最新神经内科三基试卷及答案

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神经内科2014年元月三基考试试题

一、选择题(50*2分)

1•宁某,男,35岁,突发阵发性右腰部刀割样剧痛,向下腹部放射,有镜下血尿,临床诊断应首先考虑()

A.肾与输尿管结石

B.肾结核

C.肾肿瘤

D.肾挫伤

E.肾裂伤

2•王某,男,64岁,患良性前列腺增生,有进行性排尿困难1年余。解除尿潴留的首选方法是()

A.针刺、诱导排尿

B.插导尿管C•按摩腹部D.耻骨上膀胱造痿E.肌内注射氨甲酰胆碱

3•某男,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显增大,应首先考虑为()A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核

4•某男,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15h未排尿。目前正确的护理措施是

()

A.让病人坐起排尿

B.让患者听流水声C•用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E•行导尿术

5•某男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。下列哪项能及时反映肾出血情况()

A.面色、意识

B.腰部疼痛

C.血压、脉搏

D.肢体温度

E.尿量、尿色

6•某男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。该病人的护理错误的是()

A.绝对卧床休息

B.输液,使用止血药

C.按时使用抗生素

D.血尿消失即可下床活动

E.做好术前准备

7•中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6h后尿量仅100ml,呈血

性,病人腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。应考虑该病人可能出现()

A.肾挫伤

B.膀胱破裂C•前尿道损伤D.输尿管损伤E•后尿道损伤

8•中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6h后尿量仅100ml,呈血

性,病人腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。为进一步确定病人的损伤类型,可做(

A.B超

B.x线腹平片

C.静脉肾盂造影

D.注水试验

E.CT

9•下列哪种结石易在酸性尿中形成()

A.胱氨酸结石

B.磷酸钙结石

C.磷酸镁铵结石

D.草酸盐结石

E.黄嘌呤结石

10•下列哪种血尿应考虑为上尿路结石()

A.终末血尿

B.初期血尿

C.活动后血尿

D.无痛性血尿

E.血尿伴见血块

11. 关于尿路结石对泌尿系统的损害,下列说法错误的是()

A.泌尿系感染

B.泌尿系梗阻

C.恶性变

D.诱发憩室

E.直接损害

12. 左肾结石0.5cm,光滑,肾轻度积水,应采用下列何种方法治疗(

A.体外冲击波碎石

B.非手术治疗

C.肾盂切开术

D.肾实质切开术

E.肾镜取石

13. 男,40岁。右肾区疼痛6年,1年前B超提示右肾结石3.Scm,有中度积水,肾图提示右肾

功能轻度受损,双侧输尿管正常。目前最恰当的治疗措施是()

A.体外冲击波碎石

B.肾切除术

C.肾盂切开取石

D.肾实质切开取石

E.输尿管肾镜取石

14. 男,40岁。右肾区疼痛6年,1年前B超提示右肾结石3.Scm,有中度积水,肾图提示右肾

功能轻度受损,双侧输尿管正常。肾盂切开取石,术后48h内该病人的体位有何要求()

A.半卧位

B.平躺

C.半侧位

D.头低足高位

E.下床活动

15. 输尿管结石绞痛时应给予下列何种治疗()

A.体外冲击波碎石

B.大量饮水

C.用药物解痉止痛

D.抗感染

E.立即手术取石

16. 男,45岁。右肾疼痛5天,尿常规白细胞2〜3/HP,红细胞充满/HP,尿路平片及静脉肾盂造影可见左下段输尿管0.5cm结石,其上段输尿管轻度扩张,肾盂肾盏显影好。患者经过中西

医治疗,绞痛缓解,突然出现尿中断及排尿终末痛,原因是()

A.急性膀胱炎

B.尿道炎

C.结石移动到尿道

D.结石移动到膀胱

E.急性胰腺炎

17. 牵引术后护理错误的是()

A.鼓励功能锻炼

B.牵引针孔的血痂不应去除

C.牵引肢体远端应抵住床尾栏杆

D.维持肢体在整

复或固定的位置 E.每日1〜2次用70%乙醇消毒骨牵引针孔

18. 石膏绷带固定病人的护理措施正确的是()

A.有伤口者应在石膏干燥后开窗

B.手指、脚趾端应包裹在石膏内

C.患肢平放并停止一切肢体活

动D.石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕 E.石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫

19. 绷带固定不正确的护理是()

A.观察肢端血循环

B.躯干石膏若影响呼吸应及时处理

C.协助病员更换体位

D.病员诉石膏型内

疼痛给予止痛剂即可 E.抬高患肢

20. 对截瘫病人的泌尿系护理,以下哪项错误()

A.无菌操作下留置导尿

B.留置导尿2周后改定期开启引流

C.多饮水增加排尿

D.开放引流时间以每次4〜6h为宜

E.导尿管每2周更换1次

21. 骨折固定后1〜2周内功能锻炼的方法是()

A.骨折部以上关节活动

B.伤肢肌肉进行舒缩活动

C.骨折部以下关节活动

D.全身各部肌肉及关

节活动E.重点关节为主的全面功能锻炼

22. 骨折牵引的护理,下列哪项可以防止牵引过度?()

A.将病人床头或床尾抬高15〜20cm

B.皮肤牵引注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引

针孔,每天1〜2次用70%乙醇滴入E.定时测定肢体长度

23. 护理下肢骨牵引患者时,下列哪项是错误的()

A.骨牵引针孔每天滴乙醇

B.牵引重锤不接触地面

C.抬高床头15〜30cm

D.指导病人功能锻炼

E.

定时测量患肢长度

24. 肢体长时间只有固定,而没有指导功能锻炼,易导致的并发症是()

A.钙血性肌挛缩

B.创伤性关节炎

C.骨折延迟愈合

D.骨化性肌炎

E.关节僵硬

25. 截瘫病人足底放置支架是为了预防()

A.下肢水肿

B.足部淤血

C.关节僵硬

D.肌肉萎缩

E.垂足畸形

26. 某男,40岁,胫骨骨折石膏管型固定后8h,诉患肢疼痛难忍,检查:肢端苍白,温度降低,

足趾不能主动活动,应考虑()

A.骨折端移位

B.衬垫不妥

C.继发感染

D.血管受压

E.体位不当

27. 某女,22岁,小腿行石膏绷带包扎后1h,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,

应首先采取的措施是()

A.注意保暖

B.抬高患肢

C.给予止痛药

D.做下肢被动活动

E.适当松解石膏绷带

28. 某女,65岁,因股骨颈骨折行皮牵引,应采取的体位是()

A.外展中立位

B.内收中立位

C.外展外旋位

D.内收内旋位

E.双腿并拢功能位

29. 某女,30岁,车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪,感觉减退,尿失禁,大便尚能控制,

其截瘫指数是()

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

30. 李某,男,34岁,塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折。接诊时首先应注意的并

发症是()

A.休克

B.脂肪栓塞

C.骨筋膜室综合征

D.骨折部位感染

E.缺血性肌挛缩

31. 朝某,男,29岁,股骨干骨折,行骨牵引术。骨牵引的重量为体重的()

A.1/2

B.1/3

C.1/7 至1/10

D.1/10 至1/15

E.1/16 至1/20

32. 骨牵引术后护理,错误的是()

A.床尾抬高15〜30cm

B.避免牵引针移动

C.指导功能锻炼

D.保持牵引重量

E.及时去除牵引针孔处血痂