残疾人心理健康服务的经费筹措
摘要：残疾人是一个特殊的社会弱势群体,因为生理上存在缺陷，常常会导致其产生各种心理上的问题。如果不能有效的对残疾人的心理问题进行疏导, 那么不但会使残疾人的生活受到影响, 而且也不利于社会的安定和谐。近年来，残疾人心理健康服务越来越受到重视，残疾人的心理健康服务工作正不断向前推进，但在此过程中，由于经费保障方面所存在的一些问题而阻碍了残疾人心理健康服务工作的进程，本文在分析了目前残疾人心理健康服务经费的现状, 指出经费保障对残疾人心理健康服务工作重要性，并针对经费筹措问题提出了自己的一些看法。
关键词：残疾人心理健康服务经费筹措建议
一、残疾人心理健康服务概述
残疾人心理健康服务是指在残疾人服务工作中, 采用心理学的理论和原则使残疾人的心理健康得到保持和促进。也就是通过注重心理卫生,使人们形成健康的心理,以此来实现对心身双方面疾病的预防。具体来讲, 残疾人心理健康服务的宗旨就是要预防包括精神病、心身疾病、神经症、精神发育迟滞、病态人格等残疾人的各种心理障碍；消除引起心理压力和各种不良心理的因素；促进残疾人的正常发展,培养其健全的人格。[1]
二、经费保障对残疾人心理健康服务工作的重要性
现阶段, 我国的心理健康服务工作已经取得了一定的进展，初步
[1]王哲敏、王颖，残疾人心理健康服务现状，基层医学论坛 2013(07):20
建立了残疾人心理健康服务体系，但是残疾人心理健康服务事业不是一蹴而就的，而是一项需要长期坚持的工作和任务。残疾人心理健康服务这项工作需要具有相关经验的医护人员以及具有专业知识的相关工作人员才能完成，在资金有限的情况下，无法高薪聘请到这些工作者进行这方面的工作，会影响到残疾人心理健康服务的工作效率和长久性；同时，开展残疾人心理健康服务还需要配套的器材和设施，这也需要有充足的经费加以支持。因此，经费保障是做好残疾人心理健康服务工作的根本前提，特别是在心里健康服务保障基础非常薄弱的农村地区，如果没有经费保障，那么就没有最重要的制度实施保障。
三、残疾人心理健康服务经费现状
在残疾人心理健康服务工作不断向前开展的过程中，经费保障问题已成为现阶段残疾人心理健康服务工作的最大瓶颈，出现了财政投入总量短缺、经费筹措渠道单一、保障范围过窄、经费运用不足、缺乏科学合理的经费分担机制、资源配置不合理等等诸多问题，对全面落实残疾人“人人享有康复服务”工作带来了一定的阻碍和影响。在很长一段时间里，社会各界对残疾人康复工作缺乏了解，因而在认识上产生了“残疾人康复有经费就开展，没经费就放弃；残疾人康复是残联工作，只能由残联承担；残疾人康复经费有残保金保障”等诸如此类的误区，残疾人心理健康服务是残疾人康复工作的一个重要组成部分，但是在现实当中，由于经费原因使得很多残疾人的社区服务和社区康复只注重残疾人的生理康复，而忽视了残疾人的心理矫正。[2]
[2]李金红，残疾人社区服务：问题与对策[J]江汉大学学报（社会科学版），2011,28（5）：846-851
四、残疾人心理健康服务经费的筹措与投入
(一）国外残疾人心理健康服务经费保障情况
如今全球有很多国家建立了比较健全的残疾人心理健康经费保障和投入体系, 采取政府资助、社会救济、医疗保险以及个人资助等各种有效途径为残疾人心理健康服务的开展提供保障, 同时也会鼓励和资助民间的心理健康服务机构、组织等。例如在美国, 通常由保险公司和医疗保险来支付系统临床心理学家的诊疗服务费用；而在日本, 国家和地方政府担负了百分之七十五的精神残疾者康复机构费用。
（二）残疾人心理健康服务的经费筹措的建议
1、拓宽残疾人心理健康服务经费的筹措渠道。
政府投资应是残疾人心理健康服务经费的筹措的主体,同时还要鼓励和号召单位、团体、个人以及社会福利事业等对残疾人心理健康服务工作进行自主，多方位、多层次、多渠道进行资金的筹措。
（1）政府投资。政府应在政策和资金上对残疾人心理健康服务给予必要的支持和扶助,并适当加大对残疾人心理服务工作的投入，政府的投入可以从基本上为残疾人心理健康服务提供保障。各地政府可以将残疾人心理健康服务经费纳入财政预算，规定经费每年增幅不低于地方财政经常性收入的增长比例，建立财政资金投入稳定增长的保障机制。[3]由于不同地区经济条件存在着差异，因此残疾人心理健康服务财政拨款落实的情况也会有所不同，所以要按照规定的标准切
[3]李祚山、张文默、叶梅，残疾人心理健康服务体系的构建及实践研究，重庆师范大学学报(哲学社会科学版) 2010（08）25
实落实财政拨款，特别是一些经济相对落后的地区，更要花费更多的精力和努力去落实政府财政投入。
（2）残疾人就业保障金。“残疾人就业保障金”是指在实施分散按比例安排残疾人就业的地区，凡安排残疾人达不到省、自治区、直辖市人民政府规定比例的机关、团体、企业、事业单位和城乡集体经济组织，根据地方有关法规的规定，按照年度差额人数和上年度本地区职工年平均工资计算交纳用于残疾人就业的专项资金。尽管国务院办公厅通知中规定，“要从残疾人就业保障金中安排一定数量的资金用于残疾人康复后的职业和生产劳动技能的培训，为康复后的残疾人就学、就业、全面参与社会生产创造条件”。不过在实际工作中，有一些地方财政部门通常会从残疾人就业保障金中安排一定的经费用于残疾人心理健康服务工作，用以弥补财政拨款的短缺。
（3）慈善基金。慈善基金会是由民间热心慈善事业的单位和个人自愿联合组成的非营利性社会组织，可以利用慈善基金来帮助残疾人进行心理健康服务，或者设立残疾人心理健康服务专项基金，保证慈善基金的必要投入。
（4）社会捐助。要充分利用社会的力量，鼓励和号召乐于慈善的部门和个人积极参与残疾人心理健康服务工作，为残疾人的心理健康和全面参与社会生活提供捐助，深入开展助残活动。[4]例如鼓励企业、单位捐赠残疾人心理健康服务所需的仪器、设备或者提供资金援助，号召具有与残疾人心理健康服务相关专业知识的人才组成志愿者
[4]叶发钦，论残疾人心理服务存在的问题及对策，广西教育学院学报，2010,10（3）：40-43
