心血管内科介入管理制度、岗位职责及工作流程
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心内科CCU病房工作制度一、工作目标心内科CCU病房是专门负责心血管疾病患者的监护和治疗的重症监护病房。
其工作目标是提供高质量的护理服务,确保患者在关键时刻得到及时和有效的治疗,提高患者的生存率和生活质量。
二、工作职责1. 提供24小时全天候的护理服务,包括监护、治疗、护理和教育等。
2. 对患者进行全面的评估,包括生命体征监测、病情观察和病史收集等。
3. 针对患者的疾病状况制定个性化的护理计划,并及时调整。
4. 监测患者的心电图、血压、呼吸、血氧饱和度等指标,及时发现异常情况并采取相应的措施。
5. 管理患者的药物治疗,包括给药途径、剂量和频率等。
6. 协助医生进行心血管介入手术和急救措施,确保手术过程的安全和顺利。
7. 提供心理支持和教育,帮助患者和家属理解疾病的原因和治疗方案。
8. 维护病房的卫生和安全,保持良好的工作环境。
9. 参与科研和学术交流活动,不断提升专业水平。
三、工作流程1. 接诊患者:患者到达病房后,护士首先进行登记,确认患者的身份和基本信息,并进行初步评估。
2. 监测患者病情:根据患者的病情和医嘱,护士进行生命体征监测,包括心率、血压、呼吸、体温等,记录并及时报告医生。
3. 药物治疗:根据医嘱,护士按时给予患者药物,包括抗凝药物、抗心律失常药物等,并记录药物的用药时间和剂量。
4. 护理措施:根据患者的病情和需要,护士进行相应的护理措施,包括导尿、换药、协助患者进行康复训练等。
5. 心电监测:对于需要连续心电监测的患者,护士进行心电图监测,及时发现心律失常等异常情况。
6. 与医生沟通:护士与医生保持密切的沟通和协作,及时报告患者的病情变化和治疗效果,以便医生调整治疗方案。
7. 教育患者:护士向患者和家属提供相关的健康教育,包括疾病的预防、生活方式的调整等,帮助患者提高自我管理能力。
8. 出院安排:根据患者的病情和医嘱,护士进行出院准备工作,包括安排转院、发放出院指导等。
9. 文书记录:护士对患者的病情观察、护理措施和药物治疗等进行详细的记录,确保信息的准确性和完整性。
心内科CCU病房工作制度一、工作目标和职责心内科CCU病房的工作目标是提供高质量的心血管疾病患者护理服务,确保患者的安全和舒适。
病房的职责包括但不限于:1. 提供24小时的监护和护理服务,确保患者的生命体征和病情得到及时监测和评估。
2. 根据医嘱执行相关的护理措施,包括给药、输液、护理操作等,确保患者的治疗计划得到有效执行。
3. 协助医生进行各种检查和治疗,如心电图、血液检查、心脏介入手术等。
4. 提供心理支持和教育,匡助患者和家属了解疾病的特点、治疗方案和预后。
5. 组织和参预病房内的护理研究和学术交流活动,提高团队的专业水平。
二、工作流程和标准1. 接诊和入院流程(1)接诊患者时,护士应核对患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等,并记录在病历中。
(2)根据患者的病情和医生的医嘱,安排患者入住CCU病房,并指导患者和家属进行必要的准备工作。
(3)完成患者入院登记手续,包括签署知情允许书、了解病房的规章制度等。
2. 护理操作和监测(1)根据医嘱执行各种护理操作,如给药、输液、换药等。
在执行前应核对患者的身份和医嘱的准确性。
(2)监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,确保患者的病情得到及时评估和处理。
(3)进行心电图监测,根据需要进行连续监测或者定时监测,并及时记录和报告异常情况。
3. 患者教育和心理支持(1)向患者和家属提供有关疾病的相关知识,包括病因、病情发展、治疗方案等。
(2)解答患者和家属的疑问,提供必要的心理支持和安慰,匡助他们应对疾病的困扰和焦虑。
(3)鼓励患者积极参预康复训练和自我管理,提高生活质量和预后。
4. 医疗安全和感染控制(1)严格执行医疗操作规范,如手卫生、穿戴手套、消毒器械等,确保患者和自身的安全。
(2)定期检查和维护医疗设备的功能,确保其正常运行和准确性。
(3)监测和报告感染病例,采取必要的隔离措施,防止交叉感染的发生。
