当归芍药散治半夜醒后失眠(转)

柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗女性全身皮肤瘙痒效果分析发布时间：2023-02-28T06:14:11.882Z 来源：《健康世界》2022年24期作者：蒋永忠[导读] 目的分析柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散对于女性全身皮肤瘙痒患者的治疗效果。

蒋永忠四川中医药高等专科学校邮编：621000摘要目的分析柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散对于女性全身皮肤瘙痒患者的治疗效果。

方法选2020年08月至2021年08月我校女性全身皮肤瘙痒患者40例，随机分成实验组以及对照组，对照组止痒胶囊治疗，实验组采用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散进行治疗，对比患者治疗后的临床效果。

结果实验组患者治疗有效率显著高于对照组，P＜0.05。

两组均出现了呕吐、腹泻、恶心等发生，对症治疗后消失，组间差异不显著。

实验组复发率为5.00%（1/20），显著低于对照组16.67%（3/20），P＜0.05。

结论分析柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散用于治疗女性全身皮肤瘙痒患者的临床效果比较理想，可以明显改善患者的临床症状，同时降低复发率。

关键词柴胡桂枝干姜汤；当归芍药散；皮肤瘙痒皮肤瘙痒症在临床中是一种以患者皮肤瘙痒为典型症状的皮肤病[1]，患者通常会出现全身皮肤阵发性的瘙痒，伴随瘙痒程度的不同，同时瘙痒的部位还会发生改变，这与患者日常生活中的温度变化、情绪变化密切相关。

临床中为了减轻皮肤瘙痒患者的瘙痒痛苦，医师通常会给予相应的止痒胶囊进行治疗，但是治疗效果不太理想。

目前，相关研究[2]发现中药中的柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散对于全身皮肤瘙痒的治疗效果比较理想，并且安全性高，患者也可以使用，为此，本实验选我校中医诊所诊治的女性全身皮肤瘙痒患者，探析柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散对于患者全身皮肤瘙痒患者的治疗效果，具体内容见下文：1资料与方法1.1一般资料随机选取2020年08月至2021年08月我校中医诊所诊治的女性全身皮肤瘙痒患者患者40例，将其随机分成实验组以及对照组，对照组患者年龄最小的为19岁，最大的为45岁，平均年龄（29.79±3.12）岁，试验组患者年龄最小的为18岁，最大的为44岁，平均年龄（29.17±3.26）岁，两组患者的年龄跨度、疾病类型、文化程度以及病程长短等基线资料差异没有统计学价值（P＞0.05），所得数据具有可比性。

凌晨早醒：归芍地黄丸归芍地黄丸，中药方剂名。

出自《景岳全书》。

具有滋肝肾，补阴血，清虚热，滋阴养血，柔肝补肾之功效。

主治肝肾两虚，阴虚血少，头晕目眩，耳鸣咽干，午后潮热，腰腿酸痛，足跟疼痛。

临床常用于原发性高血压证属肝肾两亏、阴虚血少型。

组成当归、白芍、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻功用滋肝肾，补阴血，清虚热，滋阴养血，柔肝补肾主治用于肝肾两虚，阴虚血少，头晕目眩，耳鸣咽干，午后潮热，腰腿酸痛，足跟痛。

