脑卒中的定义和特点

一、实验目的脑卒中，俗称中风，是一种常见的神经系统疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。

为了更好地了解脑卒中的发病机制、治疗方法以及康复护理，我们开展了本次实验。

通过实验，旨在探究以下问题：1. 脑卒中的发病机制；2. 脑卒中的治疗方法；3. 脑卒中康复护理的有效性。

二、实验方法1. 实验动物：选取40只成年雄性SD大鼠作为实验对象，随机分为四组：对照组、模型组、治疗组、康复组。

2. 实验材料：脑卒中模型制备试剂、药物治疗试剂、康复护理设备等。

3. 实验步骤：（1）对照组：给予普通饲料喂养，不进行任何处理。

（2）模型组：采用线栓法建立脑卒中动物模型，术后给予普通饲料喂养。

（3）治疗组：在模型组基础上，给予药物治疗，如抗血小板聚集、降血脂、抗凝等。

（4）康复组：在模型组基础上，进行康复护理，如物理治疗、作业治疗、言语治疗等。

4. 实验指标：（1）神经功能评分：采用长柱状评分法（LCS）评估大鼠神经功能恢复情况。

（2）脑组织病理学观察：采用苏木精-伊红（HE）染色法观察脑组织病理变化。

（3）脑卒中体积测量：采用脑卒中体积测量软件计算脑组织损伤体积。

（4）康复效果评估：采用日常生活活动能力（ADL）评分法评估康复效果。

三、实验结果1. 神经功能评分：与对照组相比，模型组大鼠神经功能评分明显降低；治疗组、康复组大鼠神经功能评分明显升高，且康复组升高幅度更大。

2. 脑组织病理学观察：与对照组相比，模型组大鼠脑组织出现明显病理变化，如神经元变性、细胞坏死等；治疗组、康复组大鼠脑组织病理变化明显减轻。

3. 脑卒中体积测量：与对照组相比，模型组大鼠脑组织损伤体积明显增大；治疗组、康复组大鼠脑组织损伤体积明显减小，且康复组减小幅度更大。

4. 康复效果评估：与对照组相比，模型组大鼠ADL评分明显降低；治疗组、康复组大鼠ADL评分明显升高，且康复组升高幅度更大。

四、讨论1. 脑卒中的发病机制：脑卒中是由多种因素引起的，包括高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、吸烟等。

脑卒中情况汇报脑卒中，俗称中风，是一种常见的急性脑血管疾病，是指脑血管突然发生破裂或闭塞，导致脑部局部缺血缺氧，从而引起脑细胞损伤和功能障碍的一种疾病。

脑卒中的发病率和死亡率在全球范围内都居高不下，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。

因此，对脑卒中的情况进行汇报，对于了解该疾病的发病情况、流行病学特点、防控措施等方面具有重要意义。

一、发病情况。

据统计，脑卒中是目前全球范围内导致死亡和致残的主要疾病之一。

每年全球有数百万人死于脑卒中，而且脑卒中的患病率呈现年轻化的趋势，中青年人群中脑卒中的发病率逐年上升。

在我国，脑卒中的患病率和死亡率也居高不下，给国家的医疗卫生系统带来了巨大的负担。

二、流行病学特点。

脑卒中的发病具有一定的流行病学特点，主要包括年龄、性别、遗传因素、生活方式等方面。

首先，脑卒中的发病年龄呈现年轻化趋势，中青年人群中的发病率逐年上升，这与现代社会的高压生活、不良生活习惯等因素有一定关系。

其次，脑卒中的发病在不同性别之间也存在一定的差异，男性患者的发病率明显高于女性。

此外，遗传因素也是脑卒中的重要发病因素之一，家族史阳性的患者更容易患上脑卒中。

最后，不良的生活方式，如高脂高盐饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等也是导致脑卒中发病的重要因素。

