呼吸内科试题及标准答案4

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题目部分,(卷面共有61题,100.0分,各大题标有题量和总分)

一、标准配伍型(B型题)(7小题,共21.0分)

(3分)[1]

A、沙丁胺醇

B、沐舒坦

C、异丙托溴胺

D、布地奈德

E、二丙酸倍氯米松

(1)普米克都宝的成分为( )

(2)可作为COPD患者长期吸入的药物为()

(3)可快速扩张支气管的药物是()

(3分)[2]

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、慢性阻塞性肺疾病

D、支气管肺癌

E、变态反应性肺浸润

(1)多发生于中老年人,以慢性咳嗽咳痰为主,并发喘息,病程迁延,两肺有干湿啰音( ) (2)气急、喘鸣、刺激性咳嗽,常痰中带血,支气管解痉药物治疗效果欠佳( )

(3)发热、咳嗽、喘鸣,肺部X线显示多变多发性淡薄斑片状浸润阴影( )

(2分)[3]

A、葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、厌氧菌

D、结核分枝杆菌

E、肺炎克雷白杆菌

(1)吸入性肺脓肿致病菌多为( )

(2)血源性肺脓肿致病菌多为()

(4分)[4]

A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰

B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞

C、缓起发热、乏力、纳差、干咳

D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

E、突起胸痛、气促

(1)肺炎( )

(2)气胸( )

(3)肺结核( )

(4)支气管扩张()

(3分)[5]

A、2HRZE/HR

B、2HRZSE/4~6HRE

C、2H3RZ3/4H3R3

D、6HRZE/6HR

E、4HRZ/8HR

(1)男性,25岁,1周前发现肺内阴影,查痰结核菌(++),该患者适宜的治疗方案为( )(2)男性,25岁,1周前发现左肺阴影,经抗感染治疗1个月后无好转,PPD皮试呈强阳性反应,痰PCR阴性,痰结核菌涂片阴性,该患适宜的治疗方案为( )

(3)男性,30岁,1年前发现肺结核,以INH、EMB间断治疗一年,目前治疗宜采取的方案( )

(3分)[6]

A、继发性肺结核

B、肺炎球菌性肺炎

C、支气管扩张

D、支气管内膜结核

E、肺癌

(1)男性,28岁,自幼反复出现咳嗽、咯黄痰,偶有痰中带血,曾有两次咯血量在100ml以上,胸片见双下肺纹理粗乱。应考虑( )

(2)女性,25岁,近1年反复出现咳嗽、低热,偶有痰中带血,胸片双下肺斑片影,沿支气管走行播散。应考虑( )

(3)男性,65岁,1年内出现右下肺炎2次,咳嗽、痰中带血,胸片见右下肺不张。应考虑( ) (3分)[7]

A、以HRZ为主,疗程一年

B、2HRZ/4HR

C、4HRZ/4HR

D、2HRZE/4HRE

E、6HRZE/12HRE

(1)血性播散性肺结核的化疗方案为( )

(2)原发性肺结核的化疗方案为( )

(3)糖尿病合并肺结核时,抗结核治疗方案为( )

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共9.0分)

(3分)[1]

患者男性,59岁,吸烟24年,每日20支,每遇秋冬咳嗽17年,该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。

(1)早期慢性阻塞性肺疾病肺部X部表现是( )

A、两肺纹理增粗、紊乱

B、肺透亮度增加

C、膈肌下降

D、胸廓扩张、肋间隙增宽

E、无特殊征像

(2)慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为( )

A、肺泡-动脉氧压差

B、胸部X线片

C、最大呼气流速(FEFR)

D、一秒钟用力呼气容量(FEV)

E、用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF25%~75%)

(3)对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是( )

A、长期咳、痰、喘史

B、桶状胸或过清音