5. 文档记录和交接班(1)及时、准确地记录患者的护理信息,包括生命体征、护理操作、病情观察等,确保病情的连续性和可追溯性。
介入手术室和介入诊疗技术管理制度为了进一步加强介入手术室和介入手术的管理,规范介入诊疗技术的临床应用,确保医疗服务质量和医疗安全,医务部在总结以前我院介入诊疗工作开展情况的同时,广泛征求各科室意见,制定了介入手术室和介入诊疗技术管理的指导意见。
请各科室遵照执行。
一、关于介入手术室管理(一)介入手术室实行一体化管理,实行护士长负责制。
(二)科室管理及工作模式参照外科手术室模式进行。
建立和完善各项规章制度,并确保各项制度落实到实处。
定期进行工作检查,坚持持续质量改进。
(三)科室医护人员应定期进行教育或培训,提升医护人员在实际工作中的服务水平和沟通能力。
(四)按照医院感染管理要求进行分区、布局;定期对医护人员、临时工进行院感知识培训,严格执行消毒隔离、无菌操作等制度,进一步规范并优化工作流程。
(五)加强设备、耗材的保管和使用管理,严格执行一次性卫生耗材使用规定,使用我院招标产品。
严格按照规范使用支架。
(六)加强放射防护管理,对所有进行介入诊疗操作的医护人员及相关人员进行放射防护知识的培训,科室建立完善的放射防护管理制度和预防措施,发现事故隐患或发生不良事件要及时上报医院相关职能部门,同时认真进行分析整改。
(七)科学安排手术台次,与临床科室密切配合,确保手术顺利进行。
(八)科室应配齐急救设备和药品,定期进行检查,确保设备处于良好状态、药物在有效期内。
建立各种突发事件应急预案,定期进行演练,确保医疗安全。
(九)加强与其它相关科室联系,定期进行沟通,参与疑难病例讨论和会诊,积极开展技术创新。
不断学习先进的管理模式,促进科室管理和业务水平的提高。
二、关于介入诊疗操作管理(一)介入诊疗操作按外科手术管理规范进行,执行我院“介入诊疗操作医师准入制”、“手术分级管理”和“手术审批制度”。
认真落实《XX大学附属医院介入诊疗技术临床应用管理制度》和《XX大学附属医院手术分级管理制度》文件要求。
对介入诊疗手术实行技术和人员资格准入制度,科室要严格按照医院规定的范围执业;凡独立操作的医师必须熟悉相关理论,经过一定的培训,作为助手完成一定数量的介入手术,达到一定的技术水平后,由个人提出申请,填写申请表,科务会讨论后签署意见后提交医务部,组织专家进行审核,报医院医疗质量管理委员会讨论批准。
心内科CCU病房工作制度一、引言心内科CCU病房是专门负责心血管急救和重症监护的部门,为了保障病房工作的顺利进行,提高医疗质量和病人满意度,制定了本工作制度。
二、病房人员及职责1. 主治医师:负责病人的诊断、治疗和指导病房工作。
2. 护士长:负责病房的日常管理,包括人员安排、工作分配等。
3. 护士:负责病人的护理工作,包括监测病情、给药、记录等。
4. 医疗技术人员:负责心电图、血液检验等辅助工作。
三、工作流程1. 病人接诊:由主治医师负责接诊病人,了解病情并制定治疗方案。
2. 护理评估:护士根据病情进行护理评估,包括生命体征、疼痛评估等。
3. 监测病情:护士根据医嘱进行病情监测,包括心电图、血氧饱和度等。
4. 给药管理:护士按照医嘱赋予药物,并记录给药时间和剂量。
5. 病情记录:护士根据病人情况进行详细记录,包括病情变化、护理措施等。
6. 危(wei)险事件处理:病房人员在发生危(wei)险事件时,按照应急预案进行处理,保障病人安全。
7. 家属沟通:病房人员定期与病人家属沟通,告知病情和治疗发展。
8. 出科准备:病人病情稳定后,病房人员进行出科准备工作,包括整理病历、安排转科等。
四、工作要求1. 严格遵守医疗纪律:病房人员要严格按照医疗纪律进行工作,不得擅自改变医嘱或者治疗方案。
2. 保护病人隐私:病房人员要保护病人的隐私权,不得将病人信息泄露给外部人员。
3. 注重团队合作:病房人员要积极与其他科室合作,共同为病人提供优质的医疗服务。
4. 定期培训学习:病房人员要定期参加相关培训和学习,提升自身专业水平。
5. 保持工作环境整洁:病房人员要保持病房环境整洁,定期清洁和消毒设备和物品。
五、工作评价与奖惩1. 工作评价:病房人员的工作将定期进行评价,评价内容包括工作态度、工作质量等。
2. 奖励机制:对工作表现优秀的人员将赋予相应的奖励,包括表扬信、奖金等。
3. 处罚措施:对违反工作制度的人员将赋予相应的处罚,包括警告、停职等。