三、防控措施。

针对脑卒中的发病情况和流行病学特点，我们需要采取一系列的防控措施，以降低脑卒中的发病率和死亡率。

首先，加强健康教育，提倡健康生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

其次，加强对高危人群的筛查和干预，及早发现患者，进行规范治疗，降低发病风险。

此外，提高医疗水平，加强急性期脑卒中的救治工作，提高患者的生存率和生活质量。

最后，加强科学研究，探索脑卒中的发病机制和防控策略，为预防和治疗脑卒中提供更多的科学依据。

综上所述，脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，具有较高的发病率和死亡率。

了解脑卒中的发病情况和流行病学特点，采取科学有效的防控措施，对于降低脑卒中的发病率和死亡率具有重要意义。

国家脑卒中防治百万减残工程关键技术国家脑卒中防治百万减残工程是中国政府为了减少脑卒中患者的残疾率而设立并实施的一项重要工程。

脑卒中是一种常见的心血管疾病，也是导致死亡和残疾的主要原因之一。

为了防止脑卒中的发生和减少患者的残疾率，国家积极开展了一系列的工作，其中包括关键技术的研究和应用。

本文将从脑卒中的疾病特点、国家脑卒中防治百万减残工程的意义、关键技术的研究和应用等方面进行介绍和分析。

一、脑卒中的疾病特点脑卒中是指突发的脑血管疾病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。

脑卒中的发病率和死亡率都居高不下，给患者及家庭带来了沉重的经济和心理负担。

脑卒中一旦发病，常常会导致患者的肢体功能受损、言语能力丧失等，严重影响患者的生活质量。

二、国家脑卒中防治百万减残工程的意义国家脑卒中防治百万减残工程是为了减少脑卒中患者的残疾率，提高患者的生活质量和幸福感而设立和实施的。

该工程的实施不仅有益于患者及其家庭，也有益于整个社会和国家的发展。

通过该工程的实施，可以有效降低脑卒中的发病率，减少脑卒中患者的死亡率和残疾率，提高患者的康复率和生活质量，促进社会的和谐稳定和经济的持续健康发展。

三、关键技术的研究和应用为了实现国家脑卒中防治百万减残工程的目标，需要大力推动脑卒中防治相关的关键技术研究和应用。

其中，包括以下几个方面的关键技术：1.脑卒中的早期诊断技术脑卒中的早期诊断对于及时采取治疗措施和预防后遗症的发生至关重要。

因此，加强脑卒中的早期诊断技术的研究和应用至关重要。

目前，影像学检查（如CT、MRI等）技术、脑卒中相关的生物标志物检测技术等，已经成为早期诊断脑卒中的重要手段，为脑卒中的防治工作提供了重要的技术支持。

2.急性期治疗技术脑卒中的急性期治疗对于挽救患者的生命和减少后遗症的发生至关重要。

近年来，介入性治疗技术（如血栓溶解、血管成形术等）的发展和应用，显著提高了脑卒中患者的急性期治疗效果，有效减少了患者的残疾率和死亡率。

管性事件，2年后25%，5年后＞ 30.0%
高致残率：2/3存活者遗留不同程度的残疾
流经脑组织的血流占心排量的20% 能量来源主要依赖糖的有氧代谢，几乎无能粮储备，故脑组织对缺血、
缺氧性损害十分敏感
大脑细胞在完全缺血、缺氧 ➢ 十几s后，细胞电位变化 ➢ ≥20s，大脑皮层的功能减弱，甚至消失 ➢ ≥30s，小脑和延髓功能减退，甚至消失 ➢ ≥4-6min，脑细胞可以发生不可逆性坏死，即改善血流后大脑功能也
特点 高达40%高的发门病诊率卒：中（患1者20是-16复0发）/人10群万，脑卒中后1年17.1%的患者会再发脑卒中或其他血管性事件，脑卒中 后2年复发高率死为亡25率%：，205-年30复%发率超过 30.0%，值得注意的是，一般情况下复发的患者在症状上通常都会比
高复前发一率次：更1年加后严1重7.1，%卒再中发脑复卒发中使/其致他残血率或死亡风险相对于未复发患者增加约9.4倍。
脑卒中的概述
脑卒中 定义
“脑血管意外、急性脑血管疾病”一种急性脑血管疾病，是由脑 部血管突然破裂或阻塞造成急 性脑血液循环障碍的一组疾病， 临床上表现为一过性或永久性 脑功能障碍的症状和体征。
➢ 病理性质分类：缺血性脑卒中和 出血性脑卒中。
➢ 缺血性占全脑卒中的60-70%
脑卒 流行病学
高经济负担
无法恢复
大脑的代谢

