短 暂 性 血 管 扩 出
特 别关 注
Ｓ ｃ ａ Ａｔｅ ｉ ｎｓ ｐｅ ｉ ｌ ｔ ｎｔｏ
ｉ 娟豳
《 国 生 管 》 ９ 第２ （ 第１ ￣ ２１ ３ 中 卫 质量 理 第１卷 期总 ０ ） ２ 月 ５ ０ 年０
【 关键词】 献血者 ； 献血反应 ； 心理干预
Ｃａ ｓ ｓＡｎ ｌ ｓｓａ ｄ Ｐｓ ｃ ｏ ｏ ｉ ａ ｎ ｅ ｖ ｎ ｏ ｎ Ｂｌ ｏ ｎ ｔ ｎ Ｒｅ ｃ ｉ ｎ ／ ＡＮ ｎ ｓ ｅ ｇ， ＡＮＧ ｅ ／ ｕ ｅ ａ ｙ ｉ ｎ ｙ ｈ ｌ ｇ ｃ ｌＩ ｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ｏ ｏ ｄ Ｄｏ ａ ｏ ａ ｔｏ ｓ Ｗ ｉ ｉ Ｄｏ ｇ ｈ ｎ Ｗ Ｙｕ ． ／Ｃｈ － ｉ
员沟通 不畅等 。 开展 对 献血 者献血 前 、 献血 中的心理 干预 ， 可有 效避 免和 减 少献 血反 应 ； 出现 献血 反应 后 ， 时进行 心 理 及
干预 ， 能使 献血 者迅速 恢复 正常 ， 消除其 对献血 的顾 虑与担 心 ， 助其树 立持 续参 与无偿 献血 的信 心与 热情 ， 而稳 定献 帮 从
Ｆｒｔａ ｔｏ ’ ｄ ｒ ｓ Ｃ ｎｒｌ ｌ ｄＳａ ｏ ｆＢ ｏｉ ｉ ， ａｊ， ｈ ａｘ，２０ ６ ｈｎ ｉｓ－ｕｈ ｒ Ｓａ ｄ ｅｓ ｅ ｔ ｏ ｔ ｉｎｏ ａｊ Ｃｔ Ｂ ｏｉ Ｓ ａｎ ｉ７ １０ 。Ｃ ｉａ ａＢ ｏ ｔ ｙ
２ １ １５ ６人 次 现 紧 张 、 惧 心 理 ， 而 引起 反 射 性 恐 从 《 血 法 》 施 以来 ， 供 血 机 据 ， ０ ０年 宝 鸡 市 共 有 ４ ４ 献 实 采 构 的 工 作 量 迅 速 增 长 ， 血 场 所 也 参 与 无 偿 献 血 ， ９ 采 ３ ４例 出 现 献 血 反 迷 走 神 经 兴 奋 ， 现 短 暂 性 血 管 扩 出
特 别关 注
Ｓ ｃ ａ Ａｔｅ ｉ ｎｓ ｐｅ ｉ ｌ ｔ ｎｔｏ
ｉ 娟豳
《 国 生 管 》 ９ 第２ （ 第１ ￣ ２１ ３ 中 卫 质量 理 第１卷 期总 ０ ） ２ 月 ５ ０ 年０
机采血小板发生献血反应的原因分析及其预防
使机体对枸橼酸钠代谢 降低 ）机体来不及代偿 ， 浆内枸橼 酸 ， 血 钠高 出危险水平 ， 可使血清结合钙上升 ， 而游离钙下 降， 出现枸
橼 酸 钠 中 毒 症 状 ¨ 。此 外 ， 环 血 量 大 ， 集 时 间长 ， 血 者 容 １ ］ 循 采 献
标准》 且采前血小 板大 于或等 于 １ ０ ０／ 血细 胞 比容大 ， ５ Ｘ１。Ｌ，
（ 收稿 日期 ：０ 卜０ —４ ２ １ ６１ ）
［ ］ 荆 爱 玲 ， 树 信 ， 卫 杰 ， ． 代 内科 学 新 进 展 ［ ］ 上 １ 李 郭 等 现 Ｍ ．
机 采 血 小板 发 生 献 血 反应 的原 因分 析 及 其预 防
］ ］ ］ ］ ］
陆静玲 （ 江苏省泰 州市 中心 血站 靖 江分 站
择 血 小 板 计 数 高 的 献 血 者 ， 减 少 献 血 反 应 的发 生 。 可 献 血 者 体 质 量 重 者 较 轻 者 献 血 反 应 率 低 。人 体 内 血 液 总 量 与 体 质 量 呈 正 比 ， 质 量 较 轻 者 ， 内循 环 血量 较 低 ， 个 循 体 体 每 环 体 外 循 环 血 量 所 占体 内循 环 血 量 的 比例 较 高 ， 较 容 易 发 生 故
３２２ 献 血者的准备 ．．
伤 出 血 时 ， 小 板 常 成 群 聚 集 ， 进 血 液 凝 固 而起 止 血 作 用 ， 血 促 当
