米索前列醇用于足月妊娠引产的临床探析

米索前列醇用于足月引产的临床护理足月妊娠引产一直是产科工作者关注的问题，是产科工作的重要组成部分。

米索前列醇为人工合成的前列腺E1衍生物，有促进宫颈成熟，兴奋子宫，诱导宫缩的作用，使用后能明显缩短产程，不影响新生儿呼吸，是现今相对简便、安全、有效的引产方法[1]。

目的：总结米索前列醇用于足月妊娠引产的护理体会。

方法：足月妊娠有引产指征者90例，产科以及各种检查正常，无禁忌者给予米索前列醇塞在阴道后穹窿部位，进行足月引产者实施护理措施。

结果：90例中成功者85例，成功率94%。

结论：阴道后穹隆加小剂量米索前列醇联合人工破膜促宫颈成熟用于足月妊娠引产，两者促宫颈成熟，促发宫缩及促宫口扩张作用同步，能在短时间内发动及结束分娩，同时米索前列醇成功代替了催产素引产降低剖宫产率，是一种安全有效的引产方法，注重过程护理，对产妇心理状态、用药情况、观察水平和处置措施均能有效促进。

标签：米索前列醇；妊娠引产；护理2012年1月～2013年5月，我院对足月妊娠引产指征90例产妇给予米索前列醇塞在阴道后穹窿部位，成功地代替了催产素引产，经临床观察效果显著护理体会如下。

1 资料与方法1.1 一般资料90例产妇，年龄22～35岁，孕37～43 w。

其中有临产预兆39例，占33%；胎膜早破32例，占56%；过期妊娠19例，占11%。

1.2 给药的剂量与方法给药前进行产科检查，了解胎龄、胎心、胎儿大小、骨盆情况，宫颈成熟度与先露下降情况，做好血常规、肝功能、心电图、B超等各项检查正常，无药物禁忌症，排除头先露以外的胎位异常及明显头盆不称，前置胎盆、胎盆早剥，先兆子痫，产妇患有严重并发症，如心脏病及内、外科疾患等均使用米索前列醇50μg塞在阴道后穹窿部位，抬高臀部，平卧0.5h。

观察对该药的敏感度，如无宫缩，间隔4～6h后再次放置50μg，最多放置3次。

用药前后不给予灌肠、人工破膜等促进产程的措施，进入产程后，以产程图监护产程，定时测血压、脉搏、听胎音，观察宫缩、宫口扩张、先露下降及羊水等情况。

动 ，达到分 娩的 目的 。为 了胎儿 能够 尽快脱 离不 良的子宫环境 ， 米索 前列 醇组 宫颈评 分均 高于缩 宫素 组 ，且 联合 组最 高，三 组数 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ），详 见表 ｌ 。 缓解 和解 除产妇 并发症 或合 并症所 实施 的一种 措施 。足 月妊娠 引 据差 异显著 ，具有统计 学意义 （
婴情 况 需要终 止妊 娠 的足月 孕妇 ，共 １ ５ ０例 ，年龄 ２ Ｏ～ ３ ５岁，
平均 （ ２ ７ ． ５ ±２ ． ８ ）岁 ， 孕 周 ３ ６～ ４ Ｏ周 ， 平 均 孕 周 （ ２ ８ ． ４ ±６ ． ５ ）
周 ，初产 妇 ８ ０ 例 ，经产 妇 ７ ０ 例 。按 照 随机数 字排 列法 将其均 分 为缩 宫素组 、 米索前列 醇组 、 米索前 列醇联合 缩宫素组 （ 各５ ０ 例） ， 其 中联合 组的为 宫颈 不成 熟孕妇 ，排 除用药 禁忌 ，三组 逐项对 比 差异 小，无统计 学意义 ，具有可 比性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。
生儿 窒息数 是缩 宫素组 ２ 倍 ，而联 合组 羊水粪 染情况 及新 生儿 窒 息均较前 两组低 ，比较 差异有 统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。 详见表 ２ 。
表 ２ 三组分娩结局 、羊水粪染及新生儿窒息 比较
本研 究所 有病 例均 来 自我 院 ２ ０ １ １ 年 ７ 月至 ２ ０ １ ４ 年 ９月 因母
安全性 ，现将 详细情况 汇报如下 。
表 １ 三 组 宫颈 Ｂ ｉ ｓ ｈ ｏ ｐ评 分 比 较 （ｉ ±Ｓ ）
２ ． ２分娩 结局 的比较
１资料 与方法
１ ． １一般 料
联合组 、米 索前列 醇组 阴道分 娩率 高于缩 宫素 组， 比较差异 有统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ），但 米素 前列醇 组 羊水粪 染情 况及新

