临床三基考试试题及答案
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临床医师三基考试试题
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一、单项选择题
1.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于()
A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降
C.胸膜超敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞
2.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确()
A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7--9肋间隙或腋中线6--7肋间
B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
C.穿刺时应沿肋骨下缘进针
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D.抽液量每次不超过1000mL
E.抽气量每次可大5=1000mL
3.雾化吸人疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜()A.无强烈刺激征B.水溶性差,相对较稳定的药物
C.无难闻气味D.耐热稳定E.机体对该药不过敏
4.下列哪项禁作骨髓穿刺()
A.显著血小板减少B.粒细胞缺乏症C.重度贫血
D.血友病巳恶性组织细胞病
5.某休克患者,心率快,测中心静脉压为5 cmH20,应采取()A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全,立即给强心利尿药D.控制输液量,加用强心药E.休克与血容量无关
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6.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是()A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管
D.让其自行吸收E.以上都不是
7.清创术下列操作哪项是错误的()
A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口
8.气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是()
A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第3肋间C.腋前线第4肋间D.腋前线第5肋间E.胸骨旁线第4肋间
9.成人胸外心脏按压,下列哪项正确()
A.按压部位在胸骨下段,剑突上-5 cm处
B.按压时以使胸廓下陷2cm为度
—
C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1
D.放松时手掌根离开胸骨E.按压频率以30次/min为宜
10.有关骨折急救处理,下列哪项错误()
A.首先应止血及包扎伤口
B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折患者最好俯卧位抬送巳搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法
二、判断题(正确的在括号内标“√”,错误的标“×”)
1.2岁以下婴幼儿肌内注射最好选用臀大肌注射。()
2.骨折固定后即可止痛,有利于防止休克。()
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3.戴无菌手套的原则是:未戴手套的手只允许接触手套外面,已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。()
4.洗手用的氨水浓度为%。()
5.胃次全切除术的手术切口属于清洁切口。()
6.疑心搏骤停的患者,检查如发现桡动脉搏动消失,应立即心内注射肾上腺素及胸外心脏按压。()
7.皮下注射是将药液注射于表皮和真皮之间。()
8.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体,说明腹腔内出血。()
9.清创术适用于新鲜创伤的伤口。()
10.胸外心脏按压的主要目的是造成胸膜腔内压的变化,促使血液循环。()[
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11. 测血压时,袖带过窄将使测得的血压
A、增高
B、降低
C、舒张压降低,脉压增大
D、脉压变小
E、不受影响
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12、下列哪项不宜采用雾化吸入治疗
A、痰粘咳不出来
B、支气管哮喘
C、纤维支气管镜检查术前麻
醉D、气胸严重呼吸困难E、抗过敏或脱敏治疗
13、肺和胸膜触诊下列哪项不正确
A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸
B、应在胸部对称部位作比较检查
C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查
D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸
E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及
14、下列穿刺部位,哪项不正确
A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处
B、颈内
静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入C、颈内静脉穿刺,在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入D、锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉
15、关于胃插管术,下列哪项是错误的
A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗
、
B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压
C、对昏迷者,可插管行营养治疗
D、对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血
E、插管抽吸
胃液进行分析
16、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是
A、超声波检查
B、胃肠钡餐检查
C、腹部体格检查
D、
腹部X线平片E、同位素扫描
17、鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是
A、搏动的位置
B、搏动的范围
C、搏动部位是否伴有血管杂
音D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强E、搏动是否伴随缺氧表现
18、检查发现病人胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为
A、扁平胸
B、鸡胸
C、正常胸廓
D、漏斗胸
E、
桶状胸
19、一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变部位在
A、同侧动眼神经
B、对侧动眼神经
C、同侧视神经
D、
对侧视神经E、视交叉
20、抬举性心尖冲动最常见于
)
A、肺心病
B、心肌炎
C、右室肥大
D、高心病
E、
心包积液
21、有关气管切开术,下列哪项不正确
A、病人取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直
B、皮肤切口从环状软
骨下缘至胸骨上切迹稍上方C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管D、自2~3环正中切开气管壁E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开
22、心脏杂音听诊下列哪项不正确
A、杂音的部位
B、杂音的时期
C、杂音的性质
D、杂音
强度均应分级E、杂音传导的方向
23、口对口人工呼吸时,将病人头部后仰,托起下颌,最主要的目的是
A、保持脑血液供应
B、便于口对口接触
C、避免口、鼻分泌
物流出D、解除舌后坠造成的咽阻塞E、有利于保护颈椎
24、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是
A、有无腹水
B、有无下肢浮肿
C、肝脏是否肿大
D、颈
静脉是否充盈E、有无脾大
25、作为年龄推断的指标,下列哪项不准确
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A、皮肤弹性随年龄增长而减低
B、牙齿脱落大多数老年人均有
C、头发变白肯定已属老年
D、角膜老年环见于60岁以上的老人
E、老年人大多肌肉萎缩松弛
26、霍乱是()
A、甲类传染病;
B、乙类传染病;
C、丙类传染病;
D、自然疫源性疾病。
27、HIV感染人体后的三期:()
A、急性感染期、无症状感染期、艾滋病期
B、无症状感染、急性感染期、
艾滋病期;C、艾滋病期、急性感染期、无症状感染期; D、急性感染期、艾滋病期、无症状感染期。
28、以下哪项化验结果对诊断乙型肝炎病人意义不大()