精子活率低怎么办

内蒙古中医药临证经验关键词：多发性骨髓瘤；化痰逐瘀中图分类号：R733.3文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）16-0014-01胡致平教授治疗多发性骨髓瘤经验李江**浙江中医药大学第一临床医学院（310053）2012年6月15日收稿胡致平教授为浙江省“151工程”人才，早年毕业于浙江中医学院，后又获得浙江大学医学硕士学位，从事血液病临床和科研工作二十余年，对各种血液系统疾病的中医治疗有独到见解，尤其对多发性骨髓瘤的辨证施治，效果显著，笔者有幸侍诊学习，深有启悟，现将胡致平教授治疗多发性骨髓瘤的经验介绍如下，以飨同道。

多发性骨髓瘤（MM ）是恶性浆细胞病中最常见的一种类型，是以浆细胞恶性增生，分泌单克隆免疫球蛋白，并伴有正常免疫球蛋白减少以及广泛骨病变和骨质疏松为特征的血液系统恶性肿瘤。

临床以广泛的骨骼破坏、骨痛、高钙血症、高粘滞血症、肾功能损害及反复感染为主要表现[1]。

中医对MM 早有认识和阐述，并形成了独特的理论体系，积累了丰富的临床经验。

多发性骨髓瘤多见于中老年患者，起病缓，病程长，以骨痛为主要表现，当属中医“腰痛”、“骨痹”、“虚劳”、“骨蚀’等范畴。

“骨痹”之名最早见于《素间·长刺节论》“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹”。

《灵枢·刺节真邪》曰:“虚邪之人于身也深，寒与热相搏，久留而内著，……内伤骨为骨蚀”。

1病机发微1.1谨守病机，肾虚为本：肾主骨生髓，本病多见于中老年人，肾精亏虚，筋骨失养，故出现骨痛、骨折、腰痛等症状。

如《中藏经·五痹》所云:“骨痹者，乃嗜欲不节，伤于肾也，肾气内消。

”又《杂病源流犀烛》认为:“腰疼，精气虚而邪容病也……肾虚其本也。

”说明本病根源在肾。

1.2病理实质，痰瘀互结：先天秉赋不足，后天失养或久病体虚，肾之精气亏虚，督脉虚损，风寒湿毒之邪或风湿热毒之邪侵袭机体，导致气血运行不畅，痰瘀内生，痰瘀邪毒相互搏结，痹阻经络，经脉筋骨失于濡养而发病。

正常精子成活率是多少
很多人性生活的时候不注意规律，也不知道什么时候才是精子存活率最高的时候，每次性爱的时候如果自己想要孩子的话，那么还好，也没有什么担忧的，自己就等生个健健康康的孩子就行了，但是如果性生活之后不想要孩子，那么就会非常的担心这种正常精子的存货几率，如果精子存活几率小的话，很容易患上不育症疾病，那么正常精子成活率是多少呢?
精子成活率就是指成活的精子量占总精子数的百分比。

那么精子的成活率多少为正常呢?太原新医医院不孕不育专家介绍，排精后1小时内，有活力精子应在60%-70%以上为正常，若有活力精子低于50%为异常，称为精子活动力低下，也称弱精症。

若精子完全无活动力为死精子症。

精子活动力低下及死精症是造成男性不育的重要原因之一。

精子的成活率多少为正常 ?太原新医医院不孕不育专家指出，在临床上，精子成活率就是指成活的精子量占总精子数的百分比，一般有男性不育患者检查的第一步就是做精液分析，通过精液分析检查可以了解到精液量、精液酸碱度、精子活率、精子活力、精子密度、精子形态。

而对于男性精子成活率多少正常的
问题，专家介绍，正常情况下，排精后1小时内，有活力精子应在70%以上，若低于50%视为不正常。

上面我们介绍了精子在正常情况下存活的几率到底是多少，男人在多久同房之后还不能怀孕的话就带到医院做个检查，看看自己的精子存活几率到底是多少，如果存活几率低的话，就要及时的调节，让自己的精子存活几率增高，平时也可以采取运动的方式来增高自己的精子存活度。

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四、p H 值（正常参考值：pH ≥ 7.2）
• 正常值为7.2-8.0，弱碱性，主要取决于精浆主要成份，即碱性精囊腺液和酸性前列腺液。精液 pH 对于精子活动能力有所影响，也反应精道通畅是否。若pH ＜7.2 时，常见于先天性输精管阻塞或先 天性精囊或附睾发育不全；当pH 为6 时，精子即停顿活动，与精囊及附睾发育不良相关；若P H ＞ 8 ，常见于前列腺炎、精囊炎或急性附睾炎。
• 精子中段畸形：含有丰富线粒体，能量起 源，与运动速度相关
• 精子尾部畸形：运动器官，与鞭毛摆动形 式相关，对精子活力有显著影响。
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十一：禁欲时间
• 3~5天是形态学检验最正确时间。随禁欲时 间长短不一样,可有显著差异。在排精后4天 通常展现精子数量显著增加, 4天后精子数 量增加迟缓,长时间禁欲死精子数量增多,异 常精子形态率增高,不能客观反应睾丸生殖 功效真实情况,假如要进行精子形态学分析, 最好是4天作精液分析。
二、外观 精液外观颜色是灰白色，禁欲时间过长可稍发黄。精液呈血性、过于清稀透明都不正常， 前者精囊腺炎可能性较大，后者则可能存在严重少精或无精。精液内有少许颗粒样果冻胶 状物属于正常。
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三、液化时间
• 正常人刚射出精液呈胶冻状凝块，随即进入液化过程，此过程多在 1 5~20 m i n 内完成，如超出60min，应视为异常，普通认为与缺乏蛋 白水解酶相关，常见于精囊或前列腺发炎
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五、粘稠度
• 所谓粘稠度是表示5ml吸液管内精液滴自由下落粘丝长度。正常标本普通拉丝长度不应该超出2cm； 高粘性会干扰精液浓度和活动力。