血 小板 减少 到 每立 方 毫米 ５ 个 以下 时 ， 引 起 皮 肤 或 黏 膜 出 万 可 血 。机 采 血 小板 所需 时 间 较 长 ， 环 血 量 大 ， 出 现 献 血 反 应 循 故
献 血 者 献 血 反 应 小板 ； 献 血 反 应 关 Ｄ Ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ －４ ５ ２ １ ． ３ ０ ９ 文 献标 志码 ： 文章 编号 ：６ ２ ９ ５ （ ０ １ ２ — ９ ８Ｏ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ２９ ５ ． ０ １ ２ ． ５ ｓ Ｂ １ ７—４ ５ ２ １ ）３２ １一２
单采血小板献血不良反应原因分析与预防
胥莉 ， 张翔 ， 王萍 ， 李淑英 ， 刘宇
（ １ ． 四川省绵 阳市红十字 中心血站 ，四川 绵阳 ６ ２ １ ０ ０ ０ ； ２ ． 成都安定 医院，四川 成都 ６ １ ０ ０ ０ ０）
摘要： 目的： 我站 工艺卫生监测 中发现 ， 近 几年来不合格 因素 均为霉菌生长 ， 综合各 方面原 因进行分析 ， 探 寻防止霉 菌生 长的有 效措施 ， 提 高工 艺卫 生监测合格率 ， 以保证血液安全 。 方法 ： 收集 ２ ０ １ ０ 年 至２ ０ １ ２ 年工艺卫生检 测中霉菌生长情 况进行分析 比较 。 结果 ： 霉 菌生长时间均为气候 比较 温暖潮 湿的季节， 检 测 出霉菌生长的地方 多为流动采血车。结论 ： 霉菌 生长与环境、 季节密切 相关， 相对封 闭、 流动的环境霉菌不 易控制。 因此 ， 夏秋 季节， 空气潮湿 ， 温度 高， 要加 强通风 除湿 ， 特别是流动 、 封闭的环境 除加 强通风除湿外还要 注意加 强清洁消毒 工作 ， 才能很好控 制霉菌的生长。 关键 词 ： 工 艺卫 生； 温暖潮湿； 封 闭流动 ； 霉 菌控制
寒战 。
２ ０ １ ２年 １ ２月献血不 良反应的情况 。
１ 数据来源
绵 阳市 红十字 中心 血站 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月单 采血 小 板捐 献者 ５ ７ ０例 ， 年龄 １ ８～５ ５周岁 ， 均符 合 国家规定 的标 准 ，
均符合 国家规定的标准 ， 单采前进行 血常规 检测 ， 捐献者血小板计
局部疼痛 ， 消除紧张情绪 。
３ 原 因分 析
（ １ ） 初 次捐献 单采 血小板 者 ， 对环境及 机器采 集过 程不是很 了解 ， 容易产生 紧张和恐惧心理 。 （ ２） 有 的捐献者采前休息不好 。 （ ３） 上 机前未进食或平 时饮水较少 ， 导致血容量过 低 ， 容 易发
（ １ ． 四川省绵 阳市红十字 中心血站 ，四川 绵阳 ６ ２ １ ０ ０ ０ ； ２ ． 成都安定 医院，四川 成都 ６ １ ０ ０ ０ ０）
摘要： 目的： 我站 工艺卫生监测 中发现 ， 近 几年来不合格 因素 均为霉菌生长 ， 综合各 方面原 因进行分析 ， 探 寻防止霉 菌生 长的有 效措施 ， 提 高工 艺卫 生监测合格率 ， 以保证血液安全 。 方法 ： 收集 ２ ０ １ ０ 年 至２ ０ １ ２ 年工艺卫生检 测中霉菌生长情 况进行分析 比较 。 结果 ： 霉 菌生长时间均为气候 比较 温暖潮 湿的季节， 检 测 出霉菌生长的地方 多为流动采血车。结论 ： 霉菌 生长与环境、 季节密切 相关， 相对封 闭、 流动的环境霉菌不 易控制。 因此 ， 夏秋 季节， 空气潮湿 ， 温度 高， 要加 强通风 除湿 ， 特别是流动 、 封闭的环境 除加 强通风除湿外还要 注意加 强清洁消毒 工作 ， 才能很好控 制霉菌的生长。 关键 词 ： 工 艺卫 生； 温暖潮湿； 封 闭流动 ； 霉 菌控制
