医院危急值报告制度
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医院危急值报告制度
1、危急值是指与正常参考值偏离较大的检查(验)结果,表明可能正处于生命危险的边缘状态,若临床医师能够及时得到检查(验)信息,迅速进行有效干预,就可能挽救患者的生命,否则可能出现严重后果,失去最佳抢救时机。
2、医技人员发现危急值时,首先确认检查仪器、设备和检验流程是否正确。核查标本是否有误,操作是否正确,仪器传输是否有误。
3、在确认各个环节无异常的情况下进行复核,再次确定无错误时,立即网络和电话通知或者所在科室医护人员危急值结果,并填写《危急值登记本》。
4、临床科室接到医技科室网络和电话报告危急值时应,及时规范、完整、准确地登记在科室《危急值登记本》,复述确认无误后,立即通知主管或值班医生。
5、临床医生接到危急值报告后,应立即结合临床情况,在15分钟内做出相应分析及处理措施,并与患者及家属沟通患者状况,及时报告上级医师,必要时报告科主任,并做好记录,及时复查追踪结果变化。若与临床症状不符,需核准或复查。
6、危急值报告与接收遵循“谁报告,谁登记;谁接收,谁登记”的原则。
7、检验科和各临床科室专人负责危急值制度的执行情况进行分析,持续改进。医务科每月检查、分析、总结,持续改进。
8、外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,医院应当和相关机构协商危急值的通知方式,并建立可追溯的危急值报告流程,确保临床科室或患方能够及时接收危急值。
9、医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板,确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。
检验“危急值”报告项目和警戒值