五年制高职护理专业《护理学导论》中“认知护理”的启发
式教学设计与实施
【摘要】以2011级五年制高职护理专业3个班为教学实践班级，在《护理学导论·认知护理》课程的教学过程中，应用启发式教学模式进行教学设计并组织实施。采用学生作业完成情况、与学生及班主任沟通反馈进行教学效果的评价；以“导学方案”、学情
分析、情感目标设置、中华护理学会等会徽特征分析进行教学反思分析，凸显启发式教学特色，突出学生主体，激发学生情感，有效地引导学生学习。
【关键词】学生；护理；启发式教学
《护理学导论》在引导学生全面、客观的认识护理学专业，巩固专业思想，端正学习态度，提高学习兴趣，指导学习方向等
方面，起着其他课程无法取代的作用[1]。本人在《护理学导论》第一堂课“认知护理”教学中，以层层诱导，深入浅出的启发式教学模式进行教学设计与实施，实践表明激发学生的学习兴趣，帮助学生在内心逐步建立护理信念，培养学生的护理事业崇敬感起到了积极的作用。
1 实践对象
2011年9月至2012年1月，用方便取样法，以本人授课的2011级五年制高职护理专业3个班为教学实践班级，在“护理学导论：认知护理”课程的教学过程中，应用启发式教学模式进行教学设计并组织实施。
2 教学设计与实施
2.1 教学前准备
2.1.1 专业认知教育
新生在入学第一周，认知教育安排的项目为：①参观医院体验护理文化，②邀请临床护理专家介绍护理专业，③礼仪伴我成长与主动性”教育，④高年级优秀护生的“学习方法与学习经验介绍”，
⑤“学法指导”及任课老师的师生见面会等。
2.1.2 调查与分析学生
通过问卷调查和访谈法，调查发现2010级新生的中考平均成绩为585.45±32.308，说明学习状况在初中学习阶段处于中等偏上水平。
2.2 收集教学素材
依据《护理学导论》课程标准分析教学目标，收集教学素材，①世界卫生组织、国际护士学会、中华护理学会的会徽，②“护理”与“护士”的起源，③南丁格尔照片与故事、王琇瑛的名言，④胡锦涛主席为我国南丁格尔奖章获得者颁奖视频等，⑤“导学方案”的设计，即教师课前根据课程标准要求和教学中的重点和难点分析，以“问题”的形式形成导学方案，让学生带着问题预习，带着问题进入课堂学习。
2.3 教学过程
2.3.1 老师介绍自己并明确学生的课堂主体
2.3.2 展示学习目标
①情感目标：激发对护理的职业憧憬。②知识目标：说出南丁格尔对护理学发展的贡献；说出科学护理学诞生的标志及表彰南丁格尔事迹的重大事件；说出不同年代护理发展的要点及护理学发展的3个过程。③能力目标：讲述南丁格尔的故事；初步分析现代护理发展与医学模式演变、健康定义演变之间的逻辑关系及护理性质、医护关系、护理方式、护理对象和护理场所的变化，能够列表说明。
2.3 教学内容组织
（1）展示王琇瑛的名言。（2）从“nursing”来分析“护理”的来源。（3）展示世界卫生组织、国际护士学会和中华护理学会3个会徽。（4）讨论“护士”的起源。（5）老师以“护理的发展是随着人类的发展、社会的进步而不断发展的”来引导学生梳理不同时期护理发展的脉络关系。（6）以图表递进呈现方式引导学生讨论护理学发展的3个阶段。
3 效果评价
3.1 作业完成情况反馈
35道客观试题是在上课后的第2天晚自习，由学生先独立完成，布置作业前与同学沟通其得分不计入平时成绩，只是用于教学情况的整体评价，其整体正确率达到87.92%。
3道开放性试题：南丁格尔的伟大业绩中，最令你感动的是什么？了解护理学的发展史，对你的学习有何启示？选取历年来国际护士节主题中您感兴趣的内容，并谈谈您对此的看法。
通过测试及讨论学生进一步了解护理知识，并爱上这门科目，师生之间拉近距离，促进教学进程。
4 教学反思
4.1 “导学方案”有助于促进学生的主动学习
课前根据课程标准要求和教学中的重点和难点，以“问题”作为导学方案，让学生带着问题预习，这样给学生在预习时提供了需要解决问题的方向，引导学生自主学习。
4.2 学情分析了解学生
课前以问卷形式进行的课程学习需求调查，让教师在上课前对学生的学习需求及文化知识基础情况有一较为整体的了解，为个性化教学提供依据。
4.3 情感目标放于第一位有助于提高教学效果
从心理学情感理论来分析[2]，学生对教学产生情感，那么学习就一定会积极投入其中，教学效果不言而喻。教学的组织设计与实施围绕护理“照顾、人道和帮助关系”的核心内涵，环环相扣，培养学生的职业情感。
4.4 观察分析世界卫生组织、国际护士学会、中华护理学会的会徽的特征，教学直观生动
提供给学生能引起问题的信息，然后使学生探究自己的直观映象，让学生多感觉通道参与教学，随着这一过程的深入进行，学生融入课堂教学中，这种教学模式成为教学的主体[3]。
4.5 启发式教学形成特色
启发式教学，以建构主义理论为框架组织教学，建立在学生以往经验的基础上开展教学活动，在新生入学第一周专门作为专业认知周，组织一系列活动，老师围绕学生的参与讨论及主动发言来引导学生思考，教师帮助学生寻找答案，最终得出答案，随着问题的解决，也成功地完成了教学任务。学生在课堂上，不仅是用“眼”、用“嘴”，更主要的是将“脑”带进课堂。“认知护理”的部分内容是以往教材中的“绪论”部分，如何讲好第一堂课，本人一直努力做到“一言一行注意教师形象、一举一动常思学生需求”真正做到了“教学相长”，教学过程，其实是师生共同成长的过程。
4.6 为“学”而“教”，提高教学行为的有效性
从教学经历中，笔者意识到不宜操之过急，不能为“教”而“教”，在学生理解的基础上，随着教学的逐步深入，再进行渐进式、螺旋式的深入教学，要为“学”而“教”，提高教学行为的有效性。
【参考文献】
[1]吴雪.《护理学导论》课程在护理专业教学中的作用[j].齐鲁护理杂志，2004，6（10）：478.
[2]詹文娴.基于构建职业素养设计护理学导论的教学内容[j].2010，24（8b）：2144-2145.
[3]荆建华，宋富钢，花清亮译.教学模式[m].北京：中国轻工业出版社，2002：6-8.
[责任编辑：尹雪梅]