弱精症病因与治疗的研究进展作者：苟成仁王昆周子栋陈聪聪陈波陈宗平来源：《中国医药科学》2022年第20期[摘要]男性不育严重影响男性的生理、心理健康，也严重影响其家庭的和谐幸福，在导致男性不育的病因中，其中一个重要的原因就是精子活力低下（弱精症）。

近年来国内外学者使用中医、中西医结合和认知训练等多种治疗方法治疗弱精症导致的男性不育，取得一定的临床效果，但存在使用方法无统一规范、样本量不足、地区种族差异等问题，治疗上仍有待继续深入研究。

本文就弱精症的发病机制研究、治疗方法进展及对抗氧化治疗特发性弱精症的展望做一综述。

[关键词]弱精症；特发性弱精症；病因；治疗[中图分类号] R698.2 [文献标识码] A [文章编号]2095-0616（2022）20-0054-05Research progress in etiology and treatment of asthenospermiaGOU Chengren1 WANG Kun2 ZHOU Zidong1 CHEN Congcong1 CHEN Bo1 CHEN Zongping11. School of Graduate， Zunyi Medical University， Guizhou， Zunyi 563000， China;2. School of Graduate， Guizhou Medical University， Guizhou， Guiyang 550000， China[Abstract] Male infertility seriously affects men’s physical and mental health， as well as the harmony and happiness of their families. Among various causes of male infertility， one of the important causes is low sperm motility （asthenospermia）. In recent years， scholars in China and abroad have applied traditional Chinese medicine， integrated traditional Chinese and Western medicine， cognitive training and other treatment methods to treat male infertility caused by asthenospermia， and achieved certain clinical effects. However， there are problems such as non-standardized treatment methods， insufficient sample size， regional and ethnic differences， and the treatment still needs to be further studied. This paper herein reviews the studies on the pathogenesis of asthenospermia， the progress of treatment methods and the future prospects of antioxidant treatment of idiopathic asthenospermia.[Key words] Asthenospermia; Idiopathic asthenospermia; Etiology; Treatment弱精症指男性在禁欲3～7 d 后以手淫法留取精液标本，且连续3次以上精液质量分析均提示精子活力低于参考值下限；特发性弱精症是指男性精子活力下降低于参考值，但病因不明[1]。