米索前列醇与催产素用于足月妊娠引产的效果分析
郭晓春
【期刊名称】《西部医学》
【年(卷),期】2009(21)4
【摘要】目的探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的效果及安全性.方法 360倒足月妊娠初产妇随机分为两组,米索前列醇组(A组)180例,用来索前列醇25ug阴道后穹隆放药引产;催产素组(B组)180例,用催产素引产.结果米索前列醇用于足月妊娠引产有效率及用药后宫颈成熟提高程度高于催产素,阴道分娩率高于催产素,总产程明显短于催产素,产后出血及新生儿窒息率两组差异无显著性.结论米索前列醇用于足月妊娠引产是一种安全、有效、方便的引产方法 .
【总页数】2页(P613-614)
【作者】郭晓春
【作者单位】西充县妇幼保健院,四川,西充,637200
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.米索前列醇与催产素用于足月妊娠引产临床效果分析 [J], 曹国苹
2.小剂量米索前列醇和催产素用于足月妊娠引产的临床效果比较 [J], 陈媛媛;李琴
3.米索前列醇与催产素用于足月妊娠引产的临床效果分析 [J], 张欣
4.小剂量米索前列醇和催产素用于足月妊娠引产的临床效果比较 [J], 张丽
5.水囊联合催产素与米索前列醇用于足月妊娠引产的效果比较 [J], 王亚男; 孙彦华
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目前足月妊娠引产仍以缩宫素为主 ，因使用不 当可
引起 并 发症 发 生 ，因此选 择 一 种安 全 方便 的足 月妊 娠 引 产方 法 有重 要 的 临床 意 义 。米 索前 列 醇对 各 个 时期 的子 宫均 有 收缩 作 用 ，以妊娠 晚期 最敏 感 ，小 剂 量米 索 前 列 醇 即可 达 到满 意 的引 产效 果 ，而且 阴道置 药 效果 优 于 含 服 给药 。具 有 软 化 宫 颈作 用 ，成 功率 高 ，易 被 患 者 接 受等 优 点 。本 文 回顾分 析 我科 于２ ０年 ３ ～ ０ ０ ２ ０ ９ 月 ２ １年 月
均 未见 异 பைடு நூலகம் 。
３ 讨 论
常 ，无 严重产科 合并症 ，胎儿体重估 计＜ ５０ ，宫颈 ３０ ｇ
Ｂｓｏ评 分 达 ５ 以上 者 。 排 除 心 、肺 、 肾 、哮 喘 、癫 ｉ ｐ ｈ 分 痫 、青 光 眼 等米 索 前列 醇 禁忌 证 。所 有 孕 妇均 作 产 前检 查 ，无 胎儿 宫 内窘 迫及 生长 发育 正 常 。 １ 给药 方 法 米 索 前 列 醇 由上 海 华 联 制 药 有 限公 ． ２ 司生 产 ，每 片 米索 前 列醇 剂 量 ２０ ｇ ０ 。孕 妇排 空 膀 胱 ， 取 膀胱 截 石 位 ，常 规 消 毒 外 阴 后 ，窥 器 暴 露 宫 颈 ，将 ５ ｇ 索置 于 阴道 后 穹 隆 ，手指 缓 慢 退 出 ，孕 妇 卧床 ０ 米 ＞／ 时 ，避 免 活 动 致 药 片脱 落 ，４ 时 后 无 宫 缩 或 宫缩 ｌ￣ Ｊ 小 稀弱 ，宫 口＜ ｃ 者再 置药 １ 。记 录 最后 １ 给 药 时 问 ２ｍ 次 次 和宫 缩 开始 时 间及 产 程发 动 间 隔 时 间 ，３后 仍无 规 律 宫 ｈ
前 列 醇 配伍 米 非 司酮 终 止早 中期 妊 娠 早 已广 泛应 用 于 临