组成当归、白芍各二两(40g)，熟地黄八两(160g)，山茱萸、山药各四两(80g)，牡丹皮、茯苓、泽泻各三两(60g)。

辅料为炼蜜。

用法用量口服：水蜜丸每次6g；或小蜜丸每次9g；或大蜜丸每次1丸；均2～3／d。

每服二钱或三钱，空心腹用淡盐汤送下．白开水亦可。

功用滋肝肾，补阴血，清虚热，滋阴养血，柔肝补肾。

主治肝肾两虚，阴虚血少．头晕目眩．耳鸣咽干，午后潮热．腰腿酸痛，足跟疼痛。

方义本方由8味药组成。

方中重用熟地黄为君药，养血滋阴，补精益髓，为补益肝肾精血之要药。

臣以当归、白芍补血活血，养血柔肝；山茱萸温补肝肾，固精止血；山药补脾益肾，四药相合，共助熟地黄滋阴养血之功。

佐以茯苓健脾渗湿，制山药之壅滞；牡丹皮清泻肝火，防山茱萸之温热；泽泻清泻肾浊，防熟地之滋腻。

诸药配合，共奏滋肝肾、补阴血、清虚热之功。

本方由六味地黄丸加当归、芍药变化而来，在补益肝肾的基础上增强了滋阴养血的作用。

运用临床常用于原发性高血压证属肝肾两亏、阴虚血少型。

使用注意1．感冒时忌用。

2．服药期间，忌食辛辣刺激性食物。

3．肾阳虚或脾虚湿盛者禁服本药。

中医秘方治疗失眠验方1.中医治疗失眠有什么偏方2.失眠多梦的中医治疗方法3.中医治疗失眠的偏方有哪些？哪些食疗方法能治疗失眠？4.失眠中医处方有哪些5.中医治疗失眠的名方汇总6.那么失眠吃什么中药好？有什么治疗失眠的偏方？中医治疗失眠有什么偏方第一个中医小偏方是要准备柴胡、木香，白芍、丹参，檀香、五味子，玉竹、熟枣仁，夜交藤、还有生龙骨、牡蛎等，谁煎服，每日一剂，七天为一个疗程，如果心烦口苦的患者可以加栀子、黄芩，容易惊醒的患者加琥珀粉。

第二个是要准备生地黄，百合，枣仁，炙远志，五味子，女贞子，旱莲草，龙齿，珍珠母，用水煎服，日服一剂，每日两次。

第三个是要准备竹茹，枳实，陈皮，法半夏，茯神，黄连，牡丹皮，栀子，珍珠母，炙甘草，用水煎服，日服一剂，每日两次。

第四个是要准备当归，柴胡，生地黄，川芎，赤芍，枳壳，桔梗，川牛膝，桃仁，红花，黄连，法半夏，甘草，用水煎服，日服一剂，每日两次。

第五个是要准备太子参，炙远志，炙黄芪，当归，炒白术，茯神，枣仁，龙眼肉，夜交藤，炙甘草，大枣，生姜，再煎服，每日一剂，日服两次。

第六个是要准备甘草，大枣，小麦，百合，竹茹，生地黄，麦冬，桑椹，黑芝麻，夜交藤，水煎服，每日一剂，每日两次。

这六个就是根治失眠的中医小偏方，都有着不错的功效，让患者安然入睡，另外患者也要自己注意好调理，不要在白天睡的太多，也别在睡前进食容易导致失眠的食物，像茶，咖啡等，也不要让自己太过于兴奋，都会影响到入睡。

希望可以帮助你失眠多梦的中医治疗方法千年特效秘方治失眠千年特效秘方治失眠，每个人都希望自己有一个充足的睡眠，但是却有那么一部分的人饱受失眠带来的困扰，失眠会对一个人的身体健康造成一定的影响，经常失眠是不好的，下面分享千年特效秘方治失眠相关内容。

千年特效秘方治失眠1秘方1、红枣仁粉绿茶治疗严重失眠可以用红枣仁粉来泡茶喝，这里需要的茶是绿茶，建议早上8点之前来泡茶喝茶，八点之后就不需要喝了，晚上睡觉之前可以吃10克的红枣仁粉，这样可以针对一些高血，心动过速以及哺乳期女性失眠严重者有一定的疗效。

失眠、半夜两三点醒，送你一张疏肝方！9味药肝郁得解，肝热得清经常有朋友咨询：“睡到半夜两三点左右就会醒来，然后就睡不着了，这是怎么回事？”其实，这个在医学里头，叫“早醒”。

