学生健康统计表.xls(20200609200634)

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序号姓名性别族别周岁出生日期班级身体状况疾病类别目前状况手术史

药物及食

物过敏史

是否残障

与家长

是否同

住一处

联系电话备注

教部学生健康档案登记表(小学)

填表人:

填写说明: 1、身体状况: □健康□重大疾病□重大伤害□特殊疾病 2、疾病类别: □心脏病□肾病□糖尿病□癫痫□脑炎□高血压□贫血

□结核病□胃溃疡□哮喘病□肝炎(甲、乙、丙、丁、戊、己、庚) □其它─请注明疾病名称 3、目前状况: 仍治疗中,己痊愈。 4、手史: 填写过敏药物及食物名称 6、是否残障: 请注明部位及级别