脑部原发性淋巴瘤的MRI诊断

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振诊断颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种罕见的中枢神经系统肿瘤，通常发生在脑室系统和脑实质中。

它通常是一种高度侵袭性的肿瘤，因此早期诊断和治疗至关重要。

磁共振成像（MRI）是目前诊断颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的主要影像学方法之一。

通过MRI，我们可以清晰地观察到淋巴瘤的位置、大小、形态和强化情况，为临床医生提供重要的诊断信息。

本文将介绍使用MRI诊断颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的方法和技术，并探讨MRI对这种疾病的诊断意义。

一、MRI扫描的选择二、MRI表现颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤在MRI上的典型表现是多发的、呈弥漫性生长的病灶。

肿瘤通常表现为T1WI低信号、T2WI高信号，周围有水肿带，增强后呈不均匀的强化。

淋巴瘤还可能导致脑室系统扩张、脑实质受压等表现。

在扩散加权成像中，淋巴瘤通常表现为高信号，这有助于鉴别与其他脑部肿瘤的差异。

需要特别注意的是，约有15%的淋巴瘤在MRI上显示为低信号灶，这可能与其细胞密度高以及坏死、出血等因素有关。

结合肿瘤的位置、形态、信号特点以及强化情况，我们可以初步判断出可能的诊断，但还需要结合临床病史及实验室检查等综合分析。

三、MRI诊断的意义MRI在诊断颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤中起着重要的作用。

通过MRI可以清晰地观察到肿瘤的位置、大小、形态以及其对周围组织的影响，有助于医生对病情有一个整体的了解。

MRI可以帮助鉴别淋巴瘤与其他颅内肿瘤的差异，精确定位肿瘤的性质。

MRI还可以评估淋巴瘤的浸润范围和对周围组织的影响，为手术治疗提供重要的信息。

MRI对于淋巴瘤的随访和疗效评估也有着重要的意义，可以帮助医生了解治疗后肿瘤的变化情况。

MRI在颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断中具有重要的应用价值。

通过对肿瘤的位置、形态、信号特点以及强化情况进行分析，结合临床病史和实验室检查等多方面的信息，可以提高对淋巴瘤的诊断准确性和及时性。

未来，随着MRI技术的不断进步和完善，相信其在诊断颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤中的作用会更加突出，为患者的治疗提供更多的帮助。

颅内单发原发性恶性淋巴瘤的MRI、CT诊断和鉴别诊断颅内单发原发性恶性淋巴瘤（Primary malignant lymphoma of the brain）是一种罕见的中枢神经系统恶性肿瘤。

该病的起源是淋巴细胞，可以发生在任何年龄，但多见于中老年人，男性略多。

MRI和CT是诊断颅内单发原发性恶性淋巴瘤的两种重要检查方法。

下面将详细介绍MRI和CT在诊断这种疾病中的应用及其鉴别诊断。

MRI特点：1. T1加权图像：多表现为等或稍高信号，分化程度更高的瘤体可见低信号。

2. T2加权图像：表现为高信号瘤体，与周围低信号区相对应，边缘模糊，强化后，瘤体呈均匀或环状强化。

3. FLAIR序列：可清晰显示病变周围的水肿和灰质边界的减弱。

4. 患者神经系统症状和MRI图像定位有关，主要表现为癫痫、局部神经功能障碍（如运动、感觉、语言、视野等）等。

CT特点：1. CT无造影剂扫描：病变密度一般等于或略低于脑组织，边缘模糊，周围水肿反应轻微。

2. CT增强扫描：病变周围边缘明显增强，形态多变，呈分叶状、结节状、葫芦状等。

3. 在密度不均的肿瘤中，钙化较少见，但增强后皮层骨质合并增厚的蝶骨前庭壁等骨改变提示肿瘤较多。

鉴别诊断：MRI和CT对颅内单发原发性恶性淋巴瘤的鉴别诊断是非常重要的，淋巴瘤的形态和强化模式变异性很大，因此，需要与其他疾病（如胶质瘤、脑转移瘤等）作鉴别诊断。