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察与护理【摘要】目的：对足月妊娠引产中，米索前列醇的临床观察与护理结局进行评估，为后续护理提供科学依据。

方法：将我院接收的72例产妇（入选研究开始时间：2020年04月12日、结束时间：2021年12月20日）作为此次评估对象，均按照奇偶分组法，将所有产妇分为研究组、对照组，每组产妇各36例，上述分别实施米索前列醇+催产素实施引产+优质护理、静脉滴注催产素引产，分析两组各指标变化情况。

结果：研究组引产成功率高于对照组，表示存在统计学分析意义（P<0.05）；研究组宫颈评分、用药后至分娩时间、用药后至宫缩时间优于对照组，统计学分析有意义（P<0.05）。

结论：米索前列醇+催产素实施引产+优质护理效果显著，可以提升引产成功率，对产妇预后具有积极意义。

【关键词】足月妊娠引产；米索前列醇；护理；宫颈评分引产能明显缩短产程，是一种简单、安全、有效的引产方法，不影响新生儿呼吸[1]。

足月引产是产科工作的重要组成部分，一直是产科医生关心的问题。

米索前列醇可促进宫颈成熟，是前列腺E1的合成衍生物[2]。

本文主要是对72例产妇进行分析，研究米索前列醇的应用价值，并分析优质护理措施的实施效果。

现具体分析为：1资料与方法1.1一般资料收集我院72例产妇，选取时间：2020年04月12日-2021年12月20日期间，将产妇分为两组（奇偶分组法）：研究组、对照组。

对照组36例产妇：平均年龄（25.33±1.45）岁（20-34岁）；经产妇、初产妇分别为20例、16例。

研究组36例产妇：平均年龄为（25.29±1.51）岁（21-33岁）经产妇、初产妇分别为19例、17例。

两组产妇以上数据对比显示P>0.05，分析无意义。

1.2方法对照组：采用静脉滴注催产素进行引产。

2.5单位的催产素输液速度从4滴/分钟开始，直至40滴/分钟的最大剂量。

研究组：米索前列醇+催产素实施引产+优质护理。

卵管破裂与否对生育力可能影 响不大 ， 异位妊娠患者 的生育 与治疗方法有关 ， 治疗后 ｌ 个月累计妊娠 ， ８ 药物保守治疗和 保守手术治疗分别为 ８ 和 ７ ， Ｏ ３ 高于根治性手术 ５ ％， ７ 尤 其针对有不 孕因素如对侧输卵管异 常者 ， 药物治疗甚至较保
守 性 手 术更 有 效［ 。 ３ ］
４ 周。 ２
１２ 方法 ．
随机将 ２０例孕妇 分成 两组 ， ０ 每组 １０例 。Ａ ０
２ ２ 两组 副反应观察 ．
两组 中均 有 ３例出现恶 心、 呕吐 ， 但
组小剂量米索前列醇组 ， Ｂ组催产素组 。于 引产前 有专人行 宫颈 Ｂｓ ｏ 评 分， ｉ ｐ ｈ 进行产前常规检查 ， 确定 引产孕妇无明显 异常。 １ ３ 用 药方 法 （ ） ． １ 米索组 ： 将前 列醇 ２ｍｇ在外 阴常规 消 ５ 毒后用窥阴器暴露宫颈后置于后穹窿， 平卧 ３ｍｉ， ０ ｎ 可每 ４ 重 ｈ
可以引起子宫平滑肌收缩 ， 单独用米索前列醇对终止晚期妊
复用药一次至正式临产， 每一个疗程用药最大药剂量不超过 ２０ ；２催产素组 ： ０ｍｇ （） 按催产素常规引产从 ８滴／ ｉ 始， ｍ的治疗现状 ［） 中孱实用妇产 科杂志 。 异 Ｊ．
２ ０ １ （ ） ３ －１ ＿ ０ ３， ９ ５ ： ｏ９３ ｌ
２ 刘珠风 ， 郎景 和， 黄荣 丽， 甲氨喋 呤单次 肌 注治疗 异位妊 娠 等． （］ 中华妇产科杂志 ，９ ６ ３ （） ４０４ ２ Ｊ． １ ９ ， １８ ：９－９．
临产的平均时间较催产素组明显缩短（ Ｐ＜Ｏ０ ）但产后出血及新生儿情况无 明显差异（ ＞Ｏ ０ ） ．５ ， Ｐ ． ５ 。结论 ： 小剂量米
索前列醇用 于足月妊娠引产是一种安全 、 有效 、 方便 的手法 。 关键词 米索前列醇 足月妊娠 引产 中圈分 类号 ： １ ． 文献标识码 ： 文章编号 ：０ １７ ８ （Ｏ Ｏ Ｏ —１４Ｏ Ｒ７９ ３ Ｂ １ ｏ—５ ５２ １ ）９１ １一２ 晚期妊娠 引产常规药物为催产素 ， 米索前 列醇经过多次 临床药理试验证 明， 具有刺激子宫 收缩、 用软化宫颈 的作用 。 我院从 ２ ０ ０ ５年 １ １日－２ ０ 月 － ０ ７年 １ ２月 ３ ０日用 ２ ｒｇ 索 ５ 米 ａ

