高血压病健康教育定义：是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，通常简称为高血压。分类：原发性高血压（95%）；继发性高血压（5%）
诊断：1、未使用降压药情况下，非同日3次测量，收缩压≧140mmhg和（或）舒张压≧90mmhg;即可诊断为高血压。
2、既往有高血压史，现正在服降压药，虽血压<140/90mmhg，仍可诊断为高血压。分级：
一、发病诱因：
➢遗传因素：原发性高血压有家族聚集性，双亲均有高血压的正常血压子女，以后患病率高达46%，约60%高血压病人有高血压家族史。
➢环境因素：
1、饮食：研究表明食盐摄入量与高血压的发生和血压水平呈正相关；但改变食
盐摄入量并不能影响所有病人的血压水平，摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中。
饮酒也与血压水平呈线性相关；
叶酸，我国人人群叶酸普遍缺乏，导致血浆同型半胱氨酸水平升高，与其高血压发病呈正相关
2、精神应激：脑力劳动者、从事精神紧张度高的职业、长期噪声环境中工作的人患病率较高
3、
4
、肥胖：体重增加是血压升高的重要危险因素，腹型肥胖者容易发生高血压。 5
、其他：睡眠呼吸暂停综合征（50%）、口服避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素等
二、临床症状：
大多数无明显症状，
起病缓慢、
渐进，一般缺乏特异性临床表现，可有头晕、头痛、疲劳、心悸、颈项板紧等，可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。 急进性和恶性高血压：
症状：发病急促，血压显着升高，舒张压可持续高于
130mmHg ，伴有头痛，视力模糊，进展迅速，预后差。
体征：眼底检查可发现眼底出血，渗出和视乳头水肿，
肾损害突出，可持续蛋白尿，血尿，管型尿
并发症：心：心肌梗塞、心绞痛、左心室肥大、心力衰竭
脑：脑中风、短暂性脑缺血发作
肾：肾脏病变、肾衰竭
三、治疗要点：
药物治疗：①遵医嘱用药②长期坚持服用降压药
（A-B-C+利尿剂）
A—血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利等）
血管紧张素Ⅱ受体抑制剂（缬沙坦、氯沙坦厄贝沙坦等）
B—β受体阻滞剂(美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等)
C—钙通道阻滞剂（硝苯地平、尼群地平、氨氯地平）
利尿剂（呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯）
非药物治疗：
(1)突发意外情况时：出现头晕乏力时，应就地休息，避免跌倒受伤
血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛,应卧床休息，
及时服用降压药
(2)合理膳食：低盐（限盐6g/d），低盐饮食可使收缩压降低2-8毫米汞柱
(3)低脂饮食：饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入
减少动物脂肪摄入，尤其注意隐蔽的动物脂肪如：香肠、排骨每人每天烹调用油<25克
不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入
用橄榄油或菜籽油代替其他烹调用油
每周吃鱼2次
(4)选择低胆固醇食品：瘦肉、鱼类、脱脂奶粉、牛奶
(5)控制总热量：粗粮、细粮搭配
一个星期吃2-3次粗粮
定期吃些小米、玉米面、红薯等
少吃甜食、点心等
(6)多吃富含维生素的食物：每天最好400克蔬菜，200克水果
(7)多食高钾食物：橘子、香蕉等
(8)适量运动：规律的体育锻炼可降低收缩压4-9毫米汞柱
运动三原则①有恒：经常地、规律的运动②有序：循序渐进③有度：根
据自身年龄和体制适度运动
最佳形式：有氧运动
特点：强度低、有节奏、不中断、持续时间长
类型：步行、慢跑、太极拳、游泳、骑车、登山、球类等
最适宜时间：傍晚
高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点是恶性事件高发时段
早晨运动可能会使血压急剧升高，引发心脑血管事件
老年人最好选择在傍晚运动。
(9)戒烟限酒：吸烟使心脏病的危险增加2-4倍；限酒可降低收缩压2-4毫米汞柱
葡萄酒、绍兴酒在100ml以内
60度白酒在25ml以内
啤酒在300ml以内
(10)心态平衡：①减轻精神压力②充分睡眠③生活规律
(11)控制体重：避免高脂肪、高胆固醇食物：肥肉（适量，1周1-2次，1次2-3
块）、动物内脏。