寒战 。
２ ０ １ ２年 １ ２月献血不 良反应的情况 。
１ 数据来源
绵 阳市 红十字 中心 血站 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月单 采血 小 板捐 献者 ５ ７ ０例 ， 年龄 １ ８～５ ５周岁 ， 均符 合 国家规定 的标 准 ，
均符合 国家规定的标准 ， 单采前进行 血常规 检测 ， 捐献者血小板计
局部疼痛 ， 消除紧张情绪 。
３ 原 因分 析
（ １ ） 初 次捐献 单采 血小板 者 ， 对环境及 机器采 集过 程不是很 了解 ， 容易产生 紧张和恐惧心理 。 （ ２） 有 的捐献者采前休息不好 。 （ ３） 上 机前未进食或平 时饮水较少 ， 导致血容量过 低 ， 容 易发
单采血小板献血者发生不良反应调查分析
１ 对 象 与方 法
１ １ 对象 ２ ０ ． ０ ６年 １月 至 ２ ０ ０ ７年 １ ２月在 本站 参 加单 采 血 小 板 的 １ ２ ８名 献 血者 （ １ ２ ０ 共 ８人 次 ） ７ ，其 中男 ９ ３人 ，女 ８ 人 。在单 采血 小板 过程 中发生 不 良反应 ５ ４ ５ ４人 次 。 １２ 方 法 ． 美 国金 宝 Ｔｒ ｃｌ 自动 血液 收集 系统 及 一次 性 配套 管道 ，美 国百特 Ｃ －ｏ ｏＰ ｕ 血 ｉ Ａｃｅ 全 ｍａ Ｓ３ ｏ ｌｓ 细胞 分离 机及 一 次性封 闭 管道 。抗 凝剂 ＡＣ Ａ 由广州 华 南生 产 。按 卫 生部 颁 布 的 《 血 者健 康 检查 标 Ｄ－ 献
准》 ，且 采前 血小 板≥ １ ０ ０ ／ ５ Ｘ １。 Ｌ，血细 胞 比容≥ ４ ％ （ ０和 ≥３ （ ） Ｏ 男 ６ 女 ，献 血 间 隔 时 间≥ １ 月 进 个
行单 采献 血资 格评 审 ，单采 前 口服 １ 葡萄糖 酸 钙 ｌ ｍｌ ０ Ｏ 。献 血者 在 单 采 血小 板 期 间发 生 的不 良反 应 分
［ 收稿 日 期］ ２ ０ ０ ８—１ １—１ ２ ［ 者 简 介 ］ 陈 宝葵 （ ９ ０一 ，女 ，广 东 佛 山 人 ，主 治 医师 ，从 事 献 血 招募 、皿 源 管 理 和 临 床 输 血 工 作 。 作 １７ ）
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ７ 中 ４
［ 献标识码］Ａ 文
［ 文章 编 号 ］ １ ７ ６ ３—１０ （０ ９ １ ０ ５— ２ ４ ９ ２ ０ ）０ 一Ｒ ７ ０
随着 现代 输血 技术 的 不断 发展 ，单 采血 小板 浓缩 液 以其 纯度 高 、体 积小 、效 果 好且 副作 用小 而越 来 越受 到 Ｉ 的欢 迎 。由于单 采血 小 板采 集 时间较 长 ，循 环血 量 大 ，偶 而 可 出现献 血 反应 ，这 不仅 直接 影 临床 响到血 小板 收集 的顺 利 进行 和采 集 的质 量 ，也 间接影 响 了对 无偿 单采 血 源 的保 留 、发展 和征 召 。为探 讨 单 采献 血者 在单 采 血小板 过 程 中发 生不 良反 应 的原 因 ，以便 采取 相应 措施 减 少不 良反 应 的发 生 ，笔者 对 发 生不 良反 应 的 ５ ４名单 采血 小板 献 血者 的资 料进 行调 查 与统 计 分析 。现 报道 如下 。
献血不良反应原因分析及预防