结合临床信息，患者MRI和CT表现常常表现为单发病变，病变低密度或等密度，并向周围发展，可伴随水肿和坏死区。

有不明原因的癫痫或神经系统症状或疾病史的病人，可能需要进行这些检查。

总之，MRI和CT是诊断颅内单发原发性恶性淋巴瘤的首要非侵入性检查手段，必要时可以结合穿刺活检和手术来确诊和治疗。

对于可疑的淋巴瘤病变，还应该及时去医院就诊，早期发现、早期治疗可以预防病情的进一步发展。

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振诊断颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种罕见的中枢神经系统恶性肿瘤，起源于淋巴细胞。

由于其发病率低且症状不具特异性，往往易被误诊，给治疗带来一定困难。

对于颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的准确诊断显得尤为重要。

磁共振成像（MRI）是一种非创伤性的影像学检查方法，可以提供较高的软组织分辨率，对于颅内肿瘤的检测和定位具有很好的应用价值。

以下将介绍颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的 MRI 诊断方法和特点。

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤在 MRI 上呈现为单发或多发性病灶，通常呈圆形或稍不规则形态，病灶大小可以从数毫米到几厘米不等。

其信号特点主要有以下几个方面：1. T1加权像上，病灶呈等或低信号，与周围脑组织相比较。

2. T2加权像上，病灶呈高信号，与周围脑组织对比明显。

3. 弥漫性强化：病灶通常在注射增强剂后呈弥漫性强化，其强化程度与肿瘤的发展程度有关。

4. 皮层下血管造影：可以观察到与淋巴瘤相关的血管异常。

5. 弥漫性脑脊液播散：在 MRI 上可以观察到淋巴瘤的脑脊液蔓延表现。

MRI 还可以通过多序列扫描提供更多病灶的信息，如弥漫性脑脊液蔓延、骨骼破坏、视神经受累等。

MRI 还可以评估肿瘤的生长部位和侵犯范围，为治疗方案提供重要依据。

MRI 是诊断颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的重要方法。

通过评估病灶的形态、信号特征以及相关部位的侵犯范围，可以提供准确的诊断，并为制定合理的治疗方案提供重要参考。

【参考文献】1. Louis DN, Perry A, Reifenberger G, et al. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary [J]. Acta Neuropathol, 2021.2. Muraki A, Iseki M, Ishihara T, et al. Primary central nervous system lymphoma: multicenter analysis of recommendation protocols and survival [J]. Jpn J Clin Oncol, 2017, 47(8): 752-761.。

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振诊断颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种罕见的肿瘤类型，通常发生在脑组织中的淋巴细胞。

该疾病的诊断和治疗对于患者的生存和生活质量至关重要。

磁共振成像（MRI）是一种常用的影像学检查方法，能够提供对脑部结构和病变的详细信息，对于淋巴瘤的诊断和评估具有重要的意义。

本文将介绍颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI诊断特点及临床意义。

一、MRI技术在中枢神经系统淋巴瘤诊断中的应用MRI是一种无创的影像学检查方法，通过利用磁场和无线电波来获取人体内部组织的高对比度图像。

在中枢神经系统淋巴瘤的诊断中，MRI可提供与其他影像学检查方法相比具有更高的空间分辨率和对软组织的优异对比度，能够清晰地显示脑部解剖结构和病变区域，对于早期发现和定位肿瘤具有重要的意义。

MRI还可以通过不同的成像序列和增强方式来对肿瘤的生物学特征进行评估，如肿瘤的大小、形态、位置、强化程度以及与周围结构的关系等，有助于指导临床治疗方案的制定。

二、MRI诊断特点1.肿瘤的位置和形态在MRI扫描图像上，中枢神经系统淋巴瘤通常呈现为单个或多发的圆形或椭圆形肿块，呈高信号或等信号，边界清晰，局部可见水肿，一般位于脑室周围、脑实质内或脑膜表面。