心内科CCU病房工作制度一、引言心内科CCU病房是专门负责心血管急性危重症患者的救治和监护的重要部门。
为了保障患者的安全和提高医疗质量,制定并严格执行相应的工作制度是必要的。
本文将详细介绍心内科CCU病房的工作制度。
二、工作时间1. 值班制度a. 心内科CCU病房实行24小时值班制度,每天分为三班轮班制。
b. 每班值班人员应提前15分钟到岗,接班人员应提前15分钟到岗,确保交接班的顺利进行。
c. 值班人员需按时到岗,不得迟到早退,如有特殊情况需请假,应提前向上级汇报并找到合适的替班人员。
2. 休假制度a. 心内科CCU病房的医护人员享有法定的年假、婚假、产假、丧假等休假权益。
b. 休假需提前向上级提出申请,并经批准后方可执行。
c. 为了保证病房的正常运转,休假安排需提前与其他同事协商,确保不影响工作进度。
三、工作职责1. 医生职责a. 心内科CCU病房的医生应具备执业医师资格,对心血管疾病具有较高的专业水平。
b. 医生需负责病房内患者的诊断、治疗和护理工作,确保患者的安全和舒适。
c. 医生需及时记录患者的病情变化和治疗措施,并与其他医护人员进行沟通和协作。
2. 护士职责a. 心内科CCU病房的护士应具备相关护理专业资格,熟悉心血管急性危重症的护理知识和技能。
b. 护士需负责患者的日常护理工作,包括测量体温、血压、心率等生命体征的监测,药物的给予和病情观察等。
c. 护士需及时记录患者的护理信息,并与医生进行沟通和协作。
3. 技术人员职责a. 心内科CCU病房的技术人员应具备相关技术资格,熟悉心血管急性危重症的监测设备和操作流程。
b. 技术人员需负责心电图、血液分析、呼吸机等设备的操作和维护,确保设备的正常运行。
c. 技术人员需及时记录监测数据,并与医生和护士进行沟通和协作。
四、工作流程1. 患者接诊a. 患者到达心内科CCU病房后,接诊医生需及时进行初步评估和处理,并与其他医护人员共同制定治疗方案。
心内科CCU病房工作制度一、工作目的心内科CCU病房是负责接收和治疗心血管疾病患者的专科病房,旨在提供高质量的医疗护理和全面的心血管疾病管理。
本工作制度的目的是确保病房工作有序进行,提高患者的治疗效果和满意度。
二、工作职责1. 接收和评估患者:接收患者后,进行初步评估,包括患者病史、症状、体征等,并及时记录相关信息。
2. 监测患者病情:对患者进行心电监护、血压监测、氧饱和度监测等,及时发现和处理异常情况。
3. 实施治疗方案:根据医嘱,及时实施治疗方案,包括静脉给药、氧疗、心电复律、心肺复苏等。
4. 护理措施:根据患者病情和需求,进行个性化护理,包括卧床休息、饮食管理、疼痛控制、导尿等。
5. 与医生沟通:及时向主治医生汇报患者病情和治疗效果,协助医生制定治疗方案。
6. 家属教育:向患者家属提供相关的疾病知识和护理指导,解答其疑问和提供支持。
7. 病房管理:保持病房的整洁和安静,及时处理废弃物,确保设备的正常运行。
三、工作流程1. 患者接收:接收患者后,进行初步评估,包括病史采集、体征观察等,并将信息记录在病历中。
2. 监测和护理:根据患者病情和医嘱,进行心电监护、血压监测、氧饱和度监测等,并实施相应的护理措施。
3. 治疗方案执行:按照医嘱,及时给予药物治疗、氧疗、心电复律等,并记录相关信息。
4. 与医生沟通:及时向主治医生汇报患者病情和治疗效果,协助医生制定治疗方案。
5. 家属教育:向患者家属提供相关的疾病知识和护理指导,解答其疑问和提供支持。
6. 病房管理:保持病房的整洁和安静,及时处理废弃物,确保设备的正常运行。
四、工作要求1. 严格遵守医疗护理规范:按照相关规定执行医疗护理操作,保证患者的安全和隐私。
2. 注意观察和记录:及时观察和记录患者的病情变化和治疗效果,确保信息的准确性和完整性。
3. 协调配合:与其他科室、护理组、医疗技术人员等保持良好的沟通和协作,共同为患者提供优质的医疗护理服务。
心血管内科科室规章制度
目的
本规章制度的目的是为了确保心血管内科科室的正常运行和患
者的安全和福祉。
规章制度涵盖了以下方面:工作时间、职责分工、患者管理、卫生与安全等。
工作时间
1. 医生和护士应按时到岗上班,不得迟到早退。
2. 工作时间为每日8小时,包括午休时间。
3. 工作时间内必须全力以赴完成工作任务,确保患者得到及时
和有效的治疗。
职责分工
1. 医生负责心血管疾病的诊断和治疗,包括开具处方药物。