脑卒中的分类与临床症状脑卒中（Cerebrovascular Accident，简称CVA），又称中风，是由于脑血管突发性破裂或者闭塞引起的一种急性脑功能障碍。

它是一个严重的健康问题，在全球范围内造成了大量的死亡和残疾。

脑卒中常见的临床表现包括运动失调、语言障碍、感觉异常等，但根据脑血管损伤的不同部位以及累及程度，其具体表现也存在差异。

一、脑卒中的分类1. 动脉闭塞性脑卒中：这是最常见的类型，约占所有脑卒中患者的80%。

它又可分为大面积灶性梗死和小灶性梗死两类。

大面积灶性梗死指的是厚度超过0.5cm、大小大于2.0cm²，累及皮质下结构达30%以上或者基底节多个区域等特点；而小灶性梗死则指较小范围、散在分布、多以局限缺血为主要特点。

2. 脑出血性脑卒中：由于脑血管破裂导致的脑出血，构成了这一类型的主要特点。

根据病变部位可分为大脑深部出血、小脑出血、桥小脑角区出血等多种亚型。

3. 继发性脑卒中：这包括了与感染、肿瘤、代谢紊乱等其他疾病相关联引起的脑卒中。

参与者所面临的风险因素以及表现形式因个体情况而异。

二、脑卒中的临床症状1. 运动障碍：运动失调是非常常见的脑卒中表现之一，具体体现为肌力减退或丧失，以及上下肢运动不协调。

患者可能无法控制手指灵活地进行精细动作，并且在活动时有明显涩力感。

2. 语言障碍：语言能力受损是某些类型的脑卒中患者经常遇到的问题。

有些人会出现说话困难（如吃别字）、理解困难（无法理解说话内容）或者说话含糊不清等症状。

这些问题主要涉及到大脑皮质的广泛损伤。

3. 感觉异常：脑卒中还可能导致身体感觉异常。

一些患者在受影响的侧面可能出现麻木、刺痛或触觉丧失等现象。

同时，局部的肢体感觉缺失也可能会出现。

4. 失眠和认知障碍：脑卒中后遗症包括失眠和认知障碍是一些患者所面临的长期折磨。

睡眠障碍可以表现为入睡困难、频繁醒来以及早醒等；而认知障碍则包括记忆力减退、思维迟缓等多个方面。

5. 肌张力紊乱：脑卒中可以改变肌张力，并引起肢体僵硬或抽动。

关于脑卒中的认知与预防知识，你了解多少呢脑卒中俗称“脑中风”，以高致残率、高死亡率、高发病率、高经济负担、高复发率为特点，好发于中老年人，是一种脑血管疾病，我们应正确认识脑卒中，并采取必要的预防措施，以此达到预防、控制脑卒中的目的。

一、什么是脑卒中？脑卒中是大脑组织、细胞坏死的一种疾病，依据病理表现差异，可将脑卒中分为缺血性、出血性两种类型。

前者又称脑梗死，以脑血管阻塞、狭窄为特点，会引起脑部血液循环障碍，约占所有脑卒中患者的70%；后者又称脑出血，以脑实质内出血、脑血管破裂为特点，可发生在基底节、脑叶、脑干、小脑等部位，虽然占比较低。

该病的发生，具有明显季节性，寒冷季节发病率更高。

二、脑卒中的症状表现脑卒中起病急骤，通常没有明显的先兆症状和早期症状，疾病发生后，会突发头痛、肢体无力、恶心呕吐、言语不清、口角歪斜、意识障碍、肢体瘫痪等症状。

由于脑卒中损伤的血管和部位不同，所以患者症状存在一定差异，比如，若大脑中动脉受累，会引发半侧感觉丧失、偏瘫、视野缺损等表现，若大脑前动脉受累，会引发运动性失语、对侧忽视、人格改变等表现。