猪新鲜精液运输储存方法对精子活率的影响
1. 运输方法的影响：
a. 基本原则：猪新鲜精液的运输应当快速、稳定和温度恒定。

b. 运输温度：精子的活力受温度影响很大，一般精液的存活最适温度为17-20摄
氏度。

在运输过程中，应尽量保持精液的温度稳定，避免温度过高或过低。

c. 运输方式：运输过程中，应尽量避免激烈震动和剧烈摇晃，以免对精子造成损伤。

d. 运输时间：猪新鲜精液的存活能力会随着时间的延长而降低，因此运输时间要
尽量缩短，一般最好在24小时内运输到达目的地。

2. 储存方法的影响：
a. 温度控制：精液在储存过程中，应保持在合适的温度下，一般为17-20摄氏度。

温度过高或过低都会对精子的存活能力产生不利影响。

b. 储存容器：选择适宜的容器对精液的储存也很重要。

一般来说，使用密封性好
的塑料袋或塑料瓶进行储存是比较常见的做法。

c. 储存时间：猪新鲜精液的存活时间较短，一般为2-3天。

在储存过程中，应尽
量减少暴露在外界环境中的时间，以保持精子的活力。

还有一些其他注意事项可以提高精子活率：
a. 避免污染：在采集、运输和储存过程中，要严格避免精液与环境中的细菌和其
他污染物接触，以免对精子造成不良影响。

b. 使用添加剂：有些添加剂，在适当使用下，可以提高精子在储存过程中的存活
能力，比如添加保护剂和营养液等。

对于猪新鲜精液的运输和储存方法对精子活率有着重要的影响。

合理控制温度、注意
运输方式和时间、选择适宜的储存容器、避免污染以及适当使用添加剂等措施，都可以最
大程度地保护和提高精子的活力。

弱精怎么治疗?这四种方法效果绝对好在不良饮食习惯的影响下，不少男性朋友都患上了弱精症，严重影响生育功能。

一般治疗、中医治疗、激素疗法、微量元素治疗这四种方法绝对有效，你尝试过了吗?★1.一般治疗禁烟、酒及少吃刺激性食物，不要过度疲劳。

(1)施尔康含多种微量元素，特别是锌、硒。

每次1片，每日1次。

(2)ATP ATP参与精子的新陈代谢，为精子的运动直接提供能量。

可选用口服制剂，每片20 mg，每次2片，每日3次。

★ 2.中医治疗：弱精症的治疗，中医认为，肾藏精、气化精。

肾阴肾阳失去平衡，气虚无力化生真精，就会引起精子异常，使精子面目改变。

同时肾阳受耗，相火偏炽，也会使精子灼伤，因而出现精子异常，【活精育子方】传承苗族古人治疗男性不育之经验，精选顶级肉苁蓉再配与多味黔岭珍贵药材入药，以水煎内服的用药方式，使得药效可直达病灶。

对治疗少精、无精、精无力、弱精等精子异常之不育病症有显著疗效。

相对于医院，价格低廉。

★3. 激素疗法对于生殖激素正常或低于正常者可分别选用(1)hCG 2 000Iu/次，一周3次，肌肉注射，连续用l～2个月。

(2)十一酸睾酮250 mg/次，一月1—2次，肌肉注射连续用1～2个月。

★ 4 微量元素治疗锌元素可以维持和助长男性性机能、提高精子数量、提高精子数量。

缺锌会使用男性性激素分泌减少，从而使性功能不全、睾丸缩小，从而影响精子的生产、成熟，最终使得精子数目减少、活力下降、精液液化延迟②。

硒元素是精浆中过氧化物酶的必须组成成份，当精液中硒含量降低时，这个酶的活性降低，不能抑制精子细胞膜质过氧化反应，造成精子损伤，死精增多，活力下降。

医生点评:上述研究评价了联合应用A 1受体阻滞剂与PDE -5抑制剂治疗BPH 相关性LUTS 和勃起功能障碍(ED)治疗中的疗效和安全性,结果显示联合用药较单用任何一种药物同样安全且更加有效,这一结果与我们在临床上的观察结果相符。

研究显示ED 和BP H 均与男性年龄增长密切相关,严重影响老年男性的身心健康和生活质量,因此,勃起功能障碍是治疗下尿路梗阻时应当考虑的重要因素。

近年来报道提示西地那非可以改善勃起功能和下尿路症状,提高患者生活质量改善和治疗满意度,但并不改善最大尿流率,因此联合应用西地那非和A 1受体阻滞剂有望同时改善患者的主客观症状,从而获得更好的疗效。

(陈晓松 首都医科大学宣武医院泌尿外科 邮编:100053)糖尿病患者合并勃起功能障碍的长期西地那非应用研究Expert Opin Drug M etab Tox ico ,l 2007,3(3):451-464.勃起功能障碍经常是糖尿病神经血管并发症的一种表现,统计显示,在糖尿病确诊后6年内,几乎50%患者发生勃起功能障碍。

Aversa 等对此进行了综述。

阴茎内皮和平滑肌细胞功能障碍是由于它们分子通道的异常(例如:PKC 的激活、氧化应激的增加和过量的糖酵解终末产物)。

与其他大多数组别比较,口服诸如西地那非等药物治疗者,发病率较低。

因为可选的治疗方法(例如:静脉内注射血管活性物质),并非可以治愈,临床试验目的在于证明需要持续每日应用PDE -5抑制剂来恢复功能。

如果此试验获得肯定结果,将能确定此种方法比海绵体注射更具有优越性,并可能使性功能恢复。

医生点评:勃起功能障碍患者常合并有高血压、糖尿病等内科疾病。

我们在临床工作中选取了一部分有糖尿病合并ED 的患者,给予患者服用万艾可100m g qd 治疗三个月,用药后患者勃起障碍情况明显改善(勃起硬度在3级以上,绝大部分患者勃起硬度达到4级),而那些仅服用中药调理而未服用万艾可的患者中,大部分患者勃起障碍未见改善。

精子稀少诊断详述*导读：精子稀少症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？少精症通常不被男性朋友们所关注，因为这种疾病没有什么特殊的症状，一般不易觉察。

对于这种疾病会导致不孕不育的发生。

所以专家建议男性朋友们到专业的医院进行检查，找出疾病的原因，目前少精症的诊断可以通过检查来实现。

精子存活率低：精子存活率低指精子存活率(死精子大于50%),精子形态(正常形态精子少于70%),精液酸性磷酸酶(低于2.5～6万单位/毫升),精液果糖(低于150～800毫克/100毫升)。