2. 护士负责患者的护理工作,包括测量血压、给药、记录病情等。
3. 行政人员负责科室内部的行政管理和档案记录工作。
患者管理
1. 接诊患者必须与其确认患者身份,并核对病历记录。
2. 必须遵循医院规定的医疗流程和操作规范,确保患者得到适
当的治疗和照顾。
3. 必须保护患者隐私,不得将患者信息泄露给未经授权的人士。
卫生与安全
1. 必须保持科室的整洁和卫生,定期清理和消毒工作区域和设备。
2. 使用医疗器械和药物时必须遵循操作规程和安全指南,确保
患者和医护人员的安全。
3. 在发现患者突发情况或有意识异常时,必须立即采取紧急措
施并及时报告上级领导。
备注
本规章制度的内容必须得到科室领导的认可并向全体科室成员宣布。
违反规章制度的行为将受到相应的纪律处分。
以上是心血管内科科室的规章制度,希望所有科室成员能遵守这些规定,确保科室的正常运转和患者的安全。
心血管疾病介入诊疗技术管理规范实施细则为规范我院心血管疾病介入诊疗技术的临床应用,保证医疗质量和医疗安全,根据卫生部《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》,结合我院实际情况,特制定本实施细则。
一、人员资质的准入(一)心血管疾病介入诊疗医师作为术者的资质需满足以下条件。
1.取得《医师资格证书》和《医师执业证书》,执业范围为内科专业。
2.有5年以上心血管疾病临床诊疗工作经验,具有主治医师以上专业技术职务任职资格。
3.2008年以前即从事心血管疾病介入诊疗工作的医师经2名以上具有心血管疾病介入诊疗技术资质且具有主任医师专业技术职务任职资格的医师推荐,其中至少1名为外院医师,经湖南省卫生厅审核和授予资质。
4.2008年以后拟从事心血管疾病介入诊疗工作的医师需经过卫生部认定的心血管疾病介入诊疗技术培训基地系统培训或去国外心血管疾病介入诊疗中心研修1年并考核合格,由国家卫计委统一授予资质。
(二)专业护士及技师经过有资质的培训机构进行心血管疾病介入诊疗技术相关专业系统培训并考核合格。
二、心导管室设施、设备和人员配备要求(一)设施:1.配备有布局合理且符合放射防护及无菌操作条件的血管造影室。
2.有存放导管、导丝、造影剂、栓塞剂以及其他物品、药品的存放柜,有专人负责登记保管。
(二)设备:1.配备有800mA,120KV以上的心血管造影机,具有电动操作功能、数字减影功能和"路途"功能,影像质量和放射防护条件良好;具备医学影像图像管理系统。
2.能够进行心、肺、脑抢救复苏,有氧气通道、麻醉机、除颤器、吸引器、血氧检测仪等必要的急救设备和药品。
3.配备有主动脉内球囊反搏仪,心血管有创压力监测仪、血氧饱和度监测仪,八道以上多导电生理仪。
(三)人员:1.有至少2名具有心血管疾病介入诊疗技术资质的本院在职医师。
2.有经过心血管疾病介入诊疗相关知识和技能培训的、与开展的心血管疾病介入诊疗相适应的护理人员至少2名、技师至少1名。
心内科工作制度一、工作人员必须具有高度的责任感、严谨的工作作风、丰富的临床经验和熟练技术操作,医护配合协调。
二、医护人员应坚守岗位,必须离开时应交待去向并有相应人员接替管理ccu病房。
三、参加抢救时必须全力以赴、紧密配合、听从指挥。
四、如果ccu护士发现患者病情突然变化而医生未到之前,在有效呼叫医生的同时护士应先给予初步紧急处理,根据病情及时给予患者合理卧位、吸氧、吸痰(必要时)、测量生命体征、检查/建立静脉通路等措施直至徒手心肺复苏。
五、ccu护士须严密观察病情,及时/定时测量生命体征并做好各项记录,用药处理要准确。
六、有健全抢救工作组织及各种疾病抢救程序。
七、ccu护士应对ccu必备器械(氧气、吸引器、气管切开包、呼吸机、心电图机/心电监护仪、除颤器、临时心脏起搏器)定时检查保养,保持良好性能以备急用。
八、遇重大抢救需要立即报ccu上级医生(或当天值班的二线医生)和科主任。
凡涉及医疗纠纷的病人,在积极抢救的同时应及时向医务部报告。
九、抢救室物品、器械应放在醒目易取的地方,做到专人管理,抢救药品、物品不能加锁,但应贴封条以备急用。
十、抢救时一般要求有文字医嘱,但在抢救危重病人时酌情执行口头医嘱,护士应复诵一次,医生认许方可执行,留空瓶待查。
抢救完毕应督促医师补开医嘱,写好抢救记录和小结,物品应清洁消毒处理。
十一、危重病人做各种检查、收入院、转运手术途中需医务人员护送并设立护送病人登记簿,做好交接班记录。
