中西医结合治疗脓毒症患者应激性高血糖研究进展
- 格式：pdf
- 大小：289.92 KB
- 文档页数：3
当前位置：文档之家 › 中西医结合治疗脓毒症患者应激性高血糖研究进展
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
．
１ ２ ０ ．
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． （ ５ ） Ｎｏ ． ８
６ 中药足浴 中药足浴时一方面可使全身温度上升 ，有一定 的发汗利水 作用 ，并带走体 内蓄积 的一些代谢产物 ，体温上升可 以改善全 身血液循环 ，肾脏血 液循环 也同时改善，促进 了代谢产物 的排
起 的全身炎症反应综合 征 （ Ｓ Ｉ ＲＳ ） ，此 定义是 由美 国危 重病医
低氧血症 、肠 内肠外 营养 药物及糖 皮质激 素的应 用。我们在平
时 的临床工 作 中经 常可 以见到脓毒 症患 者一旦发病 之后 就会
迅 速 地 出现 营 养 不 良和 体 重 下 降 ，从 而 可 使 患 者 机 体 出现 高分
［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ｓ ｅ ｐ ｓ ｉ ｓ ； Ｓ ｒ ｔ ｅ ｓ ｓ ｈ ｐｅ ｙ ｒ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ ； Ｔ Ｃ Ｍ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ７ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ８ ． ０ ７ ３
ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
刘 颖 周大勇 （ 指导 ） 文 章编 号：１ ６ ７ ４ — ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ３ ）０ ８ — ０ １ ２ ０ — ０ ３ 证 型ｌ ＤＧＢ
（ 安徽 中 医学院，安徽 合肥，２ ３ ０ ０ ３ １ ） 中图分类号 ：１ １ ５ ８ ７ ． １ 文献 标识码：Ａ
ｆ ｕ ｒ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｇ ｇ ｒ ａ ｖ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｉ ｎ ｒ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ， Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｍｏ ｄ ｅ ｍ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｉ ｔ ｓ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｒ ｔ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｈ ａ ｖ ｅ ｍａ ｄ ｅ ｇ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｏ ｒｅ ｇ ｓ ｓ ， Ｔ ＣＭ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｈ ｔ ｍｏ ｄ ｅ ｍ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ａ ｃ ｈ ｉ ｅ ｖ ｅ ｄ ｇ ｏ ｏ ｄ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ．
泄 ；另 一 方 面 ，足 部 是 足 三 阴 经 起 点 、 足三 阳经 终 点 ，有 穴 位
８ 小
结
慢 性肾衰病机复杂 ，单一 治法顾此 失彼 ，难获全效 ，多途 径 给药，辨病与辨证相结合 ，不但起到综合治疗 的 目的，而且 具有针对性 ，以期 “ 直达病所 ” 。尤 其对 于早 中期 肾功 能不全 患者 ，运用 中医药可 取得较 好疗效 。从所收集 的资料上看 ，中 西医结合治疗效果 明显优于单纯西 医治疗 。随着 中医药在慢性 肾衰治疗 中的运用 日益广泛和深入 ，今后的研究重点应放在如
脓毒 症 （ Ｓ ｅ ｐ ｓ ｉ ｓ ）是 当 前 外 科 危 重 患者 的 主 要 死 亡 原 因 之
一
岛素抵抗 ；②胰 岛素反 向激素 分泌增 多，糖异生及糖原分解增 加 ，使分解代谢增加 ；③其他相关 因素 ，如升压药 、低体温 、
，
属于外科 Ｉ Ｃ Ｕ所面 临的棘手难题 。脓 毒症 脓毒疸是 Ｉ Ｃ Ｕ危重患者的主要死亡原 因之一 ，绝 大多数 患者会发生应激性 高血糖 ，使病情进一步加重。近年来，
中医学和现代 医学在其防治方面均取得 了不错 的进展 ，采用 中医辨证 结合 西医辨证 ，取得 良好 疗效。 【 关键词 １ 脓毒 症；应 激性 高血糖 ； 中医药
中 西 医 结 合 治 疗 脓 毒 症 患 者 应 激 ， 陡高 血 糖 研 究 进 展
Ａ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ ｏ ｆ ｓ ｅ ｐ ｓ ｉ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ
何 更 好 地 运 用 中 医 的 整 体 辨 证 思 维 对 慢 性 肾 衰 进 行 全 方 位 的
３ ０ ０多个 ，反射 区 ６ ７个，是人体 的一个 缩影 ，。 肾脏 与足部的关 系最为密切 。肾经俞穴涌泉 即在足心处 ，加之中药的作用 ，通 过经络 的作 用改善肾脏 功能。
７ 针灸疗法
学会 、美 国胸科学会 、外科感染协会、欧洲 重症 监护医学会 以
治疗及护理 ，同时更效地利用现代 医学 的先进诊 断与治疗方法
延 缓 慢 性 肾衰 的 发展 ，延 长 患 者 的 生 命 ，进 一 步 提 高 患 者 的生
针灸疗法具有疏通经络气血、调整脏腑气机 、通 利三焦水 道 及温补阳气等功效 。
存质量 。 编辑 ：李妍 编号：Ｅ Ａ ． １ ２ １ ２ ２ ５ ６ １（ 修回：２ ０ １ ３ — ０ ４ ． １ ８ ）
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｓ ｅ ｐ ｓ ｉ ｓ ｉ ｓ ｏ ｎ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｉ ｎ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｄ ｅ ａ ｔ ｈ ｏ ｆ ｌ Ｃ Ｕ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｓ ｔ ｍａ ｊ ｏ ｒ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ ｏ ｃ ｃ ｕ ｒ ｓ ，