精子活力低：精子活力是对精子数量和质量加以综合评估的指标，其内容包括精液中正常活动精子的数目，即精子活率，以及正常活动精子的质量即精子活动力。

精子活力的确诊方法目前尚未统一，但趋向于5级分类法，其内容为：0级为无活力。

1级为活力差，表示精子只在原地移动或旋转移动。

2级为活力中等，表示精子向前直线游动，但不活跃。

3级为活力好，表示精子活动力良好，4级活力很好，表示精子很活跃地向前呈直线游动。

精子活力低下症是指精子活力在2级以下，活动精子数即精子活率不足50%者。

精子质量下降：精子质量下降是指精子的数量、成活率及活动能力、密度等在同等体积的水平下降低死精子过多：死精症是指多次精液检查，精子均系死亡者。

正常情况下,精液排出体外1小时之内,正常存活的精子应70%以上，如死精子超过40%即影响受孕。

精子存活时间应保持6小时存活率20%以上，如6小时之内已无存活精子，即可引起不育。

1、一定要戒除烟酒，切忌食用油腻的食物，还要注意避免接触日常生活当中的有毒物品。

还有一些小常识要注意，如从干洗店拿回来的衣服最好放几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能。

2、注意个人卫生习惯，以预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。

3、注意睾丸温度的变化，如果温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免。

如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

男人精子质量差的表现有哪些？怎么能够改善？ 对于一个男人而言，米青子质量的好坏是非常重要的，它直接影响了其生育能力。夫妻双方如果想拥有健康可爱的宝宝，除了高质量的卵子需要，高质量的米青子也是必备的，这样才可以达到优生优育的效果。但可惜的是，一些男性朋友都出现了米青子质量差的情况，一般会有以下的这些部表现： 1、颜色不正常。男性米青子成活率低往往通过颜色进行判断，正常的米青液颜色为灰白色。如果男性长期不身寸米青，就会呈现出淡蓝色，而米青子质量差的男性，米青液的颜色将会变得特别的淡。 2、酸碱性不正常。大多数米青子质量差的男性容易产生酸碱性异常的情况，如果米青液过酸或是过碱，容易影响到米青子的活动以及代谢，甚至会造成米青子死亡出现，最终引发不yu的症状，给男性的健康带来严重的伤害。 3、状态不正常。正常的男性米青液呈现出液体，且在排出以后迅速变为黏稠胶冻状的半流体，且在5-30分钟之后变成为液体。如果半小时之后仍然不能液化，则表明米青液出现异常现象，甚至会产生米青子成活率低、米青子质量变差等情况。 米青子质量的好坏与生活方式关系密切，对于一些男性朋友来说，不合理的生活方式会影响米青子的质量。想要改善的话，从以下几个方面做起： 1、多吃含维生素e类食物：米青子质量差的男性平时要注意多吃一些含丰富维生素e和微量元素的食物，对于提高米青子活力有昨，同时还有利于抵抗一些会破坏米青子质量的病菌。 2、多吃些富含性激素的食物：羊肾、猪肾、狗gao丸、牛bian、鸡肝、禽蛋、鸡盔等富含性激素及合成激素的胆固醇、卵磷脂等，能促进米青原细胞分裂和成熟，对生米青有裨益。 3、服用龟龄集：龟龄集含有红参、鹿茸、海马、枸杞子、丁香、穿山甲、雀脑、牛膝、锁阳、熟地黄、补骨脂、菟丝子、杜仲、石燕、肉苁蓉、甘草、天冬、淫羊藿、大青盐、砂仁等成分。他具有强身健脑、调整神经、促进新陈代谢、增强机体活力等功能，对提高米青子活力有一定的辅助作用。 4、改善生活方式：持续的高温环境不利于生米青功能，米青子质量差的备孕男性要少蒸桑拿、泡热水澡、久坐不动、骑自行车、穿紧身裤等，厨师、冶金工业等高温作业者要做好日常降温工作。化学药物、辐射、激素、重金属等也应尽可能的远离。 5、多参加锻炼：研究表明，男性身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，损害米青子的成长，从而导致不育。因此，体重控制在标准范围内可以提高米青子的质量。不过，锻炼强度要适中，避免剧烈的运动。

精子成活率多少正常精子成活率多少正常精子成活率是指一滴精液中活精子的比例。

正常精子成活率》85～90%，能定向运动，爬高5cm，畸形精子《20%。

精子成活率多少正常？精子存活率大于50%（死精子不大于50%）易受孕，属于正常情况。

正常精液的生理数据，正常值应为：精液量（2～6毫升）、精液酸碱度（7.2～7.8）、精液液化时间（20分钟完全液化）、精子量（2000万～2亿/毫升）、精子活动力（前向运动精子定量，第1小时不少于60%，2～3小时不少于50%）、精子存活率大于50%（死精子不大于50%）易受孕。

影响精子成活率的因素（1）炎症。

如附睾、精囊及前列腺有炎症时可引起精浆变异，其酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利於精子活动和存活。

（2）精液量不足。

精子活动余地不多。

（3）精索静脉曲张。

睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧，另外静脉血中前列腺素及5一羟色胺水平增高，都可引起精子活动力降低。

