转运呼吸机操作详解 (自动保存的)

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转运呼吸机操作详解

素质要求:

核对医嘱:1床、张三、男、30岁、转运呼吸机使用送至ICU,两人核对并签名

评估:检查听诊器,携听诊器治疗单至床旁,核对床尾卡张三对吗?(患者点头示意)核对手腕识别带,张三,刚刚经过抢救及治疗,你的病情已经趋于稳定,现在要将你送至ICU病房,转运途中使用转运呼吸机帮助你呼吸,请您配合(患者点头示意)用听诊器检查双肺呼吸音,检查气切套管固定牢固,观察环境,张三……

汇报评估:1床张三,心肺复苏成功后呼吸机使用中,现根据医嘱送入ICU病房并使用转运呼吸机。患者神志清,能够配合转运呼吸机使用,双侧肺部呼吸音清晰,气管套管固定牢固,周围环境安静舒适,无有尘环境,适合使用转运呼吸机。

三擦洗手戴口罩

用物准备:治疗盘内放加压氧气面罩(检查)连接管(检查)听诊器记录纸笔氧气袋转运呼吸机一台,各管路连接正确,呈备用状态。

操作过程:推用物至床旁,核对床尾卡,再次核对姓名、年龄,手腕识别带并作解释,将患者安置舒适卧位,一般取半卧位。固定气管套管,检查气囊充气良好。将呼吸机放置与床旁合适位置,检查支架牢固度,固定刹车。打开氧气总阀,氧气压力〉5MPa,逐步调节流量阀,压力〈0.5MPa 打开转运呼吸机总开关,检查电源状况,启动呼吸机。

根据医嘱调整各参数,模式(控制、辅助控制、SIMV)潮气量(6-8ml/kg)频率(12-20次/分)吸呼比(1:1.5-2)报警范围低压(2-4cmh2o)高压(40-60cmh2o)观察呼吸机及模拟肺工作状况正常。

与患者连接:先取下模拟肺,断开原来使用的呼吸机,将转运呼吸机管路与患者气管套管相连接,必要时使用连接管。妥善固定呼吸机管路,固定好呼吸机支架。观察患者双侧胸廓起伏是否对称,听诊双肺呼吸音是否清晰,检查气囊是否漏气,人机是否同步,观察患者的皮肤温度、颜色、湿度,及时处理报警并做好记录。

医护共同护送:途中观察患者病情变化及呼吸机运转情况并做好记录

清理用物,做好终末消毒,氧气瓶压力不足及时更换,机器充电12小时