民生 活水 平的提 高 ． 偿 献血事 业 也 飞速发 展 。探 讨 献血 过 无 程 中献血 不 良反应发 生 的原 因及 采取 有 效 的预 防应对 措 施 ． 在采血 工作 中尤 为重 要 。
１资 料 与 方 法
献 血 法 》 行 宣 传 ， 采 血 前 由专 业人 员 对 献 血 者进 行 献血 进 在 的 目的 、 意义 、 血相 关血 液 生理 知识 宣 传 ， 于初 次献 血者 献 对
【 要】目的 ： 防献 血反 应 ， 障献 血者 的安 全 ， 摘 预 保 促进 无偿 献血 事业 的发 展 。方法 ： 集 ２ ０ 收 ０ ９年 １ ４月街 头献 血反应 ￣
者 ３ ２例 ． 发生 献 血 反应 的 原 因及 预 防进 行分 析 。 结果 ：６ ６ 对 ３ ２例 献 血 反应 者 中 ， 献 血过 程 中 或献 血后 轻 度反 应 在
献 血 环 境
３ ２例献血反应者 ， ６ 在献血过程 中或献血后轻度反应 ３ ７ ２ 例 （０ ％）中度 反 应 ２ ９． ， ３ ９例 （． ， ８ ％） 重度 反应 ６例 （ ．％） 诱 发 ０ １７ ； 因 素 中 ， 神 因素 （ 精 紧张 、 惧等 ）６ 恐 ２ ４例 （２９ ， ７ ．％） 过度 疲 劳 、 睡眠不足 、 空腹献血等 因素 ８ （３ ％）环境 因素 ８例（ ．％） ４例 ２ ． ， ２ ２２ ，
进行 必要 的心理 疏导 尤 为重 要 。在采 血 前及 采血 过程 中， 把
献 血者 当作 亲人 ， 动 与献 血 者 亲切 交 谈 ， 问献 血 者献 血 主 询
前 的精神 及 睡眠状 况 ，耐 心细 致地 讲 解 献血 的生理 知识 ， 提 倡 “ 血 无损 健 康 ， 献 只需 小 小 勇气 ” 的理 念 ， 以讲 些 轻松 的 可
１资 料 与 方 法
献 血 法 》 行 宣 传 ， 采 血 前 由专 业人 员 对 献 血 者进 行 献血 进 在 的 目的 、 意义 、 血相 关血 液 生理 知识 宣 传 ， 于初 次献 血者 献 对
【 要】目的 ： 防献 血反 应 ， 障献 血者 的安 全 ， 摘 预 保 促进 无偿 献血 事业 的发 展 。方法 ： 集 ２ ０ 收 ０ ９年 １ ４月街 头献 血反应 ￣
者 ３ ２例 ． 发生 献 血 反应 的 原 因及 预 防进 行分 析 。 结果 ：６ ６ 对 ３ ２例 献 血 反应 者 中 ， 献 血过 程 中 或献 血后 轻 度反 应 在
献 血 环 境
３ ２例献血反应者 ， ６ 在献血过程 中或献血后轻度反应 ３ ７ ２ 例 （０ ％）中度 反 应 ２ ９． ， ３ ９例 （． ， ８ ％） 重度 反应 ６例 （ ．％） 诱 发 ０ １７ ； 因 素 中 ， 神 因素 （ 精 紧张 、 惧等 ）６ 恐 ２ ４例 （２９ ， ７ ．％） 过度 疲 劳 、 睡眠不足 、 空腹献血等 因素 ８ （３ ％）环境 因素 ８例（ ．％） ４例 ２ ． ， ２ ２２ ，
进行 必要 的心理 疏导 尤 为重 要 。在采 血 前及 采血 过程 中， 把
献 血者 当作 亲人 ， 动 与献 血 者 亲切 交 谈 ， 问献 血 者献 血 主 询
前 的精神 及 睡眠状 况 ，耐 心细 致地 讲 解 献血 的生理 知识 ， 提 倡 “ 血 无损 健 康 ， 献 只需 小 小 勇气 ” 的理 念 ， 以讲 些 轻松 的 可
针对性处理措施在单采血小板献血者献血反应中应用