治牙周 炎的常用方法 。随着人们 对健康 需求 的不 断提高 ， 牙
周洁 治术 已成为 口腔科最为 普及 的技术操 作 。洁牙 过程 中 ，
牙齿周 围的牙石 、 牙垢 、 菌斑等 受超声 波震动 ， 水分 子破 裂迅 速击碎牙 石 、 松散 牙垢 ， 声波 产生 的气 雾 中含 有大 量 患者 超
激导致胎儿宫 内窘迫 Ｊ但 本调查 结果 显示 ， 用米 索前 列 ， 使
醇引产与催产 素并 无明显差异 ， 提示米 索前列醇促 宫颈 成熟
牙周 洁 治 术 中复 方 硼 砂 漱 口降低 气 雾 污 染 的 临 床 疗 效 观 察
郭 英
【 摘要】 目的 探讨牙周 洁治术 中的气雾污染状况 ， 好医护人员 职业防护 。方 法 选 取无 口腔及上呼吸道 做
足月妊娠产妇 的个体情 况选择 给 药途径 … 。 目前关 于米 索
第 ３天改用 １ 催产 素 静滴 ， ％ 初始 剂 量 １５ Ｉ／ ｉ， ． Ｕ ｍ ｎ 之后 每
１ ｉ增加 一 次 ， 切 观 察 孕 妇 情 况 ， 至 宫 缩 规 律 （ ５ｍｎ 密 直 每 １ ｉ宫缩 ２次 ， ０ｍｎ 每次宫缩持续 ３ ） ０ｓ 停止用药 。用药 应密切
３ 讨 论
米索前列 醇是人 工合 成 的前列 腺素 Ｅ １制剂 ， 片剂 用 该 于阴道放置 给药 ， 全身 产生 的副作 用 较少 ， 对 阴道 给药 可长
时间维 持 有 效 血 浓 ， 产 生 宫 颈 局 部 作 用 Ｊ 可 。本 调 查 用
［ ］陈江鸿 ， ２ 贺红英 ， 钟华 ．２ １０例小 剂量米 索前列 醇用 于足月妊 娠
作者 单位 ： ４ ０ ８ ０ ０新疆喀什地 区第二人 民医院 ４ 通讯 作者 ： 巴哈尔古丽 ・ 阿不来提

米索前列醇与小剂量缩宫素对足月妊娠引产的临床疗效对比研究摘要目的对比分析米索前列醇与小剂量缩宫素对足月妊娠引产的临床疗效。

方法160例符合引产指征的患者，随机分为观察组和对照组，各80例。

观察组患者采用米索前列醇进行引产；对照组患者采用小剂量缩宫素进行引产。

观察两组治疗效果。

结果观察组引产总有效率为96.25%，对照组引产总有效率为77.50%，差异有统计学意义（χ2=12.33，P＜0.01）；观察组患者在用药后总产程及宫颈Bishop评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者顺产率为94.70%，对照组患者顺产率为63.30%，差异有统计学意义（χ2=25.25，P＜0.01）。