三、脑卒中的基本病因脑卒中的病因多样、复杂。

出血性脑卒中的发生，主要与脑动脉瘤、脑动脉畸形等有关；缺血性脑卒中的发生，与脑动脉栓塞、颅内外动脉狭窄、闭塞等原因有关。

脑卒中的危险因素较多，比如高血脂、糖尿病、高血压、高同型半胱氨酸血症、颈内动脉狭窄等，都是脑卒中的危险因素。

同时，在脑卒中发生、发展过程中，不良生活习惯起到了明显的推动作用，比如吸烟、熬夜、饮酒等，都会增加脑卒中发生风险，诱发脑卒中发生。

四、脑卒中基本预防知识（一）积极控制基础病脑卒中的发生，与多种基础疾病有关，比如冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等，预防脑卒中的最好方法，就是控制好基础疾病。

建议有慢性病的患者朋友，做到定时复诊、规范治疗，避免出现随意停药、随意调整用药剂量等不良现象，积极配合门诊随访，努力达到疾病控制目标。

脑卒中脑卒中的常见类型及其特点脑卒中的常见类型及其特点脑血管的病变主要可以分为两种类型.即由于血管破裂导致的出血和由于血管的阻塞导致的缺血.前者称为出血性脑血管病.后者称为缺血性脑血管病。