肿瘤的形态在T1WI和T2WI成像上有所不同，T1WI上肿瘤呈低信号或等信号，T2WI上呈高信号，有时可见到囊变。

MRI还可以清晰地显示肿瘤与周围结构的关系，如肿瘤的侵犯程度、血管与神经的受累情况等。

2.肿瘤的强化特点在MRI增强扫描中，中枢神经系统淋巴瘤通常表现为肿瘤的强化明显，并且强化均匀一致。

增强扫描可以帮助区分肿瘤与正常脑组织的边界，对于肿瘤的形态和侵犯范围进行更加准确的评估。

3.脑积水和脑膜受累部分患者伴有脑积水和脑膜受累的表现，MRI可以清晰地显示脑室扩张和脑膜增厚的情况，有助于判断肿瘤对颅内结构的影响程度。

三、MRI在评估疗效和预后中的应用除了在诊断中的应用外，MRI还可以在治疗过程中对疗效和预后进行评估。

原发性脑内恶性淋巴瘤CT、MR表现及其病理学基础
原发性脑内恶性淋巴瘤是指恶性淋巴瘤发生于颅内或蛛网膜下腔，占颅内恶性肿瘤的5%以下。

本病病理类型以弥漫大B细
胞淋巴瘤（DLBCL）为主。

CT表现：原发性脑内恶性淋巴瘤CT呈单发或多发灰质-白质
交界带区域内局限性或弥漫性强化病灶，边界不清。

病灶内可见大小不等的低密度区，以及占位效应伴有不同程度水肿或脑积水。

增强扫描可见环形或结节状强化，甚至强化不明显。

MR表现：磁共振技术更具有优势，其表现形式包括T1WI的
等或低信号、T2WI的高信号和FLAIR序列的水肿区域，均可见占位效应。

增强扫描的强化呈现不规则的环形强化或结节状强化。

灰质-白质交界带内弥漫性强化为一种特殊的表现形式。

部分病例MR显示颅骨骨髓、脑膜和颅咽管受累。

病理学基础：原发性脑内恶性淋巴瘤的病理学特点为：肿瘤细胞数量多，有异型细胞，有数目不等的小结构或核裂变体，出现明显的核胞比。

免疫组化检验常出现CD20、CD10和BCL-
6的阳性表达。

原发性脑内恶性淋巴瘤的起源尚未完全阐明，
可能与胶质细胞、血管内皮细胞、脉络丛和免疫细胞等有关。

治疗通常采用放疗、化疗和手术等综合治疗，化疗是主要方法。

目前，生物制剂治疗也是一个颇受关注的研究方向。

原发性脑内淋巴瘤的MRI表现及相关病理特征原发性脑内淋巴瘤是指起源于中枢神经系统并未累及其他部位的恶性淋巴瘤，占到所有脑部肿瘤的3%-4%，具有高度的恶性程度和病理异质性。

MRI成像是原发性脑内淋巴瘤影像学诊断和手术治疗的重要手段，通过MRI图像可以清晰地显示病变部位、大小和形状，提供病变组织学和生物学特征的信息。

本文将着重介绍原发性脑内淋巴瘤的MRI表现及相关病理特征。

MRI表现MRI信号表现原发性脑内淋巴瘤的MRI信号表现因其组织学异质性而有所不同。

大多数病变呈现为高信号强度，但少数病例的信号强度可为低信号或混杂信号。

•T1WI表现大多数原发性脑内淋巴瘤在T1WI上呈等或低信号强度，但亦有少部分因有钙化而呈现高信号强度。

•T2WI表现大多数原发性脑内淋巴瘤在T2WI上呈现为高信号强度，但少数病例可表现为低信号强度或混杂信号。

T2加权成像可以显示病变的大小、轮廓和边缘特征，具有极高的敏感性，但其特异性有所限制。

•FLAIR表现在FLAIR成像中，脑室周围的原发性脑内淋巴瘤表现为高信号强度。

在FLAIR 影像中，病灶的轮廓清晰，并且病灶与正常脑组织的对比度更为明显。

MRI形态表现原发性脑内淋巴瘤的MRI形态表现因肿瘤的大小、位置和浸润特点而异，可呈现为单发或多发性病变、弥漫性浸润、局部水肿等不同形态。

•单发或多发性病变大多数原发性脑内淋巴瘤表现为单发病变，少数病例可表现为多发病变，在MRI上显示为多个病变分布于两个或更多个区域。

•弥漫性浸润罕见的原发性脑内淋巴瘤可表现为弥漫性浸润，MRI监测可显示白质水肿和弥漫性信号改变，边缘欠清晰。

•局部水肿在病变周围病灶通常伴随有不同程度的水肿表现。

当病变增大时，邻近脑组织受到压迫或浸润时，局部水肿表现会变得更为显著。

相关病理特征病理类型原发性脑内淋巴瘤可以是布氏（B細胞）的或野兔瘤病毒（HTLV-1）的T细胞来源。

B细胞来源的淋巴瘤最常见，约占70%-80%，T细胞来源的淋巴瘤占20%-30%。

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脑内淋巴瘤的mri表现脑内淋巴瘤的mri表现脑内淋巴瘤的MRI表现陈增爱λ 1970年以前，淋巴瘤不到脑内肿瘤的1%，随着艾滋病的流行，移植病人的增加，免疫功能受损，淋巴瘤发病率大大增加。