（4）体内产生抗精子抗体，使精子凝集或制动。

（5）睾丸发育受阻。

如睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄，精子质量差，活力减弱。

（6）微量元素缺乏。

特别是锌缺乏时可影响精子活动力。

（7）支原体感染。

支原体黏附於精子尾巴，可影响精子活动力。

怎么查精子成活率精子成活率低是根据质量，数量，和时间3个参数进行检测的。

（1）一滴精液与一滴0．5%蓝曙红液（用蒸馏水配置）混合。

（2）加入2滴10%苯胺黑（nigzosin）（蒸馏水配置）完全混合。

（3）作精液涂片空气中干燥，400倍显微镜下观察或1000---1250倍油镜下观察。

（4）活精子在红底板上未被染色，而死精子染上红色。

数200个精子测出活精子百分率。

注意一般检查前需要禁性1个星期，然后到医院男性科或泌尿科挂号。

用手淫法完整的排出精液欲干净的瓶子中。

如何诊断精子成活率精子成活率低主要根据精液常规分析和病史询问作出诊断。

要求禁欲3～7 d后手淫取精，经连续3次以上的精液常规分析提示精子前向运动（a+b级）小于50%或快速直线前向运动的精子小于25%，精子密度大于20~106/mL，其他参数正常或基本正常者可诊断为弱精子症。

精子在女性体内存活时间精子在女性体内存活时间男性的精子和女性卵子结合才能够使女人受孕，正常成熟男性一次射精能够排出数千万的精子，但是这些精子大部分因女性生殖道的酸性环境而失去活力致使死亡。

这也是造成不孕不育的原因之一。

关于这个很多人都会疑问，精子在女性体内的存活时间是多久呢？正常成熟男性一次射精能够排出数千万的精子一般来说，精子在女性阴道里的寿命不超过8个小时。

而后仅仅会有一小部分精子脱险并继续向前进。

这又是为什么呢?因为男性射精时在精液中的精子，可以得到精液里大量的果糖和分解糖的酶保护，而当精子进入子宫腔后就离开了精液，这时的生存条件远远不如在精液之中，因此寿命也就大大缩短，质量差的精子运行慢、不能很快到达宫腔，也就失去了活力。

那么，精子进入女性体内后，精子在女性的体内的存活时间有多长呢?专家说：精子经过道道关卡，最终能够到达输卵管受精部位的精子也就所剩无几了。

但是，精子只要进入输卵管内，就具有很强的受精能力。

当然，最后仅有1—2个精子有幸能与卵子结合，其余的精子则在24—36个小时内先后死亡。

惟独储存在宫颈粘膜隐窝内的精子，寿命才可达2—6天，尽管如此，其受精的能力已经基本丧失，因为精子的受精能力大多仅能维持20小时左右。

卵子从卵巢中排出后15～18小时以内受精能力最强，并能维持受精能力达30小时左右，以后卵子开始变性，受精能力迅速减弱并消失。

精子只要进入输卵管内，就具有很强的受精能力射入女性生殖道内的精子虽然最长可生存4～5天，但具有较强受精能力的时间是1～2天，也就是说只有在妇女排卵前后1～2天内性交，才有可能受孕。