㈠出血性脑血管病1 .脑出血脑出血又名脑溢血.指的是脑实质内部的血管破裂造成的出血。

最常引起脑出血的原因是长期高血压和动脉硬化：长期的高血压使脑实质内的小血管管壁受到过度扩张而变薄等病变.与此同时血管的内膜也因高压血流的冲击而损害。

长此以往.当薄弱的血管壁再难抵御高压血流的冲击时就会破裂出血.如果血管壁已有动脉硬化.则此种情形更易发生.甚至在没有高血压的情况下也可以发生。

脑出血常先有预兆.先兆表现也叫做前驱症状.但往往并不明显.以致多被忽视。

这些预兆可包括在病前数小时或数天即有头疼、头晕、肢体发麻、鼻出血、眼底出血、嗜睡等。

此时一切使血压升高的因素都可能促进脑出血的发生.例如：情绪激动、用力排便、性交、饱餐、剧烈运动等。

一旦发病则来势凶猛.患者突感头晕、头疼、恶心.随即猝然倒地、呕吐、大小便失禁、半身不遂.甚至昏迷不省人事。

观之可见脸面潮红、呼吸沉重、鼾声明显、唾液外流。

渡过急性期后.上述症状会逐渐缓解.肢体活动能力也开始恢复。

2 .蛛网膜下腔出血人的大脑处于坚硬的颅骨保护之中.在颅骨之下还有柔软的脑膜包绕着大脑。

脑膜共有三层.由外向内分别为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。

蛛网膜薄且透明.围绕在软脑膜之外.二者之间的间隙称为蛛网膜下腔.其中有少量的液体称为脑脊液。

当大脑的浅表动脉破裂出血、且使血液进入蛛网膜下腔时叫做蛛网膜下腔出血。

蛛网膜下腔出血的原因很多.主要是动脉硬化、高血压和颅内动脉瘤。

动脉瘤是指血管局部因管壁薄弱等原因膨出.外观象一个瘤.但壁内的腔隙与血管腔相连.含有血液.因此易破裂引起出血。

血管瘤好发于动脉硬化的基础上.如出现在年轻人则多为先天畸形。

有些患者在病前有前驱症状.如偏头疼.多为单侧的博动性胀痛或眼眶疼.遗憾的是这种症状并不足以预告脑出血即将发生。

协助患者按时服药，确保药物剂量和用药方式的 正确性。
THANKS
感谢观看
不健康的生活习惯也是脑卒中的危险 因素之一，如吸烟、饮酒、缺乏运动 等。
保持健康的生活方式不仅有利于预防 脑卒中，还有利于预防其他慢性疾病 。
改变不健康的生活习惯对于降低脑卒 中的风险非常重要，如戒烟、限制饮 酒、增加运动量等。
03
如何预防脑卒中
ห้องสมุดไป่ตู้
控制高血压
01
02
03
定期监测血压
至少每年监测一次血压， 及早发现高血压。
坚持服药
一旦确诊高血压，应遵医 嘱服药，不可随意停药或 更改剂量。
调整生活方式
保持低盐、低脂、低糖饮 食，适量运动，减轻压力 ，戒烟限酒。
健康饮食
控制总热量摄入
保持每天摄入的总热量与 身体消耗的热量相平衡。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类 食物，减少高脂肪、高胆 固醇食物的摄入。
控制钠盐摄入
别忽视脑卒中的早期 症状拯救生命
xx年xx月xx日
• 脑卒中概述 • 脑卒中的高危因素 • 如何预防脑卒中 • 脑卒中急救与治疗 • 脑卒中康复与护理
目录
01
脑卒中概述
定义与特点
定义
脑卒中（Stroke）是指由于脑部 血管阻塞或破裂导致脑组织损伤 的急性脑血管疾病。
特点
发病突然、进展迅速，可导致永 久性神经功能缺损，甚至危及生 命。
高血脂
高血脂也是脑卒中的危险因素 之一，高血脂会导致血液黏稠 度增高和动脉粥样硬化，增加 脑卒中的风险。
高血脂患者应定期监测血脂， 并积极采取措施控制血脂在正 常范围内，以降低脑卒中的风 险。
高血脂患者应保持健康的生活 方式，包括合理饮食、适量运 动、控制体重等，以降低脑卒 中的风险。

等。
辅助检查（1）
CT 头颅CT平扫是最常用的检查，但是对超早期缺血性
病变和皮质或皮质下小的梗死灶不敏感，特别是后 颅窝的脑干和小脑梗死更难检出
但要注意早期征象: MCA高密度征、豆状核模糊征、 岛带征、灰白质界限不清、逗点征（Dot sign）、脑沟 变浅、侧裂变窄等
MRI、MRA 常规扫描对发病几个小时内的脑梗死不敏感。
且比较严重（NIHSS 7～22分） ④ 脑CT已排除颅内出血, 且无早期脑梗
死低密度改变及其他明显早期脑梗死改 变 ⑤ 患者或家属签署知情同意书
溶栓禁忌证
①既往史
有颅内出血，包括可疑SAH； 近3个月有脑梗死或心肌梗死史，但陈旧小腔隙未遗留神经功能 体征者除外；
近3个月有头颅外伤史； 近3周内有胃肠或泌尿系统出血； 近2周内进行过大的外科手术； 近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺 ②严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者
（3）吸氧: 有意识障碍、血氧饱和度下降或有缺氧 现象的患者应给予吸氧。
（4）鼻饲: 昏迷或有吞咽困难者在发病第2～3天即 应鼻饲。
（5）对症治疗: 过度烦躁不安的患者可适量用镇静 药；便秘者可选用缓泻剂。
应症的紧急溶栓 中（灶）梗塞: 梗塞小于一个脑叶，横断面最大径
3.1～5cm 主要是时间窗内的溶栓，有脑水肿征象者须抗脑水肿、
降颅内压；很少需要手术处理 小（灶）梗塞: 横断面最大径1.6～3cm之间 主要是缓和的改善脑血循环；合并大血管病变者降压
时要慎重、缓和必要时扩容升压 腔隙梗塞: 横断面最大径1.5cm以下 主要是改善脑血循环；合并大血管病变者要注意治疗
环建立程度 应用于溶栓治疗的监测, 对预后判断有参考意义 血管影像 在开展血管内介入治疗、动脉内溶栓、判断治疗效果