针对性处理措施在单采血小板献血者献血反应中应用发布时间：2022-09-27T08:31:44.500Z 来源：《中国医学人文》2022年12期作者：宋国梅[导读] 目的：分析于泸州市中心血站进行单采血小板献血的献血者，为预防献血反应采用宋国梅泸州市中心血站四川泸州 646000【摘要】目的：分析于泸州市中心血站进行单采血小板献血的献血者，为预防献血反应采用针对性处理措施的价值。
方法：样本均收录于在我站进行单采血小板献血的献血者，共计120例，收录时间均在2022.1——2022.5之间，随机性的将这120例样本分为两组，并以预防献血反应为目的采用不同的干预措施，分别为对照组（常规处理）、观察组（针对性处理措施）。
分析两组献血者干预前后的情绪评分值及满意度测定值。
结果：干预前组间情绪无显著差异，干预后两组评分值均有所降低，且观察组评分指标更优，P＜0.05。
观察组对处理措施的满意度评测值更高，P＜0.05。
结论：在我站进行单采血小板献血的献血者，为预防献血反应，采用针对性处理措施具有显著的效果。
【关键词】单采血小板；献血反应；针对性处理措施为有效避免献血者献血后不良反应的发生率，本文特选取120例在我站进行单采血小板献血的献血者作为研究样本，采用分组对照理论，通过比较常规、针对性两种措施应用后对献血者情绪及满意度的影响，来探讨针对性处理措施的价值所在。
1、资料与方法1.1一般资料样本均收录于在我站进行单采血小板献血的献血者，共计120例，收录时间均在2022.1——2022.5之间，随机性的将这120例样本分为两组，并以预防献血反应为目的采用不同的干预措施，分别为对照组（常规处理）、观察组（针对性处理措施）。
60例纳入对照组的献血者中，男35例，女25例，男女比例4∶3；年龄范围22-48岁，平均（35.84±6.70）岁；60例纳入观察组的献血者中，男33例，女27例，男女比例3∶2；年龄范围22-50岁，平均（36.22±6.64）岁。
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心理护理预防首次单采血小板献血者献血反应的效果分析
发表时间：2018-02-28T13:44:03.800Z 来源：《医药前沿》2018年1月第2期作者：汪海燕
[导读] 心理护理对于降低首次单采血小板献血者献血反应的发生率具有显著效果。
（江苏省淮安市中心血站江苏淮安 223300）
【摘要】目的：探讨心理护理对减轻首次单采献血者献血反应的效果。
方法：选择自2015年6月至2016年6月于我站首次捐献单采血小板的200位献血者随机分为实验组和对照组。
每组各100例，对照组给予常规护理，实验组增加心理护理干预。
比较两组献血者出现献血反应的比率。
结果：实验组与对照组比较，实验组献血者的献血反应发生率明显低于对照组，（P<0.05）。
结论：心理护理对于降低首次单采血小板献血者献血反应的发生率具有显著效果。
【关键词】心理护理；首次单采血小板；献血反应
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）02-0295-02 随着医疗事业的不断发展，临床成分用血的比例不断增加。
单采血小板具有输注浓度高，临床输注效果好等优点，随着医学领域对单采血小板优点的进一步了解，单采血小板开始广泛地用于临床[1]。
但是单采血小板采集时间长，采集过程相对复杂，部分首次单采血小板捐献者容易受精神，环境因素等影响在采集过程中出现一定的献血反应。
本次研究旨在探讨心理护理对减轻首次单采献血者献血反应的效果，现总结报告如下文。
1.研究资料与研究方法
1.1 研究资料
收集2015年6月至2016年6月期间于我站首次捐献单采血小板的献血者200例，作为研究对象随机分为两组，每组100例。