十二、抢救室每日用消毒液擦桌椅一次,湿拖地板二次,随脏随洗,每日彻底大搞卫生一次,保持室内整齐卫生,每日紫外线空气消毒一次,发现传染病应及时隔离消毒处理。
心内科工作制度(2)是针对心脏疾病诊疗和护理工作的一套规章和制度。
具体的心内科工作制度可能会根据不同医院或医疗机构的情况而有所差异,以下是一些常见的心内科工作制度:1. 医院的心内科服务时间:规定医院心内科的营业时间,一般是工作日的早上8点到晚上5点。
心血管内科介入管理制度1严格掌握心血管疾病介入诊疗适应症及禁忌症2对每个介入诊疗的病人进行术前讨论及分析,提出最佳手术方案,对可能发生的介入诊疗并发症与其他意外,做好应急预案3每个介入诊疗的病人术前认真完成风险评估及安全核查工作4根据国家卫计委的要求,按介入人员的准入资格,分级开展介入诊疗工作。
5严格规范手术操作,术中加强监测6术后加强监测,对可能发生的并发症及时发现,及时处理,加强护理,知道康复运动7及时完成介入病人的资料登记及网报8术后定期随访一次性器材管理制度1、DSA使用一次性无菌医疗用品必须由采购部统一集中采购,使用科室不得自行购入。
2、医院采购一次性使用无菌医疗用品,必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品;进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督部门颁发的《医疗器械产品注册证》。
3、每次购置,采购部门必须进行质量验收、订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业、经营企业相一致,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。
4、医院保管部门专人负责建立登记帐册,记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号,供需双方经办人姓名等。
5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面320CM,距墙壁三5CM,距天花板三50CM,不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。
6、科室使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净,专人负责领取、验收、登记。
7、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告医院感染管理科、采购部门。
8、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门并及时昭回,不得自行作退、换货处理。
9、一次性使用无菌医疗用品后,由专人负责集中回收,并由当地卫生行政部门指定的医疗废物处置单位进行无害化处理,禁止重复使用和回流市场。
10、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。
消毒隔离制度1.严格执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则〉。
严格执行无菌操作规程。
2.设专人负责管理,术前必须穿手术衣,戴口罩和防护眼罩,帽子,洗手(按外科手术洗手规程)。
3.凡规定一次性使用的无菌医疗用品物品不可回收再用,一次性使用导管不得重复使用,医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。
4.国家药品监督管理部门审批的药产品,其说明书未规定一次性使用的导管,应按去污染,清洗,灭菌的程序进行处理。
(1)导管应编号,记录使用情况。
(2)用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。
(3)检查导管的长度,表面是否光滑,打折,用放大镜检查有无裂痕,管腔有无阻塞。
(4)用加酶剂浸泡,清洗,净化水高压冲洗,高压气枪干燥。
(5)用密封袋密封,环氧乙烷灭菌,监测合格,注明灭菌日期及失效期。
(6)电极导管要检查测试导电性,并记录结果。
(7)传染病人用过的导管不得重复使用。