结论米索前列醇和小剂量缩宫素作为引产药，各具特点。

其中，米索前列醇效果较小剂量缩宫素效果好，能明显缩短产程，显著提高顺产率，具有应用推广价值。

关键词米索前列醇；小剂量缩宫素；足月妊娠；引产；临床疗效足月妊娠引产是指妊娠晚期临床产科采用分娩干预措施进行的引起，通过药物等手段帮助子宫收缩，促进分娩[1]。

其中，米索前列醇及缩宫素是临床常用的促进宫缩药物[2]。

基于此，作者选取本院2011年7月～2014年9月收治的符合引产指征的患者160例，对其临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2011年7月～2014年9月收治的符合引产指征的患者160例，随机分为观察组和对照组。

观察组80例，年龄18～35岁，平均年龄（22.9±4.5）岁，孕周38～42周，平均孕周（41.2±4.3）周，宫颈Bishop 评分为5～7分；对照组80例，年龄19～37岁，平均年龄（24.9±4.1）岁，孕周38～41周，平均孕周（40.1±3.8）周，宫颈Bishop评分为5～6分。

排除瘢痕子宫、头盆不称、米索前列醇及缩宫素禁忌证的患者。

两组患者年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

米索前列醇用于足月妊娠引产50例临床研究肖卫华;张俊霄;冯骏【期刊名称】《南昌大学学报（医学版）》【年(卷),期】2003(043)002【摘要】目的:比较米索前列腺醇、催产素、蓖麻油三者在足月妊娠初产妇引产中的有效性和安全性.方法:选择有引产指征、无前列腺素、催产素、蓖麻油使用禁忌的单胎头位初产妇,分别给予米索前列腺素阴道后穹窿放置,催产素静脉点滴及蓖麻油炒鸡蛋口服,至临产停药.结果:米索前列腺醇(A组)有效率84%(42/50),其中1例新生儿死亡,1例过敏,8例改用催产素引产;催产素(B组),有效率为72%(36/50),其中剖宫产10例,产钳助产4例;蓖麻油炒鸡蛋(C组)有效率80%(40/50),其中剖宫产5例,产钳助产3例,2例改用催产素引产.对第3产程的缩短,米索前列腺醇组明显优于催产素组及蓖林油炒鸡蛋组(P＜0.05);产后出血,蓖麻油炒鸡蛋组少于米索前列腺组(P＜0.05).米索前列腺醇组新生儿Apgar评分明显低于其他二组(P＜0.05).三组用于足月妊娠引产都有其有效性(P＜0.05).结论:米索前列腺醇用于足月妊娠引产,尽管成功率高达84%,缩短第三产程,但新生儿出血时Apgar评分低,故临床用药谨慎,宜小剂量开始,递增量要慢.【总页数】2页(P85-86)【作者】肖卫华;张俊霄;冯骏【作者单位】广东省顺德市第一人民医院妇产科,广东,顺德,528300;广东省顺德市第一人民医院妇产科,广东,顺德,528300;广东省顺德市第一人民医院妇产科,广东,顺德,528300【正文语种】中文【中图分类】R719.3+1【相关文献】1.小剂量米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产的临床研究 [J], 阿曼古丽·买提玉素甫;日孜碗古丽·麦提努日2.小剂量米索前列醇舌下含服用于足月妊娠引产临床研究 [J], 李文华;霍文英;王晓霞;张敏;寇建芳3.米索前列醇用于足月妊娠引产临床研究 [J], 徐淑华4.舌下含化米索前列醇用于足月妊娠引产的临床研究 [J], 王友想;郑彦柱;杨霓5.小剂量米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产的临床研究 [J], 阿曼古丽·买提玉素甫;日孜碗古丽·麦提努日因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

