心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的影响分析
摘要：目的观察给予心力衰竭患者采用心脏康复治疗对其心肺功能的影响。方
法在心力衰竭患者中择71例随机分为心脏康复组（36例）和常规治疗组（35），分别行心脏康复治疗+常规治疗和单纯常规治疗，分析不同治疗方法对患者心肺
功能的影响。结果在LVESV、LVESD、LVEDD、LVEF、LVEDV方面，两组数据于治
疗前不存在统计学差异（P>0.05）；治疗后，心脏康复组的LVEDV、LVESV、LVEF
水平均显著增加，且高于常规治疗组（P<0.05）；在VCmax、FVC、FEVl方面，心脏康复组与治疗前相比有所升高，但差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；在MVV的变化方面，心脏康复组不仅高于治疗前，还比常规治疗组高（P<0.05）。
结论心力衰竭患者采用心脏康复治疗对其心肺功能有积极的影响，有助于保障患
者的预后。
关键词：心肺功能；心脏康复治疗；心力衰竭
前言
心力衰竭一般是以两肺底部存在哮鸣音和湿干啰音、肺水肿、呼吸困难、乏力、咳嗽等为主要临床症状，病情发展严重时，还会导致心肺感染等，进而威胁
该疾病患者的健康安全[1]。通常，临床采用药物治疗的方法（如β受体阻滞剂、
曲美他嗪、美托洛尔等）可取得良好疗效。但研究表明，在药物治疗的基础上指
导患者开展能促进心脏功能康复的运动治疗，可获取更好的临床预后[2]。因此，
本文给予心力衰竭患者采用心脏康复治疗法，并分析了其对患者心肺功能的影响，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在心力衰竭患者中择71例随机分为心脏康复组（36例）和常规治疗组（35）；时间：2016年7月～2017年7月。心脏康复组中，年龄平均为
61.28±1.36岁；平均病程为3.25±1.08年；心功能的分级均为Ⅰ级、Ⅱ级，例数分别为15例、21例。常规治疗组中，年龄平均为61.81±1.04岁；平均病程为
3.02±1.14年；心功能的分级均为Ⅰ级、Ⅱ级，例数分别为16例、19例。在心功
能分级等方面，两组数据无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
心脏康复组和常规治疗组分别行心脏康复治疗+常规治疗和单纯常规治疗。常
规治疗的方法：给予心力衰竭患者采用β受体阻滞剂（每次10mg，1日3次）、曲美他嗪（每次30mg，1日3次）、美托洛尔（1次50mg，1日3次）等药物治疗，并密切监测患者的体征情况。同时加强患者的心理疏导、饮食干预、用药干
预等。心脏康复治疗的方法：①以视频的方式将八段锦、六字诀、五禽戏、易筋经播放给患者，并详细讲解上述运动训练开展的重要性。②引导患者按照视频中的动作讲解进行练习，如患者的动作不规范，则应及时纠正，直至动作到位，以
确保训练的效果。训练的时间应选择在每日下午患者接受治疗完毕之后进行。注
意锻炼的强度应循序渐进，避免高强度的训练而导致患者出现不适；同时，每次
训练的持续时间应控制在30min至1h左右，避免时间过长。③在患者进行运动
训练的过程中，应密切观察其病情情况，如患者出现疼痛、呼吸困难等不适症状，应立即停止训练，并给予相应的措施进行有效处理。④向患者家属说明坚持健身操、有氧运动等的必要性，并教授其训练的方法，认真讲解注意事项等，以提高
患者家属的配合度，并监督患者每日完成一定的训练量；另外，告知患者家属如
出现异常症状，应立即返院检查，从而提高患者的训练依从性。⑤给予为期1年的随访。
1.3观察指标
对两组在LVESV（左心室收缩期末容量）、LVESD（左心室收缩期末内径）、LVEDD（左心室舒张期末内径）、LVEF（左心室射血分数）、LVEDV（左心室舒张末容积）、FVC（用力肺活量）、FEVl（第一秒用力呼气容积）、VCmax（最大肺
活量）、MVV（最大通气量）的情况进行分析。
1.4统计学处理
研究相关数据用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料和计量资料（心肺功能
指标）分别以（%）、（）表示，并行、t检验。若P<0.05，则存在统计学差异。
2.结果
2.1患者心功能的情况
见表1。在LVESV、LVESD、LVEDD、LVEF、LVEDV方面，两组数据于治疗前相比均不存在统计学差异（P>0.05）；治疗后，心脏康复组的LVEDV、LVESV、LVEF
均显著增加，且高于常规治疗组（P<0.05）。
2.2患者肺功能的情况
见表2。在VCmax、FVC、FEVl方面，心脏康复组与治疗前相比有所升高，但差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；在MVV的变化方面，心脏康复组不仅高于治疗前，还比常规治疗
组高（P<0.05）。
注：与常规治疗组、治疗前相比，＊＃P<0.05。
3.讨论
心力衰竭通常是由于高血压、心肌梗死或心绞痛等疾病并发而引起的，且在药物作用、
血流动力学的负荷过重、严重心律失常、炎症等的影响下，也会引起心力衰竭[3]。该疾病为
慢性疾病，一般以左侧心室最先发病，发病时患者的心脏舒张及收缩功能均会发生不同程度
的障碍，并致使静脉的排序量逐渐减少，从而导致心脏动脉缺血，并引发心脏综合征。当前，人们已经逐渐认识到心脏运动康复在维持人体健康，保障生活质量，控制病情进展等方面的
重要性。其中，心脏康复主要是以提高临床疗效，改善心肺功能，促进生活品质，从而改善
预后效果为目的，而运动训练则是该模式的核心内容[4]。另外，康复治疗主要包括的运动训
练有八段锦、六字诀、五禽戏、易筋经以及健身操、有氧运动等，临床针对患者的病情体征
指导其展开正确的康复治疗，不仅能促进心力衰竭患者机体功能的迅速恢复，还能进一步增
强患者肌肉纤维的强度和力量，提高其最大耗氧量，降低机体内血乳酸水平等，从而达到提
高疗效的目的[5]。根据本研究的结果提示，治疗后，心脏康复组的LVEDV、LVESV、LVEF均
显著增加，且高于常规治疗组（P<0.05）；在MVV的变化方面，心脏康复组不仅高于治疗前，还比常规治疗组高（P<0.05）。由此可知，心脏康复治疗运动有助于促进患者心肺功能的改善，且对患者病情的控制有重要、积极的作用。
综上，心力衰竭患者采用心脏康复治疗对其心肺功能有积极的影响，有助于保障患者的
预后。
参考文献：
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