一些先天性免疫功能缺陷的病人也易发生淋巴瘤。

λ脑原发性淋巴瘤（PCNSL）是指中枢神经系统之外体内各处均无淋巴瘤而只发生于中枢神经系统的淋巴瘤，否则属继发性淋巴瘤λ继发性与原发性脑内淋巴瘤的影像学表现相似，常伴随脑膜侵犯，原发性脑膜受累较少见。

λ脑内既无淋巴循环，又无淋巴组织聚集λ在脑原发性淋巴瘤的发生上目前有两种看法：–一种认为在某些致病因素所致的感染和炎症过程中，非肿瘤的反应性淋巴细胞聚集于中枢神经系统，以后转变为肿瘤细胞。

–另一种认为淋巴结或结外的B淋巴细胞被激活而增生，继而转变为肿瘤细胞，随血液转移、聚集于中枢神经系统，以后在某一部位形成肿瘤。

λ占颅内肿瘤的2%，占颅内原发肿瘤的7-15%，2%的艾滋病病人伴发中枢神经系统淋巴瘤。

λ不经治疗淋巴瘤患者可以存活1－3月。

经治疗，非艾滋病平均存活时间为18月，艾滋病病人为2.6个月。

λ高发年龄为40-60。

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振诊断
颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种罕见的实体瘤，通常发生在脑室周围，大脑半球的深部或脑干等部位。

磁共振成像（MRI）是一种常用的非侵入性影像学检查方法，对于颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断具有重要的临床意义。

本文将介绍关于颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现及诊断要点。

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤在MRI上的表现呈多样性。

有时病变呈现为单发的囊实性病变，有时呈现为多发病变，也可表现为弥漫性浸润。

在脑室周围的淋巴瘤可引起局部脑室扩大，使脑室边缘模糊不清。

在脑干或大脑半球深部的淋巴瘤可导致周围神经组织的受压或浸润，出现相应的神经症状和体征。

这些不同的MRI表现有助于评估病变的部位和范围，对于制定治疗方案具有重要意义。

MRI还可以评估病变的弥散限制和灶内出血等并发症。

在DWI序列上，颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤可呈现为高信号，提示病灶存在弥散限制。

而在T2加权图像上，可显示灶内出血或坏死区，提示病变的侵袭性和血供情况。

这些信息有助于评估病变的生物学特点和预后情况。

MRI在颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断中起着至关重要的作用，可以提供丰富的信息，包括病变的位置、形态、大小、范围、强化特点，以及并发症的情况等。

通过对MRI影像的综合分析，可以为临床医生制定合理的诊疗方案提供重要参考，为患者的治疗和康复提供有力支持。

随着MRI技术的不断进步和完善，相信对颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断和治疗将会有更大的突破和进展。

脑原发性淋巴瘤的MRI影像学特征目的：研究脑原发性淋巴瘤的MRI影像学表现，提高对该病的正确诊断率。

方法：回顾性分析20例经病理证实的原发性脑淋巴瘤患者的MRI影像学表现，所有病例均行MRI平扫及增强扫描。

结果：20例患者中，单个病灶14例，多个病灶6例；幕上病灶17例，幕下病灶3例；共28个病灶，病理类型均为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤。

MRI平扫表现为T1WI为稍低信号，T2WI为稍高信号，少数为等信号；8例病灶内可见坏死囊性变，瘤周水肿相对较重，占位效应较重，中线结构移位较明显。

MRI增强扫描，病灶大多呈明显均质强化。

结论：原发性脑淋巴瘤MRI表现有一定的特征性，认真分析其影像学特点，结合临床可以给出倾向性诊断。

标签：脑淋巴瘤；磁共振成像；T1加权像；T2加权像；DWI脑原发性淋巴瘤是指仅在脑内发现恶性淋巴瘤而无全身其他脏器淋巴瘤，是颅内较为少见的肿瘤，约占原发性脑肿瘤的1%～3%，占全身淋巴瘤1%以下[1]，该病常出现在免疫缺陷患者，但近年来在无免疫缺陷人群中，其发病率亦有增多的趋势[2]。