说起来也十分普遍，但我要提示你的是，你看看你是几点入睡的。

•如果前一天晚上你八九点就入睡了，凌晨三点醒来——这很正常，你已经睡够了；•如果你前一天晚上十点、十一点入睡，凌晨两三点醒，睡不到5个小时——这就得考虑肝郁；•如果你半夜12点左右入睡，三点钟就醒了——那你就别迟疑了，必须马上调理。

送你一张中医常用于解决失眠早醒的方子：【方组】：柴胡，白芍，枳壳，生甘草，玫瑰花，莲子心，柏子仁，茯神，琥珀末一年前，我接诊一位女性患者，43岁。

平时工作比较紧张，业绩考核压力大，所以精神时常处于紧绷状态。

失眠、早醒的情况长达3年多。

据了解患者主要症状表现如下：1、经常半夜两三点钟醒来、醒了之后就再也睡不着了；2、晚上睡不好，白天就迷糊、头晕、心慌、记忆力下降；4、食欲不好，特别烦躁，还容易胸闷。

再看她舌象，舌红苔薄白。

综合上述情况分析，她这是肝气郁结。

【辨证原理】中医里头有一种理论，认为多梦早醒这个事儿，可能和魂不归肝有关系。

啥意思呢？就是半夜1点到3点为肝经当令。

肝这个时候出来管事。

肝，藏魂。

肝不受邪，人就睡得安稳。

但是如果魂不归肝，就导致早醒、多梦。

那这个患者的早醒，真是因为肝吗？从她的症状来看，是的。

她肝郁的问题非常明显，像胸闷是因为肝气不舒；烦躁易怒肝气郁滞，肝阴不足，热扰心神；舌象也是典型的肝郁有热。

因为她平时的精神压力就比较大，精神紧张，这就导致肝气郁结。

所以针对她的情况，调理要疏肝、清热、养阴血、安心神。

其中疏肝是基础。

拟方：柴胡，白芍，枳壳，生甘草，玫瑰花，莲子心，柏子仁，茯神，琥珀末。

对症加减调理十天后，患者睡眠时间开始延长了，一晚上能睡4个多小时，梦少了，精神状态也好多了。

继续原方加减巩固，二诊时，晚上能睡到6个小时了，而且头晕、烦躁、胸闷等现象消失，精神状态基本恢复正常了。

经常失眠多梦睡不着？送你1个补血方，补肝养血，治失眠！大家好，我是雷师兄。

关于失眠的话题，似乎总是聊不完。

最近有个朋友说，她失眠都将近2年了，近期感觉有些严重了，晚上躺在床上翻来覆去睡不着，或者即使睡着也常常被梦惊醒，从而导致白天没有精神，经常头痛，还总觉得累。

这是怎么一回事呢？01经常失眠多半是肝血不足在中医看来，这种情况大多数来说是因为肝血不足导致的。

中医认为肝主疏泄，主藏血。

肝血对于我们人体来说是非常重要的，它可以参与人体内的新陈代谢，起到滋养肝脏以及为身体提供能量。

若肝不藏血，就会导致肝血不足，则肝就不能正常疏泄气血，气血失调，血不能养肝，致使肝气升发太过，肝气上炎，就出现不容易入睡，或者入睡以后容易惊醒、多梦的情况。

02四物汤的组成和作用今天雷师兄就给大家分享一个养肝血的方子，该方出自《太平惠民和剂局方》，是由熟地、当归、白芍、川芎四味中药组成，名叫四物汤。

方中以熟地为君药，它是植物地黄炮制而成，颜色发黑，中医讲黑可入肾益肾填精，而且地黄还能养阴补血的能力。

再加上精血互生，所以能大补肝血。

当归为臣药，说起当归，它可是有补血圣药的美誉，非常擅长补血，而且当归补的还是心肝之血，可以用于肝血不足导致的头晕眼花、皮肤暗淡等症。

当然，当归的补血活血能力，对于血虚、血瘀等，统统都可以解决。

而白芍则为佐药，白芍味酸入肝经，中医认为酸味可收敛，因此白芍有很好的收敛作用，它可以收住气血，减少体内气血的耗散，从而达到补血的目的。