这点对指导不孕夫妇性生活来说十分重要。

有些夫妇双方生育功能均无问题，但由于忽略了受孕时机而婚后数年不孕。

精子在女性体内各个部位的存活时间由于女性的排卵期各不相同，而性交时间又不一定，这就要求精子必须等待卵子的时间，以增加相遇的机会。

所以精子在女性生殖道内生存的时间长短与生育有重要关系。

己酮可可碱对精子活力的体外改善作用34ChineseJournalofAndrologyV o1.19No.32005己酮可可碱对精子活力的体外改善作用中国医学科学院中国协和医科大学,北京协和医院泌尿外科(北京100730)李彤李汉忠李宏军金伟刘谦摘要目的体外分析己酬叮町碱(Pentoxifylline,PF)对精子活力的改善作用,探c,jPF 最佳作用浓度和时间,为实施人工授精奠定基硎{.方法本实验就PF的不同浓度(0.6mmol/L,3.0mmol/L)和小同时间(30min,60min),恒温下与70例弱精子的体外孵育,并对照比较,观察精子活力特性的改善情况.结果PF的不同浓度及不同时间对精活力均有改善作用,而用PF的0.6mmol/L浓度,孵育30min,对体外弱精子的活力有显着增强作用.结论PF对体外弱精子的活力有改善作用,药物浓度和作用时间直接影响孵育效果.关键词己酮可可碱男性小育症弱精子症精:f活力中图法分类号R698'.2 EffectofpentoxifyllineonthemotilityofhUmansperminvitroLiTong,LiHanzhong,LiHongjun,JinWei,LiuQian PekingUnionMedicalCollegeHospitalChineseAcademyofMedicalSciences,Beijing,10 0730,ChinaAbstract0bjectiveInordertOestablishtheelementarydataforartificialinsemination,theeffe ctsandbest conditionintreatingspermwithpentoxifyllineinvitrowereObserved.Methods70semensa mplesobtainedbymasturbationfrom70patientswithasthenozoospermiawereincubatedinvitrowithdifferent durationandconcentrationofpentoxifylline(0.6mmol/L,3.0mmol/L).Measurementswerecarriedoutat30and60minu testOdetectspermmotility,andtheresultswerecomparedwiththecontrolgroup.ResultsTheoutcomeshowedt hatpento,xifylline improvedthemotilityofhumansperminvitrowiththebestincubationconditionaspentoxifyl line0.6mmol/Lfor30minutes.ConclusionPentoxifyllinecanimprovethemotilityofhumansperminvitro,andthe concentrationofthe drugandthetimeofincubationhavedirectinfluenceontheeffects. KeywordsPentOxifylline;maleinfertility;asthenozoospermia;spermmotility己酮可可碱(Pentoxifylline,PF)对精子运动参数影响的现有研究报道均表明,PFn~,改善精子活力低下不育者精子的活动能力.但在PF的使用浓度和孵育时间上有较大差异….本实验就PF在不同浓度及不同时间的条件下,体外处理精子,以探讨PF改善精子活力的最佳作用浓度和时问,为实施人工授精提供依据.材料和方法1.精液收集和准备:选择我院男科门诊不育男性70例,禁欲3～7d,手淫法采集精液于清洁玻璃容器中,待精液液化后用计算机精液分析仪(CASA)测定精子活动率(a级+b级+c级)及(a+b)级精子,如果精予计数>20×10~/L,精子活动率(a级+b级)<50%者为入选对象.2.PF工作液的制备:PF试剂(批号:Lot.L02081)和精子营养液(PureSpermWash,批号:Cat.No.PSW-100)均采用瑞典产品.配制成1.2mmol/L和6.Ommol/L浓度.3.实验分组和方法:弱精子症患者的每份精液标本分别抽取出0.2ml,分装5支试管内,分为5组,分别加入0.2ml精子营养液,留取一份为对照组,其他4组再分别加入0.2ml的1.2~oTVL和6.Orm-~TVL.调节设置为A组为孵育30min,浓度0.6mmol/L;B组为孵育30min,浓度3.0mmol/L:C组为孵育60min,浓度0.6mmol/L-D组为孵育60mln,浓度3.0mmol/L. 将各试管轻轻振荡后置37~C恒温箱中孵育,A,B组孵育30min后测定,C,D组孵育60min后测定,用CASA 进行分析,每份标本观测8个视野.4.观察指标:主要测定各组的精子活动率(a级+b级+SC级)及a级+b级精子.首先观察对照组的精子活动率(a级+b级+c级)及a级+b级精子,然后分别测定A,B,C,D四组,并与对照组形成自身对照,以精子活动率(a级+b级+C级)及中国男科学杂志2005年第l9卷第3期35(a+b)级精子是否能提高来判断效果.无效为提高幅度<5%,有效为提高幅度5%一l5%,显效为提高幅度>15%.5.仪器设置及测定:用精子分析仪(CASA),于室温下(20—25℃)测试.6.数据统计方法:计数资料的相关性分析采用检验.结果1.A,B,C,D四组在提高精了活动率(a级+b级+c级)及(a+b)级精予方面,均有效果(见表1).2.A组在提高精子活动率(a级+b级+c级)及(a+b)级精子方面有显着增强作用,作用较B,C,D三组好(见表1).表1PF对体外精子活动能力的影响'%)A分别与B,C,D比较,P<0.01讨论对于弱精子症所引发的男性不育,临床上采用药物治疗无效时,可考虑人工授精技术.为了改善患者精子活力并增强弱精子症的受精能力,人们已经尝试研制过多种体外精子制备技术和化学刺激试剂,将精子同活力刺激药物混合孵育来改善人工授精成功率.甲基黄嘌呤衍生物是近几年来用于体外刺激精子增强活力实验研究较多的一种,并证明在体外对精子活力具有刺激效应'.己酮可可碱(pentoxifylline,PF)是甲基黄嘌呤族中的一种,比甲基黄嘌呤族内其他药物更为有效,其作用持续时问长,有较高的水溶性,可明显改善弱精子症精液中精予的活动率,甚至于在冲洗和离心去除该试剂后较长时间内仍持续维持其药理作用,己在临床中推广,用于提高男性不育者精子的活力, 以增加精子的受精能力.有关PF对临床受精率及受孕率的提高作用已有报道,但在PF处理精子的有效浓度, 孵育时问等方面存在较大分歧.本实验发现,在室温下,不同浓度的PF及孵育不同时间组均有改善精子活动率(a级+b级+c级)(分别为21.4%一84.3%)和a级+b级精子(有效率分别为24.3%~77.1%)的作用,这说明采用PF进行体外弱精子症精液的处理是有效的.由于患者个体差异,不同浓度的PF及孵育不同时间会对不同精液产生不同的效果,因此提示我们在进行体外弱精子症精液精子的处理时,如果选用的PF浓度及孵育时间不能达到满意效果时,还可以多次试用PF的不同浓度及孵育时间,以便寻找PF最佳孵育效果.由于精子活力是使卵子受精的一个基本前提,而精子活力低下比精子密度低下及异常形态精子数量的增加意义更大,弱精子症患者的精子活动率(a级+b级)<50%,因此改善精子活力并增强弱精子症患者精予的受精能力才是进行体外精子处理的最终日的.本实验中采用PF的0.6mmol/L浓度,孵育30min,使弱精予症精子(a+b)级的活力能达到显效要求(提高15%以上者达到了45.7l%),在四组观察组中效果最佳,这与进行人工授精技术所要求的最低精'活力足较接近的,表明用PF的0.6mmol/L浓度,孵育30min,对弱精子症患者精子的活动率及(a+b)级精予的活动率有显着增强作用,同时也表明并不足PF的浓度越高,孵育时间越长效果就越好.该PF的浓度和孵育时问足体外处理弱精子症的最佳选择之一,可推荐为选方式.参考文献l李宏军,宋焱鑫.精予体外处理技术.:郭应禄,李宏车主编,男性不育症.北京:人民军医出版社,2003:331-3362StanicP,SonickiZ,SuchanekE.Effectofpentoxifylline onmotilityandmembraneintegrityofcryopreserved humanspermatozoa,/ntJAndrol2002;25(3):186-1903李宏军,郭应禄,己酮可可碱在精了体外处理中的应用, 中华泌尿外科杂志l996;l7(12):765—7674祁秀娟,郭新华,韩赫东,已酬可可碱对人精了运动参数的影响,生殖医学杂志1996;5(2):100.1025李宏军.精子体外处理技术.男性学杂志1994;8(3):1886PatriZioP,LiUY,SOnekGJ,eta,.EffeCtOf pentoxifyllineontheintrinsicswimmingforcesofhuman spermassessedbyopticaltweezers.JAndrol2001;21f5):753—756(2004—09—27收稿)。