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10
3、止血药物。 4、手术治疗。 二、蛛网膜下腔出血
1、降低颅内压； 2、对症治疗：烦躁者给镇静剂；头痛给镇
痛药，但要慎用阿司匹林、吗啡及杜冷 丁； 3、防止再出血：a、安静休息，镇静、镇 痛，避免用力和情绪激动。b、调控血压， 保持血压平稳。c、抗纤溶药：6-氨基乙 酸。d、早期行手术夹闭动脉瘤或介入栓 塞。
拙、沉重和麻木； 一侧面部麻木或口角歪斜；
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3
说话不清或理解语言困难； 双眼向一侧凝视；一侧或双眼视力
丧失或模糊；
视物旋转或平衡障碍； 既往少见的严重的头痛、呕吐； 上述症状伴意识障碍或抽搐；
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4
各种卒中的特点：
脑出血的特点：
• 多在动态下急性起病；
• 突发出现局灶性神经功能缺损症 状，常伴有头痛、呕吐，可伴有 血压增高、意识障碍和脑膜刺激 征。
• 病情多在几小时或几天内达到高峰， 部分患者症状可进行性加重。
• 临床表现与梗死灶大小有关，主要 是局灶性神经功能缺损的症状和体 征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、 共济失调等，可伴头痛、呕吐等。
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7
诊断
➢病史、临床表现、体征、神经系统检查、 头部影像学检查。
➢排除脑外伤、中毒、高血压脑病、高及低 血糖昏迷、脑炎及躯体重要脏器功能严重 障碍引起的脑部病变等。
5、中药治疗：丹参注射液、川穹等。
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15
院前急救复习题
• 脑卒中的一般处理措施？ • 急性脑出血的治疗？
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8ห้องสมุดไป่ตู้
急救与处理措施
（一）一般处理 • 卧床休息； • 监测呼吸、脉搏、血压、意识及心电； • 吸氧； • 建立静脉通道； • 保持呼吸道通畅； • 对症处理，如高颅压、血压过低或过高、

第1篇一、培训背景脑卒中，又称中风，是一种常见的急性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率等特点。

近年来，随着我国人口老龄化加剧，脑卒中的发病率呈逐年上升趋势。

为了提高广大人民群众对脑卒中的认识，降低脑卒中的发病率，普及脑卒中预防知识，特制定本培训计划。

二、培训目标1. 提高广大人民群众对脑卒中的认识，了解脑卒中的危害和预防措施。

2. 增强自我保健意识，培养健康的生活方式，降低脑卒中的发病风险。

3. 掌握脑卒中的早期识别和紧急处理方法，提高救治成功率。

4. 提高基层医务人员对脑卒中的诊疗水平，提高脑卒中的救治效果。

三、培训对象1. 全体社区居民、企事业单位员工、在校学生及家属。

2. 基层医务人员、社区卫生服务人员。

四、培训内容1. 脑卒中的基本知识（1）脑卒中的定义、病因、分类、临床表现等。

（2）脑卒中的危害及预防意义。

2. 脑卒中的危险因素及干预措施（1）高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等危险因素。

（2）生活方式干预：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。

3. 脑卒中的早期识别与紧急处理（1）脑卒中的早期症状：面部不对称、言语不清、肢体无力等。

（2）紧急处理方法：拨打急救电话、保持患者平卧、头部抬高15°～30°等。

4. 脑卒中的康复治疗（1）康复治疗的目的、方法及注意事项。

（2）康复治疗在脑卒中患者康复过程中的重要作用。

5. 脑卒中的预防与健康管理（1）预防策略：一级预防、二级预防、三级预防。

（2）健康管理：定期体检、监测血压、血糖、血脂等指标。

五、培训方式1. 讲座：邀请专家进行专题讲座，讲解脑卒中的相关知识。

2. 视频教学：播放脑卒中预防宣传片，直观地展示脑卒中的危害和预防措施。

3. 案例分析：结合实际案例，分析脑卒中的预防与治疗。

4. 实操演练：组织学员进行脑卒中的紧急处理和康复治疗实操演练。

5. 互动问答：设置问答环节，解答学员在培训过程中遇到的问题。

【临床医疗特色之科普(神经内科篇）】——脑卒中常识要知道一、什么是脑卒中脑卒中，也称脑中风，是指由于大脑血管病变或血流障碍引起的急性神经系统功能缺陷，是导致残疾和死亡的主要原因之一。

脑卒中分为缺血性和出血性两种类型，缺血性脑卒中占所有脑卒中的80%左右，出血性脑卒中占所有脑卒中的20%左右。

二、脑卒中有哪些特点脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其特点包括以下几个方面：1. 突发性：脑卒中通常是突发性的，患者在短时间内出现症状，如突然出现面部、上肢和下肢的麻木、无力、失语、视力障碍等。