舌下含化米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察马海法;胡捷【摘要】目的:探讨舌下含化米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性和安全性.方法:100例有引产指征的足月孕妇随机分为两组.A组50例舌下含化米索前列醇50 ug,每4小时1次,若出现有效宫缩即停药,最多4次.B组50例静脉滴注催产素引产作为对照组.结果:A组和B组的成功率分别为92%和82%.A组明显高于B组(P<0.05);A组开始用药至分娩的平均时间较B组明显缩短(P<0.05),两组剖宫产率、产后2小时出血量及羊水污染、新生儿窒息的发生率无显著性差异(P>0.05).结论:舌下含化小剂量米索前列醇用于足月引产是一种方便安全有效的方法且效果优于催产素.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2011(023)013【总页数】2页(P1617-1618)【关键词】米索前列醇;舌下含化;妊娠引产【作者】马海法;胡捷【作者单位】安阳市人民医院妇产科,河南,安阳,455000;安阳市人民医院妇产科,河南,安阳,455000【正文语种】中文【中图分类】R719.3足月引产传统的方法是用催产素引产，但在临床上我们经常遇到催产素引产失败的病例，近年来，米索前列醇用于足月引产的报道日益增多，报道最常用的方法为阴道给药和口服给药。

用药剂量也不尽相同，与催产素引产比较，米索前列醇具有使用方便，价格低廉，引产成功率高的优点，为了寻找一种更为方便、安全、有效的引产方法，我们试用舌下含化小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产，观察其安全性和有效性。

1 资料和方法1.1 一般资料 2009年1至12月在我院待产的有引产指征的足月孕妇100例，均为单胎头位，无阴道分娩禁忌证及应用前列腺素的禁忌证。

引产指征包括:胎膜早破，过期妊娠，胎盘功能老化等。

随机分为两组，A组50例，舌下含化米索前列醇，年龄22～35岁，平均27.2岁，孕周37+4～42+5，平均 40+3;B组50例为对照组，静脉滴注催产素引产，年龄22～36岁，平均27.3 岁，孕周 37+3～43，平均40+4。

分析米索前列醇在足月妊娠引产中促宫颈成熟的应用效果发布时间：2021-07-22T15:44:39.480Z 来源：《医师在线》2021年3月上作者：兰玉琼[导读] 观察足月妊娠引产中米索前列醇的促宫颈成熟的效果。

兰玉琼（来宾市兴宾区人民医院；广西来宾546100）【摘要】目的：观察足月妊娠引产中米索前列醇的促宫颈成熟的效果。

方法：研究对象选取90例足月妊娠引产患者，收治时间2018年8月～2020年8月，随机分组，观察组与对照组各45例，对照组应用出催产素，观察组应用米索前列醇，观察引产效果。

结果：观察组引产至临产时间、引产至分娩时间、总产程时间、产后出血量、并发症发生率低于对照组，促宫颈成熟总有效率、Bishop评分、阴道分娩率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论：足月妊娠引产中应用米索前列醇后可有效的促进宫颈成熟，提高引产成功率，缩短分娩时间，降低并发症发生率。

【关键词】足月妊娠引产；米索前列醇；促宫颈成熟引产是指孕12周以后受到母体或胎儿因素的影响，利用人工方法提前结束妊娠。

近年来，随着逐渐增加妊娠期疾病、妊娠并发多种疾病的患者数量，提高了足月妊娠引产率。

足月妊娠引产时，宫颈成熟度直接决定了能否成功的引产，目前，临床常采用相应的药物促进子宫颈成熟，达到软化、扩张宫颈的目的，实现顺利的引产，并缩短引产时间[1]。

目前，足月妊娠引产中可采用的促宫颈成熟药物较多，但每种药物的具体疗效各不相同，还需探索更加安全有效的用药方案[2]。

因此，本院即以足月妊娠引产患者为研究对象，应用米索前列醇促进宫颈成熟，取得较满意应用效果，值得临床参考。

1资料与方法1.1一般资料研究对象选取90例足月妊娠引产患者，收治时间2018年8月～2020年8月，年龄23～34岁，平均（29.6±2.4）岁；孕周37～40周，平均（38.6±1.4）周；初产妇67例，经产妇23例。