弱精症是怎么回事【导读】弱精症是怎么回事？对于弱精症这个名词，很多人都感到陌生。

其实，弱精症与男性息息相关。

弱精症是一种男性病，又叫弱精子症，指的是男性精子活动力低下。

一旦出现弱精症，男性应该及时就医，因为弱精症会容易导致不孕不育，即使怀孕，也不利于优生。

弱精子症(asthenospermia)是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症，弱精子症又称精子活力低下。

这里的a级表示精子活动力好，直线向前运动；b级则表示精子活动力一般，只向前曲线运动；而c级则表示精子活动力差，只在原地蠕动。

精子的运动功能或运动能力的强弱直接关系到人类的生殖，只有正常作前向运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵。

正常离体后的精子，在精液液化前，活动受限制，一旦精液液化，即刻表现出良好的运动能力。

如果因为某种因素影响了精子的运动功能，那么就有可能会使精子在最佳时间内没法游到卵子所在的位置，受精也就不可能发生了。

弱精症可以分为轻度弱精症、中度弱精症、重度弱精症。

1、轻度弱精子症是指a级+b级精子50%，但30%或a级精子25%，但10%2、中度弱精子症是指a级+b级精子50%，但30%，其中a级精子10%3、重度弱精子症是指b级+c级精子数量30%，其中a级精子为零。

弱精症的症状是什么弱精症，和其他病一样，在初期的症状并不是十分明显。

下面是弱精症的常见症状，大家可以根据这些来进行初步判断。

1、如果婚后夫妇同居两年以上，而且没有采取任何的避孕措施，但是健康配偶依然没有怀孕，那么就可以初步判断是男方患上弱精症。

2、精液分析经连续3次以上的指标提示精子向前运动(A+B级) 50%或A级运动的精子25%，而精子密度及其它参数指标正常或基本正常者，可诊断为弱精子症。

或射精后，精子活率50%，实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染，或存在其它影响精子活率的疾病，也可诊断为弱精子症。

精子成活率低的原因有哪些？精子的活力是影响备孕是否成功的重要因素之一，精子活力低会导致男性不孕不育，那么导致精子成活率低的原因有哪些呢？★生殖系统感染炎症：生殖系统感染会导致生殖系统的炎症，如前列腺炎、精囊炎、附睾炎、尿道炎，这些炎症可引起精液变异，使得精液的酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利於精子活动和存活。

★支原体感染支原体感染精子，常常附着在精子的头部和尾部，使整个精子挂满了大小不等的附着物，使精子缺乏活力和动力，降低精子质量和数量，成活率低。

★精索静脉曲张精索静脉曲张导致睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧，另外静脉血中前列腺素及5-羟色胺水平增高，都可引起精子成活率降低。

精索静脉曲张造成阴囊温度升高，也可以使精子成活率低下。

★产生精子抗体有的男性有精子抗体，它是指男性本身产生的“自卫”，引起免疫系统产生抗体，使得精子凝集或制动，降低精子的质量和数量，减少成活。

★睾丸发育受阻青春期前垂体分泌的促性腺激素不足，睾丸活组织检查可见曲细精管由未分化的原始支持细胞和原始生精细胞构成，缺乏间质细胞。

表现为睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄，精子质量差，活力减弱。

青春期后垂体病变或接受过量雄激素或雌激素治疗而导致睾丸萎缩者，睾丸活组织检查早期改变为固有膜增厚及生精退化，晚期曲细精管硬化，间质细胞萎缩。

表现为睾丸小而软，精液量少无精子。

这些都导致了精子成活率低。

★缺乏微量元素锌元素是人体必需的微量元素，尤其在睾丸发育、精子形成，以及维持精子活力等方面具有重要意义。

硒元素在人体酶系统和免疫系统中举足轻重，是精浆中谷胱甘肽过氧化物酶的重要成分(此酶可防止精子膜形成过氧化脂质，使精子具备良好的形态和功能)，并能中和镉、汞对生殖器官的毒性。