由于其对放、化疗特别敏感[3]，临床及实验室各项检查缺乏特异性，因此影像学检查对提高本病诊断率、指导治疗和判断预后有重要临床意义。

1 资料与方法1.1 一般资料本组20例患者，女12例（60%），男8例（40%），年龄22～75岁，平均39岁，全部经病理证实为弥漫性大B细胞型非霍奇金淋巴瘤。

临床上主要表现为头痛、头晕、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状，偶尔可伴有精神方面改变，如性格改变和嗜睡等；局部体征取决于肿瘤的发生部位和累及范围，可出现肢体麻木、偏瘫、共济失调和失语等，抽搐少见。

本组所选患者均未发现免疫缺陷病史。

1.2 检查方法MRI扫描采用Siemens公司1.5T短磁体核磁共振仪，采用SE 序列T1WI，T2WI行矢状位、冠状面及横断面扫描，层厚5.0 mm，层间距5.0 mm，所有患者均行平扫及增强扫描，造影剂为Gd-DTPA（0.1 mmol/kg），对病灶的平扫及强化特征作分析。

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振诊断颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种罕见的神经系统疾病，常常会被误诊为其他脑部神经疾病，如脑膜瘤、脑胶质瘤和转移瘤等。

磁共振成像（MRI）是诊断颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤最常用的无创神经影像学方法，可提供高分辨率的神经组织结构信息，包括病变的大小、位置、形态和内部结构等。

本文将重点介绍MRI在颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断中的应用及其特点。

1. MRI检查技术在MRI检查中，采用高强度磁场和无线电波对人体进行扫描，得到磁共振信号，再通过计算机处理成二维或三维图像。

根据所得图像形态及信号强度来确定病变的性质，包括以下几种模式:（1）T1加权成像（T1WI）: 图像中灰质和白质区域的对比度高，有利于显示脑部结构正常和异常组织的形态特点。

（3）增强T1加权成像（Gd T1WI）: 通过注射造影剂（比如Gd-DTPA）加强信号强度，使异常部位的影像清晰化，容易显示病变的位置、大小和形态特征。

2. MRI诊断特点（1）病变可位于大脑和小脑、脑干及脊髓，通常多发性分布，呈环形、结节状和均匀强化等特征。

（2）病变的信号强度在T2WI成像中呈低信号，结构分界不清；而在Gd T1WI增强后，病灶边缘呈现环状强化，病灶内部呈均匀强化，呈现典型的“环形强化”表现。

（3）病变周围常常会有反应性水肿及缺血性坏死，MR T2WI成像呈现水肿较明显的周边条纹状或环形高信号区，而病变内部可有低信号区域，呈现中心坏死的表现。

（4）颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的强化模式不同于其他脑部肿瘤的强化模式。

病变一般呈现环形强化，增强强度超过周围脑组织，而不像一些肿瘤那样呈现均匀强化或斑点状强化。

（5）少数病例颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤可向脑室或硬膜下扩散，MRI表现为强化较弱，病灶呈现均匀增厚的特点。

3. 注意事项MRI诊断中需注意以下几点：（1）MRI诊断不应孤立地进行，应结合病史、体格检查、神经系统功能评估和其他影像学检查综合分析，以尽可能提高诊断的准确性。

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振诊断颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（Primary central nervous system lymphoma，PCNSL）是指在中枢神经系统（CNS）内生长的淋巴瘤。

