现代教育技术作业
动
物
病
理
学
教
案
学院：动物科学学院
班级：动医114
学号：20110725220
姓名：宋江鱼
第一节肺炎
纤维素性肺炎
一、教学目标
1、了解纤维素性肺炎的病因
2、掌握“纤维素性肺炎”的概念及其病理变化
二、教学重点
纤维素性肺炎的病理变化
三、教学难点
纤维素性肺炎的病理变化
四、教学对象
动物医学专业的全体学生
五、教学方法
新授课
六、教学过程
（一）导入
通过以前所学的知识，引入新知识。
（二）内容（讲授内容的过程中结合相关病变图片）
1. 概念
▲纤维素性肺炎：是以肺泡内渗出大量纤维素为特征的急性炎症。
2、病因
常见于某些传染病，如牛的传染性胸膜肺炎，牛、
猪、羊、兔的巴氏杆菌病等。
3、发生机理
引起纤维素性肺炎的病原微生物侵入肺脏途径有三条，主要是气源性感染，也见血源性的淋巴源性的。
气源性感染是经过呼吸道，沿支气管树扩散，侵入肺泡并蔓延引起肺炎。在纤维素性肺炎的发生上，某些诱因起着一定的作用，如感冒、长途运输、吸入有害气体、拥挤等，导致呼吸道抵抗力下降，病原菌繁殖。
4、病理变化
纤维素性肺炎的病理变化按发展过程分为四个时期，各期的变化反应了病程连续发展的不同阶段。（1）充血水肿期:发病的1~2天，肺炎球菌到达肺泡，引起肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内大量浆液渗出其
中可有少数RBC，中性粒细胞和巨噬细胞。病变肺叶
颜色暗红。眼观病变，体积肿大，潮红、质地稍坚实。
切面红色，按压流出许多带血的泡沫状液体。将小块病
变组织放入水中呈半沉状态。镜检，病变部肿大、暗红
色、质地坚实、切面干燥，色泽与肝脏相似，入水后完
全下沉；间质增宽，充满半透明状渗出物。
（2）红色肝样变期:发病3~4天，肺泡壁毛细血管仍呈扩张充血状态，肺泡腔内大量纤维素渗出及红细胞漏出，夹
杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。纤维素连接成网，可穿
过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连。病变肺叶因
肺泡中充满渗出物和红细胞，质实如肝，加之肺间质充
血，使病变肺叶肿胀呈暗红色，故称红色肝样变期。眼
观病变，病变部肿大、暗红色、质地坚实、切面干燥，
色泽与肝脏相似，入水后完全下沉；间质增宽，充满半
透明状渗出物。镜检，肺泡壁毛细血管充血，肺泡腔和
支气管腔存有大量交织成网的纤维蛋白，网孔中有大量
的红细胞和少量的中性粒细胞、巨噬细胞及脱落的肺泡
上皮。
（3）灰色肝样变: 发病的第5~6天，随着纤维素的继续渗出，肺泡腔内的纤维素网更加致密，大量中性粒细胞渗
出到肺泡腔。红细胞已被巨噬细胞处理、清除，因肺泡
壁毛细血管受压闭塞，肺泡腔内不再有红细胞漏出病变
肺叶由红色逐渐变为灰白色，肿胀明显、质实如肝，故
称灰色肝样变。外观病变体积肿大，呈灰红或灰黄色、
质地坚实、切面干燥，呈细颗粒状，入水后完全下沉。
镜检肺泡壁毛细血管充血减退，管腔闭锁；肺泡腔内有
大量网状结构的纤维素和中性粒细胞。
（4）溶解消散期: 发病后的1周，机体的特异性免疫增强。肺泡腔内中性粒细胞变性坏死，释放出大量蛋白溶
解酶，溶解渗出的纤维素，溶解物由呼吸道咳出或经过
淋巴管血管吸收。肺泡内气体进入，实变消失，肺质地
变软。
5、结局对机体的影响
畜禽的纤维素性肺炎很少能消散痊愈。当炎症发展迅速，肺组织受损面积较大时，常在肝变期窒息死亡；病程稍长着，渗出物和坏死组织多发生机化，使肺组织致密坚实并呈肉样色，称之为“肉变”;有时纤维素性肺炎继发化脓菌感染，则可形成肺脓肿，严重时导致肺空洞或脓毒败血症。
七、作业
根据书上镜下的病变图片结合自己对文字的描述，以自己的理解画出四个时期中任一一张图片。