而且白芍还有柔肝的作用。

川芎则为使药，这味中药，它的特点就是行气活血的力量强，擅长走窜。

往上，可以把头部的瘀血通通化掉，往下可以下行血海，把体内的寒湿、瘀血赶走，使血液畅通无阻。

这四味中药合用，可以补血不滞血，行血不破血，补行并用，使得肝有所藏、营血和调，自然就解决了这入睡困难、半夜易醒、失眠多梦等的情况。

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当归芍药散、高血压案及高血脂案（转载）-任之堂主人的日志-网易博客当归芍药散首载于《金匮要略》, 由当归, 川芎、芍药、白术、茯苓、泽泻等6 味药组成, 原方主治妊娠“腹中疼痛”, 以及妇人杂病“腹中诸疾痛”。

该方具有柔肝潜阳、健脾利水、调和气血之功效。

个人多年来较常用本方加味治疗高血压、高血脂，具有有较好疗效。

1、当归芍药散、高血压案笔者岳父，68岁，2001年4月就诊。

间断头晕胸闷2月。

既往体健，测血压145～160/90～95mmHg，心肺无异常，ECG：下壁心肌缺血。

舌体大苔白脉弦滑。

诊断：原发性高血压2级。

处方，当归芍药散加味制丸服：当归60g、芍药300g、白术30g、茯苓30g、泽泻60g、川芎30g、夏枯草120g、女贞子100g、制首乌60g、枳实30g。

上药共研粉，练蜜为丸，桐子大，早晚各10g。

服一付后头晕胸闷缓解，ECG转正常，血压130/80mmHg，再服一付巩固。

此后，每隔一年服丸药一付，观察3年，直到2004年11月因肺癌去世，血压均稳定在120～135/80～85 mmHg范围。

其中，2004年8--9月，因肺癌广泛脑转移，岳父精神极恐惧，血压短期升高1月多，SBP160--170mmHg左右，后自行恢复120～130mmHg。

关于血压正常后停药时间问题：一年左右为宜，建议每年服丸药一剂。

体会：笔者不用降压西药用此方加味，治疗高血压初治患者多例；降压要诀是，重用白芍，辅以清利，依其虚实寒热酌情加减；较适合治疗1-2级高血压患者，血压大多控制良好。

停中药后血压维持正常时间段，短者3个多月，长者近2年。

远远超过西药长效降压制剂，几乎所有长效降压西药，降压维持时间不超过1--2天。

就按最短算，本方加味治疗2剂后不吃药而血压正常3个月（西药无法相比），必有很多西医现在未认识到的治疗靶点在起作用。

当归芍药散治疗高脂血症案郭某，男，42岁，攀枝花人。

初诊：2001年11月20日。

当归四逆加减治疗十年失眠，夜里渴医案来了：女，2５岁，主诉，睡眠差，做恶梦，夜里口渴，要放一怀水在床头边晚上喝。

左手脉沉弱，右手脉正常。

月经量少，手偏冷。

舌正常。

无其他不适。

一诊三剂药诸症释除。

请问我用的是什么方子？@无为桂枝10 白芍10 大枣30 炙甘草10 当归10 木通10 细辛6 天花粉15 炒枣仁30 干姜10 吴茱萸6 五味子10@吉林-小川我叫她拉了一条红线过来这个就当归四逆汤？[坏笑][坏笑]加味逍遥散生姜换干姜加酸枣仁就行了@?东方子??这个证肝血不足引起的脾虚，哦，脾虚？怎样看出来？@吉林-小川手凉，脾主四肢女人月经不考虑肝经的问题不行，而且你说的这个人肯定有心烦你是没问还是没说啊舌苔正常更不可能@无为?感觉还有阴虚，烦渴当归四逆舌苔能正常？你们没有好好学习伤寒论呀，全都得回去下苦功。