实验组中，男52例，女48例，年龄21～55岁，平均年龄（35.8±6.4）岁；对照组中，男50例，女50例，年龄22～56岁，平均年龄（36.1±6.6）岁。
对两组献血者的年龄，性别比等进行统计学分析，差异不明显（P＞0.05）。
1.2 研究方法
1.2.1对照组献血者进行单采血小板前我站采血人员对其进行相关体检，向献血者科普相关献血知识，并向献血者介绍单采血小板的流程，以获取献血者的同意和配合。
献血者在进行采血时，我站采血人员以献血者的肘正中静脉为采血点，在对献血者进行采血过程中，采血人员需密切观察献血者生理变化，并关注患者心理情况。
若献血者发现异常情况，我站采血人员立即采取相应方法处理，安抚患者。
1.2.2实验组实验组献血者在对照组基础上实施心理护理，具体的心理护理方法如下：（1）首先，在正式进行单采血小板前，我站护理人员热情接待献血者，和献血者主动沟通交谈，了解献血者的心理状态，针对献血者在正式献血前出现的紧张、害怕等心理情况，我站护理人员对患者采取想用的措施进行心理护理，疏导患者紧张害怕心理，针对献血者的疑虑，我站护理人员积极解答。
另外，仔细询问献血者之前的鲜血历史，询问其是否空腹及睡眠情况是否良好。
若献血者空腹，立即为其准备一些甜点或者冲饮麦片。
（2）其次，在献血者献血过程中，为其提供温馨舒适的环境，以帮助献血者放松心情。
为献血者讲解设备指示灯的意义及提前告知设备常规报警的原因，减轻其紧张不安等情绪。
并采用心理疏导、系统脱敏及认知疗法等方法，最大限度的放松献血者的思想状态。
（3）最后，献血结束之后，我站护理人员指导献血者采用正确的姿势按压针眼止血，叮嘱献血者献血后的注意事项。
1.3 评价指标
结合两组献血者的献血反应，将献血反应分为轻度、中度和重度三个评价指标，统计两组献血者轻、中、重度例数和概率。
1.4 统计学方法
本次研究所用数据处理软件为SPSS 17.0，计数资料和计量资料分别采用百分比n（%）和χ2检验，若两组在进行评价指标等数据比较中出现差异显著，则表示有统计学价值（P＜0.05）。
2.结果
2.1 两组不良心理情绪发生率比较
实验组献血者和对照组献血者不良情绪发生率分别为为13.0%和41.0%，两组比较差异具有统计学价值（P<0.05）。
详见表1。
3.讨论
献血过程中，若献血者出现心理紧张、恐慌等心理问题，或出现疲劳、空腹等生理问题[2-3]。
在首次献血中，多数献血者由于对献血不了解，面对采血仪器时往往会出现紧张、害怕等心理问题[4]。
因此，在对首次献血者进行单采血小板时，往往施加护理干预，但不同的护理干预模式具有不同的效果，针对采血前和采血过程中献血者出现的心理问题，主要采用心理护理干预模式。
本文增加心理护理干预患者的献血反应发生率是6.0%、不良情绪发生率是13.0%，进行常规护理患者的献血反应发生18.8%、不良情绪发生率是41.0%。
综上，为了预防首次献血者出现不良反应，建议对首次献血者施加心理护理，以促进了无偿机采血小板献血者队伍的保留和发展。
【参考文献】
[1]杨桂林,孙珊珊.加强心理护理降低献血反应[J].临床医药实践,2014,23(4):304-306.
[2]蔡雪仰.心理护理预防首次单采血小板献血者献血反应的效果研究[J].检验医学与临床,2013,05（6）:628-629.
[3]潘国芳.心理护理减轻首次单采血小板献血者献血反应的效果分析[J].中西医结合护理(中英文),2016,03（8）:47-49.
[4]杨堃.心理护理预防首次单采血小板献血者献血反应的效果研究[J].当代医学,2016,22（3）:115-116.。