它并不常见，却是最常见的颅内恶性肿瘤之一，磁共振成像（MRI）在其诊断中起着至关重要的作用。

本文将对MRI在颅内PCNSL的诊断方面进行探讨。

MRI技术可通过不同的序列及参数，呈现肿瘤不同的形态、组织结构、代谢特征和功能状态。

其中，T1和T2加权成像、弥散加权成像（DWI）和增强T1加权成像都是探测颅内PCNSL的有效手段。

一、T1加权成像与T2加权成像T1加权成像主要显示颅内PCNSL病灶与脑组织之间的信号差异，常表现为低信号或等信号灶。

它可以准确描述肿瘤的位置、大小和形态特征。

T2加权成像则主要显示颅内PCNSL病灶与周围脑组织的信号差异，通常表现为高信号区。

T2加权成像可以较好地描述肿瘤的轮廓和边缘特征。

二、弥散加权成像DWI是一种利用水分子在不同温度和压力下运动规律的差异来显示组织间水分子自由扩散状态及其异向性的MRI技术。

颅内PCNSL病灶的细胞密度较高，弥散能力较差，呈现出高信号区。

DWI常常用于与其他占位性病变鉴别。

三、增强T1加权成像颅内PCNSL病灶常常具有强烈的同质性强化。

增强T1加权成像是检测颅内PCNSL病灶强化的最佳手段。

病灶的强化形态和范围可以帮助区分炎症、脱髓鞘性疾病和其他肿瘤。

值得一提的是，预测其病理分型及进行分级等病理学分析，对治疗效果预后有重要意义。

以上MRI技术的应用不仅可以明确颅内PCNSL的病变部位、分布范围和形态特征，还可以为评估病变的组织学性质、术前评估、治疗方案选定和疗效评价提供了有力的支持。

为临床医生提供准确的诊断信息，优化颅内PCNSL的治疗效果和预后，也增强瑟瑟发抖的病患家属们的信心。

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振诊断颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种罕见的恶性肿瘤，占颅内肿瘤的1-3％。

本文将介绍中枢神经系统淋巴瘤的磁共振（MRI）诊断，以及MRI在颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤中的应用。

MRI诊断MRI是一种无创且非侵入性的成像技术，可以提供高分辨率的图像，对颅内恶性肿瘤的检测和诊断有很高的准确性。

MRI通常包括T1加权、T2加权、增强T1加权磁共振（Gd-T1）、脑池造影、扩散加权成像等多种成像方式，可以有效地诊断颅内肿瘤。

MRI影像特点MRI在颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断中具有独特的优势。

中枢神经系统淋巴瘤在MRI上表现为局限性或弥漫性的白质性病变。

病变的形态多种多样，可以是结节状、环状、斑片状或弥漫性的。

MRI成像对于中枢神经系统淋巴瘤的边缘清晰度和病变范围的定位能力也很强，可以在一定程度上反映肿瘤的恶性程度、血管侵犯情况等。

MRI诊断中枢神经系统淋巴瘤的关键是区分其他类似病变，比如其他恶性肿瘤、脑囊虫病、炎症、血管性病变等。

增强T1加权MRI是一种常用的MRI成像方式，它可以增强肿瘤边缘和内部异常血管的显示，有助于区分中枢神经系统淋巴瘤和其他恶性肿瘤。

MRI脑池造影可以描绘出肿瘤与脑脊液间的关系，对于判断肿瘤侵犯脑膜的情况有帮助。

扩散加权成像可以鉴别病灶是坏死还是囊变，同时可以观察到病灶与周围组织水分变化。

MRI的应用1.判断病变的形态和范围，以及病变的分布情况。

2.评估病变的恶性程度和大小。

3.判断肿瘤是否有侵袭周围组织和血管的情况。

4.观察手术后的效果。

总之，MRI在颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断中发挥了重要的作用。

MRI对于均匀浸润的肿瘤、颅底病变的清晰显示以及可重复性的成像等特点，使其成为中枢神经系统淋巴瘤的首选检查手段。

同时，MRI成像的高峰值和低峰值还可以提供病变的代谢水平，更全面地评价病变的恶性程度。

颅内原发性淋巴瘤核磁共振成像诊断及鉴别诊断摘要目的：研究核磁共振成像诊断及鉴别诊断颅内原发性淋巴瘤的价值。

方法：选择我院已经经病理确诊的72例颅内原发性淋巴瘤患者，共发现病灶93个，时间为2013年1月至2017年1月，所有的研究对象均经核磁共振成像诊断，观察患者的诊断效果，分析核磁共振成像诊断的准确度以及漏诊情况。

结果：72例颅内原发性淋巴瘤患者中，有67例患者经核磁共振成像诊断确诊，病灶数目共计86个符合病理诊断结果，但是有7处病灶未检出，导致漏诊，漏诊率为7.53 %，准确度为92.47 %。