2. 侧面性：脑卒中通常表现为一侧身体的功能障碍，包括面肌、上肢、下肢等，通常病变在大脑半球的一侧。

3. 局灶性：脑卒中的病变通常局限于一定范围内，常常影响到大脑皮层、皮质下结构，以及压迫周围的脑组织。

4. 快速进展：脑卒中一旦发作，病情通常会快速进展，从而导致脑血管内血流的进一步受限和神经组织的进一步损伤。

5. 多因素：脑卒中的发病和发展是多种因素共同作用的结果，包括高血压、高脂血症、心律失常、吸烟等多种危险因素。

三、脑卒中有哪些分类脑卒中是指脑血管发生意外的疾病，有血管出血和血管阻塞两种不同的原因，所以脑卒中可以分为2类，即出血性脑卒中和缺血性脑卒中。

1. 出血性脑卒中出血性脑卒中又称脑出血，是指脑血管破裂导致血液泄漏到脑组织中，进而压迫和损伤脑组织。

出血性脑卒中通常又可分为以下几种类型：(1) 脑出血：脑组织中的血液会压迫和损伤周围脑组织，引起中风症状。

(2) 蛛网膜下腔出血：血液泄漏到脑膜下腔，可引起剧烈头痛和脑膜刺激征象。

(3) 脑幕下出血：血液泄漏到脑幕下，可引起头痛、恶心等症状。

2. 缺血性脑卒中缺血性脑卒中又称脑梗死，是指脑血管被堵塞，导致脑组织缺氧和死亡。

缺血性脑卒中通常又可分为以下几种类型：(1) 大脑动脉闭塞：大脑动脉被堵塞，通常引起半侧身体瘫痪、语言障碍等表现。

(2) 脑内小动脉疾病：小动脉受损，通常引起小面积半侧身体瘫痪和语言障碍等表现。

3、教师的社交礼仪——主要体现在教师的日常行 为礼仪举止和人际交往的方式礼仪。如称呼礼仪、问 候致意礼仪、握手礼仪、登门造访礼仪和接待来访礼 仪、打电话礼仪、参加晚会礼仪、组织会议礼仪、参 观礼仪和国际交往、民族交往礼仪等方面的问题。
第三讲 教师的形象——心灵美、形象美、 仪态美、举止美
第一、教师心灵美的塑造
1、 教师礼仪的核心是教师的爱心，教师对学生 的全方位的爱。师爱是一种非血缘的不求回报的非常高 尚的爱。这种爱是无私的，但是，对所有的学生来讲， 它还应该是一种平等的爱。因此，我们现在正在进行的 教育改革，提出的口号是“为了一切的孩子，为了孩子 的一切，一切为了孩子”。
2、什么是爱，一是对某物某人有感情；
现代教师必须具备：
亲和力、相信、协 作、民主、忍耐、坚持、 朋友、目标、热情、反 思、快乐、善良、忠诚。
欢迎同志们加入到教师队伍中来 一个老教师对教师工作的理解 教师工作使我们心态永远年轻 教师工作使我们精神充实 教师工作使我们变得举止文雅
我们的孩子喜欢什么样的教师？
年轻的、漂亮的、 不留作业的、 说话幽默的
孩子们喜欢我们具有什么样的性格
1、亲人型
2、亲近型
3、柔和型
微笑、公正、幽默、热情、理性、细腻、可爱、倾 听、守信用、情绪稳定
我们的孩子们不喜欢的教师类型
1、“古板严肃”型 2、“警察”型 3、“部队长 官”型
第一讲 解读教师礼仪
一、礼仪与教师
教师是学生的知识偶像、道德偶像、仪表偶像
教师礼仪是指教育从业者所具有的遵循教师职业 道德，以美的形象、美的行为去感染教育对象，培养 教育对象的基本的行为规范和行为模式。
第四讲 教师的教学礼仪
1、教师愉悦心情的酝酿（课前的准备—愉悦心情的 酝酿、仪容的检查）。