5.每天用含氯消毒液擦拭物体表面,每周大扫除一次,保待室内清洁干燥。
6.隔离病人所需的一切用品必须与普通病人分开放置,使用,处理。
7.每次操作后作好终末消毒处理。
8.常规每天空气消毒一次;必要时随时消毒,并记录在册。
每月空气培养一次,如不合格时,应立即查明原因并消毒处理。
9.每月监测:手指,空气,消毒液,操作台,医用器材(熏蒸,浸泡)。
10.保证新风机畅通。
放射安全防护规章制度1、放射科X线辐射防护工作由科主任负责,科室指定兼职人员协助科主任做好X线辐射防护工作。
2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性,在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。
科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。
3、放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质;各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能,确保设备安全,防止意外放射事件的发生。
4、放射科各X线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求;放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯;放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品。
5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响,在登记室、X 线检查室设置告示牌。
对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前,应问明是否怀孕;非特殊需要,对受孕后8周至15周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查;在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护;在不影响诊断的前提下,摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。
6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗,无关人员不得进入检查室;确实因病情需要,必须陪同检查者,应给予必要的防护用品,陪同人员应尽量远离X线球管。
7、技术人员要严格执行各种放射设备操作规程,确保影像质量,减少废片,避免重复照射。
有条件的单位尽可能采用数字化X线检查,减少辐射。
8、放射科工作人员工作期间应佩带个人计量仪,接受专业及放射防护培训;定期健康检查,医院建立个人计量、职业健康管理和教育培训档案。
9.放射工作人员按国家规定实行轮休,疗养等。
设备使用制度(1)X线机必须由放射科熟悉机器性能具有相应资格的操作人员操作,放射科医师和技术员应了解机器使用方法,严格遵守操作常规,避免因不当使用而引起的机器故障。
(2)CT,MRI工作人员必须持有卫生部颁发的大型医用设备CT,MRI“上岗合格证”。
(3)机房工作人员每天上班前需按有关规定和程序测试机器的基本功能并做好测试记录,保证设备正常开机使用。
做好基架,床面及控制台的清洁工作,检查机房内配备的辅助用品及防护用品等,做好检查前的各项准备工作。
(4)按照影像操作规程及设备使用方法,摆放病人正确的体位,设置合理的检查条件和参数,以保证得到符合诊断要求的影像检查资料。
(5)设备使用过程中应注意是否正常运转,有无异常现象,如发现有异常的声音,气味和任何故障应立即停止使用,通知维修人员到场检查。
(6)其他科室医师使用本科设备需得到放射科同意,事先预约,由放射科工作人员知道使用,使用完毕应经放射科人员进行验收后方可离开机房。
(7)每日工作结束后,将设备恢复至初始位状态,并做好设备的使用记录。
(8)工作结束后,清点机房内的防护用品及辅助用品。
做好设备和机房的清洁工作。
设备维修保养制度(1)放射科机器维修,保养工作,由设备科或放射科专职维修人员负责。