（1）具备明确引产指征；（2）足月妊娠，孕周37周以上；（3）单胎，胎膜完整，胎位正常；（4）无药物应用禁忌症；（5）知情同意，自愿参与。

为保证孕妇及胎儿安全，在某些情况下需要 通 过引产 措 施 使 产 妇 尽快 分 娩 、终止 妊 娠，其对降低产妇剖宫产率，减少母婴并发症有重要 意义。使用催产素是国内常用引产手段之一，但若宫 颈尚未成熟，则极易引产失败，增加剖宫产率，因此对 于宫颈成熟度差的产妇，需要促进其宫颈成熟，米索 前列醇片是1种人工合成的前列腺素类似物，可诱发宫 缩、促进分娩[1,2]。为了进一步了解米索前列醇在足月 妊娠引产中的有效性及安全性，本研究将米索前列醇 片用于计划分娩，现报道如下。
1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2017年8月至2018年8月期间于我 院住院有引产指征的患者160例为研究对象。纳入标
作者简介：秦小艳，研究方向主要为产科医疗。E-mail： 260757142@
收稿日期：2019-2-15 接受日期：2019-3-15
准：①均为单胎初产妇；②宫颈B i s h o p评分≤6分；③ 伴有引产指征，如过期妊娠、妊娠糖尿病(血糖稳定， 孕周≥38周，无其他母儿并发症)、妊娠高血压(非子痫 前期，无剖宫产指征)、羊水过少(羊水指数≤3.0c m不 纳入研究)、胎儿生长受限等；④自愿参与研究。排除 标准：①伴有引产禁忌证，如哮喘、前列腺过敏等；② 伴有肝肾功能障碍者；③骨盆异常无法引产分娩者。 按随机数表法将患者分为观察组及对照组各80例。观 察组年龄23～32岁，平均(27.58±4.74)岁，孕周38～42周， 平均(40.11±7.22)周，其中延期妊娠34例，妊娠期高血 压6例，妊娠期糖尿病10例，胎儿生长受限2例，羊水 过少28例；对照组年龄21～33岁，平均(26.85±4.87)岁， 孕周39～42周，平均(40.56±6.77)周，其中延期妊娠32 例，妊娠期高血压8例，妊娠期糖尿病12例，胎儿生长 受限3例，羊水过少25例；两组患者一般资料比较无 统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 两组产妇均在严格消毒下行阴道检查，核实

该情况 ，但 ｍ现巨大儿 、胎 儿窘迫或者难产 的几率较大 ，极易发 结局 良好 ，与 对 照 组 比较 存 在 著差 异 ，Ｐ＜０．０５。
生不 良事件 ，临床上多选择 于足月时行引产 。已知引产成功与 ２．３新生ＪＬＩＩ局 比较 ：经 药物干预 观察组新生 儿 Ａｐｇａｒ评分 为 产妇宫颈成熟度相关 ，足月妊娠低宫 颈评分产妇引产难度更大 ， （９．５２￣０．５ １）分 ，对 照 组 新 生 儿 Ａｐｇａｒ评 分 为 （８．１ ３＋０．７９）分 ；组 问
在显 著差 异 ，１９＞０．０５。
多个资料显示 ：宫颈成熟度与引产结局息息相关 ，通常宫颈成熟
１．２治疗方 法 ：对照组行催 产素引产 ：引产前 ｌｄ、２ｄ开始给药催 度不够极 易导致引产失 败 ，或者是造成弓１产时间延 长 ，产妇身体
产素 ２．５ＩＵ联合乳酸钠林格注射液 ５００ｍＬ静脉滴注 ，每分钟 ８０ 耐 受 性 降 低 ，发 生 中途 转 剖 宫 产或 者 产 后 … ｍ 以及 感 染 等 不 良
值 ≥７提示 正常新生儿 ；分值 ４～７分提示轻度 窒息 ；分值 ＜４分 问题Ｉ 。故选择用催产 素为足月妊娠低 宫颈评分引产 的效ｌ粜欠
提 示 重 度 窒 息 ，得 分 低 与 新 儿窒 息 程 好的分娩条件使产妇
足月妊娠低宫颈评分产 妇 ４０例纳为对象 ，将其依据随机数表法 顺利娩出胎儿 ，以确保胎儿 安全顺利离开母体子宫成为独立个
分组 ，对照组年龄 ２１～３５岁 ，平均年龄 （２８．９６￣５．１２）岁 ；孕周 ３７～ 体 ，并强调母婴安全保障的重要性 ，亦为 了避免胎儿在母体胎盘
果 显 著 ，值 得 推 广 。 关键 词 ：米 索前 列醇 足 月妊 娠 低 宫颈 评 分 催 产 素 引产