每年死亡 人数200
万
死亡率是北美 5倍
40~64岁的劳动力人群已占到40岁以上的 幸存者中3/4的患者有不同程度的神经功
中风发病人群近50%
能缺陷及劳动丧失，重度残疾近50%
崇医尚德 仁和共生
四、发病特点
•6秒钟发 仁和共生
五、危险因素
不可干预
（二）溶栓前准备—护士
• 病情评估（生命体征尤其是血压、意识、瞳孔、肌力、言语、 吞咽）
• 抽血、建立静脉通道
选择血管: 避开偏瘫侧肢体
• 心电监护 • 患者、家属的宣教及心理护理
粗大,直或深静脉 留置针
崇医尚德 仁和共生
（三）溶栓用药
rt-PA（4.5小时内）
剂量：0.9mg/Kg/次 最高剂量不超过90mg
➢脑静脉：
腔大壁薄弹性差；无静脉瓣；大多不与动脉伴行；静脉窦，静脉血及脑脊 液经此血流缓慢。
➢特点：
1、长、弯曲度大，缺乏弹性搏动，不易推动和排出随血液来的栓子，故易 患脑栓塞。 2、因脑动脉壁薄，当血压突然升高时，又容易导致脑出血。
崇医尚德 仁和共生
二、 脑卒中定义
脑卒中又称急性脑血管病意外，中医称中风，是大脑的血管突然 破裂出血，或堵塞造成的大脑缺血、缺氧。即分为出血性和缺血性 两大类。缺血性卒中(占70%）
高龄 性别 种族 气候 卒中家族史
崇医尚德 仁和共生
可干预的危险因素
高血压 心脏病、糖尿病 TIA、脑卒中史 吸烟、酗酒 高脂血症 其他: 体力活动减少
高盐、多动物油摄入、超重 药物滥用、感染 眼底动脉硬化 无症状性颈动脉杂音等
脑卒中是严重危及生命的急症!
脑组织对缺血缺氧损害 非常敏感!
1.生命体征观察 密切观察患者的心率、呼吸、血压等情况, 如果出现心

《中国脑卒中防治报告》概要一、概述脑卒中，又称中风，是一种急性脑血管疾病，具有极高的发病率、致残率和死亡率，对全球公共卫生构成了严峻挑战。

在我国，随着人口老龄化的加剧和生活方式的变化，脑卒中已经成为威胁国民健康的主要疾病之一。

为了全面了解和掌握我国脑卒中的流行状况、防治现状和存在问题，推动脑卒中防治工作的科学开展，我国卫生健康部门组织专家编写了《中国脑卒中防治报告》。

本报告基于大量的流行病学调查、临床研究和实践经验，系统地梳理了我国脑卒中的流行病学特征、危险因素、预防策略、治疗方法和康复护理等方面的信息。

报告不仅展示了我国在脑卒中防治领域所取得的成就，也指出了当前存在的问题和不足，提出了针对性的建议和措施。

1. 脑卒中定义及其在中国的重要性脑卒中，亦称为中风，是一种急性脑血管疾病，主要由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液无法流入大脑，进而引发脑组织损伤。

脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型，前者更为常见，约占全部脑卒中的7080。

缺血性脑卒中是由于脑部血管阻塞，导致脑部缺氧和营养不足，而出血性脑卒中则是由于脑部血管破裂，血液流入脑组织，引起脑压升高和脑组织损伤。

在中国，脑卒中已经成为一个严重的公共卫生问题，其重要性不容忽视。

据统计，脑卒中是中国居民的第一位死亡原因，也是中国成年人残疾的首要原因。

每年新发脑卒中患者约200万人，其中7080的患者因为残疾而不能独立生活。

脑卒中的发病率、死亡率和致残率均随年龄增长而上升，40岁以上人群发病风险急剧上升。

脑卒中不仅给患者的身心健康带来巨大痛苦，也给家庭和社会带来沉重的经济负担。

加强脑卒中的防治工作，提高公众对脑卒中的认识，降低脑卒中的发病率、死亡率和致残率，已经成为中国卫生健康工作的重中之重。

《中国脑卒中防治报告》旨在全面分析中国脑卒中防治的现状和挑战，提出有效的防治策略和建议，以期为中国脑卒中的防治工作提供科学依据和行动指南。

通过本报告的推广和实施，我们期待能够降低脑卒中的发病率、死亡率和致残率，提高患者的生活质量，减轻家庭和社会的经济负担，推动中国卫生健康事业的持续发展。