脉证也不支持吉林小川：你写的脉也不是这个汤症脉，月经量少的病机不就是肝血不足吗，肝血为何会少，还不是肝气郁结所致，女人确实离不开肝经的，情志病所致，想彻底治愈，还是逍遥丸或者逍遥散之类的东方子：简单说一下，有人可能还想听的。

渴症在六经当中属于厥阴症。

所以我们必须在厥阴篇中去寻找方子。

血不足者用当归，手冷者用桂枝，厥阴篇中当归四逆汤正好就适合。

这也是为什么当归四逆汤放在厥阴篇的原因。

伤寒论方97、当归四逆汤7味当归三两，桂枝三两(去皮)，芍药三两，细辛三两，甘草二两，炙，通草二两，大枣二十五枚(擘，一法十二枚)。

上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

8 辨厥阴病脉证并治351、手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

所以主方定为当归四逆汤。

在阴渴也必然会有阳渴，加天花粉失眠，加枣仁，恶梦，加小补肝汤。

脉沉，冷，加干姜，吴茱萸。

左手脉沉属于肝阳不足造成。

史良军辩论：渴属于厥阴？三阳证都会有渴少阴也会有消渴才是厥阴东方老师：渴是专指的，你把烦燥也列入渴是不对的。

史良军：我没说烦躁，326、厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐。

当归芍药散出自东汉张仲景的《金匮要略》：“妇人怀妊，腹中㽲痛，当归芍药散主之”，“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之”，原方用于治疗肝脾失调、气血郁滞所致腹中拘急、绵绵作痛之症。

笔者根据“异病同治”的原则将当归芍药散灵活运用于多种疾病的治疗，均取得了良好的效果，兹选验案4则如下。

1 精索静脉曲张合并畸形精子症李某，男，39岁。

2019年6月14日初诊。

主诉：阴囊下坠潮湿伴备孕5个月余未育。

患者平素喜思虑，纳差，眠差，既往无其他疾患。

刻诊：无明显诱因出现阴囊下坠、潮湿，腹股沟区隐痛，睾丸刺痛，伴胁肋胀闷。

舌质略黯苔薄，脉弦细涩。

外院彩超示：左侧精索静脉管径3.5 cm，返流>5 s，瓦氏试验管径3.8 cm，右侧精索静脉管径2.7 cm ；精液分析示：密度123.2×106/mL，前向运动精子（PR）36.2%、非前向运动精子（NP）28.9%、不动精子（IM）34.9%，直线运动精子速率（VSL）：15 μm/s，正常形态2.5%。

西医诊断：精索静脉曲张，畸形精子症。

中医诊断：筋瘤（肝郁脾虚，瘀血内停）。

病机：肝郁脾虚，疏泄运化失职，水湿血瘀交互停滞经络。

治法：疏肝健脾，活血利湿。

予当归芍药散合桂枝茯苓汤化裁。

处方：当归12 g，白芍18 g，茯苓12 g，泽泻10 g，川芎15 g，白术10 g，桂枝10 g，桃仁10 g，牡丹皮12 g，淫羊藿15 g，川牛膝12 g。

14剂，水煎，每日1剂，早晚分服。

6月28日二诊：自诉阴囊潮湿显著缓解，腹股沟区隐痛、睾丸刺痛、胁肋胀闷等症状均已消失，仍偶有阴囊下坠感，食纳、夜寐较前好转，舌略黯、苔薄白，脉弦细。

首诊方去牡丹皮加生薏苡仁30 g，14剂。

7月12日三诊：自诉已无阴囊下坠感，复查精液形态已恢复正常。

效不更方，嘱其继服上方10剂以巩固疗效。

按：“筋痿者，生于肝使内也”，足厥阴经脉循阴器，肝主宗筋，患者素喜思虑，夜寐欠安，发病日久，失于调护，肝失疏泄，气机受阻，血行不畅，壅滞成瘀。