(2)放射科的检查设备需有日常运行情况,故障和维修记录。
(3)定期进行机器的检查,保养和清洁工作。
(4)设备发生故障时,维修人员应随时相应,立即检修,尽可能排除故障。
不能修复时,立即与设备科(处)和设备供应公司维修人员联系,并即使向科主任汇报和说明情况。
(5)督促本科医技人员严格按操作规范使用设备。
(6)每周巡视所有设备运行情况医疗废物管理制度1、医疗废物的分类:医疗废物包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性、化学性废物等。
2、医院废物的收集1)医疗废物先由产生科室分类收集,再由后勤处专人每日上、下午各收集1次。
2)感染性、病理性、损伤性、药物性等废物不能混合收集。
少量的药物性废物可以混入感染性废物。
3)感染性、病理性、损伤性、药物性(不包括细胞遗传毒性)废物分别装入黄色废物袋内;SARS等隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层黄色废物袋,注明“高度感染性废物” 并及时密封。
4)废弃的细胞遗传毒性、放射性等药品及其相关的废物装入红色废物袋内。
5)损伤性废物装入防渗透、防锐器穿透的密闭容器内。
6)盛装的医疗废物达到包装袋3/4时,将包装的袋口封严密,外贴医疗废物专用标签,并注明产生科室、日期和废物类型。
7)使用后的一次性注射器、输液器等医疗废物按“一次性使用无菌医疗用品管理制度”执行。
8)隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。
3、医疗废物的运送1)医疗废物的运送由后勤处指定专人负责。
2)运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物运送至医院内医疗废物暂时贮存点。
3)运送人员在运送前,先检查包装物的标签及封口等是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存点。
禁止在运送过程中丢弃医疗废物。
4)运送工具专用,每次用后在医疗废物暂存处消毒后再清洁,用1000mg /L有效氯消毒液喷洒消毒,半小时后清洗。
4、医疗废物贮存与处置1)医疗废物由后勤处专人负责保管;转交市定点医疗废物处置中心焚烧处理。
2)医疗废物必须存放在专用贮存房内;有防鼠、防蚊蝇、防嶂螂的安全措施;并设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
贮存的时间不得超过2天。
3)严格实行医疗废物转移联单制度。
《医疗废物转移联单》由台州市医疗废物处置中心和我院医疗废物专职人员交接时共同填写,资料保存5年。
4)医疗废物转运出去后,及时对贮存点、设施进行消毒、清洁处理,即每日废物转运后用含1000mg/L有效氯消毒液喷酒消毒,半小时后清扫冲洗。
5)放射性废物按时间顺序有规律地集中存入废源室三10个半衰期后,方可按本规定处置。
5、人员培训和职业安全防护1)医疗废物收集、运送、处理工作人员和管理人员,要进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
2)医疗废物收集、运送、处理工作人员要加强自身防护,工作时应戴防护手套、口罩、穿工作衣裤等防护用品。
遇SARS时,按SARS 相关要求执行。
3)运送人员每年体检1次。
介入诊疗护理工作制度1.在科主任和护士长的领导下进行工作。
2.进入导管室的工作人员必须遵守导管室各项规章制度。
按规定更换导管室所备衣、裤、口罩、帽、鞋,非工作人员不得入内。
3.严格执行无菌操作规程,保持导管室安静,做好导管室的清洁、消毒、隔离工作,和院感管理工作,每月进行空气培养一次并有记录。
4.配合专业医师进行各种介入诊疗手术和急、重、危病人的抢救,准确、及时传递术中所需药品、器材。
做好介入诊疗病人的术前、术中、术后护理。
5.各种药品、医疗器械、物品标签清晰、定点、定位、分类放置、专人保管、及时出入库和整理补充,保持清洁有序,用后放回原处,定期检修保养并记录。
6.医疗废弃物按要求做毁形处理后分类密封包装,由专门机构统一回收焚烧处理。
7.导管室物品一般不外借,特殊情况经科主任同意,办理借用手续,并及时索回。
导管室护士职责1、在护理部主任(门诊护士长)和科主任领导下工作。