结论：核磁共振成像诊断在颅内原发性淋巴瘤诊断中具有非常重要的价值，其鉴别手段具有很高的准确度，有利于患者及时发现病症，及早进行康复治疗。

关键词:颅内原发性淋巴瘤；核磁共振成像；诊断结果近年，临床上出现了较为罕见的淋巴瘤，即颅内原发性淋巴瘤。

根据权威数据显示，其在临床上的发病率仅有1%，多呈现病理恶性的非霍奇金淋巴瘤。

由于B细胞瘤较多，因此不呈现特征性[1-2]，很容易出现误诊、漏诊现象。

因此，需要对其诊断加强研究与探索。

笔者为分析核磁共振成像诊断及鉴别诊断颅内原发性淋巴瘤的价值，进行此研究：1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2013年1月至2017年1月的经病理诊断的72例颅内原发性淋巴瘤患者，所有的研究对象均经核磁共振成像诊断，整个研究过程需患者签署知情同意书，其中包括男性患者45例，女性患者27例，患者的年龄分布范围广泛，最大年龄为82岁，最小年龄为16岁，平均年龄为（52.4±31.9）岁，最长病程为3.6年，最短病程为0.3年，病程范围为（2.3±1.6）年，每位研究对象的一般资料与其它患者无明显区别， P > 0.05 ，无统计学意义。

1.2病例选择标准[3-4]（1）纳入所有符合世界卫生组织关于病理诊断颅内原发性淋巴瘤标准的患者；（2）纳入均为首次发病者，且研究前未行相关治疗；（3）纳入无明显的家族遗传史患者；（4）排除具有严重的脑性疾病以及神经障碍患者；（5）排除具有自身免疫性疾病患者；（6）排除全身性淋巴瘤或者其它部位淋巴瘤所致的颅内淋巴瘤患者；（7）排除中途放弃研究者。

原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现及鉴别诊断目的：探讨原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现及鉴别诊断。

方法：选择笔者所在医院2015年1-12月收治的20例原发性脑淋巴瘤患者，所有患者都采取MRI 平扫以及增强扫描。

对患者的MRI影像特征进行分析。

结果：在20例患者中，单发14例，占70.0%，多发6例，占30.0%。

22个病灶中，主要呈现卵圆形或者圆形，部分病灶为不规则形或蝶形。

12个病灶的边界清晰但不锐利，8个病灶的边界模糊。

患者的T1WI为均匀、非均匀等或者稍低的信号，在T2WI上大部分病灶呈等或者稍高的信号，少数病灶表现为高信号。

患者病灶均出现不同程度的水肿情况，轻度5例（25.0%），中度11例（55.0%），重度4例（20.0%）。

静脉注射增强之后，患者均出现了显著强化，其中15例病灶出现了明显团块状强化。

DWI的表现中，4例患者病灶呈高信号。

结论：原发性脑淋巴瘤的MRI具有其相应的影像特点，诊断过程需要密切注意其影像特征，并与其他相似肿瘤进行鉴别诊断，提高患者的诊断准确率，为患者治疗提供及时的治疗方案。

[Abstract] Objective：To investigate the MRI features and differential diagnosis for patients with primary brain lymphoma.Method：From January 2015 to December 2015，20 cases with primary brain lymphoma were selected in our hospital.All patients taken plain and enhanced MRI scan.MRI imaging features of patients were analyzed.Result：In 20 patients，14 cases were single，accounting for 70.0% and 6 cases were multiple，accounting for 30.0%.In 22 lesions，mainly characterized by oval or circular，some lesions or irregular-shaped butterfly.12 lesions clear boundary，but not sharp，eight lesions fuzzy boundaries，which were uniform in T1WI，inhomogeneous signal，etc，or slightly lower，most lesions on T2WI showed equal or slightly higher signal，a small number of lesions showed high signal.There were different degrees of edema in patients with mild in 5 cases（25.0%），moderate in 11 cases（55.0%），sever in 4 cases（20.0%）.After intravenous injection enhancement，patients experienced a significant strengthening，including 15 lesions appeared obvious bolus enhancement.After DWI performance，lesions in 4 cases showed high signal.Conclusion：MRI imaging of primary brain lymphoma has its corresponding features while diagnostic procedures required close attention to its image，and doctors should make the differential diagnosis with other similar tumors.Through these efforts，it can improve the diagnostic accuracy of patients primary with brain lymphoma to provide timely treatment options for patients.[Key words] Primary lymphoma of the brain；MRI imaging findings；Identification原发性脑淋巴瘤指的是一种局限在人体脑内部的颅内淋巴瘤[1]。

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。