这两种微量元素的缺乏都会导致精子成活率低。

吃什么补精子？吃什么对精子好？大家想考虑要孩子时，专家提醒在饮食上多留心，避免有害物质对自己身体的伤害，从而保护精子健康强盛的生命力。

除了人人尽知的不要吸烟和酗酒外，准爸爸补精子吃什么还要注意如下几点：韭菜不能当伟哥。

有人把韭菜当伟哥来助性，其实韭菜农药含量特别高，很难去毒，对男性生殖危害大，送子鸟专家建议尽量不吃。

转基因食物少吃。

现在长得又肥又大的茄子，是用催生激素催化而成，对精子生长有害，最好不要多吃。

补肾壮阳对精子有用吗？找在线医生咨询水果应削皮吃。

虽然水果皮有丰富的营养，但果皮的农药含量也最高，所以一定要削皮吃。

有皮的蔬菜也要先去皮，然后洗干净，再下锅。

食多样、不偏食。

现在的肉类食品因原料在不同程度上受到污染，河海里的鱼类也同遭厄运，但又不能不吃，不过不要单吃某一类食品，更不能偏食，什么肉类都吃点。

有条件，尽量吃天然绿色食品，均衡营养。

吃六味地黄丸能补精子吗？找在线医生咨询昆明送子鸟医院专家分析，有的男性，由于精子量少或无精而引起不育，其原因较为复杂。

如果不是机能障碍所致，昆明送子鸟医院专家建议，一般可进行饮食调理进行增加精子量；如果是病理引起的少精症，则需要进行治疗，这时候一般的饮食调理，是无法达到生育的要求。

了解什么是少精？精子少，又称少精，少精是男性不育的常见原因之一。

多次检查精子密度均少于2000万/ml者称为少精子症或精子少症（—关于精子的密度，咨询在线专家—）。

精子密度与生育能力正相关，少精子症受孕率明显下降。

少精子症常于精子活率低下、活动力差（—什么是精子活动力？问在线医生—），或机型率高同时存在，称少弱精子症，或少弱畸精子症。

不要盲目补精分析精子变少的七大原因导致精子少的原因有很多，任何影响精子生成的因素均可导致精子数目减少。

目前认为，引起少精症的主要原因有：精索静脉曲张、免疫因素、染色体异常、隐睾疾病、生殖道感染、内分泌疾病等。

对于少精症的治疗，首先应该明确病因，而对于特发性少精症来说，由于其发病原因不明，因此通常采用经验治疗。

精子少怎么办要吃什么药物治疗下面告诉你，一起来了解吧!回答一：你好这个情况考虑禁欲,加强营养,服用维生素E和五子衍宗丸调理回答二：可以吃一些固精助孕胶囊调养,养肾固精,提高精子质量,活率,活力,很有效的。

精子少的病因是什么一内分泌的因素：人体内分泌紊乱，特别是下丘脑、垂体、睾丸这个性腺轴，系统功能紊乱，导致的睾丸生精功能的障碍，就会表现为少精子，甚至于无精子症，比如说性腺激素低下，可以出现小睾丸，男性的雄性特征很差，比如说泌乳素增高也会造成少精子症，比如说甲状腺疾病、糖尿病等等，也对精子的数量有很大的影响。

二感染这方面：生殖系统的特异性的和非特异性的感染均可造成精子的发生受到影响，比如说常见的前列腺炎，精囊炎、附睾炎、附睾结核等等，均可导致精液的成分发生改变，导致精子数量减少，或者畸形精子数增多，这是第二方面。

三常见的精索静脉曲张：当然轻的精索静脉曲张，一度没有什么影响，二度以上，肯定的也造成精子数目减少，成活率也降低。

精索静脉曲张很普遍，造成男性不育也能占到四分之一到三分之一的样子，所以说临床上见到的也非常多。

四就是遗传因素：一些缺陷也会造成少精子症。

{河南省商丘市民权县中医院不孕中心}五免疫因素：随着免疫医学的发现，男同志在免疫方面出现的问题，抗精子抗体，造成精子的凝集现象，我们说抗精子抗体阳性的患者，大约有20—50%会出现少精子症，这是以前我们在临床上不大注意的，有时候称为不明原因的不孕症，就是说以前在这方面检查不多，只考虑一些性功能等问题，后来发现有抗精子抗体的问题，随着抗精子抗体的治疗，精子数量就往上涨，质量也提高。

六器官方面的：比如说隐睾，如果是比较小的时候得以纠正就没有问题了，但是有的家长不懂生殖健康的知识，结果没有得到解释的纠正，等到成人之后也造成无精子症或少精子症。

七鞒膜积液：这个能造成睾丸的温度升高，也会造成少精子症。

八营养因素：比如说缺少一些维生素和一些微量元素，比如说缺锌。