１ ２ ０ ．
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． （ ５ ） Ｎｏ ． ８
６ 中药足浴 中药足浴时一方面可使全身温度上升 ，有一定 的发汗利水 作用 ，并带走体 内蓄积 的一些代谢产物 ，体温上升可 以改善全 身血液循环 ，肾脏血 液循环 也同时改善，促进 了代谢产物 的排
起 的全身炎症反应综合 征 （ Ｓ Ｉ ＲＳ ） ，此 定义是 由美 国危 重病医
低氧血症 、肠 内肠外 营养 药物及糖 皮质激 素的应 用。我们在平
时 的临床工 作 中经 常可 以见到脓毒 症患 者一旦发病 之后 就会
迅 速 地 出现 营 养 不 良和 体 重 下 降 ，从 而 可 使 患 者 机 体 出现 高分
［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ｓ ｅ ｐ ｓ ｉ ｓ ； Ｓ ｒ ｔ ｅ ｓ ｓ ｈ ｐｅ ｙ ｒ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ ； Ｔ Ｃ Ｍ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ７ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ８ ． ０ ７ ３
ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
刘 颖 周大勇 （ 指导 ） 文 章编 号：１ ６ ７ ４ — ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ３ ）０ ８ — ０ １ ２ ０ — ０ ３ 证 型ｌ ＤＧＢ
（ 安徽 中 医学院，安徽 合肥，２ ３ ０ ０ ３ １ ） 中图分类号 ：１ １ ５ ８ ７ ． １ 文献 标识码：Ａ
ｆ ｕ ｒ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｇ ｇ ｒ ａ ｖ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｉ ｎ ｒ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ， Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｍｏ ｄ ｅ ｍ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｉ ｔ ｓ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｒ ｔ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｈ ａ ｖ ｅ ｍａ ｄ ｅ ｇ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｏ ｒｅ ｇ ｓ ｓ ， Ｔ ＣＭ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｈ ｔ ｍｏ ｄ ｅ ｍ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ａ ｃ ｈ ｉ ｅ ｖ ｅ ｄ ｇ ｏ ｏ ｄ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ．
泄 ；另 一 方 面 ，足 部 是 足 三 阴 经 起 点 、 足三 阳经 终 点 ，有 穴 位
８ 小
结
慢 性肾衰病机复杂 ，单一 治法顾此 失彼 ，难获全效 ，多途 径 给药，辨病与辨证相结合 ，不但起到综合治疗 的 目的，而且 具有针对性 ，以期 “ 直达病所 ” 。尤 其对 于早 中期 肾功 能不全 患者 ，运用 中医药可 取得较 好疗效 。从所收集 的资料上看 ，中 西医结合治疗效果 明显优于单纯西 医治疗 。随着 中医药在慢性 肾衰治疗 中的运用 日益广泛和深入 ，今后的研究重点应放在如
脓毒 症 （ Ｓ ｅ ｐ ｓ ｉ ｓ ）是 当 前 外 科 危 重 患者 的 主 要 死 亡 原 因 之
一
岛素抵抗 ；②胰 岛素反 向激素 分泌增 多，糖异生及糖原分解增 加 ，使分解代谢增加 ；③其他相关 因素 ，如升压药 、低体温 、
，
属于外科 Ｉ Ｃ Ｕ所面 临的棘手难题 。脓 毒症 脓毒疸是 Ｉ Ｃ Ｕ危重患者的主要死亡原 因之一 ，绝 大多数 患者会发生应激性 高血糖 ，使病情进一步加重。近年来，
中医学和现代 医学在其防治方面均取得 了不错 的进展 ，采用 中医辨证 结合 西医辨证 ，取得 良好 疗效。 【 关键词 １ 脓毒 症；应 激性 高血糖 ； 中医药
中 西 医 结 合 治 疗 脓 毒 症 患 者 应 激 ， 陡高 血 糖 研 究 进 展
Ａ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ ｏ ｆ ｓ ｅ ｐ ｓ ｉ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ
何 更 好 地 运 用 中 医 的 整 体 辨 证 思 维 对 慢 性 肾 衰 进 行 全 方 位 的
３ ０ ０多个 ，反射 区 ６ ７个，是人体 的一个 缩影 ，。 肾脏 与足部的关 系最为密切 。肾经俞穴涌泉 即在足心处 ，加之中药的作用 ，通 过经络 的作 用改善肾脏 功能。
７ 针灸疗法
学会 、美 国胸科学会 、外科感染协会、欧洲 重症 监护医学会 以
治疗及护理 ，同时更效地利用现代 医学 的先进诊 断与治疗方法
延 缓 慢 性 肾衰 的 发展 ，延 长 患 者 的 生 命 ，进 一 步 提 高 患 者 的生
针灸疗法具有疏通经络气血、调整脏腑气机 、通 利三焦水 道 及温补阳气等功效 。
存质量 。 编辑 ：李妍 编号：Ｅ Ａ ． １ ２ １ ２ ２ ５ ６ １（ 修回：２ ０ １ ３ — ０ ４ ． １ ８ ）
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｓ ｅ ｐ ｓ ｉ ｓ ｉ ｓ ｏ ｎ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｉ ｎ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｄ ｅ ａ ｔ ｈ ｏ ｆ ｌ Ｃ Ｕ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｓ ｔ ｍａ ｊ ｏ ｒ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ ｏ ｃ ｃ ｕ ｒ ｓ ，