小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察
朱志红
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2003(009)009
【摘要】目的:进一步探讨米索前列醇适宜的引产药物剂量.方法:将临床采用米索前列醇引产的足月妊娠孕妇98例分为两组,A组48例予米索50ug阴道后穹窿置入, B组50例予米索25ug阴道后穹窿置入,每4h一次,最多不超过三次,观察其引产效果.结果:两组宫缩发动时间、总产程无显著差异,B组宫缩过频,胎儿窘迫,羊水粪染及其产后出血率的发生较A组低,引产成功率高.结论:足月妊娠的孕妇采用米索25ug阴道后穹窿置入引产比采用50ug引产更适宜、更安全,副作用小.
【总页数】3页(P809-811)
【作者】朱志红
【作者单位】江苏省东台市人民医院,江苏,东台,224200
【正文语种】中文
【中图分类】R719.3+1
【相关文献】
1.小剂量米索前列醇应用于足月妊娠引产60例临床观察 [J], 毕超英
2.小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产临床观察89例 [J], 孔秀萍;李玉枝;王荷梅
3.口服小剂量米索前列醇混悬液用于足月妊娠引产的临床观察 [J], 余丽萍
4.小剂量米索前列醇不同给药途径配伍椎管内麻醉用于足月妊娠引产的临床观察[J], 李淑民;马清连;詹秀伶;吴宪敏
5.小剂量米索前列醇不同给药途径配伍椎管内麻醉用于足月妊娠引产临床观察 [J], 李淑民;马清连;詹秀伶;吴宪敏
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米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的疗效观察摘要】目的：分析研究米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果。

方法：此次研究人员选择我院足月的但是宫颈条件尚不成熟的孕妇，例数一共为80例，研究起止时间为2017年1月—2018年6月，将孕妇随机分为对照组和观察组。

对照组孕妇使用催产素，观察组孕妇则给予米索前列醇。

结果：对照组孕妇的促宫颈成熟度的效果明显不如观察组孕妇的促宫颈成熟度的效果，P＜0.05；观察组孕妇的引产时间、总产程时间以及产后一小时的出血量均少于对照组孕妇，P＜0.05；两组孕妇生产的新生儿阿普伽的评分对比无显著差异，P＞0.05。

结论：米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟度和引产的疗效理想，可以缩短引产时间、总产程时间并且降低了产后孕妇的出血量。

【关键词】米索前列醇；足月妊娠；促宫颈成熟；引产；疗效【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）34-0054-02在产科中，如果被确诊为足月妊娠，但是胎儿没有窘迫、头盆不称等的状况，孕妇就可以考虑引产[1]，但是需要注意的是，如果宫颈不成熟那么引产的成功率就会很低，所以宫颈是否成熟是觉得能否引产成功的关键[2]。

米索前列醇具有增加子宫的张力和子宫内压的作用，同时还具有使宫颈软化、松弛的作用[3]。

本研究为了能分析研究米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果，笔者选取80例我院足月的但是宫颈条件尚不成熟的孕妇进行分析研究，特进行如下报道。

1.资料和研究方式1.1 基础资料此次研究人员选择我院足月的但是宫颈条件尚不成熟的孕妇，例数一共为80例，研究起止时间为2017年1月—2018年6月，将孕妇随机分为对照组和观察组各40例。

对照组孕妇的年龄24～35岁，中间年龄为（29.5±3.6）岁；观察组孕妇的年龄23～35岁，平均年龄为（28.5±3.4）岁。

孕妇均为初产妇，均足月妊娠，孕妇均无任何影响此次研究的因素（如宫颈手术史、剖宫产术、其他子宫类手术），胎儿均为一胎并且胎